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岳林先主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 超聲科 先天性甲狀腺功能減退癥，是由于體內(nèi)的甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)異常而導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)的一系列因代謝減少造成的的疾病。先天性甲狀腺功能減退癥的癥狀如下：1、患者可能出現(xiàn)臉色蒼白、面部虛腫、皮膚干燥有碎屑、脫發(fā)、腳底發(fā)黃、體重增加，部分患者還會(huì)出現(xiàn)指甲增厚脆弱的現(xiàn)象。2、神經(jīng)精神系統(tǒng)異常。其主要包括：記憶力減退、智力下降、反應(yīng)變慢、嗜睡眼震、頭痛、耳鳴，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)癡呆、頸部僵硬等病癥，甚至是昏迷、繼發(fā)性腦垂體增大。3、心血管異常，比如血壓低、并發(fā)冠心病，少數(shù)患者還會(huì)伴有心包積液和胸腔積液、粘液水腫型疾病。4、引起消化系統(tǒng)不適，比如嘔吐便秘，病情嚴(yán)重的患者可能發(fā)生麻痹性腸梗阻，從而引發(fā)惡性貧血和缺鐵性貧血。5、全身肌肉無力且有明顯痛感，若不及時(shí)加以改善，在一定程度上可引起慢性關(guān)節(jié)炎。6、女性患者出現(xiàn)經(jīng)期不調(diào)、受孕困難的生殖異常，男性患者則可能在性行為方面的沖動(dòng)力有所減退。????2022年03月30日
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代平副主任醫(yī)師 成都市第六人民醫(yī)院 中醫(yī)科 首先甲減他的表現(xiàn)是什么呢？一個(gè)是情緒低落，大便干燥，體重增加，食欲減退，腹部脹滿，雙下肢水腫，怕冷，還有可能月經(jīng)失調(diào)和男性性欲低下。那么這些表現(xiàn)會(huì)給我們帶來什么影響呢？第一可能使血脂升高，進(jìn)一步誘發(fā)一些心血管疾病。第二是關(guān)于性欲方面減退，有可能造成一些夫妻生活不和諧。第三就是情緒低落，影響工作和生活，這種情況容易誤以為自己是抑郁癥，耽誤治療。代主任提醒大家：如果出現(xiàn)以上病情，首先要到醫(yī)院檢查是什么原因的甲減，以免耽誤治療。2022年03月01日778
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蔡曉凌主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科 北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科通州院區(qū)開設(shè)至今，專業(yè)化的甲狀腺診療團(tuán)隊(duì)為通州地區(qū)的甲狀腺疾病患者帶來規(guī)范化診療。北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科（通州院區(qū)），出診時(shí)間為，周一至周五，上午8:30-11:30；下午1:00-4:00。歡迎各位通過北京大學(xué)人民醫(yī)院APP自助掛號(hào)系統(tǒng)掛號(hào)，或者到北京大學(xué)人民醫(yī)院通州院區(qū)現(xiàn)場(chǎng)直接掛號(hào)。通州甲狀腺患者們的福音真的來了！2022年02月24日405
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漆磊藥師 威遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院 藥劑科 一、臨床表現(xiàn)妊娠期甲減的臨床癥狀與非妊娠女性相似，可能包括乏力、寒冷耐受不良、便秘和體重增加。這些癥狀可能被忽視或認(rèn)為由妊娠引起，因?yàn)橐恍┘诇p癥狀與妊娠癥狀相似；但寒冷耐受不良不是妊娠的正常臨床表現(xiàn)。許多患者沒有癥狀。為滿足正常妊娠期間的代謝需求增加，甲狀腺的生理功能會(huì)發(fā)生改變，表現(xiàn)為甲狀腺功能檢查的結(jié)果有所變化。這些變化包括甲狀腺素(T4)結(jié)合球蛋白(thyroxine-bindingglobulin,TBG)水平升高，從而引起總T4和三碘甲腺原氨酸(T3)濃度高于非妊娠女性。此外，人絨毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hCG)血清水平較高(尤其是在妊娠早期)也會(huì)降低早期妊娠期間的促甲狀腺激素(thyroid-stimulatinghormone,TSH)血清水平。在妊娠期間，雌激素會(huì)增加TBG的產(chǎn)生和TBG的唾液酸化程度，而后者會(huì)減少TBG的清除，最終使血清TBG濃度幾乎翻倍。在此期間，為了保持足夠的游離甲狀腺激素濃度，甲狀腺就必須增加T4和三碘甲狀腺原氨酸(triiodothyronine,T3)的生成。TBG過量導(dǎo)致血清總T4和T3濃度均增加，但游離T4和T3的濃度不會(huì)增加?？俆4和T3濃度在妊娠期的前半段升高約50%，大約在妊娠20周時(shí)進(jìn)入平臺(tái)期，機(jī)體此時(shí)達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)，甲狀腺激素的總體生成速率恢復(fù)到妊娠前水平。二、診斷妊娠期原發(fā)性甲減的診斷依據(jù)為：血清TSH濃度高于人群-妊娠期特異性TSH參考值。對(duì)于所有出現(xiàn)甲減癥狀的女性，都應(yīng)測(cè)定其TSH水平。對(duì)于早期妊娠時(shí)TSH水平高于人群-妊娠期特異性正常上限、或者是在沒有當(dāng)?shù)貐⒖贾禃r(shí)高于4.0mU/L的女性，還會(huì)測(cè)定游離T4水平，但如果沒有妊娠期特異性游離T4的參考值或游離T4測(cè)定值與TSH測(cè)定值不一致，則測(cè)定總T4水平。此外，美國(guó)甲狀腺學(xué)會(huì)(AmericanThyroidAssociation,ATA)推薦：在妊娠女性的TSH＞2.5mU/L時(shí)測(cè)定TPO抗體水平，以指導(dǎo)治療?！耧@性原發(fā)性甲減的定義為，妊娠期特異性TSH濃度升高且游離T4濃度降低(低于采用妊娠女性參考值時(shí)的正常檢測(cè)值)。●亞臨床甲減的定義為妊娠期特異性血清TSH濃度升高且游離T4濃度正常。值得注意的是，垂體或下丘腦疾病導(dǎo)致中樞性甲減者的妊娠期TSH濃度不會(huì)升高。三、甲減的分類及對(duì)妊娠結(jié)局的影響表1四、治療：我國(guó)對(duì)妊娠女性采用的治療方法概述如下，與ATA和美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)的《妊娠期和產(chǎn)后甲狀腺疾病診斷和治療指南》基本一致。目前未使用甲狀腺激素的患者(圖1)治療指征?圖1●TSH＞4mU/L?游離T4低于參考范圍，TPO抗體陽性或陰性–所有新診斷的顯性甲減妊娠女性都應(yīng)接受甲狀腺激素治療(左甲狀腺素，即T4)，顯性甲減是指TSH超過妊娠期特異性正常參考值(沒有妊娠期特異性參考值時(shí)超過4.0mU/L)且游離T4偏低(圖1)。?游離T4位于參考范圍，TPO抗體陽性或陰性–母親的甲狀腺功能正常可能對(duì)胎兒的認(rèn)知功能正常發(fā)育很重要，因此我們和其他一些專家建議對(duì)新診斷的亞臨床甲減妊娠女性進(jìn)行治療，無論其TPO抗體是否為陽性。亞臨床甲減是指TSH超過妊娠期特異性正常參考范圍或沒有妊娠期特異性參考值時(shí)超過4.0mU/L，且游離T4正常(圖1)。在此類女性中評(píng)估T4治療的研究未能得出一致結(jié)果，而且存在局限性，包括定義甲減的TSH標(biāo)準(zhǔn)不同以及較晚開始甲狀腺激素治療(常在早期妊娠后期)。該方法與ATA指南中的方法略有不同，ATA指南的治療推薦需要考慮TPO抗體是否為陽性?！馮SH為2.6-4mU/L——對(duì)于TSH位于該范圍的妊娠女性，我們會(huì)根據(jù)患者的特征、價(jià)值觀和偏好來決定是否治療。一些專家(包括本文的一位編輯)不會(huì)治療甲狀腺功能正常的妊娠女性。其他專家(包括本文作者和另一位編輯)會(huì)根據(jù)有無TPO抗體治療某些妊娠女性，TPO抗體與不良妊娠結(jié)局有關(guān)(如早期妊娠丟失)(圖1)。?TPO抗體陽性——對(duì)于TSH為2.6mU/L到妊娠期特異性參考范圍上限(沒有妊娠期特異性參考值時(shí)為2.6-4.0mU/L)、TPO抗體陽性且有反復(fù)自然流產(chǎn)史的妊娠女性，很多專家會(huì)對(duì)有意愿的患者使用T4(50μg/d)。關(guān)于T4降低自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的療效，現(xiàn)有數(shù)據(jù)并不一致，因此這種做法的支持證據(jù)較弱。然而，在密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行甲狀腺激素治療是安全的。對(duì)于沒有反復(fù)自然流產(chǎn)史的患者，一些專家也會(huì)對(duì)有意愿者使用T4(50μg/d)，這種做法的支持證據(jù)較弱。如果決定不治療，則應(yīng)在早期妊娠期間每4周評(píng)估1次TSH，之后在中期和晚期妊娠期間各評(píng)估1次，以監(jiān)測(cè)是否發(fā)生甲減。如果TSH水平超過人群和妊娠期特異性正常上限(大約為4mU/L)，則開始進(jìn)行T4治療。?TPO抗體陰性——對(duì)于TSH為2.6mU/L到妊娠期特異性參考范圍上限(沒有妊娠期特異性參考值時(shí)為2.6-4.0mU/L)且TPO抗體陰性的妊娠女性，不會(huì)給予T4治療。對(duì)于發(fā)生甲減風(fēng)險(xiǎn)較高的女性(例如，有放射性碘治療史、偏側(cè)甲狀腺切除術(shù)史或頭頸部大劑量照射史)，會(huì)在早期妊娠期間大約每4周評(píng)估1次TSH，之后在中期和晚期妊娠期間各評(píng)估1次，以監(jiān)測(cè)是否發(fā)生甲減。如果TSH水平超過人群和妊娠期特異性正常上限(大約為4mU/L)，會(huì)開始進(jìn)行T4治療。●TSH介于妊娠期特異性正常下限與2.5mU/L之間——此類女性的甲狀腺功能正常，不需要進(jìn)行T4治療?！裼坞xT4較低而TSH正常(母親低甲狀腺素血癥)——妊娠女性存在單純性低甲狀腺素血癥時(shí)(游離T4較低而TSH正常)，通常不予治療。2017年ATA指南根據(jù)TPO抗體是否為陽性給出治療推薦意見。ATA指南推薦對(duì)TSH高于2.5mU/L的妊娠女性進(jìn)行TPO抗體測(cè)定，按照以下方法治療：●TPO抗體陽性——TSH超過2.5mU/L時(shí)應(yīng)考慮甲狀腺激素治療，TSH超過人群-妊娠期特異性正常上限(約為4.0mU/L)時(shí)應(yīng)開始治療?！馮PO抗體陰性——TSH超過人群-妊娠期特異性正常上限但低于10mU/L時(shí)應(yīng)考慮甲狀腺激素治療，TSH超過10mU/L時(shí)應(yīng)開始治療?！衲赣H低甲狀腺素血癥——ATA不建議對(duì)單純性低甲狀腺素血癥(游離T4較低，TSH正常)妊娠女性進(jìn)行治療。左甲狀腺素的初始給藥——糾正妊娠期甲減的首選治療與非妊娠患者相同，即使用合成的左甲狀腺素(T4)。目前有數(shù)種T4制劑。由于不同T4制劑的生物利用度可能存在輕微差異，所以一些內(nèi)分泌科醫(yī)生認(rèn)為，盡可能應(yīng)用同一種制劑更好。五、用藥指導(dǎo)妊娠期T4替代治療的目的是盡快使甲狀腺功能恢復(fù)正常。一般用藥指導(dǎo)如下：●TSH＞4mU/L或超過人群-妊娠期特異性正常上限，游離T4較低(使用檢測(cè)方法和妊娠期特異性參考值)——接近完全替代劑量[約為1.6μg/(kg·d)]●TSH＞4mU/L，游離T4正常——中間劑量[約為1μg/(kg·d)]●TSH為2.6-4mU/L——如果決定對(duì)TPO抗體陽性的甲狀腺功能正常女性進(jìn)行治療，則應(yīng)給予低劑量(通常為50μg/d)T4應(yīng)空腹給藥，最好在早餐前1小時(shí)，但極少患者能在等待1小時(shí)才開始早餐。監(jiān)測(cè)和劑量調(diào)整——應(yīng)在開始T4治療后4周時(shí)對(duì)患者進(jìn)行重新評(píng)估并測(cè)定血清TSH。治療目標(biāo)是維持TSH位于妊娠期特異性參考值的下半部分。如果沒有妊娠期特異性參考值，則TSH目標(biāo)值小于2.5mU/L較為合理。如果TSH仍高于妊娠期特異性正常參考范圍，可將T4劑量增加12-25μg/d。在妊娠期前半段，應(yīng)每4周測(cè)定1次TSH，因?yàn)橥ǔＰ枵{(diào)整劑量。在妊娠期后半段，只要不需要調(diào)整劑量，則可降低TSH的監(jiān)測(cè)頻率(至少早中晚妊娠期各1次)。應(yīng)避免過度治療。妊娠期左甲狀腺素過度治療會(huì)使早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)升高(OR2.14，95%CI1.51-2.78)。此外，一項(xiàng)研究表明，妊娠期過度治療(游離T4超過第97百分位數(shù)，平均TSH為0.05-0.08mU/L)與兒童出現(xiàn)行為問題有關(guān)。妊娠后調(diào)整——妊娠期女性的治療標(biāo)準(zhǔn)與非妊娠女性有所不同，因此分娩后并不總是需要繼續(xù)使用左甲狀腺素。一項(xiàng)研究中，75%的亞臨床甲減妊娠女性在產(chǎn)后5年時(shí)甲狀腺功能正常。由于顯性甲減可能影響乳汁生成，所以哺乳期結(jié)束后再進(jìn)行甲狀腺功能評(píng)估可能是謹(jǐn)慎的做法。然而，除非即將再次妊娠，否則大多數(shù)因TSH為2.5-4.0mU/L已開始左甲狀腺素治療的女性不需要繼續(xù)左甲狀腺素治療。2022年02月10日356
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高玉芳主任醫(yī)師 涿州市醫(yī)院 內(nèi)分泌科 我們身邊患甲狀腺疾病的患者越來越多。有部分人群體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大、甲狀腺彌漫型病變或無意中看到脖子變粗，就擔(dān)心自己身患上甲狀腺疾病。其實(shí)，咱們大可不必那么緊張。當(dāng)然，這并不意味著發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病無關(guān)緊要。那么，如何正確地認(rèn)識(shí)和早期防治甲狀腺疾病呢？ 人的甲狀腺是位于頸部形狀象蝴蝶一樣的一個(gè)內(nèi)分泌腺體，它覆蓋在我們的喉結(jié)上，分泌人體所必需的甲狀腺激素。如果甲狀腺的形態(tài)或功能發(fā)生了改變，臨床上就會(huì)顯示出相應(yīng)的疾病狀態(tài)。 甲狀腺疾病常見的有下列幾種疾病 1、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥：簡(jiǎn)稱甲亢，是甲狀腺疾病常見的一種疾病，其中最多的是Graves病。這是一種自身免疫系統(tǒng)紊亂造成的疾病，常常以生氣、悲哀或驚慌等情緒變化為誘因。其診斷主要依據(jù)甲狀腺激素增高癥候群（怕熱多汗、心慌手抖、飯量增加、體重下降等）、甲狀腺腫、突眼等，血液學(xué)檢查提示甲狀腺激素水平升高。臨床上有藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)治療三種方案可供選擇，三種措施各有優(yōu)缺點(diǎn)，每個(gè)病人應(yīng)根據(jù)自身的狀況和病情決定治療方案。藥物治療還是目前首先選擇的措施，病人需要堅(jiān)持用藥一年半至兩年，停藥后約有40%的患者會(huì)再次發(fā)病。其中，高碘飲食、情緒波動(dòng)以及過度疲勞是復(fù)發(fā)的最重要因素，因此，患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保持良好的心態(tài)，并養(yǎng)成較好的生活習(xí)慣，避免過度緊張及精神刺激。 2、甲狀腺功能減退癥：簡(jiǎn)稱甲減。是指由不同原因?qū)е碌募谞钕偌に厝狈λ鸬呐R床綜合病征，也是較常見的內(nèi)分泌疾病之一。一般表現(xiàn)為畏寒無力、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、浮腫、體重增加、食欲不振和記憶立減退等。血液學(xué)檢查提示甲狀腺激素水平降低。甲減的治療十分簡(jiǎn)單，不論其病因如何，采用甲狀腺激素替代治療一般具有良效。 3、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎：又稱為橋本甲狀腺炎或橋本氏病，是最常見的一種自身免疫性甲狀腺疾病。隨著生活節(jié)奏的改變、飲食中碘含量的增加以及環(huán)境內(nèi)分泌干擾危害的加重，本病的發(fā)病率明顯升高。橋本甲狀腺炎多見于中青年女性，多數(shù)具有正常的甲狀腺功能，不需要特殊治療，20%左右的病人發(fā)展為甲狀腺功能減退，此時(shí)，除甲狀腺輕中度腫大外，尚可有甲狀腺功能低減的表現(xiàn)。治療上要根據(jù)患者的甲狀腺功能狀態(tài)而定，甲減或亞臨床甲減者多需長(zhǎng)期替代治療。 4、亞急性甲狀腺炎：為較為常見的一種甲狀腺炎癥性疾病，通常于流感或感冒后1周到2周發(fā)病，起病較急，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)燒、甲狀腺腫痛及甲狀腺功能異常。本病為自限性疾病，病程一般可持續(xù)2-3個(gè)月，少數(shù)病人可遷延至1年-2年，病人甲狀腺功能一般均能恢復(fù)正常，少數(shù)發(fā)生永久性甲狀腺功能減退。 5、甲狀腺結(jié)節(jié)：這是一種十分常見而又容易造成誤解的甲狀腺疾病，往往在健康體檢或不經(jīng)意中被偶然發(fā)現(xiàn)。對(duì)于這類疾病，我們必須有正確的認(rèn)識(shí)，首先，要請(qǐng)專家確定頸部包塊是否源于甲狀腺，其次確定甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)，最后要了解結(jié)節(jié)是否惡性病變。醫(yī)生通過觸診，再借助于B超、核素掃描以及甲狀腺腫塊穿刺病理學(xué)檢查等一般可以明確診斷。除非確診或高度懷疑甲狀腺癌，治療一般不必過于激進(jìn)。近年的研究業(yè)已證實(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)中，惡性者占5%左右。對(duì)于良性甲狀腺結(jié)節(jié)，要視結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)而定，這需要醫(yī)生的具體指導(dǎo)。 6、單純性甲狀腺腫：主要由碘缺乏、碘過多、攝入致甲狀腺腫物質(zhì)或甲狀腺激素合成酶缺陷引起，患者以甲狀腺腫大為突出表現(xiàn)，沒有甲狀腺功能減退和亢進(jìn)的癥狀和體征，甲狀腺激素檢查也無明顯異常。本病的治療應(yīng)病因而異。有相當(dāng)多的女性在進(jìn)入青春期時(shí)會(huì)出現(xiàn)這種單純性甲狀腺腫，通常不需要特殊治療，僅少部分患者的甲狀腺腫可能維持終生，但對(duì)人體的健康并無多大影響。如果甲狀腺腫大十分明顯，甚至出現(xiàn)壓迫癥狀，可能需要手術(shù)治療。 如果發(fā)現(xiàn)自己有上述的甲減或甲亢表現(xiàn)或者甲狀腺結(jié)節(jié)，請(qǐng)記住及時(shí)就診。經(jīng)過體檢和有關(guān)的化驗(yàn)，明確甲狀腺疾病的性質(zhì)后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。當(dāng)然，低碘飲食、避免情緒變化和定期復(fù)查，是有效防治甲狀腺疾病的基本措施。2022年02月09日670
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孫鵬主治醫(yī)師 潮州市中心醫(yī)院 普通外科 很多媽媽生了寶寶之后，常常會(huì)出現(xiàn)每天睡也睡不著，總是覺得特別的累，里面穿了很多，但還是覺得很冷，記性也覺得越來越差了。旁邊人還總是調(diào)侃孕產(chǎn)媽媽遺孕傻三年，別大意，如果您出現(xiàn)以上的癥狀，很有可能是產(chǎn)后甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退。小小一片甲狀腺，管著我們身體發(fā)育，也管著我們的智力發(fā)育，所以產(chǎn)后媽媽要及時(shí)檢查甲狀腺功能，愛孩子更要愛自己。我是濟(jì)南大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲狀腺外科孫鵬醫(yī)生，關(guān)注我，為您科普甲狀腺相關(guān)知識(shí)。2021年11月02日4909
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 甲減甲減呢，他實(shí)際上呢，就有個(gè)問題，甲減的人一般呢，就容易肥胖。 肥胖，然后呢，還不容易動(dòng)。 如果時(shí)間長(zhǎng)了，如果說肥胖和不動(dòng)，那當(dāng)然我們講一般是甲亢導(dǎo)致骨質(zhì)疏松最常見，但是甲減一樣的是內(nèi)分泌失調(diào)，對(duì)我們的骨密度某種程度上也會(huì)影響，如果長(zhǎng)期不愛動(dòng)，那么甲減的人不愛動(dòng)有肥胖，肥胖呢本身我們?cè)黾恿耍苍黾庸琴|(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)，增至少我們重量，這種重量呢，其我們就說哈，有于有，如果如果說我們本身有骨質(zhì)疏松的情況下，那么它也會(huì)增加一些風(fēng)險(xiǎn)，但是主要說內(nèi)分泌是像甲亢方面更多一些，甲亢是應(yīng)該起骨質(zhì)疏松，那我們講其它會(huì)更多消耗，通過大量出汗，甲亢通過大量出汗，那么礦物質(zhì)丟失這種呢，更容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，甲減呢，一般來說骨質(zhì)松相對(duì)會(huì)少一些。 好的，謝謝主任解答。 然后，呃，今現(xiàn)在呢，我們又回到今天的科普問題。2021年09月29日865
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孫香蘭主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科 現(xiàn)在啊，甲狀腺出問題的患者越來越多了，那么甲狀腺出問題往往會(huì)有四大信號(hào)啊，第一呢，甲狀腺腫大啊，你能照鏡子就能看到吞咽的時(shí)候啊，會(huì)隨著吞咽的活動(dòng)上下浮動(dòng)啊，如果腫大明顯，有的人甚至?xí)浩葰夤?，出現(xiàn)胸悶憋喘的情況。那第二呢，就是甲狀腺功能出現(xiàn)異常啊，會(huì)影響身體的代謝，那么甲亢的患者會(huì)不明原因的消瘦，那么甲減的患者呢，會(huì)出現(xiàn)體重的增加。 那第三呢，就是消化道的影響，呃，甲亢的患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉，大便不成形，甲減的患者呢，就可能會(huì)出現(xiàn)便秘，那第四個(gè)信號(hào)呢，就是對(duì)于情緒的改變啊，我們知道甲亢的患者都是那種非常亢奮的，易激惹的，脾氣比較大，容易發(fā)脾氣發(fā)火。 那么相反呢，甲減的患者呢，就會(huì)出現(xiàn)怕冷呀，嗜睡呀，反應(yīng)比較遲鈍呢，如果有這上面這四大類的信號(hào)，我們一定要查查甲狀腺了，您關(guān)心誰，就請(qǐng)轉(zhuǎn)發(fā)給他。2021年08月26日1056
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甲減相關(guān)科普號(hào)
匡潔醫(yī)生的科普號(hào)
匡潔 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
甲狀腺外科
2822粉絲1.8萬閱讀
羅云醫(yī)生的科普號(hào)
羅云 主治醫(yī)師
上海市寶山區(qū)羅店醫(yī)院
內(nèi)分泌科
387粉絲1.5萬閱讀
趙家勝醫(yī)生的科普號(hào)
趙家勝 主任醫(yī)師
上海市同濟(jì)醫(yī)院
內(nèi)分泌代謝科
192粉絲12.6萬閱讀