治療前7歲患兒，偶然發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹部腫塊，有時伴有飯后嘔吐，無伴其它不適。入院后查腹部增強CT，提示腹膜后腎上腺區(qū)巨大腫物，約15cm10cm9cm,推擠左側(cè)腎臟移位至盆腔，鄰近腹主動脈、脾臟、胰腺及胃均受擠壓.治療后治療后0天行左側(cè)肋下斜切口，逐層切開皮膚、皮下脂肪、淺筋膜、肌層及深筋膜（或腹膜），打開覆蓋腫物表面的臟層腹膜及筋膜，緊貼腫物表面，自腫物外側(cè)向頭側(cè)、背側(cè)以及內(nèi)側(cè)鈍銳形結(jié)合游離，小心接扎斷開自腹主動脈發(fā)出的腫瘤滋養(yǎng)血管，保護好腸管、腹主動脈等周邊臟器。完整切除腫物。手術(shù)歷時約2小時。術(shù)后病理報告：節(jié)細胞神經(jīng)瘤。術(shù)后第一天流食，術(shù)后第4天拔除引流管，術(shù)后第8天拆線出院。

勃起功能障礙，縮寫ED。是一種常見，多發(fā)的男科疾病。 ED可以分為三類:一種是心因性ED，一種是器質(zhì)性ED，還有一種是混合性ED。 顧名思義，心因性是指心理因素引起導(dǎo)致男性勃起功能不足或者喪失的。器質(zhì)性是指因為機體的某些疾病，如神經(jīng)內(nèi)分泌、手術(shù)外傷、血管疾病或者某些慢性病所引起的。而混合性則是指心因性和器質(zhì)性共同導(dǎo)致的勃起功能障礙。 要從根本上治療ED，得從病因入手。 對于心因性ED，并非只是單存地依靠心理調(diào)節(jié)，必要時可以借助藥物產(chǎn)生成功的勃起，是對有勃起功能障礙的男性自信的巨大鼓舞。很多時候，一次成功而且滿意的勃起，可以終止ED的惡性循環(huán)，反復(fù)嘗試，最后我們的目的就是希望不用藥物的前提下可以成功而且滿意地完成性生活。 對于器質(zhì)性ED，陰莖平滑肌在勃起過程中起到非常重要的作用，陰莖平滑肌控制著陰莖血管的閥門，若陰莖平滑肌這個閥門的開閥作用不足，陰莖就會供血不足，便可以發(fā)生ED，通過藥物的作用，把陰莖平滑肌的閥門打開，通過有效而充盈的血流使得動脈充血，靜脈回流減慢，陰莖就會自然地勃起。 所以，想要擺脫ED，先要了解一下自己的類型，增強自己的自信心，對于有時候光靠傳統(tǒng)意義的食補無濟于事時，還需要通過藥物來治療。

本周遇到一位很蹊蹺的結(jié)石“隱身”的故事。53歲男性，三周前左側(cè)輸尿管上段結(jié)石，結(jié)石直徑約1.2cm, CT密度值1000HU，第一次手術(shù)因為輸尿管狹窄，輸尿管鏡不能上行至結(jié)石位置，遂留置輸尿管支架管擴張。本次手術(shù)前復(fù)查KUB平片，結(jié)果發(fā)現(xiàn)那顆在輸尿管上段、腰大肌影邊緣的結(jié)石不見了。想想覺得也不可能啊，結(jié)石挺大、挺硬的，患者也沒有排出來過結(jié)石，結(jié)石怎會如此憑空消失呢？但影像事實鐵證如山，容不得我們半點僥幸，于是術(shù)前盂患者充分溝通，告知要么輸尿管鏡探查，要么拔管復(fù)查泌尿CT,結(jié)果患者還是選擇探查。術(shù)中輸尿管軟鏡上行至腎盂，一下就看見一枚不規(guī)則淡黃色結(jié)石正穩(wěn)穩(wěn)的呆在背側(cè)中盞。真是匪夷所思??！