什么是腸道菌群失調(diào)？我們知道人體腸道內(nèi)有大量的細(xì)菌，種類多，數(shù)量大。腸道菌群的細(xì)胞數(shù)量高達(dá)10的14次方，是正常人體細(xì)胞總數(shù)的10倍，細(xì)菌的種類有1000多種以上。正常情況下，這些腸道微生物參與了人體營(yíng)養(yǎng)的消化、吸收、免疫等生理功能，維持人體的健康。這個(gè)系統(tǒng)我們稱之為腸道微生態(tài)系統(tǒng)。這個(gè)腸道微生態(tài)系統(tǒng)，也被稱為腸道菌群。在腸道菌群中，有致病菌，也有益生菌。顧名思義，致病菌，就是能夠?qū)е聶C(jī)體發(fā)病的細(xì)菌，益生菌就是對(duì)人體健康有利的細(xì)菌。正常情況下，這兩大類細(xì)菌保持平衡狀態(tài)。如果這個(gè)平衡打破了，我們就說(shuō)是菌群失調(diào)了。菌群失調(diào)后，會(huì)誘發(fā)或加重各種疾病。隨著生物技術(shù)的發(fā)展，腸道菌群的研究越來(lái)越深入，腸道菌群失調(diào)引起的疾病，也引起了人們的廣泛重視。腸道的菌群中，以細(xì)菌為主。根據(jù)需要氧氣的程度，分為厭氧菌、兼性厭氧菌、需氧菌。在腸道中，厭氧菌為主。腸道的菌群與人體之間的關(guān)系非常復(fù)雜，與人體的生理活動(dòng)和病理過(guò)程有非常密切的關(guān)系。腸道菌群失調(diào)的分類腸道菌群與人體是相互依存、相互制約的關(guān)系，這種關(guān)系處于動(dòng)態(tài)平衡。一、按嚴(yán)重程度可分為三度。Ⅰ度：細(xì)菌定量上發(fā)生改變，無(wú)明顯或僅有輕微臨床癥狀，病變?yōu)闀簳r(shí)性和可逆性，去除引起菌群失調(diào)的病因后可自行恢復(fù)；Ⅱ度：腸道菌群失調(diào)臨床癥狀明顯，為不可逆性，去除病因后仍維持菌群失調(diào)的狀態(tài)；Ⅲ度：腸道正常菌群被過(guò)度繁殖的過(guò)路菌所替代，引起感染癥狀，又稱菌群交替癥。二、定位轉(zhuǎn)移。定位轉(zhuǎn)移，也稱細(xì)菌易位，是指腸道細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物越過(guò)腸道粘膜屏障向腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾、腎等腸外組織遷移的過(guò)程。如小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)、腸道通透性增高及機(jī)體免疫防御功能低下，都可以導(dǎo)致腸道菌群的易位。細(xì)菌易位，可以分為橫向易位和縱向易位。橫向移位是指腸道的正常菌群由原來(lái)的位置向周圍轉(zhuǎn)移，如小腸的菌群向小腸轉(zhuǎn)移。縱向易位是指腸道正常菌群由原來(lái)的位置向腸粘膜深層轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移至全身。如細(xì)菌可以通過(guò)腸粘膜向深層轉(zhuǎn)移，通過(guò)腸粘膜屏障進(jìn)入血液。三、自身感染當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí)，腸道的正常菌群可以轉(zhuǎn)化為條件致病菌引起機(jī)體感染。自身感染多見(jiàn)于免疫功能受損或危重病患者，通常是腸道菌群比例失調(diào)和定位轉(zhuǎn)移共同作用的結(jié)果。引起腸道菌群失調(diào)的常見(jiàn)原因有哪些？1.藥物使用不當(dāng)。如長(zhǎng)期使用大量廣譜抗生素、免疫抑制劑、細(xì)胞毒性藥物、糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物等，會(huì)導(dǎo)致腸道敏感菌被抑制，耐藥菌增加，從而引起腸道菌群失調(diào)，導(dǎo)致疾病的加重。2.飲食不健康。如暴飲暴食、大量飲酒、辛辣刺激性食物、高脂飲食等，會(huì)影響腸道菌群的種類和數(shù)量，破壞腸道菌群的平衡，改變腸道菌群，導(dǎo)致菌群失調(diào)。低渣飲食纖維素過(guò)少，也會(huì)影響腸道粘膜的結(jié)構(gòu)和功能。所以粗纖維飲食有利于腸道菌群的動(dòng)態(tài)平衡。3.年齡因素。腸道菌群的種類和數(shù)量，與年齡的變化有一定的關(guān)系。老年人腸道的益生菌數(shù)量減少、種類減少，如雙歧桿菌、乳酸感覺(jué)等數(shù)量減少，而腸桿菌、腸球菌等致病菌數(shù)量增加，腸道粘膜功能也減弱，會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)、腸粘膜功能退行性改變，以及感染性疾病的易患性增加。所以，老年人腸道菌群失調(diào)需要倍加關(guān)注，調(diào)整腸道菌群平衡在老年人健康方面是非常重要的。4.腸道動(dòng)力異常。正常情況下，腸道運(yùn)動(dòng)是協(xié)調(diào)的，對(duì)于調(diào)整腸道菌群的平衡是有幫助的。小腸消化期和消化間期的正常運(yùn)動(dòng)，有助于清除有害菌。如果小腸動(dòng)力障礙，運(yùn)動(dòng)減弱，或運(yùn)動(dòng)失調(diào)時(shí)，小腸轉(zhuǎn)運(yùn)速度及食物推進(jìn)速度減緩，致使細(xì)菌在腸道內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、細(xì)菌會(huì)大量繁殖，促進(jìn)了腸道菌群失調(diào)的形成，誘發(fā)相應(yīng)的疾病。5.人體免疫功能障礙。腸道是人體最大的免疫器官。腸粘膜內(nèi)固有層有免疫細(xì)胞，如漿細(xì)胞，能夠產(chǎn)生大量的免疫球蛋白，可以對(duì)抗腸道細(xì)菌，抑制細(xì)菌的繁重，抵抗入侵的病原體，對(duì)于維持腸道正常免疫功能具有非常重要的作用。也有助于抑制細(xì)菌易位。如果腸道免疫功能出現(xiàn)能障礙時(shí)，分泌型免疫球蛋白缺乏，腸道細(xì)菌會(huì)因失去監(jiān)控而過(guò)度繁殖，造成腸道菌群失調(diào)。如重癥感染、外科手術(shù)、化療、精神疾病、惡性腫瘤、外傷等情況下，會(huì)削弱腸道免疫功能，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。腸道菌群失調(diào)會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)？主要表現(xiàn)為大便異常，如腹瀉，水樣便、粘滯便、膿血便等，有的表現(xiàn)為腹部隱痛、腹脹、腸鳴，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、口干、水電酸堿失衡、低蛋白血癥等，甚至休克等。常見(jiàn)的細(xì)菌性腸炎有白假絲酵母菌性腸炎、金黃色葡萄球菌腸炎、難辨梭狀芽抱桿菌腸炎、銅綠假單胞菌腸道感染、變形桿菌腸道感染及肺炎克雷伯菌腸道感染等。腸道菌群是非常復(fù)雜的，菌群失調(diào)的診斷和治療，仍然在進(jìn)一步的研究之中。

1、長(zhǎng)期便秘者。按照邏輯接著推理，如果一個(gè)人有長(zhǎng)期便秘史，那么他前面的大便是不是在身體中待的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)？同理，它的水分就會(huì)被腸道大量吸收，而后面新產(chǎn)生的大便則水分相對(duì)飽滿，等到了拉大便的那一天，前面的就會(huì)很干，后面的就會(huì)比較濕潤(rùn)。2、胃腸功能紊亂。這種問(wèn)題主要是患者的情志出現(xiàn)了問(wèn)題、或者因?yàn)轱嬍巢粷?、不?jié)制，導(dǎo)致了胃腸道消化不良。時(shí)間長(zhǎng)了以后，不但會(huì)出現(xiàn)大便前干后軟，甚至?xí)霈F(xiàn)前面腹瀉后面便秘、腹痛交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。針對(duì)這個(gè)情況，可以堅(jiān)持清淡飲食、補(bǔ)充水分、注意休息、放松心情，然后在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用一些特殊的治療藥物，往往能起到不錯(cuò)的效果。3、腸炎。腸炎患者也會(huì)出現(xiàn)大便前干后軟的現(xiàn)象，有可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致的、有可能是先天免疫因素。這類患者多數(shù)伴隨腹痛、惡心、便血、膿血便的癥狀，比較好鑒別。4、多發(fā)性腸息肉。腸道經(jīng)常不自覺(jué)地分泌出一些粘液，這就會(huì)導(dǎo)致大便出現(xiàn)前干后軟的現(xiàn)象。同理，腸癌、多發(fā)性腸潰瘍患者也有概率出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

????要說(shuō)這菌群失調(diào)，得先從人體內(nèi)的細(xì)菌講起。在人體各部位如皮膚、口腔、呼吸道、腸道及陰道等，都有大量細(xì)菌，有多大量呢？單人體腸道內(nèi)就有大約100萬(wàn)億個(gè)，大概是一個(gè)成年人全身細(xì)胞總數(shù)的十倍以上。???在漫長(zhǎng)的生物共演化過(guò)程中，菌群之間及其與人類宿主之間形成了一定的動(dòng)態(tài)平衡，相互制約、相互依存，在一般情況下對(duì)人體有益無(wú)害。???這些人體內(nèi)的菌群根據(jù)“品德”高低大致分為三類：有益菌、有害菌和中性菌，菌群間按一定比例組合。???有益菌也叫益生菌或共生菌群，是人體健康不可缺少的要素，可以合成多種維生素、參與食物消化、分解有害有毒物質(zhì)等。比如腸道內(nèi)的雙歧桿菌、乳酸桿菌等能合成多種人體生長(zhǎng)發(fā)育必須的維生素，并參與糖類和蛋白質(zhì)代謝、促進(jìn)礦物質(zhì)的吸收；此外，女性陰道內(nèi)的乳桿菌可使陰道局部形成弱酸環(huán)境，抑制致病微生物的生長(zhǎng)，維持陰道微生態(tài)平衡。???有害菌（致病菌群）是對(duì)人體有害的細(xì)菌，一旦大量生長(zhǎng)、數(shù)量失控，就會(huì)引發(fā)多種疾病，產(chǎn)生有害物質(zhì)。如食物中毒“案件”中最常出沒(méi)的兇手——沙門氏菌。有害菌幾乎一直存在于人體，一般來(lái)說(shuō)其生長(zhǎng)受到有益菌和免疫系統(tǒng)的抑制，數(shù)量很少，但是想要徹底鏟除它們幾乎是不可能的。???中性菌（條件致病菌）一般數(shù)量不多，正常情況下對(duì)人體有益但并不穩(wěn)定，一旦因?yàn)槟承┰虼罅糠敝常R上就可變身為致病兇手。最典型的中性菌要數(shù)大腸桿菌，平日里可以為人體提供我們自身無(wú)法合成的維生素K2，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，就開(kāi)始“使壞”，引起腸道感染，乃至腸道外感染（如泌尿道感染、敗血癥等）。日常生活中，最常見(jiàn)的是腸道菌群失調(diào)癥有趣的是，我們每個(gè)人的腸道菌群都是獨(dú)一無(wú)二的。從我們出生開(kāi)始，年齡、飲食及生活環(huán)境的不斷變化造就了每個(gè)人腸道菌群的多樣性和復(fù)雜性。腸道菌群失調(diào)引起的癥狀??1)大便不規(guī)律：腹瀉、便秘；??2)食欲不振、腹脹；??3)惡心嘔吐、腹痛；??4)消化不良、胃酸反流；??5)?皮疹、哮喘、偏頭痛、抑郁等。腸道菌群失調(diào)的病因??1)長(zhǎng)期使用廣譜抗生素（頭號(hào)“元兇”）；??2)飲食：變質(zhì)腐敗、辛辣刺激、高脂高糖；???3)慢性壓力；??4)年齡、胃腸道免疫功能障礙等。???腸道菌群失調(diào)癥的診斷并不復(fù)雜，主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征，并輔助糞便涂片、糞便培養(yǎng)等檢查便可確診。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了上述癥狀，并且存在長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素或飲食習(xí)慣不佳的情況時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，對(duì)癥下藥，切忌不明情況自行服藥。????如何維持健康菌群？???1)合理應(yīng)用抗生素：嚴(yán)格把握適應(yīng)證，藥物敏感試驗(yàn)；???2)限制進(jìn)食精制碳水化合物、高脂高糖高度加工食物；???3)增加高纖維食物的攝入；???4)飲食中適量加入發(fā)酵食品（注意鹽分?jǐn)z入量）；???5)口服益生菌制劑、益生元制劑等。???不注重個(gè)人衛(wèi)生（如內(nèi)衣褲長(zhǎng)期不換洗）或太過(guò)注重個(gè)人私密衛(wèi)生（如反復(fù)使用洗劑清洗）都可能導(dǎo)致女性陰道內(nèi)菌群失調(diào)。因?yàn)橄磩┰谝志耐瑫r(shí)也能殺死對(duì)我們有益的微生物，且堿性洗劑可破壞陰道內(nèi)的酸環(huán)境，自凈作用及防御屏障被破壞，進(jìn)而影響健康。???總之，菌群失調(diào)并不可怕，作為驅(qū)動(dòng)人們健康的引擎，我們應(yīng)當(dāng)平和對(duì)待我們體內(nèi)的“寄居者”，保持身心健康。只要我們健康飲食，健康生活，積極鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力，便可重新恢復(fù)菌群平衡，讓有害菌無(wú)從下手。

胃腸功能紊亂是一組胃腸綜合征的總稱。大多有精神因素的背景，以腸道運(yùn)動(dòng)能力紊亂為主，而在病理解剖方面無(wú)器質(zhì)性改變，各種檢查，如胃鏡、腸鏡，無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。臨床表現(xiàn)主要是進(jìn)食和排泄等方面的不正常，常伴有失眠，焦慮，注意力渙散，健忘，神經(jīng)過(guò)敏以及其他功能性癥狀。