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手淫后遺癥調(diào)理建議
病情描述:患者手淫多年,現(xiàn)出現(xiàn)早泄、遺精或滑精、陽(yáng)痿,伴有精神萎靡,面色白,形寒畏冷,四肢欠溫,少寐易醒,夢(mèng)多,健忘,夜間尿多,舌質(zhì)淡、苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力,該如何調(diào)理?針對(duì)所述癥狀,屬中醫(yī)“腎陽(yáng)虛衰、精關(guān)不固”之證,需采取溫補(bǔ)腎陽(yáng)、固攝精關(guān)的全面調(diào)理方案,具體建議如下:一、中藥調(diào)理方案1.經(jīng)典方劑加減基礎(chǔ)方:金匱腎氣丸合水陸二仙丹化裁熟地15g山萸肉12g山藥15g(滋腎填精)制附子6g肉桂3g(溫腎助陽(yáng))芡實(shí)30g金櫻子15g(固精止遺)遠(yuǎn)志9g煅龍骨30g(安神定志)巴戟天12g淫羊藿10g(壯陽(yáng)起痿)2.中成藥選擇早泄明顯:右歸丸+縮泉丸(早晚飯前各服6g)夜尿頻多:五子衍宗丸+桑螵蛸散(睡前1小時(shí)服用)3.用藥注意附子需先煎30分鐘以上去毒性出現(xiàn)口干舌燥需減半肉桂用量療程至少1~3個(gè)月二、膳食調(diào)理指南1.核心食補(bǔ)方晨起:核桃仁5顆+黑芝麻15g+山藥粉20g煮粥(補(bǔ)腎陽(yáng))午間:韭菜炒蝦仁(鮮蝦100g+韭菜200g)佐姜絲晚間:羊肉當(dāng)歸湯(羊肉150g+當(dāng)歸10g+枸杞15g)2.飲食禁忌絕對(duì)禁食:冷飲、苦瓜、芹菜、薄荷(損陽(yáng)氣)控制攝入:豆制品、奶制品(加重濕濁)3.代茶飲肉蓯蓉5g+菟絲子3g+五味子2g沸水燜泡15分鐘每日1劑,連續(xù)飲用不超過(guò)21天三、外治療法1.穴位艾灸法主穴:關(guān)元、命門(mén)、腎俞(每穴灸15分鐘)配穴:太溪、涌泉(隔日交替灸)療程:每周3次,持續(xù)9周。2.臍療法五倍子粉3g+煅牡蠣粉2g+肉桂粉1g黃酒調(diào)敷神闕穴,保鮮膜覆蓋6小時(shí)。隔日1次,連續(xù)28天。四、行為訓(xùn)練方案1.控精訓(xùn)練排尿中斷法:小便時(shí)分段排出,每日晨起訓(xùn)練。冷熱交替?。簳?huì)陰部用38℃/20℃水交替沖洗(3輪/次)2.作息規(guī)范亥時(shí)(21-23點(diǎn))前臥床,子時(shí)(23-1點(diǎn))必須入睡。晨練選擇卯時(shí)(5-7點(diǎn))站樁(培補(bǔ)腎氣)3.運(yùn)動(dòng)處方八段錦重點(diǎn)練習(xí)「兩手攀足固腎腰」式(每日9遍)避免游泳、騎行等壓迫會(huì)陰運(yùn)動(dòng)五、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)協(xié)治療1.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充鋅劑(葡萄糖酸鋅20mg/日)維生素E(200IU/日)2.物理治療低頻脈沖電刺激會(huì)陰肌群(每周2次)生物反饋療法改善控精能力六、康復(fù)指標(biāo)監(jiān)測(cè)1.短期(1月):夜尿≤2次/夜,晨勃頻率≥3次/周。2.中期(3月):射精潛伏期>3分鐘,畏冷癥狀緩解50%3.長(zhǎng)期(6月):舌質(zhì)轉(zhuǎn)淡紅,脈象趨緩有力。注意事項(xiàng):治療期間嚴(yán)格戒除不良習(xí)慣每?jī)芍苷{(diào)整藥方(避免機(jī)體產(chǎn)生耐受)出現(xiàn)口舌生瘡需立即停用溫陽(yáng)藥建議配合二十四節(jié)氣進(jìn)行養(yǎng)生調(diào)理需強(qiáng)調(diào)本方案需在中醫(yī)師指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整,切忌自行抓藥。建議首診后每14天復(fù)診調(diào)方,持續(xù)觀察舌脈變化。
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