閉經(jīng)
就診科室: 婦科 婦產(chǎn)科 中醫(yī)婦產(chǎn)科 婦科內(nèi)分泌 生殖

精選內(nèi)容
-
減肥成功了,月經(jīng)卻不來了?
炎炎夏日,又到了小姐姐們秀出大長腿、展示好身材的季節(jié)了!愛美之心,人皆有之。減重這件事嘛,不是在路上,就是準(zhǔn)備上路。 小菁(化名)生娃前身材高挑、體型苗條,可是生娃一年后,體重依舊保持孕期的140斤,足足比孕前多了30斤,以前的衣服根本穿不上。于是小菁也加入了減肥大軍,晨跑、夜跑、拳擊、私教課,一個不落。在飲食上也是絕對控制,連著兩個月幾乎沒吃米飯。 身邊的朋友、家人沒有一個不佩服她的毅力的。到了第4個月的時候,小菁的體重直降至98,比之前還瘦??墒堑鹊竭^了來月經(jīng)的日子,小菁才發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)連著3個月沒來月經(jīng)了。 體重下降了,月經(jīng)卻不來了這是怎么回事呢?女性的月經(jīng)是一個復(fù)雜又系統(tǒng)的生理反應(yīng),受到下丘腦-垂體-卵巢軸(HPO軸)有序的調(diào)控。減肥引起的閉經(jīng)一般是繼發(fā)性閉經(jīng),它是指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止超過6個月或按自身原有月經(jīng)周期計算停止3個周期以上。外界的應(yīng)激,如體重過度下降、過量運動、厭食及精神壓力等都會干擾HPO軸的功能,影響月經(jīng)的來潮。 位于HPO軸上游的大腦中樞對于體重改變較為敏感,若短期內(nèi)體重減輕10-15%,就可能出現(xiàn)閉經(jīng),尤其是本身不胖卻過度追求骨感的MM。另一方面,脂肪是體內(nèi)激素合成的重要原料,體脂率在17-22%時,才能維持雌激素的正常分泌,若體脂丟失30%也將出現(xiàn)閉經(jīng)。 不管是過度節(jié)食還是劇烈運動減肥,都可能影響中樞神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,最終導(dǎo)致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)的合成和釋放受到抑制,從而抑制垂體卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的合成,形成低促性腺激素性閉經(jīng),也是WHO閉經(jīng)分類中的I類閉經(jīng)。另外,體脂減少和營養(yǎng)不良又引起脂肪細(xì)胞分泌的瘦素水平下降,進一步抑制HPO軸的功能。 減肥成功了,月經(jīng)不來了應(yīng)該怎么做呢?要恢復(fù)正常的月經(jīng),首先要恢復(fù)正常的體重,節(jié)食過度的患者需恢復(fù)營養(yǎng)均衡的飲食,谷類、肉禽魚蛋奶及蔬菜水果等全面補充,逐步恢復(fù)正常的體脂率。過量運動的患者需要減少運動量,或者改變劇烈的運動方式,改為瑜伽、游泳等有氧運動。 通常當(dāng)體重恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)體重的85%以上時(WHO算法,標(biāo)準(zhǔn)體重(Kg)=(身高cm-70)*60%),月經(jīng)會慢慢自行恢復(fù),恢復(fù)的時間因人而異,可能需要1到2年的時間,甚至更久。所以,肥可以一下子減下來,月經(jīng)卻不會一下子恢復(fù)正常哦。 在月經(jīng)恢復(fù)之前,我們需要堅持雌孕激素人工周期的治療,以免生殖器官因長期閉經(jīng)而萎縮,甚至早衰。如果閉經(jīng)時間長,還需要監(jiān)測骨密度,適量補充鈣片及維生素D,防止骨量的丟失。 怎樣科學(xué)合理減肥避免對月經(jīng)產(chǎn)生不良影響?凡事都需有“度”,減肥更是一個循序漸進的過程。從“管住嘴”的角度來說,首先戒除不良飲食習(xí)慣,每天控制熱量攝入,但降低幅度不要超過20%,飲食盡量多樣化,營養(yǎng)均衡。 從“邁開腿”的角度來說,首選低強度運動項目,如仰臥起坐、跳繩、游泳及瑜伽等有氧運動,每次運動時間不低于40分鐘,每周堅持3次及以上,經(jīng)過基礎(chǔ)體能訓(xùn)練之后再逐步選擇強度更高的運動項目。 更重要的是,盡量拉長減肥的周期,切忌操之過急,例如每周體重減輕不要多于1Kg,對于體重指數(shù)(BMI)超過28Kg/m?的肥胖患者,體重也不宜減輕過快,每周不超過1.5Kg。減重后仍要控制一定熱量攝入及維持一定的運動強度,以免體重快速反彈。肥胖型多囊卵巢綜合征患者的減肥方案還應(yīng)結(jié)合具體情況,咨詢??崎T診醫(yī)生。 參考文獻(xiàn) 1. Thralls KJ, Nichols JF, Barrack MT, Kern M, Rauh MJ. Body Mass-Related Predictors of the Female Athlete Triad Among Adolescent Athletes. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2016; 26(1):17-25.
夏和霞醫(yī)生的科普號2021年07月16日1499
0
2
-
性激素怎么測才有意義?
6段語音 共320秒李維宏醫(yī)生的科普號2021年07月14日1743
0
4
-
什么時間化驗性腺六項-婦科內(nèi)分泌紊亂與精準(zhǔn)性激素檢查
1.異常子宮出血 (1)懷疑無排卵性異常子宮出血:早卵泡期(自然月經(jīng)第2~4天),檢查FSH、LH、PRL、E2、T;下次月經(jīng)前5~9天(相當(dāng)于黃體中期),檢查P (2)懷疑排卵性異常子宮出血:黃體功能不足者,月經(jīng)第22~24天(黃體中期)檢查P;子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者,月經(jīng)第2~4天檢查P (3)排卵期出血:可以不檢查性激素 2.閉經(jīng) (1)原發(fā)性閉經(jīng)或繼發(fā)性閉經(jīng)3個周期時,檢查FSH、LH、PRL、E2、P、T(性腺六項)。 (2)正在服雌孕激素治療著,停藥至少兩周檢查性腺六項。 (3)伴有多毛、痤瘡者,同時或隨機檢查T、DHEAS、尿17酮等。 (4)伴肥胖者,同時或隨機檢查OGTT和胰島素釋放試驗 3.多囊卵巢綜合癥(PCOS) 閉經(jīng)3個周期或停止雌孕激素治療至少兩周時,檢查性腺六項、抗苗勒管激素(AMH);有條件時,檢查雄烯二酮、脫氫表雄酮、硫酸脫氫表雄酮、尿17-酮類固醇;腹部肥胖型者,檢查OGTT和胰島素釋放試驗。 4.痛經(jīng) 可以不檢查性激素。 5.經(jīng)前期綜合癥 可以不檢查性激素 6.絕經(jīng)綜合癥 月經(jīng)第2~4天或閉經(jīng)3個周期時或停止激素治療至少兩周時,檢查FSH、E2、AMH 7.高催乳素血癥 上午9~12點,檢查PRL 8.早發(fā)性卵巢功能不全 月經(jīng)第2~4天,或閉經(jīng)時隨機,或停止激素治療至少兩周時,檢查FSH、E2、AMH。檢查兩次,兩次檢間隔4周。
孫寶治醫(yī)生的科普號2021年06月16日1247
0
2
-
有一種病叫“跌重性閉經(jīng)”,不當(dāng)減肥惹來大麻煩
愛小?。毫纸淌?,咱們在開展跌重性閉經(jīng)專病門診以來,發(fā)現(xiàn)竟然有這么多因為減肥不當(dāng)導(dǎo)致月經(jīng)不來的女生,今天咱們就給更多愛美愛瘦的女生科普一下吧?林教授:好的,顧名思義,跌重性閉經(jīng)是由于體重下降導(dǎo)致的月經(jīng)閉止。女性的營養(yǎng)狀態(tài)是生殖健康的重要調(diào)節(jié)因素,不恰當(dāng)?shù)臏p肥可以使女性中樞生殖調(diào)節(jié)激素(促性腺激素釋放激素,GnRH)的分泌量和脈沖幅度在幾周內(nèi)降低;因而導(dǎo)致一些女性停止排卵和月經(jīng)不來。標(biāo)準(zhǔn)體重的女性當(dāng)體重降到其標(biāo)準(zhǔn)體重的15%以上時月經(jīng)就會閉止。當(dāng)體重下降不到標(biāo)準(zhǔn)體重的15%時,在積極的治療下尚有可能恢復(fù)自發(fā)排卵的月經(jīng);但若體重下降至標(biāo)準(zhǔn)體重15%及以上,則月經(jīng)常常不能自動恢復(fù),甚至因神經(jīng)中樞的受損出現(xiàn)厭食癥,可危及生命。另外,如果本來體重就低于正常標(biāo)準(zhǔn)體重的女性,減重幅度可能不到5%就會導(dǎo)致中樞損害性閉經(jīng)。愛小?。罕緛頊p肥不是會更健康嗎,為什么體重下降會導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉止呢?林教授:女性體脂中內(nèi)臟脂肪是一個內(nèi)分泌器官,可分泌一種能誘導(dǎo)女性青春期啟動和維持生殖內(nèi)分泌功能的激素,即瘦素。體脂下降瘦素下降,當(dāng)瘦素下降到一定的閾值,即會導(dǎo)致青春期延遲;甚至,即使青春期已啟動,且月經(jīng)也已來潮,一旦體脂下降到閾值,青春期一切發(fā)育進程會停止,甚至發(fā)育狀態(tài)會倒退到青春期前。體脂的下降,會減少瘦素的分泌,瘦素能夠干擾神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致垂體對下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素的敏感性減低,引起功能型下丘腦性閉經(jīng)。女性的體脂指數(shù)(體內(nèi)的脂肪占體重的比例),要達(dá)到一定的體重占比,才能啟動中樞生殖調(diào)節(jié)功能。女性月經(jīng)初潮需要的最低體脂指數(shù)為17%,而維持生殖能力的最低體脂指數(shù)為22%, 20-40歲女性的健康體脂指數(shù)為15%~31%之間。體重降低太多太快,就引起了下丘腦性閉經(jīng)。愛小丁:這樣閉經(jīng)了,是不是一定要治療呢?您看咱們門診有些女性月經(jīng)不來很長時間,如果不是家人催著都不來看病,她們還說月經(jīng)不來剛好方便省事,這樣可以嗎?林教授:當(dāng)然不可以,月經(jīng)不來要及時看診,跌重性閉經(jīng)患者月經(jīng)不來是個現(xiàn)象,實質(zhì)是驅(qū)動卵巢功能的發(fā)動機趨于癱瘓,致使卵巢的排卵及分泌女性激素(雌激素和孕激素)的功能減退或完全停止,使體內(nèi)血中雌激素水平顯著降低到絕經(jīng)水平。對于還沒有生育的女性,閉經(jīng)自然不能受孕,即使已經(jīng)生育的女性,長期低雌激素血癥除了引起女性閉經(jīng)、性征的減退,還會導(dǎo)致女性性器官萎縮及骨礦含量的丟失,并由于失去了雌激素對心血管和骨骼的保護作用,而在遠(yuǎn)期可出現(xiàn)心血管疾病和骨質(zhì)疏松癥。閉經(jīng)時間超過6個月,可出現(xiàn)陰毛稀疏、皮下脂肪減少、甚至乳房縮陷等類似絕經(jīng)后的表現(xiàn)。因此,一旦發(fā)生因體重下降出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),甚至閉經(jīng),應(yīng)及時治療,做到早診早治。愛小?。菏前?,各位愛美的女性,千萬不要盲目減肥,女生自己的健康才是最重要的。那對已經(jīng)發(fā)生跌重性閉經(jīng)的女性,您有什么治療建議呢?林教授:這個一定要到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)看診,進行專項檢查,不是自己說多吃點長點脂肪就自然恢復(fù)的,積累的壓力影響食欲,導(dǎo)致體重下降。咱們愛丁開展的跌重性閉經(jīng)專病門診,我們有個三聯(lián)療法:第一,心理+生活方式指導(dǎo)。不少患者在閉經(jīng)時都經(jīng)歷過一些重大的壓力事件,有可能是出國留學(xué)等生活環(huán)境的變動、重要人際關(guān)系的失去,亦或是工作、學(xué)業(yè)的極端壓力,參加極限競技運動等。在愛丁專病門診中我們有充足的時間與患者進行溝通和心理疏導(dǎo),以及經(jīng)過INBODY體成分分析儀測試后,由專業(yè)營養(yǎng)師根據(jù)患者身體成分特征的變化動態(tài)給予個體化生活方式干預(yù)方案。婦科內(nèi)分泌醫(yī)生密切監(jiān)測內(nèi)分泌及代謝指標(biāo),再反饋到營養(yǎng)師,確?;颊咴隗w重、體脂回升過程中身體各項指標(biāo)維持在正常范圍。第二、恢復(fù)月經(jīng):通過女性激素的補充,讓月經(jīng)先恢復(fù),但僅僅關(guān)注月經(jīng)的恢復(fù)是不夠的。中樞功能沒有恢復(fù),患者的生育功能還是不能解決。同時通過雌激素持續(xù)補充,有維持女性性征,保護骨骼及心血管系統(tǒng)的作用。第三、卵巢功能重啟:在愛丁跌重性閉經(jīng)專病門診,我們還引進了最先進的人工下丘腦泵,把中樞性發(fā)動機的激素裝在隨身佩戴的泵里面,按照下丘腦激素釋放的模式輸出,進行持續(xù)性脈沖治療,可使卵巢功能復(fù)蘇,恢復(fù)排卵功能。卵巢功能通常在1-2個月內(nèi)就可以啟動,在中樞性激素的刺激下卵巢就開始恢復(fù)功能,就有卵泡發(fā)育,甚至當(dāng)月就有患者懷孕。愛小丁:各位女性朋友,林教授給大家講了半天,你們記住了嗎?大家一定要記得不要盲目減肥,也要告訴身邊的小姐妹哦,而一旦發(fā)生閉經(jīng),要及時到專業(yè)機構(gòu)看診,不要不當(dāng)回事哦~
林金芳醫(yī)生的科普號2021年06月08日3803
0
14
-
性激素六項大揭秘
相信女性朋友去婦科看病,婦科醫(yī)生總會建議做“性激素六項”檢查。那么性激素六項到底是什么呢?首先,“性激素六項”并不是女性專屬的檢查哦!無論男女,只要懷疑生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)有異常時,就可以進行“性激素六項”檢查。特別出現(xiàn)以下情況時,請務(wù)必及時去醫(yī)院檢查“性激素六項”:女生:月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等。男生:精液異常(少精、弱精、死精等)、陽痿、激素相關(guān)腫瘤等。一、性激素六項是哪六項?促卵泡素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、睪酮(TEST)及垂體泌乳素(PRL)二、性激素六項能查出哪些疾???1、促卵泡素(FSH)和黃體生成素(LH)當(dāng)這兩個激素出現(xiàn)異常時,可能提示卵巢功能衰竭,同時也能協(xié)助診斷多囊卵巢綜合征和性早熟。2、雌二醇(E2)雌二醇是卵巢產(chǎn)生的主要激素之一,維持女性生殖功能和第二性征,可以診斷有無排卵,也可以通過雌二醇找出閉經(jīng)的原因。當(dāng)雌二醇水平偏低,可能存在原發(fā)性/繼發(fā)性卵巢功能低下,導(dǎo)致女性閉經(jīng)。3、孕酮(PROG)監(jiān)測孕酮可以了解黃體功能,孕激素水平高低可以提示是否存在因黃體功能異常而導(dǎo)致月經(jīng)異常等問題。孕期的媽媽也需要監(jiān)測孕酮,有了孕酮,幫助胚胎著床,對鑒別宮外孕也有一定診斷價值。4、睪酮(TEST)協(xié)助診斷卵巢腫瘤、女性多毛癥、高催乳素血癥、腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤。同時睪酮是維持男性第二性征的重要激素。5、催乳素(PRL)催乳素過高可抑制FSH、LH的分泌,間接抑制卵巢功能,影響排卵。存在閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕等情況時,無論有無泌乳,都應(yīng)監(jiān)測PRL。垂體腫瘤患者伴有PRL異常增高時,需要考慮垂體催乳激素瘤。三、不同時間檢查,意義不同1、查基礎(chǔ)內(nèi)分泌:月經(jīng)第3-5天檢查卵巢的基礎(chǔ)功能狀態(tài)。檢查前一個月不能服用避孕藥或其他性激素類藥物:他莫昔芬、氯米芬、炔雌醇等。2、排卵期檢查檢查有無黃體生成素高峰,可結(jié)合B超卵泡監(jiān)測,判斷排卵期。3、黃體期檢查月經(jīng)前一周是最佳的檢查時間,判斷有無排卵、是否懷孕,診斷反復(fù)流產(chǎn)的關(guān)鍵時期。
李玥醫(yī)生的科普號2021年05月31日1777
0
1
-
43歲閉經(jīng)女士奇跡生下小王子
43歲閉經(jīng)女士,針灸治療后生小王子 原創(chuàng)雷紅針灸工作室 昨天,43歲的旸女士剛剛生下她的小王子,第一時間就報喜來了!42歲時,旸女士因為閉經(jīng),害怕衰老,又有潮熱、失眠、面部黃褐斑、脾氣急躁等問題,拿著檢查報告去多家醫(yī)院尋求治療。讓她失望的是,她被多次告知:如果你能自然來月經(jīng),除非奇跡出現(xiàn)!看來月經(jīng)是不指望了,于是在醫(yī)生建議下,她取了節(jié)育環(huán)。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院看病無果,再次停經(jīng)四個月,備受更年期癥狀折磨的她來到我的專家門診,當(dāng)時只見她:神情疲倦,面色晦暗,反復(fù)告訴我她每天睡不著,一陣陣潮熱,出汗,煩躁,和家人經(jīng)常為生活小事爭吵,非??鄲?。她說她要求不高,只要能幫助解決這些難受的問題就可以了。當(dāng)時她提交的性激素檢查報告:促卵泡生成激素FSH 53.41 mIU/ml,促黃體生成激素LH 37.35 mIU/ml雌激素E2<5pg/mL,抗繆勒氏管激素AMH 0.038ng/mL。她的第一要求確實不高,沒針灸幾次,她最煩惱的潮熱,出汗,失眠,脾氣急躁等問題逐漸消失。不僅如此,她的面色變得紅潤,脾氣也好了很多,看起來也顯年輕了不少。 馬上,第二要求便開始出現(xiàn)了:醫(yī)生,我還能來月經(jīng)嗎?要是能來月經(jīng)就太好了。她知道,她曾經(jīng)因為要求通過治療,希望能自然來月經(jīng),在其他醫(yī)院被“甩”過病歷本的------醫(yī)生說:誰能幫你治療,讓你自然來月經(jīng),你找誰去!卵巢早衰患者是否也常常遭遇此情景?所以,她對我說出這個要求的時候,是怯怯的,聲音不大,有點不好意思。我能理解她,42歲閉經(jīng),對于愛美、愛生活的她而言,確實難以接受。盡管她聲音怯弱,通過那雙期待的眼神,我完全能感受到她內(nèi)心強烈的期望。其實,此時,通過前一段時間的治療,觀察她身體、舌苔、脈搏的變化,我心里稍有點底,我知道,她的月經(jīng)應(yīng)該可以自然到訪。果然,治療三個多月,她的月經(jīng)自動來潮了一次,繼續(xù)治療,2019年她的月經(jīng)逐漸恢復(fù),基本上每個月來月經(jīng),周期還基本規(guī)律了;不僅周期規(guī)律了,量也逐漸正常,還測到雙向體溫;不僅有雙向體溫,更令人驚喜的是-她還懷孕了!她的末次月經(jīng)是2019年9月14號,10月15號大姨媽沒有如約而至,旸女士就急切的看醫(yī)生了:“醫(yī)生,醫(yī)生,我月經(jīng)怎么還沒來?”看看,之前沒有月經(jīng),著急;現(xiàn)在有了月經(jīng),稍不按時,哪怕晚一天也著急。 我讓她耐心再等等,又過了幾天,月經(jīng)仍然沒有來潮,摸脈,喜脈,這讓我覺得非常意外;查血,HCG陽性,而且數(shù)值不錯。突如其來的喜訊,讓旸女士不知所措。也讓周圍治療月經(jīng)不調(diào)、不孕的女生羨慕不已。旸女士說,她主要是想解決更年期難受問題的,結(jié)果把月經(jīng)問題也治療好了;她壓根就沒想到還可以懷孕的,結(jié)果懷孕了;因為年紀(jì)較大,總擔(dān)心胎兒質(zhì)量問題的,這不,熬過了十月懷胎,還遭遇了肆虐全球的新冠疫情,一切安好!旸女士于前天晚上順利誕下一可愛的小王子,母子平安??!旸女士的女兒今年剛進大學(xué),這又生了一個“小王子”?!袄稀眮淼米樱瑑号p全,多好!祝福旸女士!也許,很多人認(rèn)為步入圍絕經(jīng)期的女性,閉經(jīng)數(shù)月,能來月經(jīng),還可以生孩子,是醫(yī)學(xué)奇跡?其實,所謂的“奇跡”都有它發(fā)生的理由。老祖宗告訴我們,雖然“六七四十二,陽脈衰于上,血脈衰”,但是,很多女性,并沒有到達(dá)“任脈虛,天葵竭,地道不通,形壞無子”的地步,通過針灸,“通其血脈,補其腎氣”“雖有其年已老而有子者也?!备螞r“夫道者,年雖壽,能生子也”?!秲?nèi)經(jīng)》里,有一句話在耳邊縈繞:“用針石者,有至巧之妙道”,你,聽到了嗎?
雷紅醫(yī)生的科普號2021年03月11日1637
0
3
-
年紀(jì)輕輕就閉經(jīng),是福還是禍?戳進來專家為您分辨!
說起“閉經(jīng)”兩個字,很多人第一反應(yīng)就是:這應(yīng)該是更年期才會發(fā)生的事吧。其實門診來看閉經(jīng)的大多數(shù)是年輕女性,那么究竟是什么原因?qū)е麻]經(jīng)呢?該怎么辦呢? 有種情況叫“原發(fā)性閉經(jīng)”,是指年齡已經(jīng)超過14歲,但第二性征(乳房、陰毛等)卻遲遲沒有發(fā)育,或年齡超過16歲第二性征已發(fā)育,但是還沒來月經(jīng)。這種情況不多見,多是先天性疾病如染色體異常、性腺發(fā)育不全、酶缺陷、子宮陰道發(fā)育畸形等原因所致,建議盡早去醫(yī)院就診查明原因,及時診治。 除了原發(fā)性閉經(jīng),臨床上更多見的是“繼發(fā)性閉經(jīng)”,也就是原來有正常的月經(jīng)周期,突然不來月經(jīng)超過6個月,或者按原來的月經(jīng)周期已經(jīng)停止3個周期以上者。 專家提醒,除絕經(jīng)、妊娠、哺乳導(dǎo)致的生理性閉經(jīng)外,如果40歲之前出現(xiàn)閉經(jīng),可能會危害女性生殖健康,必須盡快找出原因,進行相應(yīng)的治療。 下面一起了解一下繼發(fā)性閉經(jīng)的常見原因吧! 我們的下丘腦-垂體-卵巢軸(HPO軸)掌控月經(jīng)周期及女性激素的釋放,下丘腦、垂體、卵巢、子宮任何一個地方出了問題,都會引起閉經(jīng)。 ① 下丘腦性閉經(jīng) 生活壓力很大,或者突然受到較大精神刺激(如喪親等),或者過度運動,或者過度節(jié)食甚至厭食(如果體重減輕10%~15%,或者體脂丟失30%時就會出現(xiàn)閉經(jīng)),這些情況會抑制下丘腦激素的分泌,導(dǎo)致閉經(jīng)。這一類閉經(jīng)稱為功能性閉經(jīng),如果及時調(diào)節(jié)治療還是能夠恢復(fù)正常月經(jīng)。 另外,長期使用如抗精神病、抗抑郁等抑制中樞或下丘腦的藥物,也會抑制下丘腦激素分泌而導(dǎo)致閉經(jīng),這種情況停藥后能逐漸恢復(fù)月經(jīng)。還有下丘腦的腫瘤、頭部創(chuàng)傷也可以導(dǎo)致閉經(jīng)。 ② 垂體性閉經(jīng) 有一種疾病叫“席恩綜合征”,是因為產(chǎn)后大出血導(dǎo)致垂體急性梗死和壞死而引起;還有垂體梗死、垂體腫瘤、空蝶鞍綜合征等都可能引起閉經(jīng),通過磁共振檢查垂體可以發(fā)現(xiàn)占位病變。 ③ 卵巢性閉經(jīng) 卵巢是負(fù)責(zé)分泌性激素的,如果不分泌了或者分泌異常,就會引起閉經(jīng),最常見的原因就是卵巢早衰。卵巢早衰是指女性在40歲之前出現(xiàn)閉經(jīng)+卵巢功能衰退。通過性激素檢查可以發(fā)現(xiàn)卵巢功能異常。 ④ 子宮性閉經(jīng) 常見于多次人工流產(chǎn)史、宮腔手術(shù)史、嚴(yán)重子宮內(nèi)膜炎癥、結(jié)核等導(dǎo)致宮腔粘連,或者放療等破壞子宮內(nèi)膜,沒有功能性內(nèi)膜可以脫落,也就沒有月經(jīng)了。 另外,內(nèi)分泌異常,比如多囊卵巢綜合征、分泌雄激素的腫瘤、甲狀腺及腎上腺等功能紊亂也會導(dǎo)致閉經(jīng)。 有人說閉經(jīng)就閉經(jīng),還省得每個月照顧“大姨媽”!其實這是錯誤的理解,因為閉經(jīng)除了引起月經(jīng)問題,還會帶來其他方面的問題,比如激素水平下降導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心血管疾病、性功能減退、睡眠障礙等,長期閉經(jīng)還會導(dǎo)致子宮萎縮、不孕等。 所以,如果年紀(jì)輕輕就閉經(jīng),一定要盡早就診,查清原因,及時治療。
余君醫(yī)生的科普號2020年11月06日1690
0
3
-
減肥過度可能會不來月經(jīng)了喲~
陶陶醫(yī)生的科普號2020年10月12日1371
0
6
-
如何從中醫(yī)角度認(rèn)識和治療閉經(jīng)?
李榮俊醫(yī)生的科普號2020年07月03日1114
0
2
-
找到閉經(jīng)的原因,不要隨意服用黃體酮
瞿妙哥醫(yī)生的科普號2020年06月29日1246
0
3
閉經(jīng)相關(guān)科普號

顏昕醫(yī)生的科普號
顏昕 副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院
乳腺外科
547粉絲122.1萬閱讀

程玲醫(yī)生的科普號
程玲 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
婦科
2868粉絲11.2萬閱讀

李榮俊醫(yī)生的科普號
李榮俊 主治醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院
骨傷推拿科
762粉絲41.5萬閱讀
-
推薦熱度5.0李敏 主任醫(yī)師中日醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮頸癌前病變 50票
hpv感染 48票
陰道炎 42票
擅長:宮頸病變及宮頸癌,外陰癌,子宮內(nèi)膜癌卵巢癌,子宮肌瘤,卵巢腫瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥的微創(chuàng)手術(shù)治療。外陰白斑,前庭大腺囊腫,產(chǎn)后外陰傷口愈合不良,HPV感染非藥物管理。 -
推薦熱度5.0萬小平 主任醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 婦科
子宮內(nèi)膜癌 218票
宮頸癌 105票
子宮內(nèi)膜增生 28票
擅長:子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌和卵巢癌的微創(chuàng)/機器人手術(shù)治療,基于分子分型的化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。 -
推薦熱度5.0邵珺 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科
月經(jīng)失調(diào) 16票
流產(chǎn) 5票
陰道炎 4票
擅長:不孕不育、月經(jīng)失調(diào)(如多囊卵巢綜合征、異常子宮出血、卵巢功能衰退、閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期綜合征)、子宮內(nèi)膜病變、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤等婦科常見病、疑難病的診治及微創(chuàng)手術(shù)治療不孕癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等