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復旦大學附屬華山醫(yī)院（寶山院區(qū)）

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 小兒濕疹
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小寶寶起濕疹外涂激素藥膏安全嗎1.激素類藥物合理使用并不可怕，無需談“激素”色變。外用激素藥膏依舊是嬰幼兒濕疹及諸多皮膚病的一線治療用藥，屬于安全有效的首選方案。關鍵在于合理使用：選正規(guī)激素，確保效能、療程適配，僅針對皮損患處局部涂抹，既無全身吸收，也不影響正常皮膚，對患處而言利遠大于弊。?2.需警惕的是在不知情時長期大量用強效激素。不少商家利用大眾談激素色變的心理，推出“零激素、純草本”產品，這類多非國藥準字藥品，而是衛(wèi)消證字產品。其無嚴格審核機制，易注冊上市，成分檢驗也不嚴格，常掛羊頭賣狗肉。若某此類產品藥效奇好，大概率非法添加了強效藥物成分。去藥店買藥務必認準國藥準字。?大家擔憂的“激素依賴性皮炎”，實則多由這類不正規(guī)藥物或面霜非法添加所致。正規(guī)外涂藥很安全，涂抹后會迅速被皮膚酶代謝，還能收縮血管、發(fā)揮抗炎作用。?規(guī)范使用外涂激素，不會對皮膚造成比濕疹本身更嚴重的影響。濕疹本身是毛細血管周圍炎，會引發(fā)皮膚干燥、角質層變薄，以及更為明顯的毛細血管擴張、色素沉著與減退。而外涂安全正規(guī)的激素藥膏，一般同一部位連續(xù)使用超1個月才可能產生副作用；濕疹嚴重時，一周就可能出現(xiàn)血管擴張、色素改變。不過，無論是濕疹本身還是激素藥膏引發(fā)的這些問題，都是可逆的，濕疹恢復后1-2個月可自行恢復。?激素藥膏使用有如下規(guī)范：同一部位，臉部連續(xù)用不超2周，身體部位不超3周，不同部位用藥不疊加；兩歲以內幼兒，一周用藥總量不超15克，兩歲以上不超20克；全身體表面積涂藥一般不超50%，若濕疹嚴重，可短期（如兩周內）超50%面積使用；若濕疹面積超全身體表面積80%，則需考慮系統(tǒng)應用，比如口服糖皮質激素治療。