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什么樣的痣會變成黑色素瘤?--江蘇省人民醫(yī)院黑色素瘤MDT團隊幫您排憂解難
每個人身上都會有痣的存在,所以一般人對痣也沒有什么特別的敏感度。但是有一種“痣”,外觀和普通的痣似乎沒太大區(qū)別,背后卻暗藏殺機?!褪呛谏亓?。黑色素瘤是一種很嚴重的惡性腫瘤,多起源于皮膚上的痣,發(fā)展迅猛,容易轉移,號稱“癌王之王”。所以,我們要學會分辨哪些是普通的痣,哪些是黑色素瘤,哪些是容易惡變?yōu)楹谏亓龅酿?。如此,才能最大程度讓自己遠離疾病的威脅。先給大家說一個真實病例吧。55歲的洪女士退休不久,剛想要悠閑地享受自己退休生活,卻因為拇指上的一顆痣,讓一切都陷入絕境。回憶起這顆讓自己生活發(fā)生巨大變化的痣,洪女士后悔不已!此前,洪女士在無意間發(fā)現(xiàn),自己左拇指有一芝麻大小、類似于痣的東西,因為不痛不癢也沒有其他不適,她便完全沒有當回事。可是后來“痣”越來越大,洪女士便到當?shù)蒯t(yī)院前后進行了兩次手術切除。令人不安的是,手術非但沒有解決問題,術后創(chuàng)面還反復破潰出血,長期換藥也不見明顯好轉,洪女士一家只好外出輾轉求醫(yī),最終被診斷為:皮膚惡性黑色素瘤!這對洪女士來說,無疑是個晴天霹靂……目前,洪女士正在江蘇省人民醫(yī)院接受進一步的規(guī)范治療。01小小的痣也有良惡之分據(jù)統(tǒng)計,每個人身上平均約有25顆痣。相信相學的人認為,痣有“吉痣”和“兇痣”之分,痣的位置和形狀會影響一個人的命數(shù),于是便有人通過各種方法點除“惡痣”以改運。從醫(yī)學角度來說,痣也的確有良、惡之分,但此“良惡”,并非是影響命數(shù),而是以是否影響健康來區(qū)分。對于“惡痣”來說,隨意的點除不僅無用,還有可能加速癌變!02小小的痣也可能要人命“我的母親就是因為一顆小小的痣去世的。”在江蘇省人民醫(yī)院惡性黑色素瘤MDT團隊的患教會上,來自南京的陳先生講述了自己母親的患病經(jīng)歷?!澳菚r候誰能想到一顆痣會要了人的命,我們家里人甚至連黑色素瘤這個名字都沒有聽說過,就是因為不懂,所以才延誤了母親的治療,如果早一點能往這方面想或許我母親就能得到及時治療,悲劇就可能不會發(fā)生?!爆F(xiàn)在陳先生一有機會就會跟周圍的人科普黑色素瘤的相關知識,他說:“我是真的希望大家都能知道黑色素瘤的存在,這樣就會對自己的痣有一種警惕,如果覺得不對勁就可以盡快就醫(yī),及時判斷?!?3早發(fā)現(xiàn)才能降低“癌王”威力朱陵君主任醫(yī)師介紹,黑色素瘤是由黑色素細胞異常增生惡變所致,約60%是由黑痣惡變而來。在中國,惡性黑色素瘤發(fā)病率為0.8/10萬,從數(shù)據(jù)來看屬于小瘤種,但是由于發(fā)現(xiàn)晚、惡性程度高,患者就診時往往已經(jīng)是晚期,堪稱“癌王”。與治療其他癌癥一樣,黑色素瘤越早發(fā)現(xiàn),越早手術治療,效果越好。厚度小于1mm的原位黑色素瘤(由原來就長在人體上的黑痣惡變成的腫瘤,以及沒有突破皮膚基底膜的腫瘤),術后5年生存率超過95%。但到了中晚期,其治療的難度就相當大了。一眼看穿大小普通的痣一般直徑比較小,黑色素瘤的直徑會比較大,一般>5mm就要注意了。對稱普通痣一般比較對稱。而黑色素瘤卻未必如此。顏色普通的痣顏色多數(shù)是黑色的、棕色、褐色,而且顏色單一、均勻。黑色素瘤的顏色比較雜,可能混雜多個顏色,顯得比較渾濁。邊緣普通的痣邊緣比較平滑,界限清晰。黑色素瘤邊界模糊,邊緣也不平滑,往往呈現(xiàn)為鋸齒狀,甚至看起來像蜿蜒的海岸線。隆起普通的痣一般是平的(也有一些是略高于皮膚表面的,可咨詢醫(yī)生考慮是否切除)。如果它開始是平的,后來慢慢隆起了,特別是伴隨有其他癥狀(如邊緣不清晰,顏色不均勻),就一定要警惕。進展普通痣常年幾乎不會發(fā)生任何變化,也不會有不適感。黑色素瘤常在短期內迅速增大,附近皮膚出現(xiàn)炎癥反應,如出血、潰瘍、瘙癢、疼痛等;周圍還可能出現(xiàn)一些新的小痣,即“衛(wèi)星灶”。04以病人為中心的多學科協(xié)作診療癌癥的發(fā)生發(fā)展遠遠超出人們的想象。例如前文提到的洪女士,當其在江蘇省人民醫(yī)院就診時,經(jīng)過系列檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的腋窩淋巴結腫大且呈陽性,并且也在其左前臂皮膚上發(fā)現(xiàn)了一個小腫物,最終檢查結果顯示這個小腫物是黑色素瘤的轉移。另外,洪女士還有乳腺結節(jié),其基因檢測也顯示存在免疫方面的問題……如此復雜的病情需要多學科協(xié)作診療才有可能為洪女士制定個性化的規(guī)范治療方案。2019年江蘇省人民醫(yī)院整形燒傷科、皮膚科、腫瘤科、泌尿科、病理科、放射科、放療科及超聲科等8個專業(yè)成立了江蘇省人民醫(yī)院黑色素瘤MDT團隊。團隊以病人為中心,聯(lián)合多學科團隊,為惡性黑色素瘤患者制定科學、規(guī)范、個體化診療方案,大大提高診治效率,減少患者在各個科室之間奔波,為黑色素瘤患者帶來了希望和福音。近日,在江蘇省人民醫(yī)院黑色素瘤MDT團隊的會議上,各學科的專家就洪女士的病情進行了細致分析,并初步為其定制了多學科規(guī)范化診療方案。多學科協(xié)作診療(MDT)是基于循證醫(yī)學的新型診療模式,根據(jù)患者病情需求,集中、交叉、整合多種學科。通過會診專家團隊與患者及家屬面對面交流,綜合考慮患者病情、經(jīng)濟情況及心理承受能力等多方面因素,形成相對統(tǒng)一、科學、規(guī)范的診療意見,實現(xiàn)各科資源最大化整合,提高診治質量,使患者獲得個體化治療與最佳療效。朱陵君主任醫(yī)師表示,生活中不必談“痣”色變,平時只要稍加關注痣的變化,色素痣便可安然伴你一生。但大家在平時要多注意觀察自己身上的痣,如果發(fā)現(xiàn)身上的痣出現(xiàn)了凸起、邊緣不平滑、直徑變大、顏色不均勻等情況,這個時候就要多留神,建議盡早去正規(guī)醫(yī)院檢查。
朱陵君醫(yī)生的科普號2021年08月20日2911
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口腔與鼻腔粘膜惡性黑色素瘤怎樣手術?
1.口腔黏膜黑色素瘤怎樣手術? 對于口腔粘膜黑色素瘤而言,手術治療總體遵循保證切緣陰性的原則。根據(jù)NCCN指南(2019.01),T3及T4a期病變首選手術治療。但由于頭頸部解剖結構復雜,在綜合考慮手術風險和術后生活質量的情況下,腫物的完整及擴大切除往往十分困難。近年來很多研究報道輔助放療的應用可以獲得更好的局部控制,但手術聯(lián)合輔助放療與單純手術治療對整體預后的影響仍存在很大爭議。 2. 鼻咽粘膜黑色素瘤怎樣手術? 對于鼻腔粘膜惡性黑色素瘤而言,手術治療總體遵循保證切緣陰性的原則。黑色素瘤有隨黏膜形成衛(wèi)星灶生長或跳躍生長的特性,需徹底切除所有病灶。位于鼻腔、鼻甲、上頜竇內側,眶紙板,蝶竇、篩竇、顱底的原發(fā)病灶有安全切緣的黑色素瘤采用鼻內鏡手術切除。對于原發(fā)病灶體積較大、不易獲得安全切緣,累及鼻腔前壁或上頜竇前壁皮下的晚期病變,采用內鏡技術與傳統(tǒng)手術相結合切除腫瘤,同時擇區(qū)頸淋巴結清掃術。對于手術切緣難以保證的鼻咽部,術后建議行局部放療,最大限度地殺滅殘余細胞。
陳勇醫(yī)生的科普號2021年07月19日1302
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黑色素瘤的診斷
一,一般需要常規(guī)做哪些檢查可以提前發(fā)現(xiàn)黑色素瘤? 對黑色素瘤高危人群的篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,同時也是提高黑色素瘤療效的關鍵。在我國,皮膚黑色素瘤的高危人群主要包括嚴重的日光曬傷史,皮膚癌病史,肢端皮膚有色素痣、慢性炎癥,及其不恰當?shù)奶幚?,如鹽腌、切割、針挑、繩勒等。黏膜黑色素瘤的高危因素尚不明確。黑色素瘤好發(fā)于皮膚,因此視診是早期診斷的最簡便手段。原發(fā)病變、受累部位和區(qū)域淋巴結的視診和觸診是黑色素瘤初步診斷的常用手段。 二,黑色素瘤診斷的金標準是什么? 組織病理學是黑色素瘤確診的最主要手段,免疫組織化學染色是鑒別黑色素瘤的主要輔助手段。無論黑色素瘤體表病灶或者轉移灶活檢或手術切除組織標本,均需經(jīng)病理組織學診斷。病理診斷須與臨床證據(jù)相結合,全面了解患者的病史和影像學檢查等信息。
陳勇醫(yī)生的科普號2021年07月01日2869
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人各有“痣”,有些“問題痣”該切就得切!
專家簡介:徐建國,上海長海醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師,解放軍海軍軍醫(yī)大學博士后。擅長各種血管瘤的診斷和治療,專注血管瘤科研和臨床治療10余年,專注面部美學設計、面部年輕化治療。皮膚上長痣,對于大部分人來說,再正常不過了。長得好看的痣叫“美人痣”,長得不好看的痣往往難逃被除掉的命運。長了痣要不要切,是很多人糾結的問題。如果痣長在一些經(jīng)常受到摩擦的部位,是有可能會癌變的,所以有些痣非祛不可,還有我們應如何科學除痣?今天就來詳細說說。痣其實是一種腫瘤最常見的痣是一種良性腫瘤,是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現(xiàn)。黑痣按照黑色素細胞巢在皮膚層次的不同部位分為:皮內痣、交界痣、混合痣。皮內痣好發(fā)于面部皮膚及發(fā)際,大小不一,隆起皮膚,有毛,淡棕色或淡黑色,邊界清楚,一般不發(fā)生癌變。交界痣可發(fā)生于任何年齡,但以嬰幼兒多見。病變呈扁平狀,棕黑色或藍黑色。一般體積較小,表面光滑無毛,有癌變可能?;旌橡攵嘁娪趦和蠖辔⑼怀銎つw表面,少數(shù)呈乳頭狀瘤樣改變,一般無毛。什么形態(tài)的痣要引起重視?普通人如何判斷自己的痣有沒有癌變呢?國外學者提出了“ABCDE”早期診斷惡性黑色素瘤的方法。A:是看這個黑痣的對稱性,惡變的一般外形都不對稱,生長不均衡;B:通常指皮損邊界不規(guī)則,可表現(xiàn)為扇形、鋸齒形等;C:是顏色,一般黑色素瘤顏色多種多樣,有紅色、藍色、黑色、灰色,也可能出現(xiàn)色素缺失;D:是直徑,如果皮損直徑大于或等于6毫米就應該警惕;E:是指原有皮損的大小、形狀或顏色逐漸改變,與以前相比,痣在短期內快速增大或變厚,有出血、潰瘍等也預示癌變。當你的痣符合“ABCDE”特征時,就要小心了,建議及時就醫(yī)并進行治療。怎么去除有問題的痣?醫(yī)生會盡可能對可疑的病變進行完整的切除,并借助病理活檢來明確痣究竟是良性還是惡性,萬一發(fā)現(xiàn)是惡性病灶,就可以盡早采取措施,及時進行下一步的治療。手術中的局部麻醉是必須的,消毒后在黑痣所在局部注射利多卡因可以保證術中無明顯疼痛。祛痣手術非常簡單,在門診就可以完成,而且可以徹底切除不復發(fā)。手術時間平均15分鐘左右,術后刀口會有輕微滲血,患者需要自行按壓手術部位片刻。激光和手術都會留下或淺或深的瘢痕,激光后痣易出現(xiàn)或留下的是和痣差不多的疤痕,而手術留下的線型的疤痕。由于如今手術切痣都采用精細的美容縫合,修復效果比激光治療更好。手術切痣有什么注意事項?手術切痣屬于門診小手術,一般完成術前常規(guī)檢查后,隔天就能進行手術,術后不需要住院。術后一周,手術部位不能碰水,保持手術部位清潔,定期換藥,防止感染。根據(jù)手術的部位不同,拆線時間也不同:面部手術7天左右,軀干手術10天左右,四肢手術14天左右。近期避免強光、紫外線光照射,以免色素沉著。如何預防痣的癌變?定期皮膚自檢、經(jīng)常關注痣的變化是預防黑色素瘤的有效方法。根據(jù)上面說的“ABCDE”法則,如懷疑痣有癌變風險,應及時就醫(yī)。由于照射紫外線會增加黑色素瘤的風險,所以日常生活中主要的預防方法就是注意防曬。還有修剪痣上的毛發(fā)時不宜太短,更不要直接拔掉,以免刺激毛囊,引發(fā)感染。
徐建國醫(yī)生的科普號2021年06月28日747
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身上出現(xiàn)腫瘤,會有哪些異常?如何才能避免腫瘤惡化?
腫瘤,是生活中大多數(shù)人不愿意聽到的詞語,出現(xiàn)腫瘤,對身體的影響非常大,尤其是惡性腫瘤,帶來的隱患更大,事實上,伴隨著腫瘤出現(xiàn),身體是有異常變化的,重視這些變化,可以提前進行預防,那么哪些異常要引起重視呢?伴隨著腫瘤出現(xiàn),會導致身體腫塊逐漸加大,尤其是會導致身體出血,這樣的出血異常,需要警惕,可能是腫瘤發(fā)生了嚴重惡化,屬于很糟糕、很危險的表現(xiàn)。腫瘤出現(xiàn)病變,會影響到人們的食欲,促使上腹部飽脹感十分強烈,在吞咽食物后,會明顯感覺到胸骨有不適的感覺,甚至有很明顯的哽噎感覺,這種消化功能異常,說明消化機能紊亂,也是胃腸道出現(xiàn)了腫瘤。出現(xiàn)了持續(xù)性的咳嗽,對于人們的呼吸道會造成很強的刺激,這樣的刺激,促使咳嗽加重,咳嗽過程中,出現(xiàn)了咳血。此時,會明顯發(fā)現(xiàn)說話時的聲音變得異常沙啞。腫瘤出現(xiàn)惡化,會影響到正常排便,導致人們排便異常,排便過程中,特別容易出現(xiàn)便血,這種便血加重,說明腸道出現(xiàn)了惡變,也是很危險的信號。在腫瘤的影響下,會發(fā)現(xiàn)體重出現(xiàn)降低,在不知不覺中出現(xiàn)了體重下降,這樣的情況,是因為腫瘤病變加重,影響到身體,導致食欲減退,身材異常消瘦,后果也很可怕。腫瘤病變加重,會導致身體出現(xiàn)黑痣,這樣的黑痣,例如會出現(xiàn)在腳上,在短時間內,可能會增大很多,不少人會想到《非誠勿擾2》中李香山腳上的黑痣,就是黑色素瘤,屬于很嚴重的腫瘤病變,后果十分可怕。當這樣的腫瘤,出現(xiàn)在女性身上的時候,會導致女性在絕經(jīng)后,身體會再次出血,這樣的不規(guī)則出血情況,也是因為腫瘤病變,危害到了健康,屬于很糟糕的表現(xiàn)。另外,總是感覺到身體勞累,這種莫名的疲勞感覺,也是身體出現(xiàn)了腫瘤,腫瘤持續(xù)惡化,影響到身體能量供應,促使身體疲勞感持續(xù)加重。腫瘤出現(xiàn)惡化,帶來的影響還是很大的,科學預防,才是最關鍵、最合理的事情,此時,不妨這樣做。充足的睡眠,可以維持健康,睡眠充足的話,能夠維持身體健康運行,一旦面臨睡眠不足,熬夜等,這些會影響到身體器官的恢復,甚至會造成免疫力下降,遭受疾病的風險也會升高很多。借助于飲食,能避免腫瘤惡變,這里說到的是科學合理健康飲食,保持飲食均衡性、合理性,不能吃不該吃的食物,以清淡爽口的食物為主,并且要補充足夠多的營養(yǎng)物質。增強身體抵抗力,可以借助于運動,進行多運動、勤運動可以改善身體,運動時間長,會發(fā)現(xiàn)身體抵抗力高,能夠避免疾病惡化,屬于很好的防病措施。當身體出現(xiàn)腫瘤,是會有這些變化的,希望你能重視,對于腫瘤,重在預防保健,因此這些護理身體小妙招,希望你能做好,科學改善,進行護理調節(jié),照著做,遠離惡性腫瘤困擾,獲得健康身體,就算做好一個,也很有必要。
奚和明醫(yī)生的科普號2021年06月23日792
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如何預防黑色素瘤
惡性黑色素瘤,通常稱為黑色素瘤,是黑色素細胞來源的一種高度惡性的腫瘤,簡稱惡黑,多發(fā)生于皮膚,也可見于黏膜和內臟,約占全部腫瘤的3%。皮膚惡性黑色素瘤占皮膚惡性腫瘤的第三位(約占6.8%~20%)。好發(fā)于成人,皮膚白皙的白種人發(fā)病率高,而深色皮膚的亞洲人和非洲人發(fā)病率較低,極少見于兒童。部分患者有家族性多發(fā)現(xiàn)象。 惡性黑色素瘤可由先天性或獲得性良性黑素細胞痣演變而成,或由發(fā)育不良性痣惡變而來,也可以是新發(fā)生。近年來,惡性黑色素瘤的發(fā)生率逐年升高,與其他實體瘤相比,更易出現(xiàn)淋巴和血行轉移。除早期手術切除可以根治外,晚期黑色素瘤既往缺乏特效治療,預后很差,一度被稱為癌中之王,那么對于黑色素瘤,我們平常又將如何預防呢? 一. 如何預防皮膚型黑色素瘤? 皮膚型黑色素瘤主要誘因是紫外線損傷,因此避免暴曬是最重要的預防措施,尤其要避免有色斑或皮膚痣的部位。其次要定期檢查皮膚和淋巴結,對易于摩擦到的部位的皮膚色斑要密切觀察,如有短期內增大或破潰等變化及時行預防性切除。還有不要自行抓撓或剪削,或反復激光點痣等。 二.如何預防肢端型黑色素瘤? 在我們中國人更多的肢端型的黑色素瘤,是可能跟外傷相關的,外傷更多的表現(xiàn)是我們的摩擦,這種摩擦的損傷尤其容易發(fā)生在足底。此外手指末端或手掌掌側也容易摩擦到,手指或足趾末端的甲下黑痣也可能會惡變,因此對這些部位的密切觀察隨訪非常重要,切記不可自行反復抓破或剪削。足底承重部位的黑斑,或指甲附近的黑斑尤其要提高警惕,必要時考慮做預防性的切除。能夠盡可能的在還沒有惡變的時候就切掉。 三.如何預防粘膜型黑色素瘤? 黏膜型黑色素瘤由于病因不明,且發(fā)病部位隱匿,早期癥狀不典型,沒有明確的預防方案??诒乔火つねㄟ^相應的??茩z查或內鏡檢查,有可能發(fā)現(xiàn)可疑的色斑和腫塊,對于宮頸陰道和肛管直腸的黑色素瘤,常規(guī)的內窺鏡檢查不能忽視,可疑色斑可考慮活檢,不要把它當成是息肉或痔瘡而忽略掉。不明原因的接觸性出血,更需要到醫(yī)院盡早的開展相應的檢查。 因此,對于黑色素瘤,絕不可大意,預防很重要,另外一方面發(fā)現(xiàn)了要及時至??凭驮\。
陳勇醫(yī)生的科普號2021年06月06日2433
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黑色素瘤是什么原因引起的呢?
對于黑色素瘤目前病因還不是很明確,但是在不同的人種中可能它的病因也是不一樣的。在歐美白種人中他們因為大部分喜歡接受日光浴,所以紫外線照射可能會導致皮膚型黑色素瘤的病因之一。因為紫外線可以導致皮膚灼傷,并且誘導DNA突變,導致黑色素瘤發(fā)生。 但是,對于亞洲和非洲等地區(qū)的一些黑色素瘤患者,他們接受的紫外線照射并不多,但是也可能會發(fā)生黑色素瘤,所以具體的發(fā)病原因還是不明確的,可能與其他的一些遺傳、基因突變等有關系。另外有一些體表的色素痣有可能會惡變。比如說出現(xiàn)反復的潰瘍不愈合或者是經(jīng)過一些激光、冷凍等局部創(chuàng)傷刺激,這些因素都有可能導致黑色素瘤發(fā)生。所以對于這種突發(fā)的黑色腫物或者反復破潰不愈合不可自行隨意處理,以免誘發(fā)為黑色素瘤。 肢端黑色素瘤是黑色素瘤的一種亞型,是我國黑色素瘤中最常見的亞型(約占50%)。最常見的原發(fā)部位為足底、足趾、手指末端及甲下等部位。肢端(足跟、手掌、手指、足趾和甲下)接觸紫外線極少,盡管觀察到與局部摩擦等創(chuàng)傷可能相關,但病因仍不清楚。不恰當?shù)木植刻幚碛锌赡苷T發(fā)色素痣惡變和迅速生長,如刀割、繩勒、鹽腌、激光和冷凍等局部刺激。內分泌、化學、物理因素對黑色素瘤的發(fā)生是否有影響還不得知。 粘膜型惡黑發(fā)病與種族有關,有色人種的發(fā)病率明顯高于白種人。黏膜型黑色素瘤常見于牙齦,鼻腔,宮頸陰道及肛管直腸,既無紫外線照射,也很少會有痣存在,從基因組學的數(shù)據(jù)來看,其高頻突變的基因與皮膚或肢端的也有差異,因此其確切的病因尚不清楚。但考慮到這些部位都有可能存在接觸性出血,因此在黏膜色斑基礎上的反復外傷有可能與發(fā)病相關。
陳勇醫(yī)生的科普號2021年06月04日2026
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色素痣什么時候要警惕變?yōu)楹谏亓瞿兀?/h2>
你知道嗎?正常人皮膚上通常有15~20個顆痣。那這些痣哪些無需治療,哪些是懷疑惡變(黑色素瘤)需要切除的呢?黑色素瘤是一種惡性程度較高的惡性腫瘤,根據(jù)2021年全球癌癥頂刊CA雜志的報道顯示,2020年全球新發(fā)黑色素瘤病例324,635例,這個數(shù)字位居全球新發(fā)惡性腫瘤的第19位。我國的黑色素瘤主要發(fā)生在皮膚,其次是黏膜,其他的部位呢相對少見。那么對于這樣一個發(fā)病部位是直視可見的腫瘤,早期的發(fā)現(xiàn)和早期的治療就顯得格外的重要?,F(xiàn)在的共識最常見的鑒別痣是不是黑色素瘤的主要辦法是ABCDE原則,他們分別是5個英文字母asymmetry(不對稱) border(邊界) color(顏色) diameter(直徑)和evolution(變化)的首寫字母。通俗的理解是:“A”代表不對稱,我們以痣的中心做一個十字,分為4個象限,發(fā)現(xiàn)不對稱,要予以重視;“B”是指痣的邊界不清楚,亂而不規(guī)則;“C”是指痣的顏色不單一,多種顏色,不均勻;“D”是指痣的大小>6mm,“E”即短期內痣迅速變化,變大。ABCDE出現(xiàn)其一,就要引起重視。當痣發(fā)生破潰也要提高警惕。另外痣發(fā)生在特殊部位也要予以重視,主要包括手掌足底甲下領口和會陰部。這些部位通常會存在長期的摩擦和刺激,增加痣惡變的風險。當自己判斷懷疑身上的痣可能有變化的時候,應當盡快找專業(yè)的醫(yī)生就診,做到早治療。
羅榮奎醫(yī)生的科普號2021年05月29日1709
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警惕黑色素痣會惡變成黑色素瘤
首先我們來了解一下這二種疾病有什么不同:1、黑色素痣和黑色素瘤都是比較常見的疾病,均多發(fā)于皮膚,但是這二種疾病是完全不同的類型;2、黑色素痣是良性的,黑色素瘤是惡性的;3、黑色素痣表面光滑,呈圓形,有對稱性,面積比較小,邊界清晰;黑色素痣顏色均勻色深,一般是黑色或者是暗紅色;黑色素痣生長的速度慢,而且長到一定時間,大小就不會再有變化了;黑色素痣不會出現(xiàn)破潰。而黑色素瘤表面粗糙,形狀不規(guī)則,沒有明顯的邊界,面積大;黑色素瘤顏色雜色,有的會有好幾種顏色同時存在;黑色素瘤生長速度快,會出現(xiàn)腐爛潰破的現(xiàn)象。 如果對一個正常的黑色素痣不恰當?shù)奶幚砜赡軐е聬鹤儯喝缬行┤藭玫陡?、用繩子勒、用鹽去腌,到整容機構去做激光冷凍,希望把黑色素痣處理掉;最終因長期慢性的刺激導致黑色素痣的惡變。 如果出現(xiàn)以下三種危險信號的時候,就要留意黑色素痣是否轉變?yōu)閻盒院谏亓隽恕?1、黑色素痣在短時期內顏色突然加深或者變黑,又或者開始褪色。面積或體積忽然增大,或者突然隆起,甚至會有出血以及破裂、結痂等癥狀。 2、黑色素痣四周圍出現(xiàn)許多新的小痣,這是癌細胞分裂以及擴散的一種表現(xiàn),也是黑色素瘤的重要表現(xiàn)。 3、黑色素痣邊緣不規(guī)則,或者變得參差不齊,而且呈現(xiàn)鋸齒狀的改變。
魏誠醫(yī)生的科普號2021年05月26日1413
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什么是黑色素瘤?
惡性黑色素瘤,我們通常稱為黑色素瘤,是黑色素細胞來源的一種高度惡性的腫瘤,也簡稱惡黑,該疾病多發(fā)生于皮膚,也可見于黏膜和內臟,約占全部腫瘤的3%。 惡性黑色素瘤占皮膚惡性腫瘤的第三位(約占6.8%~20%)。黑色素瘤好發(fā)于成人,皮膚白皙的白種人發(fā)病率高,而深色皮膚的亞洲人和非洲人發(fā)病率較低,極少見于兒童。部分患者有家族性多發(fā)現(xiàn)象。 惡性黑色素瘤可由先天性或獲得性良性黑素細胞痣演變而成,或由發(fā)育不良性痣惡變而來,也可以是新發(fā)生。 近年來,惡性黑色素瘤的發(fā)生率逐年升高,與其他實體瘤相比,更易出現(xiàn)淋巴和血行轉移。除早期手術切除可以根治外,晚期黑色素瘤既往缺乏特效治療,預后很差,因此也一度被稱為癌中之王。
屈國倫醫(yī)生的科普號2021年05月25日2864
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黑色素瘤 50票
痣 3票
乳腺癌 2票
擅長:擅長各種常見腫瘤、罕見腫瘤和各種惡性腫瘤的診斷與精準治療。 -
推薦熱度4.2黃瑩 主任醫(yī)師中山大學腫瘤防治中心 放療科
鼻咽癌 136票
放療 37票
口腔頜面部腫瘤 26票
擅長:鼻咽癌,鼻腔癌,鼻竇癌,喉癌,舌癌,口咽癌,下咽癌,口腔癌,牙齦癌等頭頸腫瘤,眼眶惡性腫瘤及淋巴瘤等惡性腫瘤和眼部炎性假瘤,皮膚疤痕疙瘩等良性病的放射治療。