一、腦中風(fēng)病的分類中風(fēng)大致上可以分成兩大類，即缺血性中風(fēng)與出血性中風(fēng)。1、缺血性中風(fēng)：缺血的原因，可以是腦血管內(nèi)血栓形成，阻滯了血供；也可以是血液內(nèi)有栓子，在流動(dòng)過(guò)程中把相應(yīng)管徑的血管塞住，造成局部缺血。前者我們稱它為腦血栓形成，后者稱為腦栓塞，兩者都造成缺血性腦梗塞。2、出血性中風(fēng)：腦內(nèi)血管破裂，出血在腦內(nèi)，稱為腦出血。腦淺表血管破裂，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。另有兩情況：①中風(fēng)引起的腦局灶性功能障礙，持續(xù)時(shí)間短，最多不超過(guò)24小時(shí)，稱為短暫性腦缺血發(fā)作，發(fā)作機(jī)制還不清楚，通常認(rèn)為與缺血有關(guān)。②無(wú)腦部病征的中風(fēng)，往往在顱腦部影像檢查時(shí)，才發(fā)現(xiàn)腦部有中風(fēng)灶，這種中風(fēng)被稱為“靜卒中”。二、腦中風(fēng)病的誘發(fā)因素1、冬秋季比夏季好發(fā)。這是因?yàn)槎焯鞖饫洌苁湛s，血壓上升。而夏季天氣轉(zhuǎn)熱，血管擴(kuò)張，血壓下降的緣故。但是夏季中暑，出汗增多也可促發(fā)中風(fēng)。2、情緒激動(dòng)也會(huì)使血壓突然升高，引起中風(fēng)。3、過(guò)度疲勞和用力過(guò)猛（如聽到門鈴聲響猛回頭）會(huì)引起血壓升高，成為中風(fēng)的誘因。4、過(guò)飽進(jìn)餐和進(jìn)食過(guò)分油膩的食物能使血液中的脂質(zhì)增多，血液循環(huán)加快，血壓突然上升，因而可導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。5、起床過(guò)猛、排便、性交、大量酗酒、生活不規(guī)律、氣候突然變化以及各種可造成血壓急驟升高和降低的因素均可誘發(fā)中風(fēng)。三、腦中風(fēng)病的危險(xiǎn)因素可分兩類：（一）可干預(yù)的危險(xiǎn)因素1、高血壓?。捍罅扛深A(yù)性研究證實(shí)，控制血壓可降低中風(fēng)發(fā)病率32%—51%，死亡率也有所下降。2、糖尿?。?型糖尿病發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)性增加2倍，有10%—30%的中風(fēng)病人患有糖尿病。3、心臟病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病常同時(shí)伴有腦動(dòng)脈硬化，心房纖顫可使缺血性中風(fēng)的發(fā)病率增加5%—12%。4、血液成份的改變：高脂血癥，高血紅蛋白，高尿酸血癥、高血球壓積、紅細(xì)胞增多癥，纖維蛋白原增高等患者腦卒中的發(fā)病率皆高于正常人。5、腦供血?jiǎng)用}狹窄：腦動(dòng)脈狹窄或閉塞是缺血性腦血管病重要的發(fā)病基礎(chǔ)。低血壓時(shí)誘導(dǎo)狹窄遠(yuǎn)端低灌注；斑塊局部出血或斑塊表面血栓形成導(dǎo)致管腔閉塞；斑塊破裂，栓子脫落阻塞遠(yuǎn)端血管，導(dǎo)致急性閉塞。6、腦血管畸形：腦內(nèi)動(dòng)脈病是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因。也是許多青少年腦出血的主要原因。7、不良的生活方式：暴飲暴食，大量血液流向胃部導(dǎo)致腦血流量不足，血流緩慢可誘發(fā)缺血性中風(fēng)。中風(fēng)的發(fā)生多因長(zhǎng)期吸煙、酗酒、久坐、飲食結(jié)構(gòu)不合理等不良習(xí)慣造成。如長(zhǎng)期不愛吃菜而偏愛肉食和長(zhǎng)期使用鋁制品廚房用具可加快動(dòng)脈硬化的速度。8、心理社會(huì)因素：中風(fēng)的預(yù)防已不單純是生物學(xué)措施的干預(yù)，通過(guò)改變心理社會(huì)的不良因素，對(duì)預(yù)防中風(fēng)發(fā)生也是有作用的。如A型性格B型化，內(nèi)向個(gè)性向外向個(gè)性的轉(zhuǎn)化不平衡心理狀態(tài)的快速解除，降低緊張性生活事件和應(yīng)激強(qiáng)度，縮短應(yīng)激時(shí)間，改變緊張、焦慮、抑郁、沉悶的應(yīng)激情緒等方式有助于心理平衡和性格改善。（二）不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素1、年齡：年齡越大，中風(fēng)的發(fā)病率就越高。2、性別：男性比女性的中風(fēng)發(fā)病率大約高30%。3、遺傳：父母雙方直系親屬發(fā)生中風(fēng)或心腦病時(shí)小于60歲即為有遺傳。4、季節(jié)與氣候：冬季和秋冬季節(jié)交替時(shí)發(fā)病率高于其他季節(jié)。四、腦中風(fēng)病的預(yù)防腦中風(fēng)病是完全能夠預(yù)防的。只要飲食合理，注意控制血壓，多參加有利于身體健康的活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)疾病的防治，可以將中風(fēng)的發(fā)生率降低到最低限度。1、高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險(xiǎn)的因素，防治高血壓是預(yù)防中風(fēng)的一個(gè)中心環(huán)節(jié)。2、控制并減少短暫性腦缺血發(fā)作，是預(yù)防中風(fēng)另一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，一旦小中風(fēng)發(fā)作，須立即給予系統(tǒng)治療，以避免發(fā)生完全性中風(fēng)。3、重視中風(fēng)的先兆征象，當(dāng)發(fā)現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木，昏沉思睡、性格異常時(shí)，要采取治療措施，避免中風(fēng)的發(fā)生。4、消除中風(fēng)的誘發(fā)因素，如情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、用力過(guò)猛等。5、及時(shí)治療可能引起中風(fēng)的疾病，如動(dòng)脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂癥、肥胖病等。

生活中，普通百姓對(duì)風(fēng)濕病的認(rèn)識(shí)非常局限。人們對(duì)風(fēng)濕病的理解僅限于腰腿痛和關(guān)節(jié)痛，認(rèn)為不外乎“風(fēng)濕”和“類風(fēng)濕”兩種，甚至簡(jiǎn)單地認(rèn)為，“關(guān)節(jié)痛、抗鏈O高就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”，“關(guān)節(jié)痛、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”。而民間更是把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎稱做“不死的癌癥”，足以說(shuō)明老百姓對(duì)風(fēng)濕病的恐懼。我國(guó)風(fēng)濕病學(xué)起步較晚，而風(fēng)濕病相當(dāng)常見，患病人數(shù)多，再加上風(fēng)濕病知識(shí)的缺乏，漏診、誤診、誤治極為常見，因此風(fēng)濕病的知識(shí)亟待普及。一、什么是風(fēng)濕病事實(shí)上，“風(fēng)濕病”是一門學(xué)科，不僅僅是單一疾病。風(fēng)濕性疾病是泛指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經(jīng)等的一組疾病?，F(xiàn)代風(fēng)濕病學(xué)涵蓋10大類近200種疾病，這類疾病和人體自身免疫密切相關(guān)，是全身性疾病，表現(xiàn)形式多樣，不僅有關(guān)節(jié)和骨的病變，還可能有多系統(tǒng)的損害。風(fēng)濕性疾病包括：彌漫性結(jié)締組織?。ǔＲ娪校侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多/皮肌炎、硬皮病等）；脊柱關(guān)節(jié)?。ǔＲ娪校簭?qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、未分化脊柱關(guān)節(jié)病等）；退行性變（常見有：骨關(guān)節(jié)炎）；與代謝和內(nèi)分泌相關(guān)的風(fēng)濕?。ǔＲ娪校和达L(fēng)）、和感染相關(guān)的風(fēng)濕病、腫瘤相關(guān)的風(fēng)濕病、神經(jīng)血管疾病、骨與軟骨疾病、非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕病、其他有關(guān)節(jié)癥狀的疾病?？傮w來(lái)講，風(fēng)濕性疾病是常見病。二、風(fēng)濕病常見癥狀有哪些風(fēng)濕病最常見的癥狀包括：疼痛、發(fā)熱、皮膚黏膜癥狀、肌肉癥狀、系統(tǒng)損害等，不同種類的風(fēng)濕病表現(xiàn)不盡相同。1、疼痛：是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。可為關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛，還可伴關(guān)節(jié)腫脹，某些疾病還會(huì)突發(fā)性關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、功能障礙。2、發(fā)熱：多以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。往往表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱，一般無(wú)寒戰(zhàn)，抗生素治療無(wú)效。3、皮膚黏膜癥狀：可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青斑、皮膚潰瘍等。4、雷諾征：指（趾）端遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)白，然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴(yán)重者可有皮膚破潰。5、肌肉癥狀：肌肉疼痛、肌無(wú)力、肌酶升高，肌電圖表現(xiàn)為肌源性損害等。6、系統(tǒng)損害：彌漫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可有多個(gè)器官的損害，表現(xiàn)為：心臟炎（心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎）；腎臟損害（蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭）；血液系統(tǒng)有白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血等；呼吸系統(tǒng)有間質(zhì)性肺炎、肺動(dòng)脈高壓、胸腔積液等；消化系統(tǒng)有肝功能損害、黃疸等。三、常見的對(duì)風(fēng)濕病的認(rèn)識(shí)誤區(qū)在日常生活中，由于認(rèn)識(shí)不足，普通百姓和許多醫(yī)生對(duì)風(fēng)濕病的理解存在很多誤區(qū)。除前面提到的“關(guān)節(jié)痛誤以為就是風(fēng)濕或類風(fēng)濕”之外，還認(rèn)為中藥沒有毒性而西藥毒性大；能止痛、價(jià)錢貴的就一定是好藥；或者認(rèn)為風(fēng)濕病短時(shí)間內(nèi)通過(guò)吃上幾副藥就能根治；害怕激素不良反應(yīng)而自行減量或隨便停藥；盲目相信廣告、偏方；亂用和濫用激素等。四、正確認(rèn)識(shí)風(fēng)濕病，早期診斷早期治療臨床工作中，誤診誤治現(xiàn)象屢見不鮮。而風(fēng)濕性疾病復(fù)發(fā)性很強(qiáng)、致殘性很高，對(duì)患者、家庭和社會(huì)都可能造成極大危害。事實(shí)上，人們多只有在出現(xiàn)腰腿痛、關(guān)節(jié)痛時(shí)才去風(fēng)濕科就診；而以其他系統(tǒng)的癥狀為首發(fā)表現(xiàn)時(shí)，人們卻往往想不到去風(fēng)濕科，以致延誤病情。那么，在什么情況下應(yīng)該去風(fēng)濕科就診呢？當(dāng)有以下癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該就診于風(fēng)濕科，確定是否有風(fēng)濕性疾病。1、有或沒有明顯誘因的關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛，疼痛持續(xù)存在不緩解時(shí)。2、沒有明顯原因的發(fā)熱，對(duì)癥治療無(wú)效，特別是經(jīng)抗生素治療無(wú)效又無(wú)明顯腫瘤征象。3、持續(xù)口干、眼干，要警惕干燥綜合征。4、長(zhǎng)期皮膚紅斑、結(jié)節(jié)、紫癜，往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、皮肌炎等結(jié)締組織病的皮膚改變，也是臨床上能夠觀察到的重要表現(xiàn)。5、多次血白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板一項(xiàng)或幾項(xiàng)低于正常，反復(fù)出現(xiàn)的尿蛋白陽(yáng)性，可能為風(fēng)濕病的血液系統(tǒng)損害和腎臟損害。6、短時(shí)間內(nèi)發(fā)生結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎等眼部癥狀，口腔潰瘍、生殖器潰瘍、泌尿系統(tǒng)炎癥，要警惕白塞病。7、雷諾現(xiàn)象：可見于多種風(fēng)濕病，如系統(tǒng)性硬化病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病。8、家族中有風(fēng)濕病患者，出現(xiàn)上述癥狀時(shí)更應(yīng)警惕風(fēng)濕病的可能。綜上所述，風(fēng)濕病的治療關(guān)鍵是盡早發(fā)現(xiàn)，明確診斷。因此，對(duì)于搞不清病因的、久治不緩解的、特別是多系統(tǒng)受累的疾病，要想到風(fēng)濕病的可能，早期診斷，早期治療。風(fēng)濕病規(guī)范治療四大原則：早期診斷、合理用藥、定期隨訪、持之以恒。

一、中風(fēng)病的治療本人獨(dú)創(chuàng)出一套以針刺和灸療為主的中西醫(yī)結(jié)合治療腦中風(fēng)病的新療法——針灸中風(fēng)單元療法，應(yīng)用普通針刺、頭針、耳針、艾灸、小針刀、中藥?kù)F化、中藥灌腸、中藥熏洗、刮痧、拔火罐、康復(fù)等中醫(yī)治療手段，結(jié)合現(xiàn)代西醫(yī)治療腦中風(fēng)病。在提高急性腦血管病、高血壓病的搶救成功率，改善患者生活質(zhì)量，降低疾病復(fù)發(fā)率上取得明顯成效。二、中風(fēng)病的康復(fù)以往人們由于害怕再度出血，不敢早期進(jìn)行康復(fù)治療。實(shí)際上，康復(fù)治療引起再度出血的可能性很小，康復(fù)治療和訓(xùn)練宜及早開始。一般認(rèn)為，康復(fù)治療開始的時(shí)間是，腦血栓形成病人在發(fā)病后1周，昏迷后神志清醒的病人在發(fā)病后第2周，腦出血病人在發(fā)病第3周后，急性期以后，即只要神志清楚病情平穩(wěn)就可開始功能恢復(fù)訓(xùn)練。一般情況下，中風(fēng)病人的恢復(fù)常在發(fā)病后數(shù)天開始，1—3個(gè)月內(nèi)達(dá)到最大限度，3個(gè)月后因攣縮形成，恢復(fù)過(guò)程變得緩慢，半年后恢復(fù)的可能性變小，1年以后就很難恢復(fù)了。腦中風(fēng)單元國(guó)外已實(shí)踐了近50年，進(jìn)行了大規(guī)模的循癥醫(yī)學(xué)的研究，臨床證據(jù)無(wú)可辯駁地說(shuō)明，在4種治療中風(fēng)均被證實(shí)有效的方法中（中風(fēng)單元，溶栓治療，抗血小板治療和抗凝治療）中風(fēng)單元的效果是最好的，可以明顯降低死亡率，提高存活者生活質(zhì)量，且能明顯減少住院時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用。這無(wú)疑是對(duì)傳統(tǒng)概念的沖擊，它意味著治療腦中風(fēng)最有效的方法并非一種藥物和一種手段，而是一種全新的病房管理模式。