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- 精選 如果不確定雙相,又吃了雙相的藥,會不會有害?
答:精神科大多是對癥治療。不是雙相障礙才能服用心境穩(wěn)定劑和/或不典型抗精神病藥,也不是服了心境穩(wěn)定劑和/或不典型抗精神病藥就等于是雙相障礙。抑郁癥出現(xiàn)脾氣大,就可以服碳酸鋰或丙戊酸鈉;單相抑郁,也可以用魯拉西酮治療。
喻東山? 主任醫(yī)師? 馬鞍山市精神病醫(yī)院? 精神科80人已讀 - 精選 奶奶患過精神分裂癥,孫女也是抑郁癥,兩者有無遺傳關(guān)系?
答:有。抑郁癥對抑郁癥,精神分裂癥對精神分裂癥既可以垂直遺傳,抑郁癥與精神分裂癥也可以交叉遺傳。這是因為,在生命早期(25歲以前)發(fā)作的抑郁癥和精神分裂癥,多因神經(jīng)發(fā)育不良所致,而神經(jīng)發(fā)育不良是可以遺傳的,當遺傳的神經(jīng)發(fā)育不良部位只要稍有變異,癥狀就不相同,就可能由一個病診斷成另一個病了。另一方面,在30~40年前,我國醫(yī)生傾向?qū)⒃S多重性抑郁癥(伴精神病癥狀)診斷為精神分裂癥,所以奶奶的精神分裂癥也可能有誤診的結(jié)果。
喻東山? 主任醫(yī)師? 馬鞍山市精神病醫(yī)院? 精神科80人已讀 - 精選 診斷精神疾病四步法
1.?????理清起病的時間順序:病家或下級醫(yī)生提供病史時,可能會將出現(xiàn)癥狀的時序講亂,我們要將這個時序理順。2.?????提取有用信息:節(jié)略對疾病診斷無關(guān)的信息,留下對疾病診斷有用的信息。這樣,病歷就被濃縮。輪廓就稍稍清晰一些。3.?????凝縮成癥狀學術(shù)語:核實對疾病診斷有用的癥狀,詢問其內(nèi)心體驗,做實癥狀。4.?????根據(jù)癥狀和出現(xiàn)癥狀的時序,得出診斷。
喻東山? 主任醫(yī)師? 馬鞍山市精神病醫(yī)院? 精神科43人已讀
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