-
2022年10月28日
450
0
0
-
2022年10月20日334
0
0
-
2022年10月13日751
0
5
-
李輝主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 肛腸科 呃，這個肛裂啊，它也分輕重啊，不同啊。 一般的輕微的肛裂，可能就是因為一過性這種大便干燥刺激出現(xiàn)這種裂口。 有時候呢，如果反復發(fā)作呢，也會形成陳舊性肛裂，我們主要還是看看它裂口的一個深度啊，一般來講，像裂口呢，比較輕微，肛門沒有出現(xiàn)明顯的這種，呃，狹窄，呃，或者括約肌痙攣的問題的話呢，呃，這種肛裂呢，也是通過，呃，一些藥物治療，比如說一些促進裂口生長的，像一些，呃，痔瘡膏啊，或者是治療燙傷，治療這個創(chuàng)口愈合的一些藥物呢，它也能達到這種。 呃，保守治療的，呃，這種愈合的這種效果，但如果說它陳舊性裂口呢，是比較深，裂口就比較寬。 發(fā)作的非常頻繁。 尤其呢，他肛門的括約肌非常緊，我們做有時候做直枕的時候呢，有時候肛那緊吶，這個一個食指啊，都進不去啊，確實非常的緊，痙攣的狀態(tài)，局部血液循環(huán)呢不好啊，這種情況我們建議呢，還是要手術(shù)，呃，可能保守治療呢，它不能達到愈合的這種效果了。 好的，主任，我們看下一位問題是。 嗯。2022年09月02日291
0
2
-
李輝主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 肛腸科 呃，這位朋友，這個幾個疾病呢，可能確實需要手術(shù)了啊，呃，手術(shù)的一個，呃，痊愈的標準呢，那就是，呃，這個窗口完全愈合。 呃，排便沒有疼痛。 啊，沒有出血。 呃，外邊的這個外痔呢，都完全消除了啊。 嗯，平時坐臥呀，活動啊，基本上恢復正常啊。 所以他這痊愈的標準呢，就是這個所有這個疾病的癥狀完全消除啊，就可以了啊，這個如何避免長肉芽呢？這個長肉芽呢，也是多種原因啊，有的時候呢，可能跟自身的原因啊，這個可能營養(yǎng)過剩有關(guān)系，有的時候呢，可能跟手術(shù)當中的窗口的設計是不是引流通暢也有關(guān)系，從我設計好的話，一般來講長肉芽的幾率還是非常非常少的啊。 啊，這點呢，我在手術(shù)當中呢，也是非常的注意的啊，所以呢，這個一般來講呢，呃。 這幾個手術(shù)。 啊，如果手做的很到位的話，應該效果是很好的，沒問題的。 好的，這位患者是肛瘺手術(shù)后。2022年09月02日247
0
0
-
2022年09月01日136
0
2
-
李輝主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 肛腸科 呃，肛裂合并混合制啊，是非常常見的啊，呃，肛裂它的一個特點呢，就是排便是出現(xiàn)這種撕裂樣的，撕裂樣的疼痛啊，呃，疼痛呢，呃，早期是比較輕，后期呢，他疼的非常厲害啊，會出現(xiàn)排便后持續(xù)很長時間一個疼痛，有的病人會出現(xiàn)這種，呃，排便的恐懼的感覺啊，呃，這個到一定程度，如果還合并有混合治，確實是需要手術(shù)的，手術(shù)以后呢，把痔瘡和肛裂就完全都給他治好了，他的便血情況啊，疼痛情況啊，呃，就一定能消除了，應該沒問題了，即使以后大便稍微有的干，它也不會出現(xiàn)這種再次肛裂的問題啊，這個手術(shù)呢，呃，在我這個地方呢，采用的是肛裂的松解術(shù)啊，肛裂呢，它主要出現(xiàn)了內(nèi)括肌的一個痙攣，我們要把這個痙攣給它松解，做個微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)的。 接口松緊啊，這樣它整個的這個痙攣環(huán)就完全解除了，然后痔瘡呢，我們可以采用這種2P套，再結(jié)合外部內(nèi)扎術(shù)啊，這樣呢，就把整個這兩個問題呢，就迎，呃，解決的非常徹底啊，這個手術(shù)迎刃而解啊，術(shù)后效果也非常好的，沒問題的。 好的，謝謝主任。2022年08月19日183
0
0
-
韓晗醫(yī)師 宿遷市第一人民醫(yī)院 肛腸?？?/a> 近段時間的門診，肛裂的患者格外多，有中青年人群，也有部分小兒，大部分患友對肛裂的了解度較低，那究竟什么是肛裂呢？今天就為大家揭開肛裂神秘的面紗。一、肛裂是什么疾??？肛裂是齒狀線下肛管皮膚全層裂開繼發(fā)感染形成的慢性潰瘍。常發(fā)生在肛管后正中線，前正中線多見于女性，方向與肛管縱軸平行，長0.8~1.0cm，呈梭形或橢圓形，常引起肛周劇痛。肛裂可以是急性或慢性起病，該疾病可以發(fā)生在各個年齡段（肛裂是嬰幼兒便血最常見的原因），通常見于青年人，男女發(fā)病率一樣。二、肛裂有哪些臨床表現(xiàn)？肛裂患者常有便秘史，典型表現(xiàn)為周期性肛門疼痛、便秘、便血。（一）周期性疼痛1、排便痛：排便時糞便通過肛管，肛管擴張，刺激裂口潰瘍，肛門出現(xiàn)撕裂樣疼痛或刀割樣疼痛。有肛裂患者形象地描述說“我拉的不是大便，是玻璃碴”，疼痛非常劇烈，讓人記憶深刻！2、間隙緩解：便后數(shù)分鐘疼痛緩解。3、括約肌痙攣疼痛：繼而出現(xiàn)肛門括約肌痙攣收縮，出現(xiàn)劇烈疼痛，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時不等，甚至持續(xù)至下次排便。（二）便血便時滴血或便紙帶血，血色鮮紅，量或多或少。（三）便秘便秘是肛裂的起始原因，以后患者因疼痛而畏懼排便，糞便在腸道滯留或進一步干結(jié)，大便干結(jié)又使裂口加大而更痛，形成惡性循環(huán)。（四）濕癢裂口分泌物流出而使肛門潮濕，刺激肛周皮膚而引起瘙癢，日久可能發(fā)生肛門濕疹。三、肛裂發(fā)病原因是什么？（一）便秘和低纖維飲食（二）解剖因素肛管前后方薄弱，血流量低。肛門外括約肌從兩側(cè)包繞肛管，至使肛管側(cè)方肌肉豐厚而前后方薄弱，加之血流量低，從而容易形成肛裂，裂口難以愈合。（三）肛管狹小各種原因引起的肛門狹小，如痔瘡手術(shù)不當，先天性肛門狹窄均可導致肛門裂開。（四）感染因素局部反復感染形成慢性潰瘍而經(jīng)久不愈合，或合并非特異性炎癥如炎性腸病等。四、肛裂久拖不治會怎樣？急性肛裂未愈合，局部缺血，感染或者淋巴管阻塞繼發(fā)的持久性炎癥，從而出現(xiàn)慢性肛裂三聯(lián)征：肛乳頭纖維瘤，梭型潰瘍，哨兵痔。五、急慢性肛裂怎么區(qū)分？急性肛裂：病程短，裂口新鮮，底淺，邊緣整齊。慢性肛裂：病程長，反復發(fā)作，有梭型潰瘍形成，邊緣厚、硬，裂口上端常用肛竇炎、肛乳頭增生，下端有裂痔或者潛行瘺管形成。六、肛裂的治療方法及原則是什么？急性肛裂：保守治療，予以軟化大便，局部坐浴。特別是小兒肛裂，臨床十分常見，主要是膳食結(jié)構(gòu)中要肉類、蔬菜及水果搭配均勻，養(yǎng)成規(guī)律排便習慣。慢性肛裂：手術(shù)治療：降低內(nèi)括約肌張力，解除肛管高壓，改善血供?！啬c專科韓大夫溫馨提示：肛裂治療方式選擇取決于癥狀的持續(xù)時間和所發(fā)現(xiàn)的體征，所以越早對癥狀引起重視越減少治療的難度。再次提醒大家，肛門如有不適，及時就診哦！注：以上圖文，來源網(wǎng)絡，如有侵權(quán)，請聯(lián)系我們。2022年08月09日239
0
3
-
李輝主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 肛腸科 就是主任能講一下肛裂手術(shù)的大概過程嗎？是不是愈合特別慢，嗯，呃，肛裂啊，是肛腸科常見的一個疾病啊，尤其呢，肛裂呢，確實啊，有的比較嚴重，比較痛苦啊，我們經(jīng)常，呃，跟那個病人講啊，是不是這個有時候有人疼的呀，呃，非常嚴重，疼幾個小時，很多人都講呢，他都有大便的恐懼感了啊，就排便之前呢，他非常的恐懼，害怕過這關(guān)，所以呢，比較重的，我們是需要做個小手術(shù)的，這個手術(shù)呢，主要的目的呢，不單純是把這個裂口給它清除干凈，最最重要的是張裂呢，它本身呢，是個合并癥，是什么情況呢？是括約肌的這種痙攣啊，這種痙攣的情況下，它就不利于這種裂口的生長啊，局部缺血呀，引流不暢啊，所以它的裂口呢，會出現(xiàn)反復發(fā)作的情況，我們在手術(shù)當中呢，第一要解決的問題呢，就是肛門的這種闊肌的痙攣的問題，我們對于它。 痙攣的這個相關(guān)的肌肉，我們要進行針對性的治療啊，使它達到這個松緊是跟正常人一樣啊，這樣才能呃，達到這個呃，術(shù)后啊，肛裂的這種創(chuàng)口愈合的這種效果啊，但是我們窗口在手術(shù)當中呢，也要設計的一流，非常通暢，所以它是一個呃，一個呃系統(tǒng)的一個治療，當然這種的手術(shù)呢，確實啊，呃，技術(shù)性呢，還是比較高的，很多人說，哎呦，這個做完肛2022年07月08日305
0
1
-
劉明坤主治醫(yī)師 福建省婦幼保健院 小兒外科 寶寶拉完大便后擦屁屁的時候為什么有血絲？為什么有時便便會有紅色的血？為什么每次拉大便或者放屁屁的時候?qū)殞毧偸强薜乃廊セ顏?？為什么每次拉大便總是拉一點就不拉了？為什么屁股那總是紅紅的？為什么肛周會有贅肉是不是長痔瘡了？有出現(xiàn)以上癥狀的時候就說明寶寶可能出現(xiàn)肛裂。肛裂顧名思義，就是指肛門周圍的皮膚裂傷，下面給寶媽們介紹下肛裂：01?肛?裂?分?類1.新鮮肛裂病程較短，,局部疼痛，肛裂創(chuàng)面顏色鮮紅，邊緣整齊。2陳舊性肛裂病程較長,反復發(fā)作，肛裂創(chuàng)面色灰白，創(chuàng)緣呈缸口樣增厚，底部形成平整而硬的灰白組織，由于裂口周圍慢性炎癥，常可伴發(fā)前哨痔、肛乳頭肥大、肛竇炎、肛乳頭炎等。02?肛裂的癥狀???肛裂主要癥狀表現(xiàn)為1.?疼痛：當大便通過時刺激傷口導致疼痛，小寶寶常表現(xiàn)未哭鬧、排便不配合、便便拉一點就不拉了、大便一粒一粒的像羊屎樣，這個就導致小孩不愛拉便便，喜歡將便便憋著。2.?便秘：因為疼痛，小孩不愛拉便便，喜歡將大便憋著，導致大便在腸子待久了，大便中的水分被吸收，大便變得干硬，干硬的大便拉的時候傷口又容易裂開，又更痛，導致更不喜歡拉便便，導致一個肛裂惡性循環(huán)。3.?血便：皮膚裂了，肯定會有出血，正常人的凝血正常，一會兒就會自行止血。但是每次便便通過又給傷口撐了一下，導致反反復復的出血。03?肛裂的常見誤區(qū)1.腹瀉時也會發(fā)生肛裂：常聽有些寶媽問：“我寶寶最近拉稀，沒有便秘，大便也不干硬，為什么也肛裂呢？”當發(fā)生腹瀉時，糞便中的分泌物帶有刺激性和腐蝕性，可以局部炎癥刺激導致肛門口周圍紅腫，皮膚變得脆弱，容易損傷。2肛裂不就是屁股那的皮膚破了，過幾天自己就會長過去：沒有那么簡單，簡單解釋就是因為：1.肛裂可在短期內(nèi)演變成慢性、陳舊性肛裂，病情發(fā)展快，2.便便的影響。3.肛裂傷口受到感染。04怎么治療肛裂總的來說肛裂的治療就是斬斷上面的肛裂惡性循環(huán)。1大便通暢長期便秘是引起肛裂的最主要病因，因此，保持大便通暢，對肛裂的預防和治療至關(guān)重要。2合理飲食合理安排膳食，有利于保證大便通暢，膳食中應多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物，少食或忌食辛辣和刺激飲食，多飲水可防止大便干硬。對于還未添加的輔食的寶寶，推薦母乳喂養(yǎng)，因為母乳喂養(yǎng)的寶寶大便拉的會更好，不容易便秘，同時提供IgA增強腸道抵抗力。3注意個人衛(wèi)生保持肛門處衛(wèi)生、便后應及時清洗肛門，可有效地防止感染，如出血量大，應及時到醫(yī)院就診，量少者應加強觀察。4局部坐浴便便后均用高錳酸鉀溫水坐浴，每天2～3次，每次10分鐘左右，坐浴可使肌門括約肌松弛，減輕疼痛，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥的吸收，有利于肛裂的愈合。2022年06月01日824
0
0
肛裂相關(guān)科普號
朱虎飛醫(yī)生的科普號
朱虎飛 醫(yī)師
延安市人民醫(yī)院
肛腸外科
748粉絲1434閱讀
孫壯醫(yī)生的科普號
孫壯 主任醫(yī)師
大連大學附屬新華醫(yī)院
肛腸外科
4684粉絲7.8萬閱讀
劉曉彬醫(yī)生的科普號
劉曉彬 副主任醫(yī)師
深圳市中醫(yī)肛腸醫(yī)院
肛腸四科
778粉絲25.9萬閱讀