精選內(nèi)容

• 肺鱗癌

  治療前59歲，男性主因“反復(fù)咳嗽、咳痰及痰中帶血1年”入院。診斷：右肺鱗癌伴右肺多發(fā)轉(zhuǎn)移、雙側(cè)肺門、縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，cT4N3M0，IIIc期，基因檢測陰性2021-10-22、2021-11-14予以兩個療程免疫+化療（替雷利珠單抗200mgqd，紫杉醇脂質(zhì)體200mg+卡鉑500mgqd），過程順利。2021年12月返院復(fù)查腫瘤進(jìn)展治療中采用介入栓塞腫瘤供血血管，餓死腫瘤治療后治療后10月治療后十個月復(fù)查，腫瘤進(jìn)一步縮小治療后1月一個半月復(fù)查腫瘤明顯縮小

  
  

  崔偉醫(yī)生的科普號

  2023年11月30日 220 0 0

• 肺鱗癌

  治療前周XX，男性，78歲主因”肺鱗癌綜合治療7年余，咳嗽伴咯血2年余”入院。2015年7月因咳嗽血絲痰確診為“右上肺鱗癌（cT2aN0M0，IB期）”行外科切除，2016年1月右主支氣管小結(jié)節(jié)，考慮復(fù)發(fā)，行放療，多次氣管鏡消融，免疫、化療。2020年10月無明顯誘因出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴少量紅色血絲痰，纖支鏡檢查提示聲門下6cm隆突上4cm見新生物，給予消融，止血、化療等治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2021年3月咳嗽咳血增多，內(nèi)科保守治療，氣管鏡檢查提示氣管中下段多處新生物，質(zhì)脆易出血。氣管鏡下消融部分病灶。治療后治療后即刻術(shù)中造影見腫瘤染色豐富，進(jìn)行腫瘤供血動脈栓塞，餓死腫瘤。

  
  

  崔偉醫(yī)生的科普號

  2023年11月30日 513 0 1

• 肺鱗癌晚期化療5次已經(jīng)準(zhǔn)備免疫治療，下一步用什么免疫藥治療？

  
  

  楊雪醫(yī)生的科普號

  2023年11月13日 31 0 1

• 晚期肺鱗癌治療有哪些進(jìn)展？

  近年來我國晚期肺癌患者的生存狀況已得到顯著改善，其中很大一部分原因是靶向治療等新療法的問世。然而，對于約占全部肺癌三分之一的肺鱗癌而言，常見基因突變的發(fā)生率卻很低，導(dǎo)致只有少數(shù)肺鱗癌患者能接受靶向治療。因此，目前化療在晚期肺鱗癌的治療中仍有著不可替代的地位。鉑類藥物是肺鱗癌化療的基礎(chǔ)藥物。奈達(dá)鉑在晚期肺鱗癌患者中具有一定自身優(yōu)勢，并且骨髓抑制等毒性反應(yīng)的發(fā)生率也較低。所以在患者不能耐受順鉑和卡鉑的時候，奈達(dá)鉑也可以作為晚期肺鱗癌的一線化療藥物。維持治療是指在聯(lián)合化療之后，采用一種化療藥物繼續(xù)維持治療的方法。這種療法是肺腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療模式，但近期研究顯示，采用吉西他濱或多西他賽進(jìn)行單藥維持治療，同樣能夠延長晚期肺鱗癌患者的生存時間。如前所述，晚期肺鱗癌患者較少出現(xiàn)EGFR等常見基因突變，但FGFR、PI3K等突變卻較為常見。針對上述靶點已經(jīng)制備出了一些靶向藥物，但遺憾的是總體臨床效果并不理想，因此還沒有被列為推薦藥物。期待未來會有肺鱗癌靶向藥方面的突破。免疫治療在惡性腫瘤治療中進(jìn)展迅速，對于晚期肺鱗癌亦為如此。由于免疫治療單藥能力有限，因此目前不管是國內(nèi)還是國際的晚期肺鱗癌的一線治療方案，均推薦應(yīng)用化療聯(lián)合免疫治療。采用兩種不同類型藥物的雙免疫治療在晚期肺鱗癌患者中也得出了積極結(jié)果。由于不良反應(yīng)方面的考量，肺鱗癌患者并不推薦應(yīng)用貝伐單抗等抗血管藥物。但國產(chǎn)抗血管靶向藥安羅替尼在臨床試驗中取得了積極療效，延長了晚期肺鱗癌患者的生存時間，因此作為三線治療已納入到指南之中?？傮w而言，對于晚期肺鱗癌治療，化療目前仍是基石，免疫治療具有良好的應(yīng)用前景，抗血管治療的價值更多體現(xiàn)在后期，靶向治療則仍在艱難探索之中。?

  

  高曉方醫(yī)生的科普號

  2023年11月13日 327 1 0

• 肺鱗癌

  
  

  陳亮醫(yī)生的科普號

  2023年09月26日 745 0 15

• 答患者問：晚期肺鱗癌能活多久？

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號

  2023年09月25日 91 0 0

• 晚期女性肺鱗癌還有機(jī)會治愈嗎？

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號

  2023年09月25日 42 0 0

• 肺鱗癌和肺腺癌有什么區(qū)別

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號

  2023年09月25日 50 0 0

• 得了肺鱗癌還能活多久？

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號

  2023年09月25日 57 0 1

• 女性肺鱗癌

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號

  2023年09月25日 24 0 0