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- 精選 眼科電生理 VEP ERG
最近有不少孩子應(yīng)別院要求來(lái)我院做眼科電生理檢查,在此稍微介紹一下。心臟有心電圖,腦袋有腦電圖,那么,眼睛就有眼電圖,稍微說(shuō)說(shuō)眼睛的電生理。 VEP 視覺誘發(fā)電位,看整個(gè)視覺通路的,與眼睛的整個(gè)屈光狀態(tài)有關(guān),也與疾病狀態(tài)有關(guān),比較有價(jià)值的是判斷眼睛有無(wú)視力,鑒定偽盲。 ERG視網(wǎng)膜電流圖,顧名思義看視網(wǎng)膜的,看哪,當(dāng)然是最重要的兩種細(xì)胞,白天的視錐細(xì)胞,夜晚的視桿細(xì)胞,對(duì)于色素細(xì)胞變性有很大的價(jià)值。
李翔? 醫(yī)師? 山東省眼科醫(yī)院? 角膜科4604人已讀 - 精選 胬肉,“魚肉”
老百姓叫魚肉“余肉”,就是多余的肉,胬肉意思就是遮住眼睛的肉,會(huì)改變曲率,影響屈光,長(zhǎng)大了遮住瞳仁就看不見了。治療需要手術(shù)切除。有些眼藥水可以減輕充血,但無(wú)法治療,最好聯(lián)合結(jié)膜移植可以大大減輕復(fù)發(fā)。
李翔? 醫(yī)師? 山東省眼科醫(yī)院? 角膜科1258人已讀 - 精選 解讀 玻璃體混濁
玻璃體混濁,老百姓又叫“飛蚊癥”,故名思議,像是蚊子在里面飛,也有人描述為有條小黑線,小蟲子,小線頭,黑影,小黑點(diǎn)...飄,有的人描述黑色的,有的人描述灰色的,有的人描述為半透明的,有的人描述紅色的(紅色的一般情況下為玻璃體出血,描述為紅色的一縷煙飄開,或者像墨水似的散開)。 人的眼睛好比雞蛋,外面的雞蛋殼就是白眼球(當(dāng)然,眼球沒有那么硬),雞蛋殼里面的半透明膜就是視網(wǎng)膜,里面的雞蛋清就是玻璃體,正常年輕人的玻璃體是透明膠凍狀的,玻璃體和視網(wǎng)膜是緊貼著的。 有的玻璃體混濁是生理性的,當(dāng)人慢慢變老(要是高度近視或眼底有病變的人,玻璃體混濁速度會(huì)比正常人快),就跟雞蛋放的時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)壞了一樣,中間部分透明膠狀的玻璃體就變成水了,而周邊膠凍狀的玻璃體就會(huì)向中間塌陷,這個(gè)塌陷的過(guò)程呢,就會(huì)導(dǎo)致玻璃體和雞蛋殼里面的半透明膜(視網(wǎng)膜)分開,醫(yī)學(xué)上叫玻璃體后脫離。同時(shí)呢會(huì)有一些代謝產(chǎn)物堆積,在水里面飄。眼睛好比房間,黑眼仁(瞳孔)好比窗戶,當(dāng)代謝產(chǎn)物飄到窗戶中央時(shí),人們就看到它了,尤其看白墻的時(shí)候特別明顯。如果代謝產(chǎn)物在房間的角落飄,沒有經(jīng)過(guò)窗戶,人們就看不見它。所以,這就是為什么飛蚊癥一會(huì)兒有一會(huì)兒沒有的原因。 有的玻璃體混濁是病理性的。玻璃體后脫離時(shí),當(dāng)玻璃體牽拉到視網(wǎng)膜時(shí),人們就會(huì)感覺到眼角“打閃電”的感覺,這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜被牽拉受刺激導(dǎo)致的。這個(gè)過(guò)程中,有的時(shí)候玻璃體難免把視網(wǎng)膜拽破了,如果拽破血管了,就成“玻璃體出血了”(原來(lái)就1-2個(gè)小蚊子,一下子變得成百上千了),需要用藥治療,嚴(yán)重的血不吸收需要做玻璃眼切割手術(shù)。如果嚴(yán)重點(diǎn)拽出個(gè)洞,就叫做“視網(wǎng)膜裂孔”,洞小及時(shí)發(fā)現(xiàn),可以及時(shí)眼底打激光焊上。要不及時(shí)打激光焊上,洞被撕大了,眼睛里的水進(jìn)到洞里面,視網(wǎng)膜就飄起來(lái)了,這個(gè)就叫做“視網(wǎng)膜脫離”,這樣就得做眼科的大手術(shù)“視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)”了。還有一些玻璃體混濁,是眼睛本身有病變?cè)斐傻?,比如?,葡萄膜炎,炎性滲出物和炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成灰白色塵埃狀,絮狀或團(tuán)塊狀混濁。2,出血,因視網(wǎng)膜靜脈炎,靜脈阻塞,糖尿病,高血壓,外傷或手術(shù)引起的出血進(jìn)入玻璃體,在血液進(jìn)入及吸收過(guò)程中形成紅色,黃色,灰白色的片狀或團(tuán)狀混濁。3,色素,外傷,葡萄膜炎等使色素顆粒進(jìn)入玻璃體。4,寄生蟲及其代謝產(chǎn)物,眼內(nèi)腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉(zhuǎn)移,引起混濁。5,眼外傷玻璃體內(nèi)異物存留。6,因眼外傷,出血,糖尿病等引起玻璃體內(nèi)纖維組織增生。7,玻璃體變性,多見于老年人及高度近視者,玻璃體透明質(zhì)酸解聚液化,糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內(nèi)可有膽固醇結(jié)晶體沉著。 所以說(shuō),如果出現(xiàn)了飛蚊癥,也別太緊張,做散瞳眼底檢查和眼b超,看看眼底有沒有一些引起玻璃體混濁的疾病,如果這兩都沒事,就不用擔(dān)心,以后半年到1年定期復(fù)查就行。如果有一天蚊子突然成百上千或眼前打閃電,需要立即就醫(yī)。治療方面,如果是生理性的玻璃體混濁,就單純的幾個(gè)小蚊子,可以不用管它。如果對(duì)碘不過(guò)敏,成人可以吃沃麗?。▋和唤ㄗh亂吃),但是也是部分人有效果,部分人無(wú)效果。如果有玻璃體出血或者視網(wǎng)膜裂孔,那就得在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)治療(口服和血明目片促進(jìn)血吸收,視網(wǎng)膜激光或玻璃體切割手術(shù))了。
張菊? 副主任醫(yī)師? 山東省眼科醫(yī)院? 視光科2453人已讀
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