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李國(guó)民主治醫(yī)師 頸椎變直反弓，這幾個(gè)方法最有效！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1723篇原創(chuàng)文章。?這幾天咨詢最多就是頸椎變直，頸椎反弓，然后還有就是頸椎退變，問我該怎么治療其實(shí)我想給你潑盤冷水，為什么呢？因?yàn)槟泐^暈也好，頸椎疼痛也好，根源并不在這里，而你卻一直在這里治療這也是為什么你的頸椎病，治療了5年10年，一直沒效的原因如果是這個(gè)原因?qū)е履愕念i椎疼痛，那么為什么這么多年你還沒有好轉(zhuǎn)呢有時(shí)候，需要你的思維改變一下，換一個(gè)路線去治療，文章的末尾我會(huì)告訴你，怎么去治療頸椎變直和反弓但是在這之前，比治療更加重要的是，你的頸椎疼痛或頭暈的原因要弄清楚我有一個(gè)河南周口的學(xué)員，50多歲，他自己是經(jīng)營(yíng)3家大型的超市，他也是頭暈為主，還有脖子的疼痛發(fā)病的時(shí)間不長(zhǎng)，才2、3年時(shí)間，他是一直在治療頸椎反弓，雖然治療了2年多，但是沒什么效果該頭暈還是頭暈，該脖子疼痛還是疼痛，后面參加過我的線下，其實(shí)他頭暈和疼痛的原因根本就不是變直和反弓我直接給他的方案就是訓(xùn)練，他的頭暈在第1個(gè)月的時(shí)間，就減輕有80%，現(xiàn)在的話早就消失了他的訓(xùn)練到現(xiàn)在，也差不多練習(xí)了2年多為什么他的片子明明寫著頸椎反弓，但是卻沒有治療這里，也會(huì)好轉(zhuǎn)呢？原因很簡(jiǎn)單，你的頭暈和疼痛，壓根就不是變直和反弓導(dǎo)致的，聽懂這句話，你的頭暈和頸椎疼痛治療，至少節(jié)省10年的治療時(shí)間和費(fèi)用你的頸椎疼痛和頭暈，你覺得是變直和反弓，只不過是你的片子上寫的，但是你要知道，你的片子上并沒有寫它會(huì)導(dǎo)致你的頭暈或疼痛如果你去拍一個(gè)腰椎的片子，顯示也有腰椎間盤突出，你會(huì)認(rèn)為你的頭暈或頸椎疼痛，是腰椎間盤突出引起的嗎你的片子是用來給醫(yī)生參考的，不是你用來治療的目的，記住了其實(shí)大多數(shù)的頸椎變直和反弓，是不需要特殊處理的，建議不要正骨或整脊，因?yàn)槟銜?huì)發(fā)現(xiàn)會(huì)加重那么這個(gè)應(yīng)該怎么處理呢？很簡(jiǎn)單，去預(yù)防最重要，你已經(jīng)存在頸椎變直或反弓，你的目的是預(yù)防它的加重如果你用蠻力或手法糾正變直或反弓，那么結(jié)局就是你的頸椎會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)發(fā)生變化，或者惡化因?yàn)槟愕倪@種變直或反弓，不是幾天或幾個(gè)月形成的，是1年以上甚至更久導(dǎo)致的你想通過簡(jiǎn)單的幾個(gè)手法糾正過來，可以達(dá)到目的，但是你想過后果嗎？后期持續(xù)的脖子僵硬疼痛，或怎么治療你都會(huì)沒效我曾經(jīng)就遇見過好幾個(gè)這樣的患者，因?yàn)槭址ㄟ^度損傷的，這種康復(fù)的難度比較大，效果也不好那么應(yīng)該如何選擇預(yù)防變直和反弓呢？第1步，筋膜松解筋膜松解，主要是針對(duì)你存在疼痛，或者僵硬的或者你的脖子有不舒服的，那么就是要開始做了，你直接可以做筋膜松解鍛煉這里有一點(diǎn)是不能做的，那那就是你的頸椎已經(jīng)存在壓迫脊髓很明顯了，那么是慎重的，盡可能少做或不做我評(píng)估過的會(huì)員，我都有把這個(gè)方案給他們，直接跟著視頻做就可以了第2步，頸椎訓(xùn)練頸椎的訓(xùn)練，做3個(gè)就可以了靠墻站立訓(xùn)練和縮脖子訓(xùn)練，直接調(diào)整頸椎的姿勢(shì)，時(shí)間久了，自然你的反弓變直不會(huì)繼續(xù)惡化有些人的頸椎還會(huì)曲度回來一點(diǎn)，我江西的有個(gè)學(xué)員，就是通過訓(xùn)練，讓他的頸椎變直的曲度恢復(fù)的做就可以有效果可以預(yù)防，不做什么都沒有，還會(huì)加重，所以看你的選擇還有一個(gè)訓(xùn)練，就是眼球訓(xùn)練，這個(gè)是極其重要的，因?yàn)槟阋黾幽泐i椎的力量，你的頸椎變直和反弓才不會(huì)進(jìn)展那么快當(dāng)你能做到這3個(gè)的時(shí)候，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的頸椎也在好轉(zhuǎn)，我的學(xué)員有些已經(jīng)做了3年4年，還在做，因?yàn)檫@個(gè)方法簡(jiǎn)單綠色，又不用吃藥第3步，肌肉筋膜節(jié)律調(diào)整這個(gè)主要是因?yàn)槟阌蓄^暈和疼痛的，因?yàn)楣?jié)律的調(diào)整主要是通過顱骨松解，還有就是中醫(yī)能量康復(fù)的技術(shù)來調(diào)節(jié)，你可以自己做它能夠比較快的調(diào)節(jié)好你的疼痛和頭暈，只要發(fā)作，你立馬可以用起來，也可以很快減輕持續(xù)做的好處就是，讓你的頸椎不那么難受，可以很好的預(yù)防頸椎變直或反弓因?yàn)槟軠p輕局部肌肉筋膜的張力，進(jìn)而減輕椎間盤突出，預(yù)防反弓變直導(dǎo)致的壓迫脊髓或癱瘓你的頸椎變直或反弓，是這樣處理的嗎？?2023年05月10日
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楊帆副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科 一、頸椎病有哪些癥狀？頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜，與病變的部位和脊髓、神經(jīng)等受累的程度相關(guān)，同時(shí)也有一定的個(gè)體差異。因頸椎病具體分型不同，其臨床表現(xiàn)也是各異，治療方式及預(yù)后也是不同的。2018年發(fā)表的頸椎病專家共識(shí)，根據(jù)不同組織結(jié)構(gòu)受累而出現(xiàn)的不同臨床表現(xiàn)，可將頸椎病分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病和其他型頸椎病，而其中其他型涵蓋既往分型中的椎動(dòng)脈型和交感型頸椎病。1.頸型頸椎病頸型頸椎病實(shí)際上是各型頸椎病的早期階段，也是最常見的一型，以青壯年居多，現(xiàn)在逐漸年輕化。晨起時(shí)發(fā)病多見，與枕頭較高或睡姿不當(dāng)有關(guān)，也常常發(fā)生于長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或?qū)W習(xí)后。以枕、頸、肩部酸、痛、脹等不適感為主，尤其是患者常訴頭頸不知放在何種位置為好，約半數(shù)患者頸部活動(dòng)受限或被迫體位。查體多可見頸部肌肉僵硬，生理曲度減弱或消失，可伴頸后部明顯壓痛。由于頸型頸椎病的癥狀和體征都局限于頸部，也有學(xué)者又稱為局部型頸椎病。2.?神經(jīng)根型頸椎病?神經(jīng)根型頸椎病是較為多見的一種，多見于40～60歲人群，起病緩慢，但是也有急性發(fā)病者。以長(zhǎng)期伏案工作、機(jī)動(dòng)車駕駛員及長(zhǎng)時(shí)間低頭等不良姿勢(shì)者多發(fā)。頸痛和頸部發(fā)僵，常常是最早出現(xiàn)的癥狀。有些患者還有肩部及肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛。頸椎病主要表現(xiàn)為從肩部沿著上臂放射至前臂或手指的疼痛、麻木（根性疼痛），夜間易犯病，有時(shí)疼痛麻木難忍，嚴(yán)重影響睡眠。也可有上肢肌力下降、手指動(dòng)作不靈活，自覺上肢沉重感、握力減退。當(dāng)頭部或上肢姿勢(shì)不當(dāng)，或突然牽撞患肢即可發(fā)生劇烈的閃電樣銳痛。頸部活動(dòng)、咳嗽、噴嚏、用力及深呼吸等，可以造成癥狀的加重。晚期可以出現(xiàn)肌肉萎縮及肌束顫動(dòng)。3.脊髓型頸椎病?脊髓型頸椎病相對(duì)少見，但是頸椎病中最嚴(yán)重的一種類型。臨床表現(xiàn)多為脊髓損害的相應(yīng)癥狀，先從下肢雙側(cè)或單側(cè)發(fā)沉、發(fā)麻開始，隨之出現(xiàn)行走困難，下肢肌肉發(fā)緊，抬步慢，不能快走，重者明顯步態(tài)躊躇，呈寬底步態(tài)。雙下肢協(xié)調(diào)差，跨越障礙物困難，雙足有踩棉花樣感覺。自訴頸部發(fā)硬，頸后伸時(shí)易引起四肢麻木。有時(shí)上肢癥狀可先于下肢癥狀出現(xiàn)，但一般略遲于下肢。上肢多一側(cè)或雙側(cè)先后出現(xiàn)麻木、疼痛。嚴(yán)重者寫字困難、飲食起居不能自理，部分有排便、排尿困難。除四肢癥狀外，往往有胸以下皮膚感覺減退，胸腹部發(fā)緊，臨床也稱之為束帶感，猶如一個(gè)帶子勒著胸腹部。4.其他型頸椎病二、頸椎病的保守治療有哪些？絕大多數(shù)的頸椎病保守治療是有效的，只有少部分患者需要手術(shù)干預(yù)。1、對(duì)于保守治療，良好的生活和工作體位是防治頸椎病的基本前提，沒有這個(gè)前提，其他的治療都很難起效，應(yīng)改變生活工作方式，避免高枕、長(zhǎng)時(shí)間低頭、不恰當(dāng)?shù)念i椎活動(dòng)等不良習(xí)慣。2、頸背部肌肉功能鍛煉提倡適度運(yùn)動(dòng)，多仰頭，比如可以放風(fēng)箏、蛙泳、打羽毛球等，有利于頸椎康復(fù)，但不提倡使頸椎過度活動(dòng)的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及反復(fù)晃頭和做“米”字操。3、神經(jīng)根型頸椎病是牽引治療的最佳適應(yīng)證。4、頸托制動(dòng)、理療、電療等治療方法，也可采取熱毛巾或暖寶寶放置于頸背部進(jìn)行熱療。推拿治療動(dòng)作應(yīng)輕柔，不宜次數(shù)過多，否則有增加損傷，導(dǎo)致脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)。三、頸椎病患者什么時(shí)候需要手術(shù)干預(yù)呢？對(duì)于正規(guī)保守治療確實(shí)無效，且嚴(yán)重影響生活和工作，達(dá)到手術(shù)指征的頸椎病患者，則需要手術(shù)干預(yù)。具體采取何種手術(shù)方式，需要綜合考慮，畢竟無論何種手術(shù)都有其優(yōu)點(diǎn)和局限性。1.頸型頸椎病以正規(guī)、系統(tǒng)的非手術(shù)治療為首選療法。對(duì)于疼痛反復(fù)發(fā)作、嚴(yán)重影響日常生活和工作的患者，可以考慮采用局部封閉或射頻治療等有創(chuàng)治療方法。除非同時(shí)具備以下條件，否則不建議采取手術(shù)治療：(1)長(zhǎng)期正規(guī)、系統(tǒng)的非手術(shù)治療無效；(2)影像學(xué)檢查有明確的病理表現(xiàn)(如頸椎局部不穩(wěn)等)；(3)責(zé)任病變部位明確。2.神經(jīng)根型頸椎病原則上采取非手術(shù)治療。對(duì)于具有下列情況之一的患者可采取手術(shù)治療：a.經(jīng)3個(gè)月以上正規(guī)、系統(tǒng)的非手術(shù)治療無效，或非手術(shù)治療雖然有效但癥狀反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重影響日常生活和工作。b.持續(xù)劇烈的頸肩臂部神經(jīng)根性疼痛且有與之相符的影像學(xué)征象，保守治療無效。嚴(yán)重影響日常生活和工作。c.因受累神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致所支配的肌群出現(xiàn)肌力減退、肌肉萎縮。3.脊髓型頸椎病凡已確診的脊髓型頸椎病患者,如無手術(shù)禁忌證,原則上應(yīng)手術(shù)治療。對(duì)于癥狀呈進(jìn)行性加重的患者，應(yīng)盡早手術(shù)治療。2023年05月06日591
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孫浩林主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 我是孫小林，一個(gè)有溫度的骨科醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)頸椎曲度變直怎么辦？由于現(xiàn)在的低頭族越來越多，長(zhǎng)時(shí)間看電腦、刷手機(jī)，開車，學(xué)生低頭長(zhǎng)時(shí)間寫作業(yè)等等，頸椎生理曲度變直變得非常常見。那么發(fā)現(xiàn)頸椎曲度變直應(yīng)該怎么辦呢？第一，盡量的避免做低頭一族，避免長(zhǎng)時(shí)間的看電腦、刷手機(jī)，主動(dòng)適時(shí)的打斷做仰頭的訓(xùn)練，比如做頸椎操等等。第二，要注意枕頭的高度，不要枕高枕頭側(cè)躺呢，與肩膀同高，平躺的時(shí)候枕頭要更低一些。第三，要多做有利于頸椎曲度的運(yùn)動(dòng)，比如游泳，尤其是蛙泳，通過規(guī)律的抬頭換氣，有效的改善頸椎的生理曲度。2023年05月05日282
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李國(guó)民主治醫(yī)師 頸椎退行性變，椎管變窄，用這3個(gè)方法可減輕！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1712篇原創(chuàng)文章。?今天有個(gè)朋友咨詢我，說他是頸椎退行性變，椎管狹窄，目前的癥狀就是偶爾會(huì)有脖子酸痛，問我該怎么鍛煉其實(shí)當(dāng)你存在不舒服的時(shí)候，那么這個(gè)時(shí)候是最佳的鍛煉時(shí)間尤其是你的頸椎還有機(jī)會(huì)挽救，一定要按步驟做同樣是昨天，有位來自浙江的朋友，他想我給他出個(gè)方案，盡量能避免手術(shù)但是我拒絕了，理由很簡(jiǎn)單，他的頸椎太嚴(yán)重了，基本上保守的方案對(duì)他沒效果雖然我比較直接，但是沒辦法，有希望就是有希望，沒希望就是沒希望所以你不要等到你的頸椎需要手術(shù)，或者會(huì)有引起癱瘓的可能時(shí)，才想起需要鍛煉其實(shí)大部分都已經(jīng)晚了，如果我一旦覺得你保守?zé)o效，基本上我會(huì)直說，雖然你不想聽，但是這是事實(shí)這里還有一點(diǎn)，你可能會(huì)誤解我，我跟你說的鍛煉不用做了，并不是以后都不用做了因?yàn)橄鄬?duì)你的片子而言，目前手術(shù)可能是最佳的選擇方案，但是鍛煉在手術(shù)之后依然是要做的只不過我現(xiàn)在不建議你保守鍛煉為主，因?yàn)橛幸徊糠诌€是可以通過鍛煉減輕的就拿我山東的一個(gè)學(xué)員來說，他的頸椎算是比較重的，基本已經(jīng)壓迫脊髓了，當(dāng)時(shí)我也是拒絕的但是他自己很抵抗手術(shù)，我只是跟他說基礎(chǔ)的訓(xùn)練可能有效，不能100%保證他確實(shí)聽進(jìn)去的，也開始做基礎(chǔ)的訓(xùn)練，到今天為止，差不多快3年了，他還在堅(jiān)持做訓(xùn)練其實(shí)在他做訓(xùn)練的第2個(gè)月，他的手麻就已經(jīng)消失了，現(xiàn)在每年都有復(fù)查頸椎磁共振，他的頸椎壓迫脊髓一直都沒有加重從這個(gè)角度來看，癥狀消失，而且頸椎沒有加重，那么完全是有可能繼續(xù)保持下去，維持5年10年，問題是不大了同樣的回到今天的這個(gè)患者，他的頸椎退變，同時(shí)椎管狹窄，那么怎么去做呢？首先、調(diào)節(jié)頸椎姿勢(shì)頸椎姿勢(shì)，應(yīng)該是你必須要做的，因?yàn)槟愕念i椎片子已經(jīng)存在問題椎管的狹窄，也就意味著，接下來很可能會(huì)壓迫脊髓，癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)比較高那么頸椎姿勢(shì)的調(diào)整就是必選項(xiàng)，這里的重點(diǎn)就是頸椎核心肌肉的訓(xùn)練，基礎(chǔ)的縮脖子訓(xùn)練、眼球訓(xùn)練是重中之重因?yàn)橹挥心愕念i椎有力量，自然往差的方向走的幾率就會(huì)降低，也就是可以預(yù)防進(jìn)一步壓迫脊髓其次、筋膜松解因?yàn)槟愕念i椎存在不舒服，或者說脖子僵硬或酸痛這種還在早期，需要第一時(shí)間解決，最快的方法自然是筋膜松解治療，可以選擇筋膜針灸當(dāng)然你也可以做筋膜松解鍛煉，或者直接顱骨松解，這種見效也比較快最后、中醫(yī)能量康復(fù)當(dāng)你存在頸椎不舒服的時(shí)候，其實(shí)中醫(yī)能量康復(fù)是比較快的通過中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)循行，來達(dá)到治療頸椎的作用，因?yàn)槟阕约阂部梢宰霎?dāng)你隨時(shí)有脖子疼痛也好，有頭暈也罷，可以第一時(shí)間用上去，這種就能夠及時(shí)處理，預(yù)防你的癥狀加重比如你的頭痛加重，你的頭暈加重，你的脖子酸痛加重等等其實(shí)針對(duì)頸椎退變，椎管狹窄，這3點(diǎn)做到基本上問題就不會(huì)很大你是否有做到呢？?2023年04月29日97
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李國(guó)民主治醫(yī)師 頸椎增生和壓迫，如何通過3個(gè)方法好轉(zhuǎn)！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1709篇原創(chuàng)文章。?今天早上，有個(gè)患者私信我說，他的片子是增生壓迫神經(jīng)我也沒有多說，直接讓他把片子發(fā)過來看看，他的片子只有增生，并沒有壓迫神經(jīng)然后這個(gè)患者就問，他脖子痛，增生不厲害，這個(gè)不是壓迫神經(jīng)是壓迫什么我沒有說話，因?yàn)槲抑酪淖兡愕恼J(rèn)知很難，唯一的解決方法是讓你去盲目治療一圈，你自己就會(huì)懂說實(shí)話，脖子疼痛，真正屬于壓迫神經(jīng)或增生導(dǎo)致的，不超過10%，這個(gè)幾率算低的吧今年來咨詢我的至少有超3000多例，目前屬于壓迫神經(jīng)導(dǎo)致脖子痛的，暫時(shí)還沒有你可以想象一下，你的幾率有多低，這也是我為什么跟你說，你的治療會(huì)無效因?yàn)槟愕脑虿辉谶@里，你治療的再久，你花費(fèi)的再多都沒用，你自己走了一圈就知道了說再多不如你自己走一圈彎路，就明白了這讓我想起2019年的河北的一個(gè)患者，當(dāng)時(shí)她主要的問題除了脖子痛還有頭暈，當(dāng)時(shí)是在網(wǎng)上咨詢我的我跟她說，她的情況是可以通過訓(xùn)練減輕的，我就簡(jiǎn)單說了幾句，估計(jì)她沒聽進(jìn)去所以后面她斷斷續(xù)續(xù)治療了近2年，但是沒效果，最后找到一個(gè)人，給她建議要做手術(shù)，她開始有點(diǎn)擔(dān)心這個(gè)時(shí)候，她想起2年前咨詢的我，又再一次回過頭來咨詢我，也預(yù)約了我一次線上評(píng)估給了她方案之后，她就狠狠的去執(zhí)行，雖然最終在1個(gè)月左右的時(shí)間，她的脖子疼痛和頭暈都減輕了但是回過頭看看，如果2年前她就開始按我說的做，那么這2年的彎路是不是可以省去了而且這2年的治療費(fèi)、旅途費(fèi)、誤工費(fèi)等等，少說也得3-5萬吧，其實(shí)這些都是可以避免的幸好你能及時(shí)的改變方案，否則還會(huì)走更久的彎路，我見過最久的有走了30年彎路的一般這種我都會(huì)拒絕的，原因很簡(jiǎn)單，時(shí)間太久了，即使有好方法你也聽不進(jìn)去，你已經(jīng)治麻木了，任何的方法對(duì)你都沒用其實(shí)針對(duì)增生以及壓迫神經(jīng)，最簡(jiǎn)單的處理方法就是1、鎖定是不是你疼痛的原因這一點(diǎn)是最重要的，也是最核心的，如果你不能鎖定你的原因是否是增生或壓迫那么直接決定你后面的治療是否有效，就像剛剛河北的這個(gè)患者一樣我給她的方案中，沒有一個(gè)是針對(duì)增生和壓迫的，因?yàn)樗m然有脖子痛和頭暈，但是原因不在這里只有你鎖定了這一點(diǎn)，后面的治療才有效果2、開始基礎(chǔ)的訓(xùn)練這個(gè)每一個(gè)脖子痛都需要做的，做的時(shí)間越久效果越好因?yàn)轭i椎疼痛，從一開始發(fā)作，你就已經(jīng)存在姿勢(shì)等問題，你不訓(xùn)練怎么能徹底的根除好呢這里最基礎(chǔ)的就是，靠墻站立訓(xùn)練、縮脖子訓(xùn)練、眼球訓(xùn)練等如果你這個(gè)都不愿意做，那么最終你的脖子痛，會(huì)演變成壓迫脊髓，乃至最后需要手術(shù)，到最后即使手術(shù)了也沒用，而且還會(huì)有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)不會(huì)癱瘓會(huì)不會(huì)二次手術(shù)等等這些都是你自己需要承擔(dān)的，這也是為什么讓你盡早開始訓(xùn)練的原因3、筋膜松解開始對(duì)于基礎(chǔ)的脖子痛，尤其是發(fā)病不久的，我首先建議的都是筋膜松解可以是筋膜針灸，也可以是筋膜松解鍛煉這里你可以配合顳骨松解、頂骨松解等顱骨松解如果你有看我昨天的朋友圈，你可以看到有個(gè)患者，他就是做了這幾個(gè)訓(xùn)練，直接頸椎癥狀減輕了很多，包括手麻、睡眠等等都在好轉(zhuǎn)你的頸椎增生和壓迫神經(jīng)，是否也這樣做了呢？2023年04月26日294
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王建軍主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 骨科 去年十一接診了一例少見的頸椎病患者，患者發(fā)病七年余，除常見的頸肩痛上肢麻痛和頭暈外，患者一說話，右眼皮就跳個(gè)不停，還老是流淚?；颊叨喾骄椭螣o果，很是痛苦，去年十一找到我就診，核磁顯示C45椎間盤突出明顯。我給患者建議，一是繼續(xù)保守治療試試效果，做推拿按摩、針灸理療、藥物治療，患者表示已經(jīng)多方做這些治療，效果不明顯。然后我建議患者做等離子髓核消融術(shù)，如果實(shí)在不行再考慮開刀手術(shù)?；颊哌x擇先做等離子髓核消融術(shù)，這種治療是精準(zhǔn)施治，只是扎一針，時(shí)間短，治療時(shí)間只需要1分鐘左右，利用等離子技術(shù)將突出髓核分子鏈部分打斷變成氣體釋放出來、再將部分髓核鄒縮，達(dá)到減輕神經(jīng)血管受壓的目的。這種技術(shù)不動(dòng)刀，不動(dòng)骨頭，不動(dòng)身體結(jié)構(gòu)，對(duì)身體沒啥影響，以后頸椎活動(dòng)和負(fù)重都不影響，如果效果不佳，以后再做保守治療或開刀手術(shù)治療都不影響?；颊呤中g(shù)后，效果立竿見影，頸肩痛上肢麻痛馬上消失了，頭也不暈了，最主要的是眼皮跳和眼睛老是流淚也好了?，F(xiàn)在手術(shù)治療半年了，近日來復(fù)查，癥狀都沒有再出現(xiàn)。效果出乎意料的好，患者也很高興。現(xiàn)將這個(gè)病例分享給大家，以后這類患者不妨一試！2023年04月26日411
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李國(guó)民主治醫(yī)師 頸椎病這個(gè)動(dòng)作很危險(xiǎn)，基本上你都在做！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1704篇原創(chuàng)文章。?前2天，有好幾個(gè)咨詢的朋友，同時(shí)問到了同一個(gè)問題，就是他們把片子發(fā)給我看了之后基本上都會(huì)問一句話，就是他們的頸椎嚴(yán)不嚴(yán)重，或者需不需要手術(shù)，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致癱瘓然后我回答之后，基本上所有的人都沒有重視一點(diǎn)，因?yàn)楫?dāng)我告訴你片子的實(shí)際情況時(shí)，你就開始放心，認(rèn)為很安全雖然你的片子上面，就是很簡(jiǎn)單的骨質(zhì)增生，或者是輕度的椎間盤突出，或者輕度的壓迫硬膜囊但是在我看來哪怕是輕度的，都是很嚴(yán)重的，絕對(duì)不能掉以輕心，尤其是不做任何的處理那么這種最終就會(huì)無疾而終，就像外科醫(yī)生跟你說的一樣，先回去鍛煉一下，等嚴(yán)重了再來做手術(shù)這種結(jié)局估計(jì)你也不想看到，往往就是這樣，你自己就什么都不做，就像我告訴你的片子并不嚴(yán)重的時(shí)候，你就什么動(dòng)作都沒有我想告訴你的是，只要你有以下幾個(gè)癥狀，都是需要盡快治療的不管你的片子是不是輕度的，或者你的片子不嚴(yán)重1、頭暈頭痛頭暈頭痛是頸椎病所有癥狀中，最應(yīng)該要盡快治療的，哪怕你的片子基本上正常，都需要盡快因?yàn)檫@幾年，我見過頭暈頭痛的人太多了，而大多數(shù)都是拖了10年，甚至20年不是他們不想治療好，而是沒有方法，但是發(fā)病開始的時(shí)候，肯定是有效的，時(shí)間一久，基本上都會(huì)無效就像你剛開始發(fā)作頭暈頭痛的時(shí)候，其實(shí)很多方法是有效，但是時(shí)間一長(zhǎng)，并發(fā)癥就多，尤其是涉及交感神經(jīng)和大腦代謝問題的如果你頭暈之這種類型，基本上很難好轉(zhuǎn)，因?yàn)槟銢]有整套的方案，或者你找不多給你細(xì)心評(píng)估的人，更別提給你詳細(xì)訓(xùn)練的只要找不到，你就不可能好轉(zhuǎn)，你治療了這么久，你有沒有發(fā)現(xiàn)，你的頭暈頭痛一直沒好，而且還在加重所以這種類型，是需要盡早訓(xùn)練預(yù)防的，不要認(rèn)為片子不重，這種后期的影響，比你的頸椎片子更嚴(yán)重因?yàn)槟銜?huì)失去正常的生活，丟失工作，天天癱在床上，因?yàn)轭^暈頭痛，基本上會(huì)讓你任何事情都做不了，人基本上廢了這3年我見過好多頭暈頭痛的患者，基本上連門都不敢出，與世隔絕了所有有這個(gè)癥狀的，盡早的治療，完整的方案，一定要含有訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)劑、鍛煉、飲食等2、胸悶心慌胸悶心慌是最難受的一種，這種類型的康復(fù)難度也挺大因?yàn)槿绻銢]有交感神經(jīng)的處理，哪怕你吃再多藥，或者你看再多地方也沒用因?yàn)榻桓猩窠?jīng)的處理，核心在于訓(xùn)練，怎么降低你交感神經(jīng)的興奮性，在是重點(diǎn)而你存在胸悶心慌，排除了心臟問題，多半會(huì)推你到心理課，其實(shí)你自己是不認(rèn)可的但是沒辦法，周圍10個(gè)人說你是心理問題，你不是你自己也會(huì)慢慢接受，因?yàn)槿搜钥晌匪?，不要拍了片子，你的頸椎不嚴(yán)重，就不治療，心里想著沒事，反正會(huì)好天上不會(huì)掉餡餅的，你不努力去預(yù)防，你不努力去訓(xùn)練，怎么可能好轉(zhuǎn)呢我一個(gè)學(xué)員，當(dāng)初認(rèn)識(shí)我的時(shí)候，胸悶心慌嚴(yán)重的，都是整晚的睡不了，但是她通過訓(xùn)練，現(xiàn)在已經(jīng)完全正常了，不用擔(dān)心這個(gè)復(fù)發(fā)，基本上沒有任何癥狀3、手麻疼痛手麻是一個(gè)不好的信號(hào)，因?yàn)檫@里的誤診比較高，手麻的原因至少有10多種，而頸椎壓迫神經(jīng)只是少部分，10%左右你不屬于頸椎壓迫神經(jīng)，你卻一直在治療頸椎壓迫神經(jīng)或骨質(zhì)增生或頸椎突出，可想而知你后期要走的彎路，至少是10年20年目前看你的頸椎不重，但是不代表你不會(huì)反復(fù)發(fā)作頸椎疼痛，其實(shí)和突出或增生的關(guān)聯(lián)是不大的，更多的是筋膜，也是耗時(shí)最久因?yàn)槟慊旧系膭?dòng)作，都是治療增生或突出，這些是有藥物，但是并不能解決你的疼痛止痛藥一時(shí)有效，并不能持續(xù)減輕，總不能一直吃，如果這樣你的副作用肯定會(huì)比較大但凡你有以上幾個(gè)癥狀，都需要盡早處理你是否做對(duì)了呢？?2023年04月21日921
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韓樹峰主任醫(yī)師 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 大家好。 今天我介紹一下頸椎病的牽引治療。 頸椎病很常見。 頸椎病的又分很多型。 那么常見的一型呢？我們叫神經(jīng)根型。 神經(jīng)根型，它的具體表現(xiàn)是什么呢？ 就是從這個(gè)頸肩部這兒開始啊。 呃，向下，然后可以肩膀的后方，也可以是肩胛骨的內(nèi)緣啊，再向下呢，沿著我們的胳膊啊，肘部啊，前臂啊，啊，甚至到手腕兒啊，甚至到手指啊，可能有酸麻困疼啊這樣一些表現(xiàn)，那么有的人呢，頸椎可能有不舒服啊，也有的人呢，頸椎完全沒有癥狀。 那找我們來就診的時(shí)候呢，通過拍片子檢查，發(fā)現(xiàn)頸椎已經(jīng)有了退行性的改變。 那么這一型的頸椎病啊，有一個(gè)最簡(jiǎn)單有效的治療的辦法，就是頸椎牽引。 頸椎牽引呢，呃，有一種很簡(jiǎn)單的辦法，就是這種充氣式的頸椎牽引器啊，我們看。 這個(gè)頸椎牽引器呢？ 把它套到脖子上。 用檸檬粘扣。 那真好。 粘好之后呢。 啊，我這個(gè)呢，已經(jīng)預(yù)先充了一些氣啊，他有這個(gè)球囊來充氣。 我們現(xiàn)在呢，繼續(xù)給他充氣。 那么充氣之后，我們會(huì)感覺到。 頭部整個(gè)是被向上頂起來的，向上頂?shù)陌?，前面的下巴殼啊，啊，耳朵兩邊還有后腦勺啊，都能感覺到向上一個(gè)推頂?shù)牧?/a>2023年04月19日126
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李國(guó)民主治醫(yī)師 頸椎壓迫神經(jīng)，不確定這3點(diǎn)，基本上都在錯(cuò)誤治療！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1702篇原創(chuàng)文章。?昨天晚上在直播的時(shí)候，主要分享頸椎壓迫神經(jīng)應(yīng)該如何處理相信你可能更加感興趣的是后面的方法，但是這里有一個(gè)誤區(qū)，基本上你都會(huì)忽略我說的前提是，你的頸椎已經(jīng)確診屬于頸椎壓迫神經(jīng)，這里有3個(gè)前提如果你的問題不滿足這個(gè)3個(gè)前提，基本上你就不是壓迫神經(jīng)這里不接受反駁，因?yàn)槟悴皇穷i椎壓迫神經(jīng)，卻在按照壓迫神經(jīng)來治療，你說你怎么會(huì)有效在我看來，你貌似在治療，但是都是錯(cuò)誤治療，根本都不會(huì)有效換句話說，雖然你在一直治療，但是做的都是無用功，也就是不管用多長(zhǎng)時(shí)間都沒用分享我的一個(gè)患者的經(jīng)歷，你就理解了，這個(gè)患者是來自重慶，男性，40來歲，主要的問題就是手麻他的手麻時(shí)間其實(shí)并不長(zhǎng)，才2年時(shí)間，但是他一直在治療，治療的位置都是在頸椎他是通過我線下治療的一個(gè)患者知道我的，然后就過來預(yù)約咨詢，當(dāng)時(shí)他把片子發(fā)給我的時(shí)候其實(shí)我基本上知道他是誤診了，因?yàn)橐鹚致榈脑蚋揪筒皇穷i椎，而他卻在還在一直治療頸椎所以無論他治療多久，都是沒用后來按照我給的方案，重新去評(píng)估處理，鎖定原因之后，僅僅1個(gè)星期的時(shí)間，他的手麻就減輕有80%以上而且誘發(fā)他手麻的原因，根本就不在頸椎，松解到正確的位置，他7天的時(shí)間就好轉(zhuǎn)了前面治療了2年都沒用，浪費(fèi)了錢，還浪費(fèi)了時(shí)間精力，身心俱疲所以，你要記住，只有你滿足了這3個(gè)條件，你才是頸椎壓迫神經(jīng)，否則你的治療都是白費(fèi)的1、有明確檢查提示這里主要的就是頸椎磁共振，你可以到頸椎磁共振里面去找，是否有壓迫神經(jīng)根，或者神經(jīng)受壓幾個(gè)字眼如果沒有這幾個(gè)字眼，大多數(shù)都提示你不是頸椎壓迫神經(jīng)不要以為你是脖子不舒服，你是頸椎疼痛，就是頸椎壓迫神經(jīng)，這只不過你的一廂情愿，你愿意聽這個(gè)原因而已但是對(duì)你的治療沒有任何幫助，還會(huì)延誤你的病情，2020年我接診的一個(gè)患者，她就是因?yàn)槭致?，兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)走了20年的彎路，錢花了結(jié)果治療卻沒效所以一定要明確的檢查確定，你就是壓迫神經(jīng)，這一點(diǎn)很重要2、有手臂麻痛等癥狀這里一定要有手臂麻痛，或者是手麻等癥狀，如果沒有的話，是不屬于頸椎壓迫神經(jīng)的你不要以為你是脖子不舒服，或者脖子疼痛或僵硬，亦或者是頭暈頭痛其實(shí)這些都不是頸椎壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)，如果這些癥狀你按照壓迫神經(jīng)治療，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，無論你治療多久都沒用你的頸椎病這么久了，為什么還沒有效果，原因就在這里，你治錯(cuò)了你以為你的癥狀就是壓迫神經(jīng)，但是恰恰相反，你根本就不屬于壓迫神經(jīng)，只能說明你在錯(cuò)誤治療，這樣的彎路可能會(huì)走5年10年，甚至更久3、針對(duì)性的檢查其實(shí)這里有個(gè)比較好的檢查，就是上肢的肌電圖檢查，可以大致鎖定你的手麻的原因但是這里依然還是需要結(jié)合醫(yī)生的臨床評(píng)估，做這個(gè)的目的，就是排除其他原因的手麻比如你是代謝疾病引起的手麻，你是肘管綜合征、腕管綜合癥或者胸廓出口綜合征等等這些，也是會(huì)誘發(fā)手麻的往往這些引起的手麻，其實(shí)和頸椎是沒有關(guān)系的所以你想一下，你是否有這幾個(gè)確診的依據(jù)，如果你沒有，基本上很大可能是誤診的幾率比較大你的頸椎壓迫神經(jīng)是這樣評(píng)估的嗎？2023年04月19日878
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李國(guó)民主治醫(yī)師 頸椎病怎么處理效果最好？做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1700篇原創(chuàng)文章。?今天在直播的時(shí)候，有好幾個(gè)患者問到了，頸椎病應(yīng)該如何去鍛煉或如何做效果好這里統(tǒng)一回復(fù)一下，頸椎病不同的類型，那么鍛煉的內(nèi)容是不同的分為2大類，一類是有癥狀的，一類是癥狀不明顯的先說癥狀不明顯的，這種相對(duì)比較簡(jiǎn)單，只要做到3點(diǎn)就可以1、改變頸椎姿勢(shì)2、調(diào)整頸椎位置3、增加頸椎力量改變頸椎姿勢(shì)，毫無疑問，就是你要避免一些頸椎的錯(cuò)誤姿勢(shì)這里的主要是避免過度的低頭，還有就是不要枕頭的位置和材質(zhì)，也是比較重要的頸椎枕頭的凸出部分，應(yīng)該是枕在頸椎的中點(diǎn)比較凹陷的地方，材質(zhì)一般是記憶棉或乳膠枕調(diào)整頸椎的位置，是整個(gè)頸椎訓(xùn)練里面最核心的一環(huán)，不管你是否做手術(shù)或者你的頸椎到哪一步，這個(gè)都是要做的，基礎(chǔ)的就是靠墻站立訓(xùn)練和縮脖子訓(xùn)練，同時(shí)做到就可以很好的預(yù)防最后一步就是增加頸椎力量，這一步是需要你做眼球訓(xùn)練，頸椎的力量強(qiáng)了，那么你的這些突出或者增生，抑或壓迫脊髓，就不會(huì)進(jìn)展這么快另一類是存在頸椎癥狀很明顯，比如頭暈頭昏，頸椎疼痛，脖子僵硬等等這些根據(jù)不同的類型，制定不同的方案，今天主要分享脖子的僵硬疼痛去年的時(shí)候，我有個(gè)患者，她當(dāng)時(shí)的脖子就是以僵硬為主，時(shí)間不長(zhǎng)，才3年時(shí)間但是一直都沒有好轉(zhuǎn)，后面我給她評(píng)估，主要的問題在筋膜，后面制定的所有訓(xùn)練和方案都是針對(duì)筋膜她自己就是跟著訓(xùn)練，每天跟著我打卡，僅僅只用了20來天的時(shí)間，她的脖子僵硬就基本上消失了這里的步驟大致按以下的流程走第一步、評(píng)估清楚所有的有癥狀的頸椎問題，你都需要評(píng)估清楚因?yàn)槿绻阍u(píng)估錯(cuò)了，有可能你的頸椎后期發(fā)展，就是會(huì)發(fā)展到壓迫脊髓這一步剛剛的這個(gè)患者，我鎖定的主要的就是筋膜問題，所以做了筋膜松解她的脖子僵硬就可以很快減輕例如頭暈，那么你要評(píng)估出來，是前庭問題，還是交感神經(jīng)問題，或者平衡功能問題，不同的問題治療方案不同第二步、針對(duì)性訓(xùn)練針對(duì)性的方案，很簡(jiǎn)單，就是評(píng)估問題之后，直接針對(duì)問題來治療千萬不要所有的問題，都用藥物處理，尤其是頭暈，你會(huì)發(fā)現(xiàn)藥物是沒用的剛剛分享的這個(gè)患者，她是脖子僵硬，其實(shí)這種用藥也是沒用的，她所需要的就是筋膜松解鍛煉我給她的就是基礎(chǔ)的筋膜鍛煉視頻，她自己跟著做就可以改善第三步、完整方案頸椎的問題越久，或者你的頸椎合并交感神經(jīng)，或者頭部問題說實(shí)話，都是需要完整方案的，除了訓(xùn)練，還需要有飲食調(diào)節(jié)，營(yíng)養(yǎng)劑的補(bǔ)充，這一點(diǎn)在頭暈頭昏里面至關(guān)重要去年年底我評(píng)估潮汕的一個(gè)患者，她的情況就是頭昏為主，她除了跟著我的視頻鍛煉之外，最重要的就是補(bǔ)充植物硒，還有大腦營(yíng)養(yǎng)劑，所以她在3個(gè)月的時(shí)間，基本上好轉(zhuǎn)有80%以上你的頸椎病的治療是這樣的嗎？?2023年04月18日266
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