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李維新主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 許多上班族都深受頸椎問題的困擾,這是因?yàn)檗k公時(shí)需要長時(shí)間的久坐、伏案,再加上許多人幾個(gè)小時(shí)保持一個(gè)姿勢不動以及一些不良坐姿等因素導(dǎo)致的。這樣的頸部酸痛不適,該怎么辦?今天,空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科脊柱組李維新主任就為大家介紹一組非常簡單易學(xué)的頸椎操,可以在我們工作間隙練習(xí),快來一起學(xué)習(xí)吧。做之前,先來看看頸椎操的注意事項(xiàng): ●1、做頸椎操的動作幅度、動作時(shí)長、動作組數(shù)等都有要求,動作要到位、緩慢進(jìn)行,幅度不要過大過猛。 ●2、頸椎操只適合健康人群和輕度頸椎病患者。 ●3、如果做頸椎操過程中出現(xiàn)頭暈、頭疼等不適,應(yīng)暫停做操。 ●4、頸椎病發(fā)作疼痛期或頸肩出現(xiàn)劇烈疼痛時(shí)禁止做操。 ●5、如果您出現(xiàn)頸部劇烈疼痛或者一些手部、胳膊的麻木疼痛,走路踩棉花感等疑似頸椎病癥狀,這時(shí)就不要再做頸椎操了,一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查,接受正規(guī)治療。 適合上班族的頸椎操,一起來練習(xí)! 01第一個(gè)動作,雙手托天。 將雙手十指交叉,向上抬起,垂直于水平的天花板。大臂位于雙耳兩側(cè),同時(shí)仰頭看自己的雙手。這個(gè)動作堅(jiān)持20秒。 02第二個(gè)動作,抱肩俯首。 雙手交叉抱住自己的雙臂,然后盡量低頭,讓自己的下頜盡可能碰到自己的胸骨,以自己舒適的程度為準(zhǔn)。這個(gè)動作堅(jiān)持10秒。 03第三個(gè)動作,左右牽拉。 頭部處于中立位,然后用我們的左手勾右側(cè)耳朵,向左側(cè)進(jìn)行水平牽拉,堅(jiān)持10秒。而后再換另一側(cè),牽拉的時(shí)長也是10秒。 04第四個(gè)動作叫扶頸后仰 雙手十指交叉,放在頸部后方,以此為依托,頸部盡量向后仰,堅(jiān)持20秒。 以這四個(gè)動作為一組,早晚各做2-3組。頸部肌肉就可以得到很好的放松。堅(jiān)持每天練習(xí),可以起到預(yù)防頸椎病的作用。2021年12月15日
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王圣林主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 骨科 性變頸椎病,它的分型呢,呃,輕的咱們可以把它叫做頸型的頸椎病,還有一種呢,就是神經(jīng)根型,還有脊髓型,也就是說它造成了這個(gè)中樞神經(jīng)脊髓的壓迫和刺激和病變,那咱們怎么能夠預(yù)防,呃,頸椎出現(xiàn)問題,那我們就請一個(gè)同學(xué)到上面來,一起咱們做這個(gè)動作,頸部的最大活動度的這個(gè)活動,那么包括低頭仰頭,可以保持幾秒鐘,往外往左旋轉(zhuǎn)。 保持幾秒鐘,然后往右旋轉(zhuǎn),保持幾秒鐘,還有側(cè)曲的動作,就是正常平視,然后向側(cè)方保持幾秒鐘,然后對側(cè),這種動作呢,其實(shí)可以放松我們的這個(gè)肌肉,減少我們疲勞的程度,那么每每次呢,可以做五到十組。第二個(gè)動作呢,就是我們的徒手攀繩鍛煉,我們想象自己面前有一根豎著的繩子,我們從肚臍水平開始,呃,用雙手握住這根繩子,我們想象自己在這個(gè)繩子上往上攀爬。 那么雙手交替向上,這時(shí)候呢,你的頭部和頸部是跟著這個(gè)自己的手的向上,向上,那么用力往上爬,一直爬到你的頭部最大的護(hù)身的狀態(tài),保持幾秒鐘,然后我們再爬下來,慢慢爬啊,不要摔倒。 還是回到我們肚臍的這個(gè)水平,怎么樣,爬累了吧? 這種彈響呢,其實(shí)是兩有兩種情況,一種呢,就是我們生理性的彈響,那么我們頸部的軟骨啊,韌帶啊,還有這個(gè)關(guān)2021年11月26日
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秦慶廣主治醫(yī)師 海南省人民醫(yī)院 針灸科 1.什么是富貴包 “富貴包”指的是在后背部,頸胸交界處的皮下脂肪和纖維條索堆積的硬包塊,因?yàn)槌R娪隗w型較為富態(tài)的人群,所以也稱“富貴包”。 2.富貴包是不是奪命包? 富貴包是皮下脂肪和條索形成的包塊,周圍沒有重要的臟器、血管和神經(jīng),富貴包不是奪命包。但富貴包是頸椎病的前兆。 3.富貴包多發(fā)人群? 富貴包容易侵襲的人群有兩類 ⑴肥胖人群,富貴包本身就是皮下脂肪堆積,女性、肥胖病人皮下脂肪較多,更容易堆積到頸胸段皮下區(qū)域。 ⑵長時(shí)間低頭的人群,經(jīng)常低頭看手機(jī)、玩電腦或者開車脖子前傾的人,頸胸段收到的拉力較大,造成頸胸椎后凸。 體態(tài)肥胖的低頭族是高發(fā)人群。 4.富貴包的癥狀 最直接的表現(xiàn)是頸胸度凸起大包影響美觀。頸胸部發(fā)涼、發(fā)緊、酸困、脹痛。 5.怎自我檢查? 自我測試方法:靠墻站立、腳跟和臀部貼墻,頭部不能貼墻時(shí),富貴包的可能性較大。 6.怎樣消除富貴包? 消除富貴包的方法: ⑴糾正姿勢、加強(qiáng)運(yùn)動 改變不良姿勢,挺胸抬頭,減少低頭時(shí)間。 擴(kuò)胸展背:頸部直立,雙手交叉于頭后部,呼氣內(nèi)收雙臂,吸氣時(shí)打開雙臂致最大幅度,同時(shí)頭部稍后仰,伴隨胸部后仰,呼氣時(shí)雙臂內(nèi)收,頸部略前屈,10個(gè)為一組,每天可做3-5組。 引頸提頦(kē,音科):上身體直立,先收縮頸部,再向前上提下頜,注意不是仰頭。10個(gè)為一組,每天可做3-5組。 左右側(cè)屈:頭部中立,以鼻尖為中心,分別做左右側(cè)屈,10個(gè)為一組,每天可做3-5組。 好的運(yùn)動需要堅(jiān)持,堅(jiān)持下去就有效果。 ⑵減輕體重,可以通過運(yùn)動、節(jié)食等減輕體重 ⑶治療,包括正骨手法、針刺和手術(shù)摘除皮下脂肪 正骨手法調(diào)整頸胸段的曲度,緩解富貴包的張力。 微針針刺:富貴包的位置正好對應(yīng)著大椎穴,手足三陽的陽熱之氣匯聚到該穴,通過微針針刺能疏通經(jīng)脈,改善富貴包。 艾灸:對大椎穴進(jìn)行艾灸,可以起到疏通穴位堵塞的作用,每次艾灸半小時(shí)左右,可以有效治療富貴包。 如果想快速解除富貴包可以采用治療+鍛煉,或者手術(shù)治療。2021年11月24日
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董健主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 骨科-脊柱外科 在中國科協(xié)聯(lián)合科技部、中科院、工程院、人民日報(bào)社、新華社、中央廣播電視總臺共同舉辦“典贊·2021科普中國”揭曉盛典活動中,由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)科普研究所推出,中山醫(yī)院骨科主任董健教授團(tuán)隊(duì)創(chuàng)制、編排、拍攝的《頸腰椎健身操》系列科普視頻,經(jīng)上海市科協(xié)選拔后推薦至中國科協(xié),最終榮獲 “十大網(wǎng)絡(luò)科普作品”,這也是今年上海市唯一一部獲獎(jiǎng)作品。 本次我們先帶來其中一部獲得500萬+觀看量的2016版腰椎健身操的升級版,快來一起做操吧! 溫馨提示: ★心腦血管疾病的患者進(jìn)行鍛煉時(shí),鍛煉有度,量力而行 ★下肢血管血栓患者禁忌下肢相關(guān)運(yùn)動 ★頸椎疾病患者,不宜行“五點(diǎn)支持”的鍛煉方式 您學(xué)會了嗎?這套操是針對中青年白領(lǐng)的,跟著骨科大俠一起來做操吧! “典贊·2021科普中國” 十大網(wǎng)絡(luò)科普作品的評選是為深入貫徹習(xí)近平總書記在兩院院士大會、中國科協(xié)第十次全國代表大會上的重要講話精神,落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于“科技創(chuàng)新、科學(xué)普及是實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展的兩翼,要把科學(xué)普及放在與科技創(chuàng)新同等重要的位置”的指示精神,團(tuán)結(jié)引領(lǐng)廣大科技工作者和科普工作者,弘揚(yáng)科學(xué)精神、普及科學(xué)知識,中國科協(xié)聯(lián)合科技部、中科院、工程院、人民日報(bào)社、新華社、中央廣播電視總臺共同舉辦“典贊·2021科普中國”揭曉盛典活動。按照《中國科協(xié)辦公廳關(guān)于開展“典贊·2021科普中國”活動的通知》,活動自2021年7月始,歷時(shí)四個(gè)多月,經(jīng)過申報(bào)、推選、評審、公示等環(huán)節(jié),產(chǎn)生最終結(jié)果。 《頸腰椎健身操》系列共分為六個(gè)科普視頻,分別是中青年頸椎健身操、老年頸椎健身操、中青年腰椎健身操、老年腰椎健身操、頸椎術(shù)后康復(fù)健身操、腰椎術(shù)后康復(fù)健身操。由曾獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)的董健教授團(tuán)隊(duì)在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上十易其稿,專門針對中青年白領(lǐng)、老年人、術(shù)后康復(fù)三類人群不同的身體情況編排設(shè)計(jì),并動作示范,科學(xué)而通俗的詳細(xì)講解了各節(jié)運(yùn)動的要領(lǐng)、鍛煉內(nèi)容及注意事項(xiàng)。本系列健身操視頻具有以下幾個(gè)特點(diǎn):1.權(quán)威專家編排設(shè)計(jì):骨科脊柱專業(yè)權(quán)威醫(yī)生組織團(tuán)隊(duì)研究論證、編排設(shè)計(jì)科學(xué)規(guī)范;2.專業(yè)骨科醫(yī)生示范:動作到位、簡單易學(xué)、避免謬誤;3.分節(jié)運(yùn)動、要點(diǎn)明確:健身操分節(jié)使頸腰部各肌肉群均能得到鍛煉,要點(diǎn)講解科學(xué)而通俗,使觀看者能達(dá)到更好鍛煉效果。 該健身操系列上線以來,分別發(fā)布在人民日報(bào)微博、央視新聞微博、學(xué)習(xí)強(qiáng)國公眾號、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)科普研究所公眾號、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院公眾號、今日頭條app、骨健康必聽必看系列科普書、健康指南(雜志)、健康時(shí)報(bào)、大眾醫(yī)學(xué)(雜志)、骨科大夫公眾號、好大夫app、微醫(yī)app、騰訊視頻、優(yōu)酷視頻等,累積觀看量超4000萬次。其中《中青年頸椎健身操》視頻獲得第五屆上海國際科普微電影大賽優(yōu)秀作品獎(jiǎng)及第六屆上海市青年醫(yī)學(xué)科普能力大賽新媒體推薦優(yōu)秀科普視頻獎(jiǎng),《中青年腰椎健身操》獲得第七屆上海市青年醫(yī)學(xué)科普能力大賽優(yōu)秀科普視頻獎(jiǎng)。2021年11月18日
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劉鐵主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 骨科 引起脖子疼痛不適的原因很多,需要根據(jù)病因治療。在前文中我們提到過勞損、落枕、受涼、外傷、頸椎退變等均可引起。一般由勞損引起的頸部疼痛可在休息后好轉(zhuǎn)。若疼痛持久未緩解,建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查,明確病因后,進(jìn)行規(guī)范治療。 下面,我們來介紹一下常用的頸椎操,非常簡單使用,常做做可以緩解因?yàn)橛秒娔X用手機(jī)時(shí)間過長引起的頸部酸痛。一起做起來吧! 1.脖子前后伸縮,感受后方頸部肌肉慢慢用力。 2.慢慢發(fā)力,最大限度低頭-中立-仰頭活動 3.左右側(cè)屈運(yùn)動,可用手輔助,頸部側(cè)方肌肉拉伸 4.左右最大限度轉(zhuǎn)頭,扭轉(zhuǎn)肌肉拉伸 5.頸項(xiàng)爭力,雙手置于頭部后方,與頸部對抗(注意力量適度) 6.抬起雙肩,放松,雙肩后張,感受頸肩部肌肉拉伸 每個(gè)動作重復(fù)10次。2021年11月17日
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許鵬主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 脊柱外科 相信屏幕前的各位沒少受頸椎病的折磨吧!不少人年紀(jì)輕輕,頸椎就已經(jīng)不行了,工作的時(shí)候稍微不注意,脖子就疼了起來。頸椎病雖然不是啥大病,但是治起來也比較麻煩,費(fèi)事費(fèi)力還費(fèi)鈔票。所以,趁著頸椎病還沒找上門來,趕緊做好預(yù)防工作吧! 想要頸椎好,姿勢好是基礎(chǔ)! 頸椎的退行性病變是導(dǎo)致頸椎病的主要原因,什么是頸椎的退行性病變呢?簡單來說,就是因?yàn)槲覀円恍┎徽_的行為導(dǎo)致頸椎的負(fù)擔(dān)增重,再加上年齡增長,身體機(jī)能下降,使得頸椎的修復(fù)能力抵消不了損傷作用,長時(shí)間下來頸椎的結(jié)構(gòu)和功能就會出現(xiàn)衰退,開始出現(xiàn)頸椎病的癥狀。身體機(jī)能的退化我們可能無力阻止,但是給頸椎減壓的方法可不少,最簡單的方法就是養(yǎng)成良好的站姿、坐姿和睡姿。 注意姿勢,具體是注意些什么? 我們所說的保持一個(gè)好的姿勢,其共同點(diǎn)是保護(hù)頸椎的生理曲度。雖然我們整個(gè)人看起來是筆直的,但是我們的脊椎卻是有幾個(gè)生理性的弧度,分別稱為頸曲、胸曲、腰曲和骶曲。頸曲在我們還是個(gè)嬰兒時(shí),第一次把頭抬起來就開始形成了。頸曲正常情況下是凸向前方的,但是一些不正確的姿勢會使得頸椎的生理曲度逐漸消失甚至逆轉(zhuǎn),這是頸椎病發(fā)生的重要原因。 想要頸椎好,首先得站好! 正確的站姿應(yīng)該是這樣的:挺胸收腹,雙肩應(yīng)該撐開并且稍微向后展,雙手自然下垂并稍微合攏,下頜收緊,眼睛目視前方,收緊后腰,上提骨盆,繃緊腿部肌肉,夾緊膝蓋內(nèi)側(cè),這樣才能保持脊柱處于正常的生理曲線。要糾正站姿,可以每天早晚都進(jìn)行15分鐘的貼墻訓(xùn)練。背部貼著墻壁,在頭上放上一本書,不要讓書掉下。 關(guān)于站姿,最重要的一個(gè)方面是千萬不要做低頭族!有研究顯示,低頭每增加15°,脖子的負(fù)擔(dān)就會增加一倍。當(dāng)我們低頭到60°的時(shí)候,我們的脖子大概需要承擔(dān)近27公斤的重量! 想要頸椎好,其次要坐好! 現(xiàn)在很多工作都需要我們長時(shí)間地坐著,因此,養(yǎng)成一個(gè)良好的坐姿非常重要。首先要注意多活動。就算姿勢沒有問題,坐的時(shí)間太長了也不好,每隔一段時(shí)間就要起來活動活動。 好的坐姿要求保持腰部挺直,也就是使腰椎輕輕的向前挺,而且不能夠有側(cè)向的傾斜;頸部盡量的保持豎直而且要放松,此時(shí)患者可以保持雙眼平視前方或者是微微低頭,這樣就能夠維持上述的狀態(tài)。所以,當(dāng)坐著的時(shí)候,無論是看書也好,看手機(jī)也好,最好把它們舉起來,不要低著頭去看,不要輕易低下你那高貴的頭顱。另外盡量不要蹺二郎腿。 有些朋友,坐著坐著就困了,趴在桌子上就睡著了,這樣對頸椎很不好。趴著睡會使頸椎和腰椎過度屈曲,超過了頸椎的正常生理曲度,如果長時(shí)間保持這種姿勢睡覺,會使頸椎和腰椎的肌肉緊張。實(shí)在是困了,最好去床上睡覺,或者可以睡在那種專門的躺椅上。 還有些朋友,天氣熱的時(shí)候喜歡用風(fēng)扇或者空調(diào)對著脖子吹,這樣你是舒服了,但頸椎不舒服啊。長時(shí)間的吹空調(diào)或風(fēng)扇,容易導(dǎo)致頸椎受涼,誘發(fā)頸椎病。所以,天熱的時(shí)候,不要貪圖涼爽,天冷的時(shí)候注意給脖子圍條圍巾保暖。 想要頸椎好,躺的好也少不了! 想要躺得好,首先要選一個(gè)好枕頭。枕頭不要太高也不要太低,能很好的維持頸椎的生理曲度就行。如果您習(xí)慣仰臥,那么枕頭的高度最好是8-13 厘米,也就是略高于自己一個(gè)拳頭的高度。同時(shí),可以在腰部和膝蓋下方再各放一個(gè)枕頭,以緩解脊椎壓力;如果您習(xí)慣側(cè)臥,那么枕頭的高度應(yīng)該等于你肩膀的寬度,也就是13 厘米至16 厘米,使得頸椎與腰椎差不多在同一條水平線上。枕芯宜細(xì)碎、柔軟,有一定硬度和透氣性,可用谷皮、蕎麥皮、綠豆殼等充填。 總之,想要頸椎好,就要從生活中的每一個(gè)細(xì)節(jié)做起,從站好、坐好、睡好做起。再加上一些能夠鍛煉頸椎的運(yùn)動如:游泳、打羽毛球等,就能很好地保衛(wèi)頸椎健康。 專家介紹 許鵬 海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士 、副教授、碩士生導(dǎo)師、國內(nèi)知名脊柱微創(chuàng)外科專家。 專業(yè)擅長: 從事脊柱外科工作10余年,近年主刀疑難、危重脊柱疾病500臺/年以上,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練的臨床技術(shù)。主要擅長頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、胸椎黃韌帶骨化、脊柱骨折、脊髓損傷、骨質(zhì)疏松骨折、枕頸畸形、側(cè)彎畸形、脊柱結(jié)核感染等脊柱疾病的微創(chuàng)外科治療及中西醫(yī)綜合療法,尤其是疑難、危重脊柱疾病的手術(shù)治療。 社會兼職: 擔(dān)任國際AO內(nèi)固定協(xié)會會員(AO Spine)、北美脊柱學(xué)會會員(NASS)、上海市醫(yī)學(xué)會骨科??品謺谑畬梦瘑T會微創(chuàng)學(xué)組機(jī)器人技術(shù)研究小組副組長、中國殘疾人康復(fù)協(xié)會肢殘委脊柱康復(fù)學(xué)組委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱專業(yè)委員會創(chuàng)傷學(xué)組委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會畢業(yè)后與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指導(dǎo)委員會委員、歐美同學(xué)會中國留學(xué)人員聯(lián)誼會醫(yī)師協(xié)會轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)分會委員、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考官、第二軍醫(yī)大學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師導(dǎo)師、《中國組織工程研究》青年審稿專家、《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志》編委和《Translational Surgery》青年編委等。 學(xué)術(shù)成果: 主持國家自然科學(xué)基金1項(xiàng),主持市、校、院級課題3項(xiàng),主持軍事論壇1次,第一發(fā)明人獲得國家專利3項(xiàng),參與各級課題10余項(xiàng),累積科研經(jīng)費(fèi)300萬元以上。近年以第一作者在國家核心刊物發(fā)表論文10余篇,SCI論文10余篇,參與編寫專著4部。2021年11月16日
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余將明主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 骨科 專家簡介:余將明,男,第二軍醫(yī)大學(xué)博士畢業(yè),現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院骨科副主任、副主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師。入選滬上名醫(yī),上海市科技評審專家組成員,中國知名脊柱微創(chuàng)專家。2020年6月作為引進(jìn)人才加盟上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院并擔(dān)任骨科行政副主任,加盟前在上海長征醫(yī)院脊柱外科工作10余年,曾任長征醫(yī)院脊柱外科醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、副教授等。擅長各種類型的退變性脊柱疾病、脊柱骨折、畸形以及疑難復(fù)雜脊柱疾病的手術(shù)治療。尤擅長應(yīng)用脊柱內(nèi)鏡(椎間孔鏡)、通道等微創(chuàng)技術(shù)治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫等脊柱傷病。2021年11月16日
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王明杰主任醫(yī)師 廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨傷科 隨著網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、移動電子技術(shù)的不斷發(fā)展,“低頭族”的數(shù)量不斷增加,頸椎病的患病率呈上升趨勢,并且患病人群 年輕化越來越明顯。對正處于身體和心理生長發(fā)育黃金時(shí)期的青少年來說,頸椎病會嚴(yán)重影響其學(xué)習(xí)、身心發(fā)展及生活。 今天下午我特意從系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),我院骨傷科門診每年近 20000人次的患者中,頸椎病患者大約為 8000 余人,其中,,青少年頸椎痛患者竟然高達(dá)約 20%。特別是今天上午的骨傷科專家門診,10歲以下的小朋友居然有三個(gè)都是頸椎和脊柱疾患,青少年頸椎疾患呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢,且越來越低齡化,需引起社會的重視。 頸椎病,又稱頸椎退行性骨關(guān)節(jié)病、頸椎綜合征,是指由于頸椎及其關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊、韌帶、椎間盤發(fā)生退行性改變,引起頸椎失穩(wěn),出現(xiàn)骨質(zhì)增生、韌帶與關(guān)節(jié)囊增生鈣化等病理變化,刺激或壓迫頸部神經(jīng)、血管、脊髓等,從而產(chǎn)生的一系列癥狀。頸項(xiàng)部疼痛、強(qiáng)直為主要癥狀,疼痛可引至肩背,視力減退、耳鳴,也可出現(xiàn)頭暈的癥狀,也有以眩暈為主要癥狀,呈發(fā)作性,可 出現(xiàn)復(fù)視、眼震,可伴隨惡心嘔吐以及耳鳴等癥狀,分患者可出現(xiàn)下肢短時(shí)間無力甚至跌倒。 頸椎病原本多見于四五十歲以上人群,50歲左右的人群有25%,60歲有50%,70歲以上則幾乎100%患過或正患此病。 我們發(fā)現(xiàn),青少年頸椎病主要由以下原因造成的: (1)坐姿不當(dāng) 當(dāng)青少年在長時(shí)間內(nèi)都處于操作電腦、玩游戲或者是伏案學(xué)習(xí)工作等時(shí)候,一般都會在較長時(shí)間內(nèi)保持同一個(gè)坐姿,而這樣就會使得他們肩膀以上的部位在很長時(shí)間內(nèi) 都處于一個(gè)非自然狀態(tài)之下,頸椎也會處于彎曲的狀態(tài)。經(jīng)過長時(shí)間的積累之后,頸部和肩部就會出現(xiàn)僵硬酸脹的感覺,頸 部會變得僵硬,與此同時(shí),相應(yīng)的關(guān)節(jié)韌帶和頸間盤也會處于超負(fù)荷狀態(tài)之中,頸椎間盤內(nèi)部壓力會明顯增高,而頸部肌肉也會因此處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài),頸椎的損傷程度隨時(shí)間而不斷增強(qiáng),這也是導(dǎo)致青少年頸椎病持續(xù)提高的主要原因之一。 (2) 睡眠狀態(tài)不正確 根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),很大一部分青少年的睡眠姿勢都是處于側(cè)臥狀態(tài),這種錯(cuò)誤的睡眠姿勢,同樣也是增強(qiáng)頸椎壓力的主要原因之一。長時(shí)間將頭偏向一側(cè)容易使得頸部的肌肉和韌帶一直處于扭曲的狀態(tài),而這種非正常的扭曲狀態(tài)也會導(dǎo)致頸部肌肉和韌帶的損傷。除此之外,枕頭高度不合理或不使用枕頭睡眠,都會引發(fā)青少年頸椎病,頸椎病發(fā)病 的重要先兆之一,就是落枕的反復(fù)出現(xiàn)。 (3) 體育鍛煉偏少 一般來說青少年正好處于骨骼生長期以及生理的發(fā)育階段,各方面都尚未完全定型,仍然有生長與發(fā)育的空間。但目前大部分青少年都過于沉迷于電影電視等電子設(shè)備以及游戲當(dāng)中,足不出戶也可以滿足所有的日常需求,娛樂活動也逐漸由各種游戲所替代,青少年的戶外活動時(shí)間下降。體育鍛煉的傳奇缺乏容易使得青少年頸椎周圍的肌肉體育鍛煉的長期缺乏,容易使得青少年頸椎周圍的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)等等出現(xiàn)松弛和勞損,這對于頸椎的穩(wěn)定性生長產(chǎn)生了很大的影響,頸部也會出現(xiàn)僵硬和酸痛等現(xiàn)象,更有甚者可能會直接導(dǎo)致頭昏單肢麻木,肩背酸痛等頸椎病癥狀。 此外,值得注意的是,因?yàn)轭i椎病癥狀的復(fù)雜性、多樣性,加上認(rèn)識的模糊,該病經(jīng)常與神 經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或內(nèi)科疾病相混淆,從而延誤診治。所以,如果出現(xiàn)頭暈頭痛,胸悶惡心的癥狀,還伴有頸部的酸痛不適,就要考慮是否為頸椎問題。 如何防治青少年頸椎病呢? 少低頭多仰頭 內(nèi)源性平衡和外源性平衡是維持人體正常頸椎生理平衡的兩大主要因素: 前者以靜態(tài)為主,由椎體、椎間盤、附件和韌帶結(jié)構(gòu)組成;后者以動態(tài)為主,是脊柱運(yùn)動的動力,即頸肌的調(diào)控。青少年頸椎病的治療應(yīng)結(jié)合其生理可塑性較強(qiáng)的特點(diǎn) 來 進(jìn) 行,主要目的是矯正頸椎的力學(xué)失衡。要想維持頸椎正常生理功能,正常的生理曲度是必不可少的。 (1)糾正日常生活中的不良姿勢 要盡量避免頸椎長時(shí)間處于低頭屈曲的姿勢,在低頭工作與學(xué)習(xí)的過程中要盡量保持上身挺直、收腹、兩下肢并攏、肩膀放松。青少年還要盡可能的使膝關(guān)節(jié)略高于髖部,雙腳盡量著地。就算是保持正確的坐姿也要注意不能長時(shí)間處于坐立的狀態(tài)中,在30 分鐘內(nèi)應(yīng)該起身活動一下頸部,從而避免椎間隙內(nèi)壓持續(xù)升高。 (2)增加課外活動 青少年要在工作學(xué)習(xí)的空隙,盡可能得多在戶外活動,加強(qiáng)自身的體育鍛煉,例如游泳、打乒乓球、籃球等可以活動頸部的體育運(yùn)動,能夠有效緩解頸部肌肉的僵直,促進(jìn)頸部的血液循環(huán),從而增強(qiáng)關(guān)節(jié)生理功能和頸部的肌肉力量,提高青少年的頸部健康。 (3)合理使用枕頭 枕頭是睡眠的必要工具,青少年的睡眠時(shí)間應(yīng)每天保持6 h-9 h,而在這段時(shí)間之內(nèi)都是需要依靠枕頭來進(jìn)行的。在進(jìn)入熟睡的狀態(tài)之后,頸部與肩部的肌肉會處于完全放松狀態(tài),如果長期使用不合適的枕頭,則會發(fā)展成頸椎病。經(jīng)過科學(xué)的驗(yàn)證,在睡眠時(shí),青少年應(yīng)當(dāng)要以自身的頜肩線或手掌橫徑作為側(cè)臥或仰臥的高度,與此同時(shí)枕頭的材料也是十分重要的,填充物一般以木棉或谷物皮殼較為適宜,從而使枕頭擁有一定的彈,枕頭形態(tài)以馬鞍型較好。 (4)保持良好的睡姿 人體軀干部、雙肩及骨盆部橫徑較大,如果長時(shí)間偏重于一向的側(cè)臥位,脊柱會因此而逐漸形成一定的側(cè)彎,這種后果導(dǎo)致的不良現(xiàn)象即有可能會發(fā)展為脊柱病,也會影響青少年的頸部健康。一般來說,在進(jìn)行睡眠時(shí),青少年要以仰臥為主,側(cè)臥為輔,在側(cè)臥時(shí)要保持不同方向的變換。需要注意的是,俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)等,都屬不良睡姿,應(yīng)及時(shí)糾正。 (5)預(yù)防慢性勞損 一般來說,需要長期伏案工作的青少年,如果不注意桌椅的高度與自己身材的適應(yīng)性,同時(shí)也不注重業(yè)余時(shí)間的運(yùn)動,使得自身的頸部一直保持彎曲或非正常狀態(tài),長期以來就會發(fā)生肩頸部軟組織負(fù)荷,僅容易發(fā)生腰背軟組織勞損,而且可進(jìn)一步發(fā)展成為頸、胸、腰椎關(guān)節(jié)功能紊亂。 青少年頸椎病,需要家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及全社會的關(guān)注!2021年11月10日
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李政副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 1、 左顧右盼,頭先向左轉(zhuǎn)至極限位,持續(xù)3s,再向右轉(zhuǎn)至極限位,持續(xù)3s,連續(xù)做8遍。左顧右盼,鍛煉的是頸椎的旋轉(zhuǎn)功能,對于頸椎一側(cè)旋轉(zhuǎn)受限應(yīng)該重點(diǎn)加強(qiáng)左顧右盼的鍛煉,進(jìn)行左顧右盼鍛煉過程中,應(yīng)該注意旋轉(zhuǎn)要?jiǎng)蛩俸途彛屑擅土业男D(zhuǎn),以免誘發(fā)眩暈等不適。 2.前后點(diǎn)頭,頭先向前伸至極限位,持續(xù)3s,再向后仰至極限位,持續(xù)3s,連續(xù)做8遍。前后低頭鍛煉,是頸椎屈伸功能,對于長期伏案工作者頸部僵硬,應(yīng)該加強(qiáng)前后點(diǎn)頭的鍛煉,前后點(diǎn)頭可以有效地幫助恢復(fù)頸椎的生理曲度。在鍛煉過程中,動作同樣要和緩輕柔,切忌像小鳥啄食一樣猛烈地點(diǎn)頭,以免出現(xiàn)新的損傷。2021年11月09日
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