1.頭暈和眩暈一樣嗎？回答：眩暈指的是感到自身或環(huán)境的旋轉(zhuǎn)、擺動(dòng)感，是由于大腦對(duì)自身平衡功能紊亂產(chǎn)生的一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)。此時(shí)患者往往感到天旋地轉(zhuǎn)，或自己向一個(gè)方向快速摔倒，不能控制，不能站立，甚至不敢睜眼。伴有惡心、嘔吐、全身出汗、心慌等癥狀。頭暈指的是自身不穩(wěn)感；常常感到頭重腳輕或腳下踩棉花，腳下沒(méi)跟兒，感身體不穩(wěn)。但周圍和自身不轉(zhuǎn)。頭昏指的是頭腦不清晰感，昏昏沉沉，無(wú)不穩(wěn)感。2.眩暈有哪些原因呢？回答：眩暈有很多原因，最常見(jiàn)的是耳源性眩暈，約占所有眩暈的50%，比如我們熟知的梅尼埃?。滥釥柧C合征）、暈動(dòng)癥、前庭神經(jīng)元炎、突發(fā)性耳聾伴眩暈等。但耳源性眩暈最常見(jiàn)的病是耳石癥，頭部一動(dòng)就天旋地轉(zhuǎn)，一停下來(lái)，幾秒鐘就好了，它占所有眩暈病人的近三分之一。其次是中樞性眩暈，也就是腦血管意外，約占30%。很多腦血栓、腦溢血、腦血管痙攣和高血壓都有眩暈癥狀。再次心理疾病相關(guān)性頭暈占10%，常見(jiàn)有偏頭痛性眩暈，可以僅表現(xiàn)為眩暈，而不伴明顯的偏頭痛發(fā)作。頸椎性眩暈也可占到5%左右，但多跟頭位變化有關(guān)，往往早晨起床時(shí)較重。其他一些全身性疾病相關(guān)性眩暈和原因不明的眩暈（或頭暈）約占10%。3.眩暈有哪些常見(jiàn)的診療方法呢？首先，眩暈要弄清發(fā)病原因。耳源性眩暈如耳石癥，需排除其他原因后，80%的患者一次簡(jiǎn)單的耳石手法復(fù)位就可治愈，有頑固的、反復(fù)發(fā)作的需多次復(fù)位就可。梅尼埃病通過(guò)正規(guī)的脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)治療均可控制，對(duì)難治性病人需手術(shù)治療，效果安全、可靠。前庭神經(jīng)元炎應(yīng)積極抗病毒、改善循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。突發(fā)性耳聾應(yīng)盡早大量改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和激素、溶栓治療。其次，一就診有必要查頭CT、MRI,除外腦血管意外十分重要。積極治療原發(fā)病，控制血壓。心理性疾病應(yīng)多開(kāi)導(dǎo)，使他/她建立信心，疾病一般也就能控制。頸性眩暈要拍頸椎片來(lái)明確診斷，可進(jìn)行按摩、針灸和理療，一般都可控制眩暈。全身性疾病治療原發(fā)病后，眩暈也會(huì)好轉(zhuǎn)。本文系劉輝醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

俗話說(shuō)“咽喉要道”，但咽喉部感染是臨床上的常見(jiàn)疾病，現(xiàn)代生活節(jié)奏隨著生活水平的提高不斷加快。過(guò)度用嗓、辛辣刺激食物、煙酒等不良習(xí)慣、空氣污染、熬夜工作等方方面面原因都使我們的咽喉要道“備受煎熬”，咽喉部炎癥就是她給我們的警告，這需要我們進(jìn)一步重視和愛(ài)護(hù)她。 急性化膿性扁桃體炎就是常見(jiàn)的咽部感染疾病之一。病原體通常以β溶血性鏈球菌為主，肺炎球菌、流感桿菌、葡萄球菌也導(dǎo)致發(fā)??；一些病毒如腺病毒、鼻病毒等也可致病。 典型表現(xiàn)為咽部的疼痛，吞咽疼痛明細(xì)，疼痛有時(shí)牽扯到耳周及頸部，可伴高熱、寒戰(zhàn)，體溫可達(dá) 40℃左右，扁桃體充血明顯，扁桃體表面或腺窩內(nèi)可見(jiàn)膿苔或膿栓，血常規(guī)常提示細(xì)菌性感染，如治療不及時(shí)可發(fā)展為扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫及頸間隙感染等。 對(duì)急性化膿性扁桃體炎治療以使用抗生素為主，對(duì)癥支持治療，局部使用低劑量的殺菌劑有助于病程的縮短，減少咽部癥狀。亦可手術(shù)治療。 1. 抗生素治療：一般給予青霉素類（阿莫西林、氟氯西林等）、頭孢類（頭孢丙烯、頭孢呋辛等），如有扁桃體周圍炎或扁桃體周圍膿腫時(shí)合并厭氧菌可能較大可加用抗厭氧菌藥物（甲硝唑、奧硝唑等）。上述藥品輕癥時(shí)口服，進(jìn)展快速較重者可靜脈給藥，并可升級(jí)抗生素等級(jí)。同時(shí)可聯(lián)合局部抗菌含片/漱口液如西吡氯銨含片等進(jìn)行治療。 2.對(duì)癥支持治療：發(fā)熱可給予物理降溫或觀察，高熱者可給予退熱藥（布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等）。咽痛輕度可觀察或給與局部用藥（西吡氯銨含片、西帕依固齦液等），嚴(yán)重時(shí)可給與止痛藥物（布洛芬、去痛片等）。全身支持治療：注意休息、多飲水、清淡飲食、注意口腔衛(wèi)生，疼痛可能影響進(jìn)食但扔要合理飲食，避免電解質(zhì)紊亂，如有糖尿病控制好血糖。 3.手術(shù)治療：個(gè)別嚴(yán)重患者，如高熱不退驚厥，全身毒性反應(yīng)大，進(jìn)展為扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、頸間隙感染等。上述病變可能需要手術(shù)治療，如扁桃體周膿腫可予以穿刺或切開(kāi)排膿，頸間隙感染切開(kāi)引流，必要時(shí)可一并行扁桃體切除。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的急性化膿性扁桃體炎，可考慮急性期過(guò)后手術(shù)切除扁桃體。 上述概括了急性化膿性扁桃體炎的診斷及治療方法，希望廣大患者能受益。預(yù)防也是重中之重，養(yǎng)成良好規(guī)律的生活習(xí)慣，平時(shí)注意口腔衛(wèi)生，增加營(yíng)養(yǎng)，及早戒煙酒，適當(dāng)休息，盡量避免疲勞、受涼、感冒等，同時(shí)積極鍛煉身體、提高機(jī)體抵抗力。