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石坤和主任醫(yī)師 上海市中醫(yī)醫(yī)院 外三科（甲乳血管外科） 甲狀腺結(jié)節(jié) 我們?nèi)梭w內(nèi)有“蝴蝶”？在哪??？其實這“蝴蝶”就在我們的頸前，它就是我們熟知的“甲狀腺”。甲狀腺形態(tài)酷似蝴蝶，猶如遁甲，附在我們氣管兩側(cè)，別看它體積小，卻承載了重要的任務(wù)——調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌。 今天所說的“蝴蝶結(jié)”就是大家熟知的甲狀腺結(jié)節(jié)。那甲狀腺結(jié)節(jié)到底要不要緊？是不是所有的結(jié)節(jié)都需要手術(shù)呢？得了甲狀腺結(jié)節(jié)該吃什么樣的鹽呢？ 今天我們就來談?wù)勥@些熱門話題。 ? ? ? ?甲狀腺結(jié)節(jié)其實就是甲狀腺組織內(nèi)的細胞異常增生的產(chǎn)物。據(jù)統(tǒng)計，通過觸診檢出甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率為5%-7%，通過超聲檢出的發(fā)病率高達76%，換言之每五個人里就有一位是甲狀腺結(jié)節(jié)的患者。別看這結(jié)節(jié)小，哪怕藏得再隱蔽依舊可以抓出它；而且5%的甲狀腺結(jié)節(jié)存在惡變的可能，所以千萬不可小看它。 ? ? ? ?甲狀腺結(jié)節(jié)具體的發(fā)病原因至今還沒有準確說法，但不得不承認它比較偏向于以下這幾類人： 1、生活或者工作中接觸放射線較多； 2、工作、生活壓力較大； 3、生活作息不規(guī)律； 4、由于雌激素差異，女性患者普遍要比男性多； 5、特別喜歡吃含碘量高的食物。 作為“吃貨”的你是不是很想知道甲狀腺結(jié)節(jié)患者日常飲食要注意哪些？碘鹽要不要吃？海鮮能不能吃？ 其實，碘鹽的問題不必過于糾結(jié)，上海作為沿海城市，我們對碘的攝入基本不缺，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者到底吃加碘鹽還是無碘鹽，主要取決于甲狀腺功能的情況。對于結(jié)節(jié)伴有甲亢或者橋本甲狀腺炎的患者，我們建議吃無碘鹽，同時還應(yīng)控制其他調(diào)味品的攝入，比如醬油、味精等；單純甲狀腺結(jié)節(jié)不伴有甲狀腺功能變化的患者，不必太過緊張這個問題。至于海鮮的疑惑，一般的魚類、貝殼類海鮮都是可以食用的，但“適可而止、切莫貪嘴”。需要忌口的是紫菜、海帶、蝦皮含碘量較高的食物?，F(xiàn)在的你會“吃“了嗎？ 但是，如果你的結(jié)節(jié)有以下這些變化： 1、近期甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大； 2、結(jié)節(jié)伴有明顯疼痛、持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽困難和呼吸困難等癥狀； 3、結(jié)節(jié)過大，已明顯影響外觀； 4、穿刺結(jié)果顯示為惡性腫瘤； 5、超聲分級達4級以上。 請一定要及時到醫(yī)院就診，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，采取積極治療。2021年11月05日
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孟彬主任醫(yī)師 浙江省榮軍醫(yī)院 超聲介入科 大家好，患有甲狀腺結(jié)節(jié)能否吃海產(chǎn)品？是否要吃無碘鹽？這是很多患者經(jīng)常問的一個問題。 甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的普通性疾病，無論是在內(nèi)陸地區(qū)還是沿海地區(qū)，無論是在國內(nèi)還是國外，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率都非常的高，目前還沒有科學的依據(jù)證明。 甲狀腺結(jié)節(jié)是由于碘攝入過多導致的。 況且已經(jīng)有浙江大學的教授通過流行病學的調(diào)查研究表明，目前我們國內(nèi)的群眾的體內(nèi)的碘含量并沒有超標，碘是人體內(nèi)必需的微量元素，如果碘攝入不足，也會導致一系列的問題，以前我國部分地區(qū)有一點。 缺乏，很多人會患有粗脖子病，所以我們國家才提倡大家通過吃碘鹽來補充體內(nèi)的碘?？傊痪湓挘加屑谞钕俳Y(jié)節(jié)，在飲食方面沒有特別的禁忌。 可以正常的吃碘鹽，正常的吃海產(chǎn)品，謝謝大家。2021年11月02日465
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李德志主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 頭頸外科 查出甲狀腺結(jié)節(jié)的朋友，經(jīng)常會問飲食上應(yīng)該怎么吃對甲狀腺結(jié)節(jié)比較好？ 飲食怎么吃，關(guān)鍵看甲狀腺功能如何。 如果甲功正常，飲食上沒有什么禁忌。 如果合并甲亢，需要吃不加碘的鹽，并且不要吃含碘量高的食物，常見的有比如紫菜、海帶等海產(chǎn)品。 另外，有一些化妝品和家庭常備藥也含有碘，甲亢患者也是要盡量避免使用的。 常吃辛辣刺激的東西也會加劇甲亢的癥狀，飲食偏好油膩的話也可能會加重甲狀腺的負擔，因此甲亢的朋友還是要盡量少吃這些。 如果結(jié)節(jié)合并甲減， 沒有特殊情況一般是要在醫(yī)生建議下增加碘的攝入，比如吃加碘鹽和富含碘元素的食物。2021年10月28日1238
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章建全主任醫(yī)師 上海國際醫(yī)學中心 介入超聲科 近年來選擇行甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融術(shù)的患者越來越多，但對于絕大部分患者來講熱消融還是一項較為陌生的醫(yī)療技術(shù)，因此在術(shù)后會存在較多顧慮和疑問。本文將從甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融術(shù)后反應(yīng)、復查、服藥、術(shù)后飲食與生活四大方面來把相關(guān)問題解答進行匯總。一、術(shù)后反應(yīng)1.消融術(shù)后，頸部會很疼嗎，需要做什么處理?消融術(shù)后會常規(guī)頸部冰敷，以緩解患者術(shù)后反應(yīng)。大部分患者頸部無明顯不適感，少部分患者頸部疼痛可持續(xù)3-6個小時，多數(shù)可忍受，無需特別處理。 2.消融會導致聲音嘶啞嗎?如果出現(xiàn)聲音嘶啞會自行恢復嗎，需要多長時間? 甲狀腺結(jié)節(jié)消融病例中絕大部分不會出現(xiàn)聲音嘶啞。由于超聲影像的精準引導和液體隔離的使用，熱輻射直接損傷喉返神經(jīng)導致聲音嘶啞的病例少之又少，章建全超微創(chuàng)醫(yī)療團隊從未遇到過。少部分病例中因為局麻藥利多卡因浸潤到喉返神經(jīng)，一般術(shù)后2小時即可自行恢復。另一部分病例患者術(shù)后即刻聲音正常，近2天后開始出現(xiàn)聲音嘶啞，這是由消融區(qū)與喉返神經(jīng)粘連所導致，隨著消融區(qū)的吸收，粘連自行解除，一般在術(shù)后3個月左右患者聲音即恢復正常。 3.為什么消融術(shù)后會有部分患者頸部腫脹?少部分患者因為術(shù)中隔離液體使用較多，頸部外觀稍有腫脹，為消融術(shù)后自然狀態(tài)，會自行消退，不必緊張。如遇頸部腫脹明顯、強烈壓迫感、呼吸困難，請及時與主治醫(yī)師聯(lián)系并就近就醫(yī)。4.消融后一段時間，喉嚨總是有痰的感覺，但是咳不出，是怎么回事?首先，需要耳鼻喉科就診先排除咽喉炎的問題。其次消融術(shù)后淋巴濾泡增生會導致部分患者出現(xiàn)有痰咳不出的感覺，此種現(xiàn)象無需干預，大多會自行好轉(zhuǎn)。5.消融后一段時間，自我感覺在頸部觸摸到“硬塊”是怎么回事?甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)消融后水分脫失，質(zhì)地變硬，因此會出現(xiàn)摸到“硬塊”的感覺，這是術(shù)后正常且必然的改變，無需擔心。隨著消融區(qū)進一步吸收，“硬塊”會自行消失。6.消融以后病灶多久才能完全吸收掉?為什么別人的病灶很快就吸收沒了?大部分結(jié)節(jié)經(jīng)過1年的隨訪均會消失，個別患者的消融壞死區(qū)域吸收極其緩慢，存在數(shù)年之久，但是不會給患者帶來任何不良影響。消融治療是讓病灶在原來的位置上發(fā)生壞死，并逐步縮小直至消失，原病灶區(qū)將被正常的甲狀腺組織所替代。因此，患者首先要有治療后結(jié)節(jié)仍會存在一段時間的思想準備。經(jīng)治療后的結(jié)節(jié)已不再是病灶，而是被凝固了的壞死的消融區(qū)。隨著時間推移，消融區(qū)凝固壞死組織不斷地被吞噬清除，消融區(qū)會緩慢縮小，這個過程存在明顯的個體差別，快慢不一，這種差別受原病灶大小及患者免疫功能狀態(tài)的影響。一般情況下，心態(tài)好的患者消融區(qū)吸收普遍比較快。7.消融后，頸部原結(jié)節(jié)位置有癢、陣發(fā)性刺痛的感覺，正常嗎?這都屬于消融后的正常術(shù)后反應(yīng)，無需特殊干預。皮膚癢的原理與皮膚外傷愈合時出現(xiàn)癢的機理類似。在傷口愈合時會產(chǎn)生一種叫“組胺”的物質(zhì)，正是這種物質(zhì)使皮膚變癢的。消融區(qū)不斷吸收過程變小的過程中會牽拉部分神經(jīng)，從而導致刺痛感。二、 復查1.消融術(shù)后復查時間周期?復查具體內(nèi)容有些什么?⑴病理診斷為良性結(jié)節(jié)者，近期復診時間為術(shù)后6、12個月;中遠期復診時間可視具體情形而定。 ⑵病理診斷為乳頭狀癌或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌者，近期復診時間為術(shù)后3、6、9、12個月。中期復診時間為每隔半年1次，至少滿3年。遠期復診時間可視具體情形而定。術(shù)后3月或6月時需要再次穿刺活檢一次評估消融療效。術(shù)后每年需要復查一次胸部CT，每兩年需要復查一次PET-CT。復查的內(nèi)容不限于超聲、甲狀腺功能化驗，具體增加的項目請根據(jù)醫(yī)生建議。 2.消融后去別的醫(yī)院復查，為什么顯示結(jié)節(jié)還在,超聲表現(xiàn)還類似惡性腫瘤?復查時所謂還存在的結(jié)節(jié)為壞死的消融區(qū)，需要一定的時間自行吸收。消融區(qū)的超聲影像表現(xiàn)與術(shù)前不同，回聲減低且較雜亂，其內(nèi)未見血流信號，因而易被沒有相關(guān)治療經(jīng)驗醫(yī)師誤判為惡性腫瘤。因此我們強烈建議患者回到您的主治醫(yī)師處復查。三、服藥1.消融術(shù)后需要服藥嗎?(1)良性結(jié)節(jié)消融后一般不需要服藥(2)乳頭狀癌或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌消融后需要服用優(yōu)甲樂，100ug/日，早餐前半小時服用，盡量避免與含蛋白質(zhì)豐富的食品同時服用，持續(xù)服用半年至1年。2.消融術(shù)后為什么要服用優(yōu)甲樂?服用優(yōu)甲樂后為什么甲狀腺功能指標不正常?乳頭狀癌或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌消融后才需要服用優(yōu)甲樂，服藥目的是把血液中的促甲狀腺激素(TSH)降至0.1~0.01以下，抑制復發(fā)或轉(zhuǎn)移。因為優(yōu)甲樂本身就是甲狀腺激素，服用優(yōu)甲樂后，甲狀腺激素(T3、T4)升高，促甲狀腺激素(TSH)反饋性下降是自然狀況，不必驚慌。3.吃優(yōu)甲樂后出現(xiàn)明顯的心慌、失眠、手抖、腹瀉、消瘦等不適，應(yīng)該怎么辦?出現(xiàn)這類情況應(yīng)該及時與主治醫(yī)師聯(lián)系，酌情減輕藥量。4.消融后感冒了，可以服用感冒藥嗎?服用其他藥物會與優(yōu)甲樂沖突嗎?可以服用感冒藥，感冒藥與優(yōu)甲樂并不沖突，但建議分開并間隔兩小時以上再服用。絕大部分藥物與優(yōu)甲樂并不沖突，分開服用即可，優(yōu)甲樂服用具體注意事項請參考 《優(yōu)甲樂好好吃，才快樂》一文。四、 術(shù)后飲食與生活1.消融術(shù)后可以吃海鮮、海帶等含碘食物嗎?術(shù)后正常飲食，海鮮、海帶可以吃，對含碘食物無需刻意補充或回避。如想準確知道自己體內(nèi)是否缺碘或者碘攝入過量，請查尿碘。2.可以吃中藥或保健藥品加強體質(zhì)嗎?關(guān)于中藥或保健品，消融術(shù)后不推薦吃，但也不禁止吃。具體吃不吃、怎么吃需患者自行決定。3.消融術(shù)后可以喝咖啡或酒嗎?生活方面有什么禁忌?三個月之內(nèi)禁忌辛辣食物、禁煙酒、熬夜、過勞等，其它如常飲食起居。4.為了加強體質(zhì)，增強免疫力，是否適當做些運動?怎樣的運動較好?術(shù)后1月不建議劇烈運動，但可以適當中低強度運動，1月后可正常運動。5.消融后什么時候可以懷孕/哺乳?良性結(jié)節(jié)患者消融后次月可正常懷孕/次日即可正常哺乳。甲狀腺乳頭狀癌患者消融后，需停服優(yōu)甲樂一段時間，復查甲狀腺功能顯示正常后方可正常懷孕/哺乳。6.消融后可做胃鏡、腸鏡等其他檢查嗎?消融為頸部局部消融治療，其他部位的檢查不沖突，因此消融術(shù)后胃鏡、腸鏡等檢查可以正常做的。 最后，借用甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融術(shù)創(chuàng)始人章建全教授平時經(jīng)常給患者講的一句話：“咱們醫(yī)生治病的目的是讓患者恢復正常狀態(tài)，甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后正常生活即可，并不需要忌這忌那?！?/a>2021年09月30日15765
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 得了甲狀腺結(jié)節(jié)可以吃海帶紫菜嗎？碘在甲狀腺疾病中扮演重要的角色，太多或太少都不行。甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要限制海鮮類食品，要根據(jù)具體情況而定：如果伴有甲亢，則需要忌碘，不能吃碘鹽、海帶、紫菜和海鮮；如果伴有橋本甲狀腺炎，則需要限碘，可以吃加碘鹽，但要少吃海帶、紫菜、海鮮；如果只是一般的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以正常飲食，只是注意不要長期、大量進食海帶、紫菜就好。雖然有研究稱，碘過量可能增加甲狀腺乳頭狀癌的風險，碘過少可能會增加甲狀腺濾泡狀癌的風險。但是目前我們通過吃加碘鹽補的碘是適量的，正常飲食吃些海帶、紫菜、海鮮等也不會導致碘攝入過多。只有長期、大量進食海帶、紫菜，才有可能導致碘攝入過量。所以沒必要特意改變飲食來避免上面兩種類型的甲狀腺癌。2021年09月22日4103
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孫香蘭主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科 咱們現(xiàn)在門診上甲狀腺結(jié)節(jié)的患者越來越多，那么很多人就會問我平時吃飯應(yīng)該注意什么呢？那大家一定要記住，多吃這六種食物。第一呢就是芋頭，芋頭啊可以疏散結(jié)節(jié)，那么第二呢就是土豆，土豆啊也可以抑制結(jié)節(jié)的生長。那么第三呢就是油菜，油菜啊含有豐富的維生素C和很多微量元素。第四就是絲瓜，那絲瓜呢可以消腫散結(jié)。第五呢就是燕麥，燕麥呢可以增強免疫力。那第六呢就是黃瓜，黃瓜也是含有豐富的維生素C呀和微量元素，對身體都是有益的，您關(guān)心誰就請轉(zhuǎn)發(fā)給他。2021年09月10日1499
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趙華棟副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 普通外科 甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺結(jié)節(jié)分為多種，應(yīng)該如何鑒別？ 甲狀腺炎性結(jié)節(jié) 顧名思義，這種結(jié)節(jié)是由于甲狀腺的炎癥導致的，比如自身免疫性甲狀腺炎（包括橋本甲狀腺炎）、亞急性甲狀腺炎等等。屬于良性病變。炎性結(jié)節(jié)可以伴有甲亢或甲減。 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 主要是由甲狀腺的長期、慢性增生形成的。大部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫都屬于良性病變，但因為是多發(fā)性結(jié)節(jié)，所以其中可能隱藏有惡性結(jié)節(jié)，這就需要B超醫(yī)生的火眼金睛來識別了。一部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫會伴有甲亢。 甲狀腺囊性病變 說得通俗些，就是甲狀腺里長了一個水泡。屬于良性病變。 甲狀腺腺瘤 是由于甲狀腺腺體過度生長形成的一種腫瘤。雖然名為「腺瘤」，但一般都是良性的。一部分腺瘤可以伴有甲亢。 可以參考甲狀腺B超上的描述判斷類型。當然，如果結(jié)節(jié)長的不典型，B超醫(yī)生可能也判斷不出結(jié)節(jié)的類型。 有甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該怎么吃？ 如果合并甲亢，應(yīng)「忌碘」飲食：食用無碘鹽，禁食海產(chǎn)品，特別是海帶、紫菜等高碘海產(chǎn)品，盡量避免使用含碘藥物。 如無甲亢，僅需「低碘」飲食：可以食用加碘鹽，但要限制高碘食物，如海帶、紫菜。 一般不需要「高碘」飲食：自從食鹽加碘后，我國絕大多數(shù)地區(qū)已不存在缺碘問題，所以不需要特意吃很多高碘食物來預防上述疾病。 致甲狀腺腫的食物烹熟后再吃：卷心菜、甘藍、蘿卜、花椰菜、黃豆、木薯等，含有微量致甲狀腺腫的物質(zhì)，建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者少吃。但是，建議少吃不代表完全忌口，不同蔬菜水果含有不同對身體有益的物質(zhì)，我們應(yīng)該保證飲食的多樣化。2021年08月31日3627
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許燕主治醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 病理科 高碘飲食代表 海鮮 大家好，我是海鮮，大家都知道，碘和甲狀腺的關(guān)系十分密切，所以很多患有甲狀腺疾病的朋友們都談“碘”色變，對我們避之唯恐不及。 然而，你們不知道的是，不僅高碘會導致甲狀腺疾病，低碘同樣也會讓甲狀腺出現(xiàn)問題。 在我們當中，不同食物的含碘量也不太一樣，因此不同病人應(yīng)根據(jù)自己的具體情況來對我們進行選擇。 首先，來看一下我們各自含碘量的情況： 海藻 海藻類包括海帶、紫菜、裙帶菜、發(fā)菜等等，這是海鮮家族中含碘量最高的食物，每100g干海帶中含碘量高達36240ug，穩(wěn)居高碘食物排行榜之首。 碘鹽、雞精 目前，中國加碘鹽的平均含碘量為每100g約2000-3000ug左右。 但是！你們不知道的是，雞精中的含碘量也很高，每100g約含碘766ug。 海貝、蝦皮 海貝類家族，每100g貽貝（也叫青口貝，曬干后叫淡菜）含碘約346ug。 還有蝦皮，這個以含鈣量高被大家熟知的成員，其實它的含碘量也相當高，每100g約含碘264.5ug。相比起來，海蝦仁、蝦米的含碘量則稍微低一些，為82.5ug/百克。 腌制食品 大家平?？梢再I到的加工食品或腌制食品，包括火腿、咸魚、熏肉、臘腸、豆腐干或罐頭食品等，一般都加入了大量的加碘鹽，例如每100g蝦醬中約含碘166.6ug； 每100g廣式小香腸中含碘量約為91.6ug；豆腐干的含碘量亦有46.2ug/百克。 蛋類 大家沒想到吧，你們愛的蛋類中也含有不少碘哦（且主要集中在蛋黃），其中含碘量相對最高的是鵪鶉蛋（37.6ug/百克），其次為雞蛋（27.2ug/百克），鴨蛋則相對低一些，約為5-6ug/百克。 你們是不是漏掉了海魚呀？你們高碘海鮮里面怎么沒提到海魚？ 咳咳，在這里，要為海魚同志伸冤，其實海魚在我們整個海鮮家族中是含碘量相對最低的！ 例如，100g小黃魚中含碘量為5.8ug，100g帶魚僅含碘5.5ug，還有馬哈魚、鲅魚這些，含碘量與淡水魚類相差無幾，甚至比蛋肉類含碘量都要低~ 十字花科蔬菜代表西蘭花有說患甲狀腺毛病的人不能吃十字花科蔬菜！然而，你知道這一家族有多龐大嗎？除了西蘭花，還有花椰菜、大白菜、小白菜、圓白菜、青菜、油菜、芥菜、薺菜、卷心菜、芥蘭、各種甘藍、西洋菜、雪里紅、大頭菜、蕪菁、諸葛菜、芝麻菜、各種蘿卜等等……甚至包括了調(diào)味料中的芥末（芥菜的種子）！這是不是幾乎包括了絕大部分的常見蔬菜？如果真的甲狀腺疾病患者禁食的話，那你們就無菜可實際上，確實有研究表明：十字花科蔬菜中含有的硫苷類在人體內(nèi)水解后，可競爭性抑制甲狀腺對碘的吸收，從而使甲狀腺激素生成障礙。 然而，該作用僅發(fā)生在以下幾種情況下： ?體內(nèi)硫氰酸鹽水平較高（>4.8-6.4mg/L）：通常只有每天吃掉超過500-1000g的十字花科蔬菜或大量吸煙者才會有。 ?同時大量進食富含類黃酮的水果：一些類黃酮也會加強抑制甲狀腺的作用，如橘橙類、柚子、葡萄等。 ?本身體內(nèi)已經(jīng)缺碘者：長期忌碘或低碘飲食、生活在缺碘地區(qū)的人群。 ?準備行碘131治療的患者：進食十字花科蔬菜可能會影響碘131治療的效果。 而其他吃貨們，你們可以放心大膽地繼續(xù)愛我們啦！當然，還有一個小貼士要告訴你：最好將我們做熟了再吃~這樣對甲狀腺的影響會更小一點喲！ 辛辣食物代表 辛辣食物代表辣椒Hello，我是小辣椒！不知道為什么，在大家的傳統(tǒng)觀念里面，只要得了病，不管是啥，統(tǒng)統(tǒng)需要“忌辛辣刺激”。事實上，我們從來不會導致你們的病情加重，只是對于少部分病人，有可能會加重你們的不舒服癥狀而已。比如甲亢患者，本身基礎(chǔ)代謝高，吃太多辛辣、刺激性的食物可能會讓這些癥狀更加明顯；?又比如甲狀腺術(shù)后的患者，本身會有嗓子不舒服的感覺，這個時候再吃辣豆制品代表豆?jié){有人說，大豆異黃酮會對甲狀腺功能造成不良影響？今天我們要告訴大家的是：只有甲減患者需要適當減少對我們的攝入，對其他人群，只要不是大量、過量地進食，完全不需要擔心~但有一點需要大家注意的是：正在服用優(yōu)甲樂的朋友們，千萬不要把優(yōu)甲樂跟我們一起吃哦~ 生冷食物代表冰淇淋“忌生冷”并不是每個甲狀腺病人都需要遵守的法則哦！ 你只要相信自己腸胃沒問題，我們同樣歡迎你們的繼續(xù)寵愛~ 高脂食物代表炸雞好吧，我代表我們所有脂肪含量高的食物承認，我們確實會對你們的健康產(chǎn)生一定程度的不良影響，但這跟你有沒有甲狀腺毛病沒關(guān)系。 只有因甲狀腺癌行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)的病人們，術(shù)后短期內(nèi)根據(jù)手術(shù)情況可能需進行較嚴格的低脂或忌脂飲食。 “發(fā)物”代表牛羊肉今天，我們給大家?guī)硪粋€好消息，所有甲狀腺疾病的朋友都不需要對“發(fā)物”忌口。 尤其甲狀腺術(shù)后的朋友，需要保證充足的蛋白質(zhì)供應(yīng)來促進切口愈合，因此，大家不用擔心，該吃就得吃！ 補品代表花旗參作為很多人熱衷的補品，參類、蟲草、燕窩、靈芝、海參等等，很多病人，尤其是術(shù)后病人特別喜歡我們。 但在這里要告誡大家：我們雖好，但不要過量哦！尤其是當中很多成員是中藥材的一種，可能具有一定毒性，又或者會對你們肝臟、腎臟造成較大的負擔，所以，在進食我們之前，一定要咨詢好自己的醫(yī)生哦！ 該怎么吃那么，到底該怎么吃呢？首先要根據(jù)你們各自的情況，遵循忌碘飲食、低碘飲食還是適碘飲食。 忌碘飲食適宜人群： ? 甲亢患者（不論有無結(jié)節(jié)） ? 需要行碘131治療者 碘廣泛存在于各種食物當中，要嚴格做到“無碘飲食”基本上是不可能的，所以，“忌碘飲食”只是盡可能地減少碘的攝入： 1、嚴格吃無碘鹽（避免在外就餐） 2、不吃腌制、加工食品（自己用無碘鹽制作的可以吃） 3、不吃海藻類、海貝類、海蝦海蟹（上述提到的幾種含碘量低的海魚和淡水魚類可以吃~） 4、蛋類只吃蛋白（蛋黃不吃） 5、堅果只吃未加工過的 6、不吃含碘成分的保健品（包括各種復合維生素等，吃之前記得看清楚成分表~） 低碘飲食適宜人群 ? 橋本氏甲狀腺炎 ? 甲狀腺癌術(shù)后不需行碘131治療者 低碘飲食就不用像忌碘飲食那么嚴格啦，當然海藻類的還是盡量少吃，而對于上述其他食物，則可自行選擇適量食用。 簡單來說，如果你吃的是無碘鹽，那就可以適量進食一些海貝、蝦皮、加工食品、蛋黃等；而如果你吃的是加碘鹽，那高碘食物只好忍痛放棄咯~ 適碘飲食適宜人群： ? 單純甲狀腺結(jié)節(jié)（甲狀腺功能正常者） ? 甲狀腺良性腫瘤術(shù)后 ? 正常人群 根據(jù)世衛(wèi)組織推薦，人群碘攝入量標準（需保證的攝入量）如下： ? 0-5歲： 90ug/天 ? 6-12歲： 120ug/天 ? >12歲及健康成人：150ug/天 ? 孕婦及哺乳期婦女： 250ug/天 簡單一句話，正常吃飯即可~2021年08月23日11603
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