姚偉榮
主任醫(yī)師 副教授
3.5
醫(yī)學(xué)影像科萬(wàn)會(huì)平
主任醫(yī)師 教授
3.4
腫瘤內(nèi)科沈慶林
副主任醫(yī)師
3.4
腫瘤內(nèi)科張錫泉
副主任醫(yī)師
3.4
腫瘤內(nèi)科喻瑾瑞
主任醫(yī)師
3.4
腫瘤內(nèi)科湯志謀
副主任醫(yī)師
3.3
腫瘤內(nèi)科毛志方
副主任醫(yī)師
3.3
腫瘤內(nèi)科楊俊
主治醫(yī)師
3.3
腫瘤內(nèi)科王芹
主治醫(yī)師
3.3
腫瘤內(nèi)科曾麟
主治醫(yī)師
3.3
劉利
主治醫(yī)師
3.3
腫瘤內(nèi)科劉宇臻
醫(yī)師
3.3
1.飲食多樣化,不偏食;2.多吃維生素含量豐富的食物,包括蔬菜水果及動(dòng)物肝臟等;3.不食過(guò)多脂肪,多吃新鮮蔬菜;4.不吃腐爛變質(zhì)食物;5.不酗酒,每日飲酒量不超過(guò)1兩;6.不吸煙,這是預(yù)防肺癌最有效的方法;7.注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)治療齲齒等口腔疾病,假牙要戴合適,防止口腔癌的發(fā)生;8.吃飯時(shí),應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,不食過(guò)燙食物;9.切忌暴飲暴食,不吃燒焦食物,少吃煎炸食品,不過(guò)多食用刺激性大的食物;10.注意廚房通風(fēng);11.切忌烈日下暴曬;12.不濫用藥物,尤其不要濫用性激素類藥物及有細(xì)胞毒性的藥物,防止藥物致癌危險(xiǎn);13.婦女分娩提倡自己哺乳,可以減少乳腺癌的發(fā)生;14.注意性道德、性衛(wèi)生,提倡計(jì)劃生育,預(yù)防或減少宮頸癌、陰莖癌、艾滋病的發(fā)生;15.加強(qiáng)體育鍛煉,生活要有規(guī)律,避免過(guò)度疲勞,防止癌癥乘虛而入;16.培養(yǎng)樂(lè)觀、豁達(dá)的個(gè)性。
第20屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周活動(dòng)在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展,今年活動(dòng)以“消除癌癥誤區(qū)、倡導(dǎo)健康生活”為主題,向廣大市民宣傳科學(xué)的癌癥防治知識(shí),倡導(dǎo)健康的生活方式。民以食為天,健康生活首要飲食均衡,營(yíng)養(yǎng)充足。我國(guó)惡性腫瘤現(xiàn)狀嚴(yán)峻 據(jù)2014年全國(guó)腫瘤登記中心發(fā)布的對(duì)全國(guó)145個(gè)登記點(diǎn),1.6億人口覆蓋的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2010年,全國(guó)估計(jì)新發(fā)惡性腫瘤病例約309萬(wàn),死亡病例196萬(wàn),全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率為235.23/10萬(wàn)。我國(guó)惡性腫瘤目前的流行現(xiàn)狀是發(fā)展中國(guó)家的常見(jiàn)腫瘤仍然存在,發(fā)達(dá)國(guó)家的常見(jiàn)腫瘤也在逐漸增多,處于惡性腫瘤發(fā)病雙重負(fù)擔(dān)時(shí)期。數(shù)據(jù)來(lái)源:全國(guó)腫瘤登記中心簡(jiǎn)單易行“彩虹原則”助力美國(guó)癌癥發(fā)病率下降 與我國(guó)相比,美國(guó)最新癌癥年報(bào)數(shù)據(jù)卻顯示,美國(guó)癌癥發(fā)病率呈下降趨勢(shì)。事實(shí)上這一成效的取得與在癌癥防治、篩查及行為干預(yù)(包括控?zé)?、健康宣教?的努力密不可分。 紐崔萊營(yíng)養(yǎng)與健康研究中心專家向記者介紹了美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)推薦的防癌飲食方式——“彩虹原則”,從飲食起居著手,改善生活方式,有效抗擊癌癥。 “彩虹原則”將蔬果分成紅、橙黃、綠、紫黑、白5種顏色,幫助人們根據(jù)蔬果的顏色判斷其所蘊(yùn)涵的植物營(yíng)養(yǎng)素,清楚認(rèn)識(shí)到人體每日所需的蔬果顏色及其保健作用,從而平衡膳食、攝取身體所需的各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。紐崔萊營(yíng)養(yǎng)與健康研究中心專家列舉了“彩虹原則”5種顏色的代表果蔬,以及各項(xiàng)植物營(yíng)養(yǎng)素能夠在腫瘤防治方面發(fā)揮的積極作用。紅色:番茄。番茄紅素是番茄含有的主要植物營(yíng)養(yǎng)素,它是植物界最有效的抗氧化物之一。實(shí)驗(yàn)表明,經(jīng)常食用蕃茄能夠有效降低罹患前列腺癌、乳腺癌及消化管道癌癥的機(jī)率。橙黃:玉米。玉米中富含的胡蘿卜素和古跳甘肽是其對(duì)抗腫瘤的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。谷跳甘肽在硒的作用下,能夠參與合成谷胱甘肽過(guò)氧化物酶,催化有機(jī)過(guò)氧化物酶的還原,阻止自由基的產(chǎn)生,從而對(duì)抗外來(lái)致癌物質(zhì)。綠色:卷心菜、菠菜。卷心菜中含有異硫氰酸酯,這一含硫化合物能夠在預(yù)防腫瘤及心腦血管疾病方面發(fā)揮積極功效。而菠菜中含有豐富的葉酸,它在人體中充當(dāng)輔酶的角色,參與氨基酸和核酸的代謝過(guò)程,能夠通過(guò)多種途徑維護(hù)DNA的正常,有助于降低某些腫瘤的發(fā)病率。瑞典一項(xiàng)名為“馬爾默膳食與癌癥”(MDC)的大規(guī)模追蹤研究發(fā)現(xiàn):充足的葉酸攝入有助于大幅降低中老年女性患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。早前的流行病學(xué)研究也證實(shí),葉酸能夠幫助人體抵御直腸癌、結(jié)腸癌以及一些身體其他部位的癌癥威脅?!叭~酸是B族維生素中的一種,常見(jiàn)于深綠色蔬菜、豆類、水果和動(dòng)物肝臟中,” 紐崔萊營(yíng)養(yǎng)與健康研究中心專家介紹,“降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)所需的葉酸攝入總量并非高不可及,女性朋友可以通過(guò)飲食和食用膳食補(bǔ)充劑來(lái)實(shí)現(xiàn)。”紫黑:紅薯、茄子、葡萄。紅薯所含的化學(xué)物質(zhì)去氫表雄酮可用于預(yù)防結(jié)腸癌和乳腺癌;茄子中含有的龍葵堿和葫蘆素被長(zhǎng)期應(yīng)用于腫瘤防治;而葡萄富含的白藜蘆醇具有強(qiáng)大的抗氧化功能,實(shí)驗(yàn)室研究表明,白藜蘆醇能夠有效阻斷細(xì)胞癌變的程序。白色:大蒜。多項(xiàng)研究表明,大蒜中含有的蒜素能夠?qū)刮赴┑耐{。食物中的硝酸鹽在胃液的酸性環(huán)境中易作用生成強(qiáng)致癌物亞硝胺,而大蒜蒜素能抑制硝酸鹽還原菌的生長(zhǎng),從而阻止亞硝胺的合成,降低患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。 “除此之外,膳食中還廣泛存在著具有抗癌功能的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。比如類黃酮,它來(lái)源于大豆及大豆分離蛋白、柑橘及柑橘提取物、葡萄籽、野葛和堅(jiān)果等食物中,能夠降低化學(xué)物誘導(dǎo)的腫瘤數(shù)量,預(yù)防致癌物活化,并增加某些酶的作用以促進(jìn)致癌物質(zhì)的排泄?!?紐崔萊營(yíng)養(yǎng)與健康研究中心專家建議人們通過(guò)合理膳食攝取多種營(yíng)養(yǎng)素,輔以規(guī)律的作息和適量運(yùn)動(dòng),遠(yuǎn)離不健康的生活方式來(lái)對(duì)抗腫瘤威脅?!捌胶馍攀场⒔】瞪?,是最有效的抗癌藥?!?
近日,科里收診了一名肺癌患者李大叔,體重偏胖,李大叔手上血管非常細(xì),偏偏還特別怕疼,每次扎針對(duì)他而言很痛苦,很是煎熬??紤]患者今后還有多次化療以及輸液困難,醫(yī)生建議最好做個(gè)輸液港植入。?今日查房時(shí),李大叔就問(wèn)我:楊醫(yī)生,護(hù)士跟我說(shuō)過(guò)建議我做輸液港,說(shuō)裝了后就可以不用每次這樣打針打手上的血管了,這個(gè)港到底是什么,我有必要裝嗎?有沒(méi)有什么副作用?為什么要做輸液港??對(duì)于許多癌癥患者來(lái)說(shuō),化療是與病魔戰(zhàn)斗的重要武器。在化療期間,通常會(huì)采用靜脈輸入的化療藥,藥物隨著血液系統(tǒng)流經(jīng)全身,從而作用于癌癥細(xì)胞。一般化療是以21天為一個(gè)周期,患者需要數(shù)個(gè)周期的化療才能控制腫瘤的生長(zhǎng)。但是長(zhǎng)時(shí)間的化療,容易讓患者引起靜脈炎。如果出現(xiàn)藥物從血管里出來(lái)外滲到組織里,容易引起局部皮膚壞死,給患者造成心理及身體上的痛苦。為了避免痛苦,因此需要一條維持時(shí)間長(zhǎng)、安全可靠的靜脈通路。什么是輸液港??輸液港是一種全新的輸液管路技術(shù),是一種通過(guò)皮下植入的人體內(nèi)閉合靜脈輸液裝置,適用于長(zhǎng)期間斷輸液患者,可供反復(fù)穿刺,可以長(zhǎng)期或間歇性使用。常見(jiàn)靜脈選擇:頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈,貴要靜脈、股靜脈等亦可選擇。輸液港是如何植入體內(nèi)的???這是需要采用局部麻醉方式手術(shù)完成。常規(guī)B超引導(dǎo)下探查血管條件,擬穿刺點(diǎn)及切口部位做體表標(biāo)記。??一般情況下,手術(shù)僅需要?jiǎng)濋_(kāi)一個(gè)1cm的切口置入導(dǎo)管,以及一個(gè)3cm的切口放置輸液港座,通常1小時(shí)即可完成。術(shù)后可下地走回病房,一般采取皮下縫合,無(wú)需拆線,疤痕不明顯,術(shù)后切口愈合后可正常淋浴,不影響正常生活。輸液港能給化療患者帶來(lái)什么好處?1.保護(hù)靜脈:減少靜脈穿刺次數(shù),減輕反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦。2.感染風(fēng)險(xiǎn)低:操作簡(jiǎn)單;皮下埋置式,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。3.方便患者:不易被別人注意;拔除穿刺針后,可以正常洗浴及游泳。維護(hù)周期為28天,減少了往返醫(yī)院次數(shù)。4.維護(hù)簡(jiǎn)單:治療間歇期4周維護(hù)一次即可。5.使用時(shí)限長(zhǎng):放置時(shí)間可達(dá)十年以上,具體與輸液導(dǎo)管的老化速度和患者個(gè)體體質(zhì)有關(guān)。6.相容性強(qiáng):幾乎可相容于化學(xué)治療、刺激性、高滲、營(yíng)養(yǎng)等所有注射劑。輸液港可以在什么場(chǎng)合下使用?1.化療注射Chemotherapyinfusion2.輸液治療Infusion-medications3.腸外營(yíng)養(yǎng)ParenteralNutrition4.靜脈采血Bloodsampling5.高壓注射PowerInjectionofContrast哪些患者需要使用輸液港?1.長(zhǎng)期或反復(fù)輸液或者周期性使用化療藥物患者;2.需要輸注發(fā)泡性、刺激性藥物、腸外營(yíng)養(yǎng)藥物以及高滲藥物的患者;3、需要反復(fù)輸血、抽血的患者;4、不可行CVC、PICC穿刺的患者;?這樣不僅可以保護(hù)患者的血管,也保證了用藥安全。輸液港費(fèi)用多少?能否報(bào)銷???我院在開(kāi)展了輸液港植入技術(shù)多年,目前技術(shù)已經(jīng)很成熟。在我院該手術(shù)費(fèi)用在報(bào)銷前2000元左右。??該治療項(xiàng)目屬于國(guó)家醫(yī)療報(bào)銷范疇,但具體報(bào)銷比例根據(jù)各地醫(yī)保報(bào)銷政策而定。哪些患者禁用輸液港技術(shù)?1.任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者;2.患者體質(zhì)、體型不適宜植入式靜脈港;3.確定或懷疑對(duì)輸液港的材料有過(guò)敏的患者;4.經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管置入法禁忌癥:嚴(yán)重的肺阻塞性疾病、預(yù)穿刺部位曾經(jīng)放射治療、預(yù)插管部位有血栓形成跡象或經(jīng)受過(guò)血管外科手術(shù)。?綜上所述,患者是否能做輸液港由專業(yè)有資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。輸液港術(shù)后應(yīng)該注意什么?1、輸液港置入后要觀察周圍皮膚有無(wú)發(fā)紅、腫脹、灼燒感、疼痛等炎性反應(yīng),如有上述情況及時(shí)去醫(yī)院就診。2、一般不影響從事日常工作、運(yùn)動(dòng)等,但要避免使用同側(cè)手臂提過(guò)重的物品、過(guò)度活動(dòng)等。3、沐浴過(guò)程中要注意保護(hù)穿刺部位。4.治療間歇期每4周要對(duì)輸液港進(jìn)行沖管、封管等維護(hù)一次,建議來(lái)醫(yī)院進(jìn)行維護(hù)。有疑問(wèn)及時(shí)咨詢醫(yī)生,具體有問(wèn)題建議務(wù)必到醫(yī)院找醫(yī)生面診。
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