定義：妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱為羊水過少，羊水過少的發(fā)生率為0.4%~4%。羊水過少嚴重影響圍產兒預后，羊水量少于50ml,圍產兒病死率高達88%。病因；1：胎兒畸形、以胎兒泌尿系統(tǒng)畸形為主，腎小管發(fā)育不全，輸尿管或尿道梗阻，膀胱外翻引起少尿或無尿，甲狀腺功能減低等也可引起羊水過少。2；胎盤功能減退：過期妊娠，胎兒生長受限和胎盤退行性變均能導致胎盤功能減退，胎兒慢性缺氧引起胎兒血液重新分配，為保障胎兒腦和心臟血供，腎血流量降低，胎兒尿生成減少，導致羊水過少。3：羊膜病變：某些原因不明的羊水過少與羊膜通透性改變，以及炎癥，宮內感染有關，胎膜破裂，羊水外漏速度超過羊水生成速度，可導致羊水過少。4母體因素：妊娠期高血壓疾病可致胎盤血流減少，孕婦脫水，血容量不足時，孕婦血漿滲透壓增高，使胎兒血漿滲透壓相應增加，尿液形成減少。對母兒的影響；對胎兒的影響；羊水過少時，圍產兒病死率明顯增高。輕度羊水過少時，圍產兒病死率增高13倍，重度羊水過少時，圍產兒病死率增高47倍，死亡病因主要是胎兒缺氧和胎兒畸形。對孕婦的影響：手術分娩和引產率均增加。羊水過少的處理：羊水過少合并胎兒畸形：確診胎兒畸形應今早終止妊娠，可選用B型超聲引導下經腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產。羊水過少合并正常胎兒：1；終止妊娠：對妊娠已足月，胎兒可宮外存活者，應及時終止妊娠，合并胎盤功能不良，胎兒窘迫，或破膜時羊水少且胎糞嚴重污染者，估計短時間不能結束分娩的，應采用刨宮產終止妊娠，以降低圍產兒病死率。對胎兒儲備功能尚好，無明顯宮內缺癢。增加羊水量期待治療：對妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治療，延長妊娠期，可采用羊膜腔灌注液體法，以降低胎心變異減速發(fā)生率，羊水糞染率及刨宮產率，與此同時，應選用宮縮抑制劑預防早產。本文系秦利醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

在國內，有部分醫(yī)生還主張查ABO溶血，但是在國外，醫(yī)生都不主張查溶血了，所以我們還是與國際接軌吧.那是為什么不查呢？理由如下：1母親血液中抗體水平和新生兒ABO溶血之間并沒有直接的關系。2 孕期即使懷疑有新生兒溶血的可能，也沒有循證醫(yī)學證據證明藥物治療百分百有效。3 ABO溶血極少會發(fā)生嚴重的后果，因為抗A，抗B進入胎兒體內后，回合各種不同的胎兒細胞結合，真正和胎兒紅細胞結合抗體適量比較少，另外，胎兒紅細胞表面的A抗原B抗原并沒有完全發(fā)育成熟，所以可以和抗體結合的抗原位點就比較少。ABO溶血的診斷：新生兒出生第一天出現黃疸，溶血嚴重需要輸血的情況十分罕見，母親血液中抗體水平和新生兒溶血也沒有什么嚴重后果。特別提醒：RH血型不和除外，因為RH血型不合導致胎兒嚴重并發(fā)癥甚至死胎可能。

眾所周知，葉酸是人體在利用糖分和氨基酸時的必要物質，是機體細胞生長和繁殖所必需的物質。葉酸的補充對孕婦尤其重要！補充葉酸越多越好嗎？長期大劑量攝入合成葉酸，可能發(fā)生毒副作用?。?！ 影響人體對鋅的吸收引起胎兒智力低下、發(fā)育遲緩、體重過輕，引起兒童消化不良，食欲不振。 掩蓋維生素B12缺乏的早期癥狀，從而導致神經系統(tǒng)受到損傷，影響機體的造血機能。 增加白血病、關節(jié)炎等疾病的患病風險。 導致男性生殖細胞質量下降。人體內葉酸總量約5～6毫克，但人體不能自己合成葉酸，只能從食物中攝取，加以消化吸收。寶寶在媽媽體內不斷生長發(fā)育，媽媽的葉酸通過胎盤轉運給他，胎盤組織與子宮的不斷增長，葉酸的需求量越來越大，如不能有意識地補充，會使葉酸水平降低。補充葉酸，首先應從最天然的食物補充開始，動物肝、腎、綠葉蔬菜中葉酸的含量都很豐富，你可以讓它們經常出現在你的餐桌上。孕媽媽們要改變一些烹制習慣，盡可能減少葉酸流失，還要加強富含葉酸食物的攝入。本文系秦利醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。