頭暈是日常生活中很常見的一種癥狀，有些人頭暈間斷性發(fā)作，癥狀較輕常被忽視，有些人頭暈發(fā)作頻繁，甚至伴有頭痛、惡心嘔吐、眼花等嚴(yán)重癥狀，不僅身體感覺痛苦并且會影響日常工作及生活。那么今天帶大家了解一下頭暈。

什么是頭暈？

頭暈是一種常見的腦部功能性障礙，也是臨床常見的癥狀之一。頭暈是指感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)，出現(xiàn)不穩(wěn)定的感覺。輕者閉目即止；重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒等癥狀。

那么經(jīng)常頭暈是什么原因？如何就診？

1、貧血：婦女月經(jīng)量大或者有消化道潰瘍、消化道出血導(dǎo)致貧血，會出現(xiàn)頭暈癥狀，老年人因?yàn)樵煅δ芟陆党Ｒ装l(fā)生貧血。因此婦女或者老人若常有頭暈、乏力、面色蒼白的表現(xiàn)，應(yīng)檢查血常規(guī)，看是否貧血。

2、血粘度高：平素飲食偏油膩，吃大量海鮮、高膽固醇的食品的人，導(dǎo)致血脂升高，可使血粘度增高，血流緩慢，造成腦部供血不足，發(fā)生頭暈、疲倦、乏力等癥狀。因此肥胖及飲食結(jié)構(gòu)不合理的人出現(xiàn)頭暈，應(yīng)查一下血脂。

3、腦動脈硬化?。豪夏耆顺８杏X頭暈，伴有失眠、耳鳴、健忘、四肢發(fā)麻等癥狀，因?yàn)轭i部及腦動脈硬化，使血管腔變狹窄，腦供血、供氧不足，會引起頭暈，甚至腦梗塞。因此老年人頭暈，應(yīng)查頸部血管彩超及腦血管彩超，看是否有動脈硬化。

4、頸椎?。洪L期看電腦，久坐的人，常頭暈、頸部發(fā)緊、偶有疼痛、手指發(fā)麻、發(fā)涼等癥狀。頸椎增生擠壓頸部椎動脈，造成腦供血不足是引起頭暈的主要原因，需要頸椎拍片及頸椎核磁，明確是否有頸椎病。

5、高血壓：高血壓患者除頭暈之外，還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適癥狀，情緒激動時，常伴有頭暈發(fā)作，需要監(jiān)測血壓，明確頭暈是否與血壓相關(guān)。

6、心臟?。汗谛牟　⑿穆墒С?、卵圓孔未閉等心臟疾病，除了頭暈癥狀外、可伴有胸悶、心悸、氣短等顯著不適癥狀。需要查心臟彩超，心電圖、冠脈CT等檢查，明確頭暈是否與心臟病相關(guān)。

7、感冒：有時感冒可能會附帶有頭暈的癥狀。

另外頭暈癥狀也常見于耳石癥、梅尼埃病、前庭性眩暈、偏頭痛等疾病。由此可見引起頭暈的原因有很多，因此頭暈癥狀也是需要重視，需要在腦病科、耳鼻喉科等?？凭驮\，行相關(guān)檢查以明確病因后進(jìn)行常規(guī)治療。

中醫(yī)如何認(rèn)識頭暈？如何進(jìn)行治療呢？

中醫(yī)認(rèn)為頭暈屬肝所主，如《素問·至真要大論》云：“ 諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。頭暈同樣與髓海不足、血虛因素有關(guān)，《靈樞·海論》曰:“ 髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒”、《靈樞·衛(wèi)氣》說:“上虛則眩”。中醫(yī)也認(rèn)為其與痰飲有關(guān)，有“無痰不做?！敝f。頭暈的發(fā)生，有虛證有實(shí)證。

虛證：老年人頭暈發(fā)作一般以虛證為主，老年人氣血虧虛或者髓海失養(yǎng)，清竅失養(yǎng)，導(dǎo)致頭暈發(fā)作。實(shí)證：由于人體三焦代謝失調(diào)，風(fēng)火煽動、痰濁瘀血水飲內(nèi)停，阻塞氣血流通，擾亂清空則頭暈發(fā)作。

中醫(yī)治療頭暈則根據(jù)每個人頭暈發(fā)作的不同表現(xiàn)及伴隨癥狀，進(jìn)行辨證論治。

一、肝陽上亢型：頭暈多伴有頭脹痛、情緒急躁易怒、面色眼睛發(fā)紅、失眠多夢、口苦、便秘，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。需用清肝瀉火、潛陽熄風(fēng)的藥，代表方有天麻鉤藤飲加減。

二、氣血虧虛型：頭暈多伴有乏力、神疲倦怠懶言、面色發(fā)白，心悸眠少、食少、舌淡苔薄，脈細(xì)弱。需用補(bǔ)益氣血的藥，代表方有歸脾湯加減。

三、腎精不足型：老年人頭暈多伴腰膝酸軟、多夢健忘，兩目干澀，視力減退，遺精、耳鳴、齒搖，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。偏腎陰虛者需用滋養(yǎng)肝腎、益陰填髓的藥，代表方六味地黃丸加減；偏腎陽虛者需用溫補(bǔ)腎陽藥，代表方腎氣丸加減。

四、痰濕中阻型：頭暈伴頭重如有物裹、惡心、常覺咽喉痰多、體倦懶言、食少睡眠多、舌苔白膩，脈濡滑。需用健脾化痰藥，代表方半夏白術(shù)天麻湯加減。

五、瘀血阻竅型：頭暈多伴頭部刺痛、夜間加重、失眠、耳鳴、耳聾，舌暗有瘀斑，脈澀。需用活血通竅的藥，代表方通竅活血湯加減。

另外針刺治療頭暈也有顯著療效，需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。因此出現(xiàn)頭暈癥狀，在明確病因的情況下，可以選擇中醫(yī)進(jìn)行辨證后進(jìn)行湯藥及針刺等治療，另外日常生活中需保持情緒穩(wěn)定，充足睡眠，適當(dāng)鍛煉，注意勞逸結(jié)合，飲食有節(jié)制，注意休息，避免突然劇烈的體位改變及頭頸部運(yùn)動等可預(yù)防頭暈的發(fā)生。

文案：王秀芳

插圖：王秀芳

排版：劉德

審校：姚娓