答：一位超超快速循環(huán)女性描述她的每天抑郁發(fā)作過(guò)程：“一開(kāi)始是感到孤立、喘不過(guò)氣，5分鐘后惡心，再5分鐘后哭，在二樓哭，一樓都能聽(tīng)見(jiàn)，再過(guò)5-10分鐘，情緒木然，像是木偶人，又過(guò)了10-20分鐘，情緒才恢復(fù)正常，這種抑郁晚上發(fā)作的多”。我們將這看成是一幅抑郁發(fā)作的縮微全景圖。孤立是一種落寞，一種清冷，橫跨在平靜和輕抑郁之間；然后喘不過(guò)氣、惡心，這是片狀核（腦島）的能量不足，導(dǎo)致內(nèi)感受性不適。其中喘不過(guò)氣是驚恐發(fā)作的縮影，這能解釋?zhuān)瑸槭裁匆钟舨∪吮瘸Ｈ擞懈嗟捏@恐發(fā)作史，又為什么驚恐障礙病人比常人有更多的抑郁。惡心是厭食的縮影，這就可以解釋?zhuān)瑸槭裁匆钟舭l(fā)作比常人更常發(fā)生厭食?？奘擒|體難過(guò)和心里難過(guò)（情感低落）的反應(yīng)，哭的聲音越大，發(fā)泄成分越多，越說(shuō)明軀體運(yùn)動(dòng)能量相對(duì)不缺乏，相反，那種欲哭無(wú)淚的抑郁病人才是既有心境低落，有無(wú)軀體運(yùn)動(dòng)能量，所以才想哭都哭不出來(lái)；情緒木然時(shí)，是軀體難過(guò)和心里難過(guò)都已緩解，又回到了落寞的狀態(tài)，最后心境才恢復(fù)正常。

一位躁狂女性買(mǎi)貓糧，買(mǎi)護(hù)膚品，近一周花掉2000元。自述不買(mǎi)就想買(mǎi)，心里癢，買(mǎi)了又后悔，退了，又買(mǎi)。這是躁狂的猶豫不決，在情緒層面上想買(mǎi)，但在理智層面上又覺(jué)得不該買(mǎi)。情緒上來(lái)時(shí)，不問(wèn)三七二十一，就是要買(mǎi)；可是，動(dòng)動(dòng)小腳指頭想想就知道，不該買(mǎi)，故退貨。可是，當(dāng)下一波情緒上來(lái)時(shí)，又禁不住地要買(mǎi)。當(dāng)躁狂期間，很容易與理智不協(xié)調(diào)，當(dāng)躁狂壓倒理智時(shí)，就義無(wú)反顧地做：暴食、性濫交、亂花錢(qián)、易激惹/攻擊，當(dāng)躁狂與理智在天平上晃來(lái)晃去時(shí)，就出現(xiàn)猶豫不決：暴食-后悔-暴食-后悔、性濫交-后悔-性濫交-后悔、亂花錢(qián)-后悔-亂花錢(qián)-后悔、易激惹/攻擊-后悔-易激惹/攻擊-后悔。當(dāng)理智壓倒躁狂時(shí)，就只剩下后悔。只有用藥衰減躁狂，才能使理智壓倒躁狂，而不能指望心理治療提高理性，去壓倒躁狂。當(dāng)抑郁期間，執(zhí)行力不足很容易與理智不協(xié)調(diào)，當(dāng)執(zhí)行力不足壓倒理智時(shí)，明知該洗澡，但就是懶得動(dòng)，明知該上學(xué)，但就是懶得去；當(dāng)執(zhí)行力不足與理智在天平上晃來(lái)晃去時(shí)，就出現(xiàn)猶豫不決：是洗呢還是不洗呢？是上學(xué)呢還是不上學(xué)呢？當(dāng)執(zhí)行力提高時(shí)，就會(huì)毫不猶豫地去洗澡，去上學(xué)。只有用藥才能提高執(zhí)行力，而不指望通過(guò)心理鼓勵(lì)或威逼去提高執(zhí)行力。

答：精神科大多是對(duì)癥治療。不是雙相障礙才能服用心境穩(wěn)定劑和/或不典型抗精神病藥，也不是服了心境穩(wěn)定劑和/或不典型抗精神病藥就等于是雙相障礙。抑郁癥出現(xiàn)脾氣大，就可以服碳酸鋰或丙戊酸鈉；單相抑郁，也可以用魯拉西酮治療。