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晏濱主治醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(南部) 甲乳外科 很多患有甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌的患者經(jīng)常會(huì)問一個(gè)問題“飲食要注意啥?”,今天就為大家梳理一下飲食、生活注意事項(xiàng)。(在這里甲狀腺癌指最常見的甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌)1.碘通常情況下,推薦青少年和成年人每天碘攝入量150ug,孕婦和哺乳期女性每天碘攝入量250ug。研究指出,低碘攝入與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),并且促進(jìn)腫瘤向更加惡性轉(zhuǎn)化,糾正缺碘促進(jìn)甲狀腺癌向惡性度低的病理類型(比如乳頭狀癌)轉(zhuǎn)變;有研究認(rèn)為高碘飲食可能有抗腫瘤的保護(hù)性作用,但也有研究指出過量碘攝入可引起橋本甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲亢等。因此,在證據(jù)不充分的當(dāng)前,建議大家不要忌碘飲食,也不要高碘飲食,正常飲食即可,海帶、紫菜等含碘高的食物不要吃太多太頻繁(同位素治療前需要低碘飲食)。2.硒硒是維持正常甲狀腺功能所必需的,硒的每日推薦攝入量為55ug。低硒造成甲狀腺細(xì)胞抗氧化活性降低,導(dǎo)致氧化細(xì)胞損傷和炎癥。很多研究表明低硒與甲狀腺自身免疫疾病、甲減、Graves病、甲狀腺眼病及甲狀腺腫有關(guān),盡管硒可能具有抗腫瘤活性,但硒與甲狀腺癌之間的關(guān)系尚不明確,除非明確有缺乏,否則飲食中正常攝入即可(因?yàn)楹芏辔幬锔弊饔幂^大,建議需要補(bǔ)硒的患者遵醫(yī)囑,不要自行口服硒藥物)。3.維生素D維生素D是一種脂溶性的類固醇分子,有兩種類型的維生素D:維生素D3和維生素D2,維生素D3主要由7脫氫膽固醇在紫外線B照射下在皮膚合成(適當(dāng)?shù)臅裉柺怯欣诰S生素D合成的,但是過度曬太陽容易造成曬傷和皮膚癌),也能從一些飲食中獲得(三文魚、金槍魚、馬鮫魚、鱈魚、動(dòng)物肝臟、蛋黃、魚油等),維生素D2主要由植物和細(xì)菌產(chǎn)生。很多研究報(bào)道,與良性甲狀腺疾病相比,甲狀腺癌患者維生素D水平顯著降低;相反,也有研究說維生素D與甲狀腺癌之間沒有相關(guān)性。因此建議大家除了明確有缺乏的人群外,正常飲食中補(bǔ)充即可。(其實(shí)在我們的臨床工作中發(fā)現(xiàn)很多人處于維生素D缺乏或不足的狀態(tài),特別是絕經(jīng)后女性和老年人缺乏維生素D容易造成骨質(zhì)疏松、增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。注:臨床上通常將血漿25羥維生素D水平低于50nmol/L定義為缺乏,50-75nmol/L定義為不足。)4.水果和蔬菜飲食中水果和蔬菜比例較高是健康飲食的重要組成,推薦富含水果蔬菜的飲食方式來降低腫瘤風(fēng)險(xiǎn),世界衛(wèi)生組織WHO建議成年人每天水果蔬菜攝入量至少400g。因其含有抗氧化的物質(zhì)和微量元素等可能對甲狀腺癌發(fā)揮保護(hù)作用,建議大家酌情增加飲食中水果和蔬菜。5.咖啡和茶除了水以外,咖啡和茶是成年人消費(fèi)最多的飲料。一項(xiàng)歐洲的研究發(fā)現(xiàn),喝茶和咖啡與甲狀腺癌無明顯相關(guān)性。因此建議大家適量喝茶和咖啡。上海市第一人民醫(yī)院·甲乳外科我們團(tuán)隊(duì)專注于甲狀腺、甲狀旁腺、乳腺疾病診療,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)、科學(xué)、微創(chuàng)、便捷的規(guī)范化診療服務(wù)!守護(hù)甲狀腺健康,我們在路上!(部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請及時(shí)告知,立即刪除。)2022年04月19日
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張奇兵副主任醫(yī)師 華西第四醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 甲狀腺結(jié)節(jié)的患者需要警惕你的飲食,如果還像以前一樣亂吃東西,不僅達(dá)不到養(yǎng)的目的,可能還導(dǎo)致病情加重。第一:忌刺激性的飲品,比如咖啡,茶,酒等這些刺激性飲料。第二:忌過于辛辣和油膩的東西不要食用過量,比如說蔥,辣椒,過于油膩的食物,比如說肥肉,這些對身體沒有好處。第三:忌鹽量過高的食物盡量少食用,榨菜,咸菜,醬菜,這樣一些食物鹽量過高呢,第四:控制油炸食物,油炸的食品對患者身體十分不利的,所以在飲食上的清淡為主。第五:含碘過高的食品要控制,尤其是有甲狀腺結(jié)節(jié)的時(shí)候。使用一些含碘量過高的食物,海帶,紫菜啊之類的食物,可能會(huì)引起病情的進(jìn)一步發(fā)展。2022年03月08日
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安海燕主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 腎內(nèi)科 小時(shí)候經(jīng)常被媽媽叮囑要多吃海帶,在媽媽眼里,海帶不只對健康有好處,還能“細(xì)脖子”。當(dāng)時(shí)的我表示非常不屑,心想“不就是海帶嗎,能有這么神奇?”海帶,其實(shí)也是一味中藥,它的另一個(gè)名字就叫“昆布”,始載于漢末《名醫(yī)別錄》:“味咸,寒。無毒。主治十二種水腫,癭瘤聚結(jié)氣,瘺瘡。”“昆布”這一味中藥其實(shí)包含了兩種植物,一是海帶科植物海帶,也就是我們平時(shí)吃的海帶,主要分布在山東、遼寧一帶沿海地區(qū),呈黑褐色或綠褐色,干燥體表面附有白霜,整體為扁平長帶狀,中部較厚邊緣較薄而呈波狀;二是翅藻科植物昆布,也就是我們所說的鵝掌菜,主要分布在福建、浙江沿海地區(qū),全體呈黑色,干燥體浸水后用手捻可見分層,整體為扁平葉狀,兩側(cè)裂片呈長舌狀。昆布性味咸、寒,歸肝、胃、腎經(jīng),《本草經(jīng)疏》記載:“昆布,咸能軟緊,其性潤下,寒能除熱散結(jié),故主十二種水腫、癭瘤聚結(jié)氣、瘺瘡?!崩ゲ夹晕断?,而咸味藥一般都“能下,能軟”,具有瀉下通便,軟堅(jiān)散結(jié)的作用,且它性質(zhì)寒涼,能夠清熱,與海藻作用相似卻強(qiáng)于海藻。正如李東垣所說,連堅(jiān)硬得像石頭一樣的癭瘤,都“非昆布不除”,正說明了昆布療效之好,藥性之強(qiáng)。由此可知,昆布最大最顯著的功效便是——化痰散結(jié)!什么是痰說到這必須介紹“痰”這個(gè)東西了。一提到“痰”可能大家第一個(gè)想到的是呼吸道分泌物,是咳嗽的時(shí)候吐出來的痰。在中醫(yī)理論中,“痰”是一種身體里水液代謝異常而產(chǎn)生的一種病理產(chǎn)物。我們可以把身體想象成一個(gè)房間,房間管道里的“水”因?yàn)楦鞣N原因(比如管道堵塞,水壓不足等等)沒有辦法通過正常的道路排出去。此時(shí)房間內(nèi)的空氣便會(huì)相對“潮濕”,潮濕到一定程度便會(huì)在墻壁上形成小水珠,這里就是中醫(yī)里的“濕聚成水”。再加重的話小水珠就會(huì)變成小水坑,即“積水成飲”,那么如果小水坑再進(jìn)一步加重?cái)U(kuò)大,就變成了我們所說的“痰”,這就是痰飲水濕在我們體內(nèi)的生成過程。前文提到,海帶最大的功效便是化痰軟堅(jiān)散結(jié)。那么,化痰軟堅(jiān)散結(jié)又是啥?《簡明中醫(yī)辭典》記載:“軟堅(jiān)散結(jié)是治療痰濁、瘀血等結(jié)聚而形成結(jié)塊諸證的方法?!奔词谷梭w已形成的包塊、腫物、結(jié)節(jié)、硬化、增生等病灶消散或縮小的治療方法,多用咸味中藥以軟化消散堅(jiān)硬包塊,體現(xiàn)其“能下、能軟”的作用。當(dāng)今社會(huì),隨著人們生活壓力的增大以及對疾病認(rèn)識(shí)和檢查手段的發(fā)展進(jìn)步,結(jié)節(jié)性疾病的發(fā)病率和檢出率都有所提升,如甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺增生等。在疾病早期采用中醫(yī)中藥軟堅(jiān)散結(jié)法進(jìn)行干預(yù),可以一定程度上減少患者手術(shù)的幾率,使包塊得以控制、消減甚至消散。海帶應(yīng)用之甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)屬于中醫(yī)內(nèi)的“癭病”。癭病是以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床特征的一類疾病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中單純性甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌都屬于中醫(yī)癭病的范疇。海帶為什么能治療癭病呢?來看看癭病是怎么形成的,你就明白了。癭病主要是由于情緒、飲食以及體質(zhì)等因素讓我們身體這一個(gè)“房間”的水管出現(xiàn)了問題,形成了一個(gè)容易產(chǎn)生“痰”的環(huán)境,生成的痰與和水液一起堵住了氣,一并堆積在頸前,導(dǎo)致了腫塊的出現(xiàn)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來講,甲狀腺結(jié)節(jié)到目前為止并沒有一個(gè)清晰準(zhǔn)確的病因,主要與遺傳和環(huán)境有關(guān);在中醫(yī)理論中,本病主以肝郁氣滯,氣滯血瘀,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,痰濕凝結(jié)于頸前,日久血脈瘀阻,痰、氣、瘀互結(jié)為患而致。海帶與海蛤殼、海藻、昆布和海螵鞘性味均屬咸味,共為治療“癭瘤”的專藥?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明以上藥物均含有一定量的碘,稱為富碘中藥。雖然古人并不知道碘與甲狀腺疾病的關(guān)系,但是他們通過長期觀察總結(jié)出了癭病與痰的關(guān)系,并使用海帶、海藻、昆布等藥治療癭病。臨床研究表明,四海舒郁丸治療良性單純性甲狀腺結(jié)節(jié)具有良好作用。四海舒郁丸出自《瘍醫(yī)大全》,方中青木香、陳皮理氣化痰;海蛤粉、海帶、海藻、昆布清熱化痰,軟堅(jiān)散結(jié);海螵鞘破血消癭,諸藥合用,共奏行氣化痰,軟堅(jiān)消癭之效。海帶應(yīng)用之乳腺增生乳腺增生癥屬于中醫(yī)“乳癖”范疇內(nèi),位于乳腺疾病的首位,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊,且疼痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。西醫(yī)認(rèn)為乳腺增生的發(fā)病與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。卵巢分泌功能紊亂導(dǎo)致黃體素分泌減少,雌激素相對增多,最終導(dǎo)致乳腺組織增生。前文也提到,昆布含有大量的碘,有研究發(fā)現(xiàn),碘還可以促使卵巢濾泡黃體化,從而降低體內(nèi)雌激素水平,使內(nèi)分泌失調(diào)得到調(diào)整,達(dá)到緩解乳腺增生的效果。中醫(yī)認(rèn)為乳癖多因情緒、飲食以及內(nèi)傷勞倦使得機(jī)體氣滯、痰凝、血瘀而形成在治療乳癖的方藥中,也能見到昆布的身影。如乳癖消,其組成為:鹿角、蒲公英、昆布、天花粉、雞血藤、三七、赤芍、海藻、漏蘆、木香、玄參、牡丹皮、夏枯草、連翹、紅花等。具有軟堅(jiān)散結(jié)、活血消癰、清熱解毒的功效。方中鹿角、昆布、海藻軟堅(jiān)散結(jié);雞血藤、三七、赤芍、紅花、漏蘆、天花粉能夠活血消癰;蒲公英、牡丹皮、夏枯草、連翹、玄參可以清熱解毒,再配伍木香以行氣止痛,用于治療痰熱互結(jié)所致乳癖。生活中的海帶藥膳海帶作為藥食同源的典型中藥,具有“進(jìn)得了藥方,下得了廚房”的特點(diǎn),讓大家能夠在享受美味的同時(shí)調(diào)理身體。比如粵菜中就有一道傳統(tǒng)藥膳“昆布海藻煲黃豆湯”,口味鮮香的同時(shí)也能夠治療單純性甲狀腺腫、慢性淋巴結(jié)炎、高血壓,還可以作為暑熱天的清涼飲料。制作這份昆布海藻煲黃豆湯,需要準(zhǔn)備昆布一兩,海藻一兩,黃豆四兩,水十碗。首先將昆布和海藻用清水洗凈,除去鹽和雜質(zhì);再清洗黃豆除去泥沙和雜質(zhì),并將黃豆入鍋炒香;最后將已準(zhǔn)備好的昆布、海藻、黃豆同時(shí)放入鍋內(nèi),加入適量清水,用中火煮一個(gè)半小時(shí)。煮出的湯可以當(dāng)作夏天的祛暑飲料,湯中的昆布、海藻和黃豆可以食用。但要注意的是昆布、海藻都是咸寒之品,不適合體質(zhì)虛寒的人食用。2022年02月23日
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張金華副主任醫(yī)師 臨沂市中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科 甲狀腺結(jié)節(jié)患者的飲食原則上并沒有特殊要求,如果患者甲狀腺功能是正常的,就可以適當(dāng)食用碘,并不需要忌碘飲食,這叫適碘飲食,主要針對單純甲狀腺結(jié)節(jié)(甲狀腺功能正常者)、甲狀腺良性腫瘤術(shù)后以及正常人群。關(guān)于碘的攝入量,根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦,普通人群碘的攝入量標(biāo)準(zhǔn):>12歲及成人:150微克/天;孕婦及哺乳婦女:250微克/天。國內(nèi)膳食指南推薦正常成年人一天的食鹽攝入量約為6克,而6克食鹽的含碘量約為120微克,也就是說成年人一天吃6克食鹽,然后正常飲食(飲食中還含有碘約30-50微克)情況下,碘的攝入量就夠了。所以說只要是患者沒有甲亢,對碘的攝入就沒有特殊要求,均衡飲食便可。但是對于含碘豐富的海藻類,如海帶、紫菜、裙帶菜、發(fā)菜等含碘很高的食物少量食用以外,其他如海魚、海蝦、扇貝一類的海產(chǎn)品可以正常食用,并不是不能吃海產(chǎn)品。因此,對于單純甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,其實(shí)再簡單不過一句話,就是正常吃飯即可。但是孕婦及哺乳期婦女要適當(dāng)補(bǔ)充高碘食品。2022年02月01日
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劉慧穎主治醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 新鮮當(dāng)季的魚蝦蟹等海產(chǎn)品總能用“鮮”刺激我們的味蕾,是不容錯(cuò)過的美味。 然而在我們的概念中,海鮮含碘量普遍偏高,而碘作為合成甲狀腺激素的原料,會(huì)不會(huì)對甲狀腺結(jié)節(jié)有不良影響呢?得了甲狀腺結(jié)節(jié)是不是就和海鮮無緣了? 要解開這個(gè)問題,首先我們要知道什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺,分泌的甲狀腺激素是維持人體正常生命活動(dòng)的重要物質(zhì),參與人的生長、發(fā)育和全身代謝的調(diào)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺疾病中最常見的表現(xiàn)形式,指甲狀腺細(xì)胞生長異常,在甲狀腺內(nèi)形成的團(tuán)塊,它是多種甲狀腺疾病的體征,從最常見的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤,到兇險(xiǎn)的甲狀腺癌都有可能。 目前我國甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率約為32.4%,也就是說接近1/3的人都有甲狀腺結(jié)節(jié),在各個(gè)年齡段的男女人群中均可見到,是臨床上較為常見的疾病。 甲狀腺結(jié)節(jié)與碘有什么關(guān)系呢? 碘是人類乃至各種生物所必須的微量元素,是合成甲狀腺激素的原料。甲狀腺的基本構(gòu)成單位——濾泡,對于碘有很強(qiáng)的聚集作用,每日飲食攝入的碘有1/3進(jìn)入甲狀腺,全身90%的碘都集中在甲狀腺。 對于甲狀腺而言,缺碘和碘過量都會(huì)是引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的原因。 缺碘使甲狀腺激素缺乏,體內(nèi)促甲狀腺激素水平升高,一些敏感區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)增生,并隨時(shí)間延長而擴(kuò)大,融合形成結(jié)節(jié)。同樣的,橋本合并甲減后也會(huì)引起體內(nèi)促甲狀腺激素水平升高,甲狀腺組織增生而出現(xiàn)結(jié)節(jié)。我們平時(shí)食鹽中添加的碘可以滿足機(jī)體的正常生理需要,若長期刻意減少或大量進(jìn)食含碘量高的食物,都易引起甲狀腺結(jié)節(jié)。 甲狀腺結(jié)節(jié)患者怎么吃碘?海鮮真的不能吃嗎? 從以上甲狀腺結(jié)節(jié)與碘的關(guān)系可以看出,病因不同,解決方法就要因人而異,不能一概而論。 01 甲狀腺結(jié)節(jié)伴甲功正常的患者可以不用忌碘,適量的海鮮對這類患者是沒有問題的。 02 甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲亢的患者,應(yīng)食用無碘鹽,禁食海產(chǎn)品,特別是海帶、紫菜、海魚等高碘海產(chǎn)品,并且盡量避免使用含碘藥物。甲狀腺功能控制正常以后可以偶爾吃點(diǎn)含碘低的海鮮。 03 橋本甲狀腺炎伴有甲亢的患者應(yīng)忌碘飲食,沒有甲亢可以“低碘”飲食,可以食用加碘鹽,但要限制高碘海產(chǎn)品。 04 甲狀腺結(jié)節(jié)伴有單純性甲減的患者,可以適當(dāng)攝入海鮮這類含碘豐富的食物。 所以,不要以為自己得了甲狀腺結(jié)節(jié)就與海鮮無緣,甲狀腺結(jié)節(jié)并不是單純的一種疾病,而是一大類疾病的總稱,其中包括各種不同的類型,明確自己的病癥,對癥下藥,合理飲食。2022年12月30日
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趙峰主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 普外科 醫(yī)生,我有甲狀腺結(jié)節(jié),什么東西不能吃?聽他們說海鮮、紫菜、海帶都不能吃,是這樣嗎? 在臨床上經(jīng)常被問到這樣的問題。其實(shí),甲狀腺結(jié)節(jié)是個(gè)很籠統(tǒng)的診斷,這個(gè)診斷僅僅代表是甲狀腺上長了個(gè)東西,至于這是個(gè)什么性質(zhì)的?良性?惡性?是否伴隨其他疾???需不需要治療?“甲狀腺結(jié)節(jié)”的這個(gè)診斷并沒有給出更多的信息。所以這個(gè)問題很難給出確切的答案。 如果醫(yī)生告知“你甲狀腺有結(jié)節(jié),檢查下來沒有其他相關(guān)疾病,目前不需要干預(yù),隨訪就可以了”,這種情況一般不需要特別忌口。但是要排除幾個(gè)特殊情況,比如甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎等等,這些疾病有時(shí)候會(huì)伴隨甲狀腺結(jié)節(jié)。這種情況下建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,確診疾病,才考慮無碘,低碘飲食。因?yàn)榈馐羌谞钕俅x的重要物質(zhì),碘的多少,對于甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺相關(guān)抗體的產(chǎn)生還是有一定影響的。 所以建議:單純體檢出的“甲狀腺結(jié)節(jié)”,還是建議到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診一下,明確有無相關(guān)疾病,因?yàn)椤凹谞钕俳Y(jié)節(jié)”單純“忌口”可能起不到任何治療作用,反而耽誤治療。2022年12月28日
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商建偉副主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 甲狀腺病科 每個(gè)人根據(jù)各自的情況,分清應(yīng)該遵循忌碘飲食、低碘飲食還是適碘飲食。 一、忌碘飲食 ■ 適宜人群: 1.甲亢患者(不論有無結(jié)節(jié)) 2、橋本氏甲狀腺炎患者 3.需要行碘131治療者 因?yàn)榈鈴V泛存在于各種食物當(dāng)中,因此要嚴(yán)格做到“無碘飲食”基本上是不可能的,所以,我們所說的“忌碘飲食”只是盡可能地減少碘的攝入,而這需要你們做到的是: 1、嚴(yán)格吃無碘鹽(避免在外就餐); 2、不吃腌制、加工食品(查看配料表,添加了鹽的都不吃,自己用無碘鹽制作的可以吃); 3、不吃海藻類、海貝類、海蝦海蟹(淡水產(chǎn)品代替,上述提到的幾種含碘量低的海魚和淡水魚類可以吃); 4、蛋類只吃蛋白(蛋黃不吃); 5、堅(jiān)果只吃未加工過的; 6、不吃含有碘成分的保健品(包括各種復(fù)合維生素等,吃之前記得看清楚成分表)。 二、低碘飲食 適宜人群: 1.甲狀腺癌術(shù)后不需行碘131治療者 低碘飲食就不用像忌碘飲食那么嚴(yán)格啦,當(dāng)然啦,海藻類的還是盡量少吃,而對于上述其他食物,則可以自行選擇適量食用。 簡單來說,如果你吃的是無碘鹽,那就可以適量進(jìn)食一些海貝、蝦皮、加工食品、蛋黃等食物;而如果你吃的是加碘鹽,那高碘食物就只好忍痛放棄咯。 三、適碘飲食 適宜人群: 1.單純甲狀腺結(jié)節(jié)(甲狀腺功能正常者) 2.甲狀腺良性腫瘤術(shù)后 3.正常人群 根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦,人群碘攝入量標(biāo)準(zhǔn)(需保證的攝入量)如下: ? 0~5歲:90μg/天 ? 6~12歲:120μg/天 ? >12歲及健康成人:150μg/天 ? 孕婦及哺乳期婦女:250μg/天 其實(shí)再簡單不過,一句話,正常吃飯即可(孕婦及哺乳期婦女要適當(dāng)補(bǔ)充高碘食品)。2021年12月25日
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馬斌主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 腫瘤外科 嗯,可以看到這位居民提到的問題是,甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自然消失嗎?在吃的方面需要注意什么?嗯嗯,甲狀腺結(jié)節(jié),嗯,到目前呢,這個(gè)引起的原因呢,不是特別確切,有這個(gè)缺點(diǎn)也是一方面,以前我們是個(gè)大脖子病,那是比較明確的,現(xiàn)在呢,點(diǎn)呢都是加人的,然后照樣還有一個(gè)結(jié)節(jié),所以說這個(gè)病和碘呢,也沒有什么非常必然的聯(lián)系,還有就是一部分人家族性這種傾向,姐姐得爸爸得媽媽者,而且呢,他得了以后呢,會(huì)和爸媽得的病是一樣的啊。 還有呢,就是一部分病人呢,就是自,自身免疫性疾病啊,呃,他是自身免疫性疾病以后引起來的甲狀腺結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)呢,是隨著,呃,這個(gè)人體的免疫狀態(tài),或者隨著人體的這個(gè),呃,激素的水平,甲狀腺激素的水平啊,發(fā)生改變,當(dāng)然了,呃,大部分結(jié)節(jié),呃,不會(huì)改變啊,不會(huì)平空消失的,它或者是就是長期存在啊,或者是短期增多啊,呃,或者是持續(xù)增大啊,呃,有極少一部分人。 病人呢,可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)消失啊,這種現(xiàn)象是在臨床上也能見到啊,有些人呃,本來就這個(gè)結(jié)節(jié)不太大,三到五毫米,過段演時(shí)一段時(shí)間以后呢,再一復(fù)查怎么消失了,可能就是個(gè)綠泡囊腫,然后綠泡可能破了,或者綠泡吸收了,它就沒有結(jié)節(jié)了,有的病人呢,可能就2021年12月03日
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甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)科普號

馬驍醫(yī)生的科普號
馬驍 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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劉躍武醫(yī)生的科普號
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中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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