人在日常生活當中對自我的認識最少，最好的例子就是科學家對野生動物的實驗。在野生動物的生活中，野生動物的個體可以看見世界，可以看見對方，區(qū)分環(huán)境的惡劣程度，了解敵我雙方的情況，群體中的每個個體情況。然而，對自我的存在是看不見的，只能通過饑餓、病痛等來感知自己。當科學家把一面鏡子放在他們面前的時候，野生動物會出現(xiàn)莫名的恐懼，對鏡子里面的動物進行威脅和咆哮。 人，也是一樣，對自己了解是最少的，特別是不愿意了解自己的缺點，不愿意承認自己有缺陷，如果一旦自己患上某種疾病，就會千方百計地否認自己的疾病。人的生活是有一定規(guī)律性的，這種規(guī)律性會自動地使人的思維變得僵化，一旦疾病來臨，生活的規(guī)律性不得不改變，就會出現(xiàn)莫名的恐懼，俗話說有病亂投醫(yī)，有病亂看書，在中國這種博大精深文化背景的影響下，對疾病各說各地，更會使自己思想混亂，延誤病情的診斷和治療。 冠心病現(xiàn)在已然成為令人談虎色變的疾病，自然而然地會出現(xiàn)各種說法，出現(xiàn)各種各樣的“治療方法”。醫(yī)生當中對冠心病的認識也不一樣，有些所謂的名醫(yī)由著自己的性子，也不參考國內(nèi)外的學習資料，胡說一氣。網(wǎng)上也有關于“冠心病支架治療術”的缺德文章推出，把對冠心病的認識和治療毫不負責任地帶入了非科學認識的“醫(yī)盲”境地。 其實，冠心病并不可怕，湘雅醫(yī)科大學趙水平教授說的一句話我特別地贊同，“冠心病是可治療的疾病，用介入的治療可以阻止疾病的發(fā)作和進展”。現(xiàn)在和過去對冠心病治療的對比，最大的進步是，支架等介入治療可以使冠心病患者的心臟恢復正常供血，使這些患者恢復常人的生活，享受天倫之樂。 讓我們正確地認識什么是冠心病吧。冠心病的全稱是“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”，首先是冠狀動脈粥樣硬化，當動脈硬化病變出現(xiàn)狹窄導致血流量下降時影響到心臟了，才會出現(xiàn)心絞痛等心臟病的情況。也就是說，心臟本身沒有病，是好的，是給心臟供血的冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化性狹窄導致心肌缺血。有些文章誤把冠狀動脈當做家里的水管，把粥樣硬化當做管壁上的污垢，認為吃點什么藥物，用些什么食療就可以把污垢沖洗干凈，這是天大的笑話。動脈粥樣硬化是長在血管壁里面的，從管腔里面看只能看見許多隆起，表面是由內(nèi)膜覆蓋的。只有在一定的時候造成斑塊破裂，血液在局部凝集成血塊，才會突然堵死管腔發(fā)生急性心肌梗死。我們用的藥物是降低血脂，阻斷管壁的脂質(zhì)沉積通路，以達到阻止斑塊繼續(xù)生長的目的。支架治療，是用物理性的方法，一步到位壓迫原先滿布斑塊的血管狹窄，恢復正常的管腔直徑，迅速改變管腔的物理形態(tài)來達到治療目的。 現(xiàn)代醫(yī)療的進步使冠心病得以治療，所以說冠心病并不可怕。但錯誤的認識和錯誤的宣傳，會誤導對冠心病的認識，有很多患者放棄了正確的治療，病情加重甚至死亡！作為醫(yī)生，感到非常痛心和可惜。對冠心病錯誤的認識在中國竟能成為一股潮流影響輿論和大眾，使醫(yī)生感到可怕，這一點讓我理解了為什么魯迅先生要棄醫(yī)從筆！

患者：2010年1月8日發(fā)病，大汗，右側肢體活動不靈伴語言不清9小時。 2010年1月18日進行冠脈造影及支架置入術，術后情況良好。 現(xiàn)在已服用立普妥等幾種藥一個多月，出現(xiàn)明顯的服用立普妥的不良反應，腿部肌肉疼痛，無力。聽醫(yī)生說立普妥是介入術后要終身服用的藥物，出現(xiàn)這樣的不良反應該怎么辦呢？ 化驗、檢查結果： 最后一次就診的醫(yī)院：中國醫(yī)大四院大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科周旭晨：服用藥物要規(guī)律檢查血液各項指標，確認哪些指標異常，是否由服藥引起。他汀類藥物引起的藥物副作用主要是肝酶增高，嚴重的副作用造成肌病，但非常少見。出現(xiàn)這些副作用都得停藥，但必須明確鑒別是否為藥物引起，必須連續(xù)做化驗，根據(jù)結果才能判定。如果不能服用他汀類藥物的話，可以服用減少膽固醇吸收的藥，控制飲食，也可以達到控制血脂的目的。

支架術后，患者往往覺得病已經(jīng)治好了，花了很多錢，理應得到很好的回報，經(jīng)過了手術，病根已去，服一年的藥，等支架在血管里長好以后，就可以萬事大吉了。事情和大部分患者想的一樣，支架后，自己和正常人沒什么兩樣，能吃能喝，能跑能跳，逐漸融入到人類正常的生活中，忘了自己仍然是一名冠心病患者。有的人，極少數(shù)人，很幸運，這一輩子沒再犯病，即使沒好好吃藥，也活了一輩子，從而更輕視了支架術后的長期治療。但，大部分患者，在第一次支架術后的10年里，又再次進入醫(yī)院，作第二次支架治療。原因就是，沒有堅持正規(guī)服藥，放縱自己，僥幸心理是要不得的。醫(yī)生對患者的忠告：做了支架術的患者，都是嚴重的冠心病患者，支架只能治好或者暫時支撐病變部位的血管，對沒有放支架的其他病變血管是沒有任何治療作用的，支架術后的服藥第一是防止支架內(nèi)長血栓，第二是防止沒放支架的血管動脈硬化繼續(xù)惡化。防止支架內(nèi)長血栓的藥物有阿司匹林（拜阿司匹林100mg/日）、氯吡格雷（波利維75mg/日、或泰嘉75mg/日），防止冠心病其他部位血管病變進展的藥物主要是降血脂藥，包括各種他汀類藥物。這是針對動脈硬化的最好藥物，一定要長期規(guī)律，足量服用，并且要每年化驗血脂的各項指標，達到防止動脈粥樣硬化的標準（低密度脂蛋白控制在100mg以下）。同時要治療和控制好高血壓、糖尿病。控制高血壓的藥物有：1.倍他樂克，主要控制交感神經(jīng)興奮，控制血壓由精神因素造成的升高。冠心病的患者大部分都脾氣急躁，易怒，耐性差，情緒反差很大，神經(jīng)系統(tǒng)波動性大，需要長期服用這種藥物調(diào)控。2.控制血管緊張性增高的藥物：很多尾綴有“普利”字樣的藥物，如卡托普利、雷米普利。通過長期服用以上藥物可以去除影響血管病變的很多不利因素，達到控制冠心病其他部位血管病變的目的。服藥在于預防，在于抑制。抑制病變于“無形”之中，如果沒有這種作用，等到病變成長為“有形”的話，只能用支架再次去治療了。再次治療的患者一直有這樣那樣的懷疑，支架不好啦、支架跑啦、支架倒啦、等等，發(fā)揮各種各樣的想象力去做一些無謂的思考和無知的肯定，從而增加了疾病的治療難度。豈不知，如果自己不堅持原則，不聽從醫(yī)生的指導，自己的意志不堅定，不改變自己的脾性，不能持之以恒地堅持和疾病作斗爭的話，那就是你的“命”不好，栽在你這個“人”的手里。所以，不要怨天尤人，世上沒有救世主，只有自己靠自己。醫(yī)生只是幫你忙的人，而不是決定你命運的人。得病不懊悔，亡羊補牢來得及。要正確認識疾病、聽從醫(yī)生指導、堅持不懈的努力去長期服藥。