目前，一頂針對晚期/轉(zhuǎn)移性 胃癌或賁門癌患者的臨床藥物研究(PD-1抑制劑聯(lián)合化療，序貫PD-1抑制劑聯(lián)合阿帕替尼)，正在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科展開，入組患者的研究用藥和相關(guān)檢查化驗均免費。歡迎有需求的患者及家屬前來咨詢。地址：南京市鼓樓區(qū)丁家橋87號 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院（原南京鐵道醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）聯(lián)系人：劉琳主任醫(yī)師聯(lián)系郵箱：wenyu811@126.com聯(lián)系電話：025-83275407

癌癥在早期會有哪些癥狀和體征，這是很多人都關(guān)心的問題。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)提出“八大警號”作為人們考慮癌癥早期征兆的參考，本文在此基礎(chǔ)上進一步擴展為癌癥早期可能會有的十五種癥狀和體征，供大家參考。一、腫塊結(jié)節(jié)要重視，三招可以初判斷身體某部位出現(xiàn)腫塊結(jié)節(jié)，第一個可能會想到的就是腫瘤。但也不必恐慌，腫塊結(jié)節(jié)不一定就是癌癥，它可以是非腫瘤性的（比如炎性包塊），也可能是良性腫瘤。對于腫塊結(jié)節(jié)，我們可以對它做一個初步的判斷：一看大小。越小的結(jié)節(jié)從概率上越傾向良性，當(dāng)然也不是絕對的，因此要注意隨訪復(fù)查；如果結(jié)節(jié)超過1cm則更要重視。除了大小本身，大小的變化趨勢和速度也具有重要參考價值，持續(xù)增大特別是增大迅速的結(jié)節(jié)傾向惡性可能，要特別重視。二看質(zhì)地。質(zhì)軟或囊性腫塊，傾向于良性，質(zhì)硬、固定或?qū)嵭阅[塊，傾向惡性可能，但淋巴瘤的腫大淋巴結(jié)摸起來質(zhì)韌。三看邊界和活動度。良性腫瘤通常邊界清，活動度較好；惡性腫瘤多數(shù)邊界不清，與周圍組織往往粘連或融合，活動度較差。二、持續(xù)疼痛非外傷，切忌只用止痛藥多數(shù)人都經(jīng)歷過疼痛，出現(xiàn)疼痛大家的第一個反應(yīng)往往是用止痛藥，這其實會掩蓋病情，應(yīng)該先想一想可能是什么原因引起的。如果身體某個部位出現(xiàn)非外傷導(dǎo)致的、原因不明的持續(xù)疼痛，應(yīng)去醫(yī)院查明原因。三、長治不愈久咳嗽，止咳更要去查因大家對咳嗽見怪不怪，也不會太重視。有的人遇咳止咳，其實更重要的是要弄清楚咳嗽的病因。對于久治不愈的咳嗽或痰中帶血，尤其是長期吸煙者，應(yīng)警惕肺癌等的可能。四、不明原因總發(fā)燒，癌癥可能是元兇出現(xiàn)發(fā)燒，我們首先要想的是什么原因?qū)е碌陌l(fā)燒，如果發(fā)燒原因不明，且持續(xù)存在，要警惕癌癥可能，盡早進行相關(guān)檢查。五、莫名消瘦和疲乏，根因或許在癌癥如果沒有主動進行減重煅煉，也沒有刻意節(jié)食，體重卻不明原因下降或進行性消瘦，或伴厭食、乏力、易疲勞等，要查明原因，消瘦和疲乏也可能是癌癥的表現(xiàn)之一。六、沒有外傷卻出血，警惕癌癥找上門非外傷性異常出血，比如，便血或嘔血，要注意排除腸癌、胃癌可能；咳血、痰中帶血要警惕肺癌；不規(guī)律陰道出血或非月經(jīng)期出血，可能與子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等婦科腫瘤有關(guān)；無痛性血尿或伴排尿困難，小心泌尿系腫瘤；非外傷鼻出血注意排除鼻咽癌可能。七、消化異常持續(xù)在，莫要大意當(dāng)胃病消化不良、食欲不振多數(shù)人只是短暫一過性的，如果消化不良持續(xù)存在，或伴反酸燒心，上腹悶痛不適，不要想當(dāng)然認為是一般的“胃病”，要警惕胃癌或食管癌等的可能。八、吞咽食物梗阻感，盡早就醫(yī)找原因如果進食時有胸骨后悶脹感或胸骨后面的燒灼感，胸骨后疼痛，或者感覺食管內(nèi)異物感，尤其是進行性加重的吞咽食物梗阻感，要警惕食管癌、喉癌等的可能。九、聲嘶持續(xù)難恢復(fù)，喉返神經(jīng)受侵壓短暫的聲嘶可能很多人都曾有過，但如果聲嘶難于恢復(fù)持續(xù)時間較久，要警惕喉癌、肺癌等侵犯或壓迫喉返神經(jīng)的可能。十、大便習(xí)慣性狀變，小心腸癌已上身大便習(xí)慣、次數(shù)或性狀發(fā)生改變（比如大便外形變細、大便帶膿、血、粘液等），或便秘與腹瀉交替，要警惕大腸癌，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。十一、白斑乃是癌前病，增大灼癢疑癌變口腔粘膜白斑、女性外陰或男性陰莖龜頭白斑迅速擴大伴灼癢感，應(yīng)注意排除癌變。十二、黑痣增大色改變，黑色素瘤有可能黑痣很多人都有，但如果黑痣突然增大、或邊緣變得不規(guī)則、或顏色發(fā)生改變、或出現(xiàn)破潰出血、或灼癢疼痛、痣上原有的毛發(fā)脫落，要懷疑黑色素瘤可能。十三、自發(fā)病理性骨折，惡性腫瘤破壞骨沒有明顯外力或僅有輕微外力作用，很容易就發(fā)生的骨折，可能是病理性骨折，應(yīng)警惕骨惡性腫瘤。青少年如果出現(xiàn)非外傷性關(guān)節(jié)處疼痛腫脹，要注意排查白血病。十四、潰瘍傷口久不愈，或是癌癥搗的亂如果皮膚傷口或潰瘍持續(xù)不愈，要警惕皮膚癌可能。口腔潰瘍很常見，但如果長時間持續(xù)不能愈合，應(yīng)警惕口腔癌可能。十五、男性乳房異常變，莫要羞澀早就醫(yī)盡管男性乳腺癌極少見，但如果男性乳房異常增生長大或出現(xiàn)其他異常變化，要警惕男性乳腺癌可能，盡早到乳腺?？凭驮\。最后要說明的是，以上這些表現(xiàn)，并非特異性的，不能簡單地對號入座，只是提醒你要重視，應(yīng)到醫(yī)院進一步檢查以明確診斷。另外要注意的是，癌癥早期甚至晚期都可以沒有任何癥狀，因此推薦適齡人群或某些腫瘤高危人群主動進行篩查。

醫(yī)生，我這個病有什么需要忌口的嗎？醫(yī)生，腫瘤患者是不能“補”的吧？醫(yī)生，哪些是“發(fā)物”？無鱗的魚都不能吃？醫(yī)生，我化療時都有什么東西不能吃啊？……這些問題，腫瘤科醫(yī)生每天都要被問無數(shù)次，似乎除外治療，患者和家屬們最關(guān)注的就是飲食了?！凹煽凇边@一理念無疑是正確的，但也因為大家對腫瘤患者飲食的過分重視而出現(xiàn)了一些誤區(qū)。日常生活中，腫瘤患者“發(fā)物”的禁忌之說在民間非常流行，除雞蛋、蝦蟹、牛羊肉、雞鵝等常見的發(fā)物之外，不少我們習(xí)以為常的食材如菜油、豆腐也被歸納進了發(fā)物的行列，如果嚴格按照各地的發(fā)物習(xí)俗，腫瘤患者將面臨一長串禁食菜譜，“發(fā)物”之說到底有沒有科學(xué)依據(jù)呢……什么是發(fā)物？先認識所謂的“發(fā)物”理論“發(fā)物”這個概念本身就值得商榷，“發(fā)物”的出現(xiàn)多來自于民間經(jīng)驗的歸納總結(jié)，其主要對象是腸胃疾病和過敏性疾病，食用某種食物容易引起某種疾病或者加重某種疾病，只有與腸胃疾病及過敏性疾病發(fā)病有關(guān)的食物才能稱之為“發(fā)物”。腫瘤患者沒有必要顧忌所謂的“發(fā)物”菜單。腫瘤患者飲食三原則“飲食以均衡為宜”早在《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》中就提出了“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”的飲食調(diào)養(yǎng)原則，與我們現(xiàn)在提倡的營養(yǎng)飲食均衡的理念其實是一致的。惡性腫瘤為消耗性疾病，多存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)失衡，且抗腫瘤治療（手術(shù)、化療、放療、免疫治療等）可引起惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、疼痛等副反應(yīng)，影響患者食欲，吸收減少，進一步加劇營養(yǎng)不良與失衡，抵抗力低下。注重日常飲食均衡，加強營養(yǎng)有利于患者保持體重和體力，增強機體抵抗力，更好地應(yīng)對腫瘤本身及治療帶來的副反應(yīng)，治療耐受性好，恢復(fù)快，進而獲得更好的生活質(zhì)量?！拔敢韵矠檠a”民間曾經(jīng)流傳，患了腫瘤要吃甲魚，一度引起甲魚價格飆升。常?？吹剑[瘤病人治療后胃口不好，但親友仍每天給他吃甲魚。而病人體諒親情，勉強食用，卻導(dǎo)致胃口日減，惡心嘔吐，體力日衰，最后甚至不能繼續(xù)治療。針對中老年腫瘤患者，特別是中晚期，一定要堅持“胃以喜為補”的原則，為病人提供美味、可口、易消化、病人喜愛的食物，喜歡吃什么就吃什么，既保證了營養(yǎng)，也愉悅了患者心情。只要不暴飲暴食，過度偏愛某種食物，就沒有必要強行改變?nèi)粘Ｊ匙V，進行各種所謂的食療或者大補?！扒宓瓰橥?，不必刻意禁忌辛辣”如今城市居民普遍處于營養(yǎng)過剩狀態(tài)，高蛋白、高脂肪食物層出不窮，因此綠色蔬菜、粗纖維食品的攝入就尤其重要，而辛辣食品如蔥姜蒜等也只需適當(dāng)控制即可，保持正常攝入，不必一律封殺；胡椒、花椒、辣椒等容易刺激腸道黏膜的要減少攝入。