關(guān)天俊
主任醫(yī)師 教授
科主任
腎病內(nèi)科陳蘭
主任醫(yī)師 副教授
3.5
腎病內(nèi)科郭漢城
主任醫(yī)師 副教授
3.5
腎病內(nèi)科韓蜀蓮
主任醫(yī)師 副教授
3.4
腎病內(nèi)科洪豐穎
主任醫(yī)師 教授
3.4
腎病內(nèi)科劉俊蘭
主任醫(yī)師
3.3
腎病內(nèi)科高清
副主任醫(yī)師
3.3
腎病內(nèi)科肖良祥
副主任醫(yī)師 講師
3.3
腎病內(nèi)科凌毅生
副主任醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科蔡偉程
副主任醫(yī)師
3.2
姚春萌
副主任醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科陳穎穎
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科何金選
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科徐波
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科林春華
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科朱小娟
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科張藝艷
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科戴韻馨
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科林則行
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科牟志向
主治醫(yī)師
3.2
方凡
醫(yī)師
3.2
加強(qiáng)疾病自身觀察無論足細(xì)胞病、微小病變等對激素治療較敏感的患者,還是FSGS患者,治療緩解后,在不同誘因下均可能出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā),有的甚至反復(fù)出現(xiàn)。這就要求患者對自身疾病要及時觀察了解,可以通過以下幾種方式來判斷疾病的變化: (1)尿中是否出現(xiàn)泡沫。如果一旦泡沫出現(xiàn),并逐漸增多,往往提示尿蛋白增多; (2)每日記尿量并觀察其變化。如果患者出現(xiàn)尿量減少,應(yīng)警惕疾病復(fù)發(fā),及時就診檢查; (3)水腫。水腫早期易在晨起雙眼瞼處或午后踝部出現(xiàn),往往和尿中泡沫和尿量的變化伴隨出現(xiàn)。 有條件的患者可在家自備尿蛋白檢測試紙,定期觀察尿蛋白的變化。患者一旦出現(xiàn)上述情況,或尿試紙檢測蛋白陽性,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,避免病急亂投醫(yī),不規(guī)范用藥,反而增加疾病治療的難度。 做好以下幾件事情1. 在家中需準(zhǔn)備的常用物品:血壓計、體重秤、溫度計、飲水量杯,血糖升高者需備血糖儀。 2.定期監(jiān)測血壓、體重變化,并做好記錄;如有發(fā)熱、咳嗽、黃痰、胸悶等不適,應(yīng)監(jiān)測體溫變化,并立即就診。 3.浮腫明顯時,每天監(jiān)測口入量、尿量及體重,保持體重穩(wěn)定并緩慢下降;嚴(yán)格限水分?jǐn)z入,包括茶水、飲料、湯、稀飯、水果及水分多的蔬菜等;可間斷服用利尿劑。 4.利尿劑建議服用3天左右,停用3天,過多服用可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、血栓形成、腎功能不全等并發(fā)癥;如出現(xiàn)乏力、腹脹等不適,需立即就診查血電解質(zhì)。 5.嚴(yán)防并發(fā)癥,包括血栓形成、急性腎功能不全、感染等。如出現(xiàn)發(fā)熱、雙下肢浮腫不等粗、腰痛、肉眼血尿、尿量明顯減少、胸悶、胸痛等,應(yīng)立即就診;平時多活動雙下肢、勿負(fù)重,觀察尿色和尿量;觀察皮膚有無紅腫熱痛、破潰、流膿等,有無咳嗽、咳痰,有無腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐不適,如出現(xiàn)應(yīng)監(jiān)測體溫,并立即就診,切勿延誤治療,否則可能危及生命。 6. 注意飲食控制,避免體重上升過快;蛋白尿較多時,需優(yōu)質(zhì)低蛋白、清淡、低脂飲食。忌大魚大肉、動物內(nèi)臟、海鮮、煙酒;限制豆類、豆制品、硬果類食物;勿進(jìn)補(bǔ)。 7.平日規(guī)律作息,避免熬夜、勞累,注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,預(yù)防感冒。 8.本病有復(fù)發(fā)傾向,尤其是在激素減量或感染情況下,請注意觀察浮腫和尿泡沫情況,如出現(xiàn)浮腫、尿泡沫增多,應(yīng)立即就診; 9.避免染發(fā)、避免接觸有機(jī)溶劑和揮發(fā)性氣體。女性病史應(yīng)避免使美白化妝品。 10. 禁止隨意用藥,尤其禁用中藥土方或偏方及各種有腎毒性藥物。如需使用藥物,需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
一、早睡早起,保證充足睡眠腎病綜合征患者,必須養(yǎng)成良好的起居習(xí)慣。中午最好安排半個小時左右的午休時間,這樣可以保證體力,以利康復(fù)。避免熬夜。 二、飲食有節(jié),不可貪涼腎病綜合征患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行飲食規(guī)則,切不可多食,以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。如夏季食用西瓜雖然可利尿消腫、清熱消暑,但多食則尿過頻亦增加腎臟負(fù)擔(dān),再者西瓜糖分在體內(nèi)的累積也是疾病潛在的危機(jī)。一些患腎病綜合征的兒童,喜歡冰淇淋或冰鎮(zhèn)飲食解渴。過多食用可能會導(dǎo)致胃腸功能紊亂,導(dǎo)致腹瀉、腸炎,有的甚至誘發(fā)腎病復(fù)發(fā)。飲食應(yīng)尤為注意衛(wèi)生、清淡,同時不可無鹽飲食,更不可食用某些正常食鈉鹽的替代品(如“秋石”),以免造成低鈉血癥。 三、適當(dāng)運(yùn)動,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動對疾病的恢復(fù)有益。如散步、打太極拳、練氣功等。但應(yīng)注意鍛煉的時間,以早晨及傍晚為宜,切不可在中午或陽光強(qiáng)烈時鍛煉。冬季不宜起得過早晨練,防止感冒。游泳雖是夏季運(yùn)動的好項目,但由于游泳需要消耗大量的體力,以及游泳場地的衛(wèi)生得不到保證,建議腎病綜合征患者不要游泳。由于腎病綜合征患者存在低蛋白血癥,而且多數(shù)服用免疫抑制劑治療,抵抗力低下,容易引起皮膚、胃腸道感染,所以衛(wèi)生應(yīng)包括兩方面內(nèi)容:一是飲食衛(wèi)生,不可吃酸腐、霉?fàn)€或過夜不潔的食物,以免發(fā)生胃腸疾病,影響康復(fù);二是個人衛(wèi)生,衣物要勤洗勤換,以寬松、綿軟為宜,要常洗澡,清潔皮膚以免痱、癤感染使疾病復(fù)發(fā)或加重。注意家庭衛(wèi)生環(huán)境,家人和鄰居應(yīng)給予患者更多關(guān)心和幫助。 四、調(diào)整心態(tài),積極參與學(xué)習(xí)和工作腎臟病是一種慢性病,需要長期治療和監(jiān)測,但是請不要放棄您的工作和學(xué)習(xí)。在校學(xué)習(xí)期間注意避免感冒,可以上體育課,但以慢跑、器械健身為主,避免球類等劇烈運(yùn)動。集體生活中仍需注意個人飲食,適度限鹽,禁止無鹽飲食,無浮腫時適度飲水,維持尿量1500~2000毫升/天,浮腫時間斷服用利尿劑。 五、調(diào)暢情志,適度文體活動情志不舒往往是病情反復(fù)、血壓波動的重要原因。腎病綜合征病程長,患者一定要有戰(zhàn)勝疾病的信心,巧妙地調(diào)節(jié)情志,如花鳥自娛,書法、閱讀、弈棋等均可愉悅心情,促進(jìn)健康。 避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。
導(dǎo)語一提起水果,你會想起什么呢?味美多汁,美容養(yǎng)顏,營養(yǎng)豐富……現(xiàn)在人們不管何時何處,基本上都能買到到品種多樣、味道鮮美的水果。但是面對令人垂涎欲滴的各種美果,透析腎友如果沒注意吃的量、沒吃對水果的種類,有可能會加重腎臟的負(fù)擔(dān),腎臟長期不間歇、高負(fù)荷的運(yùn)作,很容易導(dǎo)致腎病加重。所以吃水果要注意! 腎友選擇水果的時候要注意三個方面:一是水果的含糖量,特別是有糖尿病的人; 二是水果中所含鹽類特別是鉀、鈉、鎂等對病情的影響; 三是注意個人體質(zhì)情況,比如性屬寒、涼的水果,脾胃虛寒體質(zhì)的腎友就不要吃了。 下面我們來談?wù)勛畛R姷囊恍┧O果蘋果:世界四大果王之冠,作為最常見的水果,我們再熟悉不過了。但是你知道嗎,蘋果含有大量的糖類和鉀鹽,如果攝入過多反而對心、腎不利,患有冠心病、心肌梗塞、糖尿病的腎友,盡量少吃或者不吃。 香蕉香蕉:世界四大果王之二,可以說是老少皆宜的水果,常吃香蕉對人的消化系統(tǒng)很有幫助。但是香蕉性寒,含鈉、鎂鹽較多,伴有高血壓、水腫的腎友應(yīng)慎吃,這部分腎友如果經(jīng)常吃香蕉容易導(dǎo)致腎負(fù)擔(dān)的加重,浮腫、高血壓等癥狀也會隨之加重,另外由于香蕉的含糖量比較大,患有糖尿病的腎友也應(yīng)盡可能的少吃。 葡萄葡萄:世界四大果王之三,葡萄味甘酸、性平,有滋陰補(bǔ)血、改善睡眠、通利小便、助消化、抗氧化等諸多功效,是一種滋補(bǔ)性很強(qiáng)的水果,大部分的人群都適合食用。但是葡萄的含糖量很高,有糖尿病的腎友一定要少吃,陰虛內(nèi)熱,津液不足者忌食。 柑桔柑桔:世界四大果王之四,柑桔是人們對柑、桔、橘、柚等水果的統(tǒng)稱,這類水果多能化痰止咳,健脾通絡(luò),但這幾種水果性涼,胃、腸、肺功能虛寒的腎友不宜多吃,以免誘發(fā)腹痛、腰膝酸軟等癥狀。 西瓜西瓜:作為夏天最解渴的水果,其含水非常豐富,同時西瓜肉質(zhì)偏于寒涼,年邁體虛者多吃的話容易發(fā)生腹痛或腹瀉,應(yīng)該少吃,心力衰竭和水腫嚴(yán)重的腎友也要盡量控制食用量。 柿子柿子:《本草綱目》中有記載:柿子味甘、澀,性寒,歸肺經(jīng),功能健脾澀腸,治嗽止血。對慢性支氣管炎,痔瘡等患者有很好的保健作用,但是柿子肉含有大量的單寧、柿膠酚,單寧收斂力強(qiáng),所以有便秘癥的腎友一定要記?。翰灰喑?! 桃子桃子:桃子能補(bǔ)益氣血,潤腸通便,是一種補(bǔ)益效果不錯的水果,但是桃子吃多了容易上火,易生瘡癤,對于內(nèi)熱偏盛的腎友來說不宜吃桃,另外桃的含糖量較高,有糖尿病的腎友也要少吃。 總的來說就是一句話:透析腎友要根據(jù)自身病情和體質(zhì)來選擇不同的水果。另外吃水果時盡量按照“單一少量”的原則,就是每次只吃一種水果,每次不要過量食用,這樣才能吃的有益,吃的開心。
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