鼻骨骨折是人體最常見的骨折之一,鼻骨骨質(zhì)寬而薄,易受到外力損傷,出現(xiàn)骨折。鼻骨骨折可單獨(dú)發(fā)生,嚴(yán)重者也可合并鼻中隔骨折,軟骨脫位,上頜骨額突、鼻竇、眶壁、顱底損傷等外傷,導(dǎo)致相應(yīng)部位結(jié)構(gòu)及功能的異常。主要表現(xiàn)有局部疼痛,鼻出血,鼻部腫脹、鼻梁歪斜、鼻背塌陷和畸形,以及鼻塞等,合并眶壁、顱底骨折時(shí)可出現(xiàn)視力下降、腦脊液漏等。
- 1介紹
- 2發(fā)病原因
- 3癥狀表現(xiàn)
- 4如何預(yù)防
- 5檢查
- 6治療方式
- 7注意事項(xiàng)
- 8預(yù)后
介紹
發(fā)病原因
鼻骨骨折的主要原因?yàn)橥鈧R姷挠羞\(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、斗毆、交通事故等。
癥狀表現(xiàn)
鼻骨骨折時(shí)可有以下癥狀:
- 外鼻畸形,可有歪鼻、塌鼻等,兒童患者可不伴移位
- 腫脹
- 鼻出血
- 鼻塞
- 鼻部局部疼痛、觸痛
- 鼻清水樣物流出,有腦脊液漏時(shí)可出現(xiàn)此癥狀
- 視力下降,復(fù)視,有眶壁及視神經(jīng)受損時(shí)可出現(xiàn)此癥狀
- 頭痛、意識(shí)喪失,表示有顱內(nèi)損傷的可能
如何預(yù)防
鼻骨骨折主要原因?yàn)橥鈧?,避免外傷即可預(yù)防。
檢查
鼻骨骨折主要通過醫(yī)生視診、觸診、鼻內(nèi)鏡、影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。
-
鼻內(nèi)鏡:可觀察鼻黏膜有無破損、出血,鼻中隔有無偏曲。
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影像學(xué)檢查
X 線:可以用來判斷有無骨折,一般情況的鼻骨骨折可通過 X 進(jìn)行診斷。CT:可用來評(píng)估骨折情況以及周圍組織損傷情況。
治療方式
鼻外傷后,需及時(shí)到醫(yī)院就診。同時(shí)在鼻背部用冰袋冷敷,但盡量避免用力按壓。若合并鼻腔出血,可捏住雙側(cè)鼻翼,同時(shí)低頭,以防止血液流向咽部。
就醫(yī)后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)損傷情況,采取不同的治療措施。
- 無移位鼻骨骨折:對(duì)于無移位的單純性骨折,鼻腔外形、鼻通氣不受影響者不需特殊處理,待其自然愈合。
- 移位鼻骨骨折:病情較輕,伴鼻骨移位的鼻骨骨折,需待局部軟組織腫脹消退后復(fù)位。
- 復(fù)合性骨折:病情較重的患者需先進(jìn)行搶救,待病情穩(wěn)定后再行鼻面部畸形矯正,恢復(fù)鼻腔生理功能。
注意事項(xiàng)
- 運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保護(hù)鼻部,不要用力碰撞。
- 注意防寒保暖,預(yù)防感冒,減少咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動(dòng)作。
預(yù)后
鼻骨骨折后,不論在傷后是否準(zhǔn)確復(fù)位,有相當(dāng)一部分傷者會(huì)出現(xiàn)不同程度的畸形。青少年鼻骨骨折,傷后才經(jīng)歷骨生長(zhǎng)發(fā)育高峰者,更容易出現(xiàn)畸形。
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