淋巴細(xì)胞幾乎遍布全身,皮膚、扁桃體、骨髓、胃、腸、肝、脾乃至眼、鼻腔等,有血液、淋巴液通過的地方就有淋巴細(xì)胞,就可能發(fā)生淋巴瘤。發(fā)病首發(fā)癥狀可能是無痛性淺表、深部、結(jié)外的淋巴結(jié)腫大。腫塊大小不等、不對稱、質(zhì)實有彈性。1.淺表淋巴結(jié)腫大或形成結(jié)節(jié)腫塊:尤以頸淋巴結(jié)腫大最為常見,其次為腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。2.體內(nèi)深部淋巴結(jié)腫塊:因部位而異——浸潤縱隔、肺門表現(xiàn)為胸悶胸痛、呼吸困難;浸潤腸系膜淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)表現(xiàn)為腹痛腫塊、腸梗阻等。3.結(jié)外淋巴組織的增生和腫塊:內(nèi)臟、顱內(nèi)受累。
淋巴瘤的具體發(fā)病原因尚無明確的定論,主要為以下4個因素:1.病毒感染(HTLV、HIV、EBV、HCV);2.免疫缺陷(艾滋病、器官移植、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征);3.環(huán)境(農(nóng)藥、染發(fā)劑、放射暴露);4.遺傳:若近親患了某種血液/淋巴系統(tǒng)惡性疾病,則NHL發(fā)病風(fēng)險可能會增加2-4倍。不良的生活習(xí)慣雖不是導(dǎo)致淋巴瘤的必然原因,但可以長期免疫力下降是一種誘發(fā)因素,年輕人勞逸結(jié)合、生活作息規(guī)律很重要。
骨髓增生異常綜合征早期可能沒有明顯的癥狀或體征。血液檢查可能會顯示體內(nèi)血細(xì)胞數(shù)量減少或低血細(xì)胞計數(shù)。如果血細(xì)胞計數(shù)特別低,可能會因涉及不同的血細(xì)胞而表現(xiàn)出不同癥狀。1.紅細(xì)胞減少紅細(xì)胞為全身的組織器官輸送氧氣,正常紅細(xì)胞減少會引起貧血,而貧血的癥狀都由于體內(nèi)細(xì)胞和器官得不到充足的氧氣所致,比如:疲勞、乏力、頭暈、面色蒼白等。值得一提的是貧血非常常見,不單單是骨髓增生異常綜合征的表現(xiàn)。2.白細(xì)胞減少白細(xì)胞的作用是與疾病和感染斗爭,如果白細(xì)胞減少就會頻繁或嚴(yán)重感染。3.血小板減少血小板的主要功能是凝血和止血,修復(fù)破損的血管,骨髓增生異常綜合征患者可能會出現(xiàn)不同程度的出血。常表現(xiàn)為皮膚出血點及淤斑、鼻出血、牙齦滲血、育齡期婦女月經(jīng)過多或淋漓不盡,內(nèi)臟出血較少見。
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