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鄭昱新主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院 骨科 一直以來都有朋友抱怨，加班太多?，F(xiàn)在一月加班40小時(shí)，都只算起步價(jià)了，某些狼性公司都已經(jīng)恨不得每天加班40小時(shí)了。 前段時(shí)間還有魔都的寫字樓朋友發(fā)起了“比比誰家加班樓燈火最通明，關(guān)燈最晚的比賽”。 最終不知道哪家不知死活的單位贏得了冠軍。 長(zhǎng)期高負(fù)荷加班，除了具備爆肝、坐斷頸椎等特效外，還有失眠、頭痛、眩暈、記憶力減退甚至手足麻木、視力障礙、高血壓等附加傷害。 不知道癥狀有沒有被我說中？ 如說中了，那我再猜一下，是不是這樣整天坐在電腦桌前呢？ 如果沒說中，那恭喜你，你的脊椎很健康，您可以直接點(diǎn)左上角的叉叉了。 如果說中了，那請(qǐng)花兩分鐘看我分解一下問題； 如果下面都說中了,看官麻煩您幫忙贊一下。 頸椎病：是辦公室高發(fā)病，屬于慢性疾病，勞損導(dǎo)致的疾病。 由于在工作中長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)性勞損、過度勞累，從而使得頸部軟組織損傷、氣血郁滯。 經(jīng)常低頭伏案的人容易患頸椎病 正常脊柱各段因人體生理需要，均有一定的彎曲弧度，稱為生理曲度。頸椎生理曲度的存在，能增加頸椎的彈性，減輕和緩沖重力的震蕩，防止對(duì)脊髓和大腦的損傷。 經(jīng)常低頭伏案，會(huì)使得頸椎正常的生理屈度變直，引起頸椎很多其他變化(如松動(dòng)、增生、肌肉緊張等)，從而刺激周圍神經(jīng)或血管，導(dǎo)致頸椎病痛。 不正確地使用電腦會(huì)傷害頸椎。 在必須要久坐&加班的情況下，那該怎么辦呢？ 1、姿勢(shì)要對(duì) 2、放松 放松，說起來容易，做起來難。人們?cè)谌粘Ｉ钪写蠖嗍翘幱诰o張狀態(tài)，也習(xí)慣于保持這種緊張狀態(tài)而不自覺，所以全身肌肉都比較僵硬，各內(nèi)臟器官系統(tǒng)都比較緊張。要想使身體內(nèi)外放松，最簡(jiǎn)易的方法是分段放松法，即默想頭部和大腦先放松，然后頸、肩部放松，再次是胸部放松，再次是心、肺、胃等內(nèi)臟放松等。這樣從頭一直到腳地部分一部分地放松。經(jīng)驗(yàn)證明：練放松功可使全身神經(jīng)、血管、肌肉全都得到舒松，血液循環(huán)暢通無阻，新陳代謝旺盛，既可消除疲勞，又可防治多種疾病。 3、頸椎保健操 頸椎保健操有很多套，每套都不太一樣，各有可取之處。 下面為大家介紹一套，時(shí)間不太長(zhǎng)，做起來姿勢(shì)不太丑的。 適合只擁有片段時(shí)間的辦公室白領(lǐng)用 與頸爭(zhēng)力：站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，自然直立。反復(fù)做抬頭看天，低頭看地活動(dòng)。練習(xí)時(shí)，胸部應(yīng)保持不動(dòng)，抬頭時(shí)應(yīng)盡量上抬，以能看到頭頂上方的物體為宜；低頭時(shí)，下頜盡量?jī)?nèi)收。動(dòng)作幅度由小及大，由慢到快，以能忍受為度。 往后觀望：站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，兩眼平視，頭頸部反復(fù)向左及右旋轉(zhuǎn)?；顒?dòng)范圍自小而大，但不要強(qiáng)求過大地增加幅度，次數(shù)也不要太多，一般20—30次即可。對(duì)已經(jīng)患有椎動(dòng)脈型頸椎病者不宜做此鍛煉，否則，可引起跌倒。? 頸項(xiàng)側(cè)彎：站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，分別作頸椎左右交替的頸椎側(cè)彎活動(dòng)，往返20—30次。 前伸探海：站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，頭頸前伸并側(cè)轉(zhuǎn)，窺探前下方，猶如向海底窺探物體一樣，左右交替，反復(fù)進(jìn)行。在練習(xí)時(shí)動(dòng)作要自然、連貫、和緩，頭頸始終保持前屈位。 回頭望月：站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，頭頸轉(zhuǎn)向身后，觀看身后天空中的月亮。左右交替，如此反復(fù)15— 30次。它能改善頸椎病有后仰及旋轉(zhuǎn)受限者。 金獅搖頭：站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，頭頸先按順時(shí)針方向環(huán)繞數(shù)周，再按逆時(shí)針方向環(huán)繞數(shù)周，或兩種方向交替進(jìn)行。搖頭的速度不能快，動(dòng)作不能大，以免發(fā)生跌倒。椎動(dòng)脈型頸椎病及頸椎手術(shù)后的病人慎用此法，患有高血壓、腦栓塞、貧血、內(nèi)耳眩暈者禁用本方法鍛煉。 脊椎病是脊椎關(guān)節(jié)退變的基礎(chǔ)上合并慢性勞損，預(yù)防和早期治療是脊椎健康的最佳保健方式。 注：目前，全球都處于信息化發(fā)展的大浪潮中，電腦、手機(jī)、平板、電視、互聯(lián)網(wǎng)對(duì)人們的生活產(chǎn)生了巨大的改變，脊椎疾病和關(guān)節(jié)疾病的發(fā)病率也呈暴發(fā)性升高(有報(bào)告顯示增長(zhǎng)率超過15%)，并伴隨年輕化的趨勢(shì)。 脊椎關(guān)節(jié)疾病初期患者癥狀并不明顯，只是存在腰部、頸部肌肉酸痛，小關(guān)節(jié)紊亂等情況，往往得不到患者的重視。同時(shí)伴隨的失眠、頭痛、眩暈、記憶力減退等癥狀也往往會(huì)被誤導(dǎo)與其他疾病混淆。如果脊椎疾病初期未被重視或發(fā)現(xiàn)，慢慢地引起椎間盤膨出、導(dǎo)致手足麻木、視力障礙、高血壓以及各類綜合癥甚至癱瘓，屆時(shí)治療將變得復(fù)雜和困難，治療的時(shí)間和費(fèi)用將呈現(xiàn)指數(shù)級(jí)上升。給患者帶去巨大痛苦，單位承受人員和力量的損失，社會(huì)額外負(fù)擔(dān)加重。 專家介紹 鄭昱新 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院骨關(guān)節(jié)病科主任，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師 中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)常委、 上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委、 上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)病分會(huì)委員、 上海醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組委員、 上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)組委員、 上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員。 曾赴美國、日本、韓國、瑞士、香港、臺(tái)灣等地學(xué)習(xí)人工關(guān)節(jié)外科和關(guān)節(jié)鏡外科技術(shù)，同時(shí)跟隨全國骨傷名醫(yī)石印玉教授學(xué)習(xí)中醫(yī)，擅長(zhǎng)應(yīng)用中醫(yī)藥治療各種骨傷疾病和關(guān)節(jié)手術(shù)后康復(fù)。 作為主要研究者參加了國家科技部九五攻關(guān)項(xiàng)目、十一五項(xiàng)目各1項(xiàng)，863橫向課題1項(xiàng)，國家自然基金5項(xiàng)，上海市科委、衛(wèi)生局、教委課題10余項(xiàng)。其中作為負(fù)責(zé)人主持重大科研項(xiàng)目4項(xiàng)。獲得教育部提名國家自然科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，中華中醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)2項(xiàng)、中國中西醫(yī)結(jié)合科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)2項(xiàng)、上海市臨床成果獎(jiǎng)1項(xiàng)等獎(jiǎng)勵(lì)。 作為第一作者和通訊作者發(fā)表論文46篇，SCI論文11篇，總影響因子28.583分。2021年10月27日
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李國民主治醫(yī)師 李國民：頸椎病脖子總是喜歡晃，一晃就響，該怎么解決？做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1182篇原創(chuàng)文章。今天有位朋友咨詢我，他的頸椎經(jīng)常需要晃一晃，不晃就感覺不舒服，所以他需要經(jīng)常晃動(dòng)，問我該怎么解決但是我是不建議你經(jīng)常晃的，因?yàn)槟愕念i椎問題有點(diǎn)靠近脊髓了，經(jīng)常晃動(dòng)，是很容易出現(xiàn)大問題的其實(shí)針對(duì)這個(gè)問題，主要的你要自己學(xué)會(huì)調(diào)整，最常見的原因是3個(gè)1、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位這種小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，所以你特別喜歡晃動(dòng)，但是一旦你經(jīng)常晃動(dòng)你的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位就更加嚴(yán)重，你不晃，就總感覺不對(duì)勁說白了，你就是已經(jīng)養(yǎng)成了晃動(dòng)的習(xí)慣，所以這種經(jīng)常的晃動(dòng)，自然你的小關(guān)節(jié)也是非常容易錯(cuò)位的這種錯(cuò)位一旦形成，你的習(xí)慣一旦形成，你必須要糾正，不然你的頸椎會(huì)越來越難治療即使你把錯(cuò)位糾正了，你還是會(huì)喜歡甩脖子，晃脖子，所以必須要改掉2、筋膜問題你之所以喜歡晃脖子或者甩脖子，根源在于你的筋膜不舒服比如你有脖子的僵硬，你有脖子的繃緊，但是你通過甩脖子晃動(dòng)一下，你的會(huì)感覺很舒服人總是這樣的，一旦覺得舒服，就會(huì)經(jīng)常做這個(gè)動(dòng)作，這樣一來，就會(huì)造成你的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位而且也是極容易使你的頸椎出現(xiàn)疼痛，長(zhǎng)時(shí)間的牽拉筋膜這種也會(huì)是筋膜勞損3、頸椎深層肌肉無力這個(gè)是根源的問題，你的筋膜問題，你的小關(guān)節(jié)問題其實(shí)根源還是在于，你的頸椎力量出現(xiàn)了問題，不是頸椎表層的肌肉力量而是靠近頸椎骨頭的哪些密密麻麻的肌肉，因?yàn)槟汩L(zhǎng)期的出現(xiàn)這個(gè)問題，你長(zhǎng)期的甩脖子，或者晃動(dòng)脖子你的頸椎深層肌肉會(huì)越來越無力，最終只能是肌肉不能固定你的關(guān)節(jié)，所以小關(guān)節(jié)錯(cuò)位就形成惡性的循環(huán)所以你的脖子晃動(dòng)的動(dòng)作的解決，核心在這一環(huán)20多天遠(yuǎn)離脖子咔咔響和你分享一個(gè)我曾經(jīng)的學(xué)員，他認(rèn)識(shí)我的時(shí)間不長(zhǎng)，是在去年年底的時(shí)候他的脖子也是特別喜歡甩動(dòng)，一聽到咔嚓咔嚓響聲，他才覺得舒服些，有2年多時(shí)間所以就經(jīng)常做，后面越做，聲音越響，最后脖子沒力，只要脖子一動(dòng)，立馬就會(huì)出現(xiàn)響聲而且脖子經(jīng)常的不舒服，各種僵硬疼痛也隨之而來，做了很多的治療沒有效果每次做完當(dāng)時(shí)好些，沒過多久，就又開始不舒服后面也是在網(wǎng)上看到我的文章，就過來咨詢，當(dāng)時(shí)我直接就給了他幾個(gè)鍛煉然后也沒有給他方法，他就是持續(xù)去做，連續(xù)做了20幾天的鍛煉他的脖子咔咔響就消失了，而且脖子的無力、僵硬都好轉(zhuǎn)了，更加重要的是脖子不舒服的時(shí)間減少了很多基本上脖子不用怎么甩，也很舒服，而且到現(xiàn)在為止他還在向我每天打卡訓(xùn)練當(dāng)你做了正確的鍛煉之后，核心就是持續(xù)做，這樣你的癥狀才能持續(xù)的好轉(zhuǎn)具體的處理步驟1、訓(xùn)練頸椎深層肌肉力量頸椎深層肌肉的力量訓(xùn)練，應(yīng)該是放在首位的所以我經(jīng)常給你推薦眼球訓(xùn)練，當(dāng)然如果你時(shí)間比較充裕的話，直接去康復(fù)科做SET懸吊訓(xùn)練這個(gè)對(duì)于頸椎力量的訓(xùn)練，其實(shí)是最好的康復(fù)治療2、松解局部筋膜筋膜的松解我推薦你筋膜針灸，也可以做超聲波治療但是如果你找不到的話，只能是自己先自我松解，比如做完骨穴按揉還有就是要改變你錯(cuò)誤的姿勢(shì)，以及避免一些錯(cuò)誤的甩脖子的動(dòng)作，或晃動(dòng)脖子的動(dòng)作如果這個(gè)不改變，那你治療好了也沒用，因?yàn)檫€是會(huì)復(fù)發(fā)的3、調(diào)整頸椎姿勢(shì)頸椎姿勢(shì)的調(diào)整，除了你改變錯(cuò)誤姿勢(shì)之外還有一個(gè)重要的是做靠墻站立訓(xùn)練，或者縮脖子訓(xùn)練因?yàn)槟阕藙?shì)是對(duì)你以后的復(fù)發(fā)，是有很大幫助的，你總不想這種不舒服持續(xù)發(fā)作把所以必須要做起來，當(dāng)你做到的時(shí)候，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)他真的可以幫助你很多你是否開始做了呢？2021年10月27日464
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莊乾宇主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 把我們的頭放在身體的正上方，耳朵耳圓呢，正在正好在肩膀的上方這個(gè)姿勢(shì)，如果你覺得你的這個(gè)脖子后方啊，開始出現(xiàn)緊繃，酸脹，甚至略微有點(diǎn)疼痛，那么我就要提醒你，你要好好的保護(hù)你的脖子了。那么怎么來判斷你的頸椎到了什么程度呢？我教給大家五個(gè)字，酸、僵、暈、麻、癱。這是頸椎出問題的五個(gè)階段。那么大家呢，從最初的脖子酸疼到越來越僵硬，那么開始出現(xiàn)跟頸椎活動(dòng)相關(guān)的這些，頭暈，胸悶，心悸，這就是頸椎病的前三個(gè)階段。如果大家出現(xiàn)了雙手持續(xù)性的麻木，或者進(jìn)一步的手腳不靈活，食物不穩(wěn)，行走呢，有這種踩棉花的感覺，那就說明已經(jīng)到了麻和癱的階段。那么這種情況往往是由于我們的神經(jīng)和脊髓受壓迫導(dǎo)致的，常常需要手術(shù)治療的。那么大家很好奇，頸椎病是怎么引起的呢？其實(shí)最主要的問題是您出現(xiàn)了頸椎的。 不穩(wěn)定，因?yàn)樵蹅冮L(zhǎng)期的低頭伏案或者不良的姿勢(shì)，我們的頸部的肌肉很容易蛻變老化，失去彈性，造成頸椎穩(wěn)定性的下降，這種情況下很容易出現(xiàn)我們椎間盤的突出，韌帶的肥厚，骨質(zhì)的增生，從而導(dǎo)致我們頸椎病的發(fā)生。那么怎么來保護(hù)我們的頸椎呢？對(duì)于啊，處于早期階段的朋友們來說，保護(hù)頸椎有兩個(gè)要點(diǎn)，第一呢是避免兩種不良姿勢(shì)，第一個(gè)呢是低頭，2021年10月27日1189
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李國民主治醫(yī)師 李國民：5個(gè)鍛煉，可改善頸椎病心慌！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1174篇原創(chuàng)文章。今天上午給我的學(xué)員評(píng)估，她主要的不舒服是心慌，安靜坐著的時(shí)候不明顯，一走路就感覺心跳快而且還有就是偶爾會(huì)有頭暈不舒服，她的情況其實(shí)不算太久，10個(gè)多月，是一個(gè)比較好的康復(fù)時(shí)機(jī)如果你也有頸椎病，同時(shí)也檢查了心臟，沒有發(fā)現(xiàn)什么問題那么你需要考慮以下幾個(gè)問題1、筋膜問題筋膜問題，其實(shí)是比較常見的，就是心臟外面或者整個(gè)胸腔的筋膜都是緊的當(dāng)你的心臟外面繃緊的時(shí)候，那么肯定你心臟供血就會(huì)變小，這樣你全身的供血就會(huì)不足這個(gè)時(shí)候，為了有增加供血，那么只能是加快心率，所有這個(gè)時(shí)候你會(huì)感覺到心慌這種需要松解筋膜才能達(dá)到效果，不然是解決不了的2、交感神經(jīng)問題這里的心慌，多半伴隨睡眠問題，要不就是容易醒來，要不就是入睡困難這種交感神經(jīng)的問題，會(huì)讓你的心跳加速，同時(shí)你還會(huì)伴隨消化道的問題比如容易腹脹、便秘等等，而且有些會(huì)有容易出汗的現(xiàn)象3、姿勢(shì)問題一定不要忽略姿勢(shì)的問題，因?yàn)槿绻阌蓄i后大包，或者駝背那么你整個(gè)胸腔的容積就會(huì)變小，自然心臟的壓力就會(huì)增加這樣一樣的會(huì)心跳加速，這里主要靠的是姿勢(shì)的調(diào)整，讓你的心臟的負(fù)荷減輕43歲的醫(yī)生是如何7天減輕心慌這個(gè)患者，是一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)生，他自己本身就有心慌，心跳快而且所有的心臟檢查都做了，他自己心內(nèi)科醫(yī)生，肯定是比其他人更加了解自己的心臟他也吃了很多的藥物，但是一直都沒有改善也是因?yàn)樵诰W(wǎng)上看了我的文章過來咨詢，當(dāng)時(shí)給他的鍛煉非常少但是他還是堅(jiān)持做，有一次他在外面散步，他突然感覺心跳加速，心慌的厲害他立馬就把鍛煉做上去，當(dāng)場(chǎng)就減輕了癥狀所以他更加相信這些鍛煉，就一直做，做了有一周時(shí)間，他的心慌減輕有6、7成左右后面他也持續(xù)的練習(xí)，直至心慌慢慢的消失現(xiàn)在他的心慌早就好了，不擔(dān)心突然的發(fā)作，因?yàn)樗腻憻挾家恢痹谧?，所以一定都不用?dān)心出現(xiàn)問題現(xiàn)在工作也不受影響，正常的上下班，心慌的發(fā)作頻率少了很多其實(shí)就是堅(jiān)持鍛煉的結(jié)果那么，具體如何做呢？1、呼吸訓(xùn)練這個(gè)呼吸訓(xùn)練，是1：2呼吸訓(xùn)練，也就是吸氣1秒，呼氣2秒持續(xù)去做，不要聳肩膀，其實(shí)就是增加大腦代謝的作用尤其是在你發(fā)作的時(shí)候，可以做，會(huì)看到明顯效果平時(shí)每次1-2分鐘，每天3次2、手指訓(xùn)練手指訓(xùn)練對(duì)于這種心慌，起效會(huì)慢一些但是它的效果比其他訓(xùn)練要好，因?yàn)榀熜Х€(wěn)定且持久一般是手做出OK姿勢(shì)，快速打開閉合食指和拇指主要是興奮大腦，這樣給與你控制交感神經(jīng)的作用，從而達(dá)到你的心慌減輕3、眼球定向訓(xùn)練這個(gè)是迷走神經(jīng)的活化訓(xùn)練，非常的簡(jiǎn)單但是必須要每次做治療之前，或者治療之后做之前做是為了提高療效，增加供血，之后做是為了鞏固療效，預(yù)防心慌的復(fù)發(fā)當(dāng)你做正確的時(shí)候，你的心慌再復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)小很多4、肋骨松解肋骨松解，主要是松解開心臟附近的肌肉筋膜操作也非常的簡(jiǎn)單，用你的食指中指，沿著6-10肋骨肋間隙，從外向內(nèi)揉松解的多了，自然筋膜就打開了，這樣你心臟的緊繃就會(huì)減輕，你的心慌就可以得到改善5、胸式呼吸訓(xùn)練這個(gè)訓(xùn)練稍微復(fù)雜一點(diǎn)，最好是面對(duì)面教因?yàn)橐坏┳鲥e(cuò)了，會(huì)加重你的心慌，是可以配合工具，比如彈力帶其實(shí)就是在呼氣末和吸氣末，增加一點(diǎn)壓力，從而達(dá)到松解筋膜的作用當(dāng)你這幾個(gè)鍛煉都做到的時(shí)候，你的心慌自然會(huì)減輕你做到了嗎？2021年10月19日536
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李國民主治醫(yī)師 李國民：頸椎變直做什么鍛煉好？做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1160篇原創(chuàng)文章。今天下午的時(shí)候，我發(fā)布了一條視頻，說的就是頸椎變直我也說了用什么方法，然后就有一個(gè)人在下面評(píng)論，說我說的方法沒用應(yīng)該是前后不到3分鐘，既然你說我的方法沒用，其實(shí)我想問你一句你治療了這么久，你的頸椎病好轉(zhuǎn)了，你現(xiàn)在又在用哪些鍛煉方法說沒有用的人，其實(shí)壓根都沒有去鍛煉，而且我也相信，你如果沒做，你也不會(huì)有效果我山東的一個(gè)學(xué)員，當(dāng)時(shí)也是頸椎變直，還有頸椎反弓，而且壓到了神經(jīng)根他主要的不舒服是手麻，脖子僵硬，你知道他做了什么鍛煉嗎其中有一個(gè)重要的就是靠墻站立訓(xùn)練，這個(gè)也是我分享在視頻里面的這個(gè)學(xué)員，剛開始不知道走了多少彎路，不管怎么治療都沒效果后面直接把鍛煉做上去，一個(gè)多月的時(shí)間就感覺手麻減輕，脖子僵硬也沒有那么厲害當(dāng)然他也配合了其他的鍛煉，但是最起碼他是有效果的你一上來就說沒效，只能說明你根本都沒有好轉(zhuǎn)頸椎變直的鍛煉，無非就是3點(diǎn)1、調(diào)整頸椎姿勢(shì)2、訓(xùn)練頸椎力量3、避免錯(cuò)誤動(dòng)作看起這幾個(gè)是不是很簡(jiǎn)單，我可以說90%的人做不到比如你是否調(diào)整了你頸椎姿勢(shì)，這里主要的鍛煉是靠墻站立訓(xùn)練和縮脖子訓(xùn)練我知道你也會(huì)去用米字操，但是這個(gè)根本就不能調(diào)節(jié)你的姿勢(shì)你的頸椎姿勢(shì)不調(diào)整，你再多的治療都沒用，即使你治好了，還是會(huì)復(fù)發(fā)其次，是頸椎的力量，這個(gè)才是重點(diǎn)，因?yàn)槟愕念i椎無力了，你的局部才會(huì)有不舒服比如頸椎的疼痛，頸椎的僵硬，還有頸椎乏力所以這個(gè)時(shí)候，你頸椎的力量肯定是需要訓(xùn)練的，你可以做眼球訓(xùn)練，也可以直接康復(fù)科SET懸吊訓(xùn)練這個(gè)是比較快的，如果你連這個(gè)深層肌肉的訓(xùn)練都沒有那么你的頸椎即使調(diào)回來了，還是會(huì)特別容易反復(fù)最后一個(gè)就會(huì)說避免錯(cuò)誤的動(dòng)作，其實(shí)最重要的就是低頭刷手機(jī)視頻估計(jì)此時(shí)的你應(yīng)該正在刷，盡量避免看到過太多的人，因?yàn)槭謾C(jī)而頸椎病加重的，希望你能重視這些鍛煉2019年有個(gè)患者當(dāng)時(shí)咨詢我的時(shí)候，其實(shí)她的頸椎還不嚴(yán)重頸椎變直還只有一點(diǎn)，但是她當(dāng)時(shí)沒有聽進(jìn)去我跟她說的鍛煉剛開始是脖子僵硬，后面有疼痛，頭暈癥狀也一直在加重，雖然一直治療了2年，卻沒什么效果她百般無奈的情況下，去做了手術(shù)，原想著大不了就是一刀但是正是這個(gè)手術(shù)，讓她后悔莫及，因?yàn)樗m然做了手術(shù)，這些不舒服卻絲毫沒有改善該脖子僵硬還是僵硬，該脖子疼痛還是疼痛，該頭暈還是頭暈此時(shí)她再來咨詢我，其實(shí)你想她已經(jīng)做了手術(shù)了即使我有好的鍛煉，有些東西是不可能糾正了，比如頸椎的結(jié)構(gòu)因?yàn)轭i椎里面有了鋼板，這個(gè)時(shí)候，你怎么可能把它糾正過來了，所以，即使手術(shù)了，也不是100%保險(xiǎn)所以，我給你的建議是，盡管你有頸椎變直，但是你的治療一定要正確有3點(diǎn)你需要做到1、正確評(píng)估2、學(xué)會(huì)鍛煉3、長(zhǎng)期鍛煉一定要評(píng)估清楚，你的頸椎變直，真的需要手術(shù)嗎？其實(shí)大部分是不需要的，更多需要的是頸椎的鍛煉像剛剛跟你分享的，靠墻站立訓(xùn)練、眼球訓(xùn)練、縮脖子訓(xùn)練，這些都是很基礎(chǔ)的你連基礎(chǔ)的都不做，你的頸椎怎么會(huì)好呢你說呢？2021年10月05日587
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張昊主任醫(yī)師 深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院 脊柱外科 專家介紹：張昊，主任醫(yī)師，兼職教授，深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科主任。廣東醫(yī)科大學(xué)及南方醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師。美國哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者，在國外專門研修脊椎手術(shù)，具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)上頸椎外科疾病的診治，頸椎退變疾病的治療和脊柱微創(chuàng)技術(shù)。開展了深圳市首例寰樞椎脫位經(jīng)口咽松解、后路固定術(shù)，廣東省首例頸椎椎體腫瘤En-bloc切除、3D打印定制金屬椎體假體重建術(shù)。2021年09月28日499
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李國民主治醫(yī)師 李國民：只有做到這3點(diǎn)，你的頸椎病才會(huì)有效果！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1144篇原創(chuàng)文章。今天早上在直播的時(shí)候，其實(shí)分享了幾個(gè)關(guān)于你的治療沒效的原因可能你自己都沒有意識(shí)到，而且你還反復(fù)的去這樣做，你想過沒有，如果你持續(xù)這樣，只能頸椎病的效果越來越差沒效常見的原因1、治療單一2、原因不清3、沒有鍛煉你的頸椎病雖然一直在治療，你的疼痛或頭暈，有時(shí)是會(huì)好轉(zhuǎn)但是你的治療確實(shí)是比較單一，只是一味的治療，比如扎針、理療等等這些你忽略了1個(gè)重點(diǎn)，比如飲食，你是否正確的飲食了呢前面一段時(shí)間，我的一個(gè)學(xué)員，他咨詢我有1年多時(shí)間了他主要是頸椎疼痛，還有頭暈，時(shí)間不算久，也就是3、4年時(shí)間我以前講鍛煉的時(shí)候，他就開始做了，治療也做了，確實(shí)也有效果，改善有70%左右但是他一直想改善多一點(diǎn)，但是一直都沒達(dá)到這個(gè)效果后面參加了我的評(píng)估，當(dāng)時(shí)評(píng)估完，就讓他把飲食調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)飲食后，大概有半個(gè)月的時(shí)間他的頭暈，和頸椎的疼痛，改善的程度可以達(dá)到90%以上現(xiàn)在的他別提多高興了，所以，你的治療如果太單一，那么你的效果也不會(huì)明顯，甚至沒有效果這里面還有很多的治療，比如交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)、睡眠的調(diào)節(jié)、顱骨的調(diào)節(jié)等等這些其實(shí)對(duì)頸椎的康復(fù)是有很大好處的，就比如今天直播間分享的顱骨松解一樣，如果你能做到你的頸椎病疼痛的效果，至少要翻2倍，但是你需要每天做，所以治療一定是綜合的，不是某一個(gè)方法可以完全起效果的其次，你根本沒有弄清楚你的原因就好比，你一直都認(rèn)為你的頸椎疼痛和頭暈，就是椎間盤突出、骨質(zhì)增生一樣你做了這么久這方面的治療，是否有效果呢？如果有，基本上你看到我今天的文章分享這里面有一個(gè)核心，就是你根本沒有評(píng)估，不評(píng)估你的治療怎么會(huì)有效你沒有評(píng)估，所以你后面基本上都是不停的看門診，不停的開藥吃最終的結(jié)局是，你治療了10年，還是老樣子，沒有任何好轉(zhuǎn)，你可以去嘗試所以評(píng)估是很重要的還有一點(diǎn)就是你的頸椎鍛煉，其實(shí)你自己也知道鍛煉很重要，但是你找不到鍛煉方法或者你做了一些鍛煉沒有效果，所以，有時(shí)你就放棄了其實(shí)鍛煉沒效果的原因1、沒有評(píng)估2、無效鍛煉3、時(shí)間不夠什么意思呢？你沒有詳細(xì)的評(píng)估，那么你只能做基礎(chǔ)的鍛煉當(dāng)然如果你的頸椎時(shí)間不長(zhǎng)，3個(gè)月內(nèi)，那么可以做基礎(chǔ)的鍛煉好轉(zhuǎn)，但是你的頸椎問題超過3個(gè)月了那么肯定是針對(duì)性的鍛煉效果更好，這個(gè)就需要評(píng)估還有就是你的鍛煉很可能是無效鍛煉，就是說你鍛煉錯(cuò)了，根本不是治療你頸椎方面的當(dāng)然有些是由于你做的鍛煉還不夠，比如靠墻站立訓(xùn)練、眼球訓(xùn)練，時(shí)間還不夠，有一個(gè)時(shí)間的累積那么怎么樣才能讓你頸椎病快速的康復(fù)呢？首先、基礎(chǔ)鍛煉先做基礎(chǔ)的鍛煉是你必須要做的，就像靠墻站立訓(xùn)練、眼球訓(xùn)練這些因?yàn)槟愕幕A(chǔ)不打好，你去治療，基本上都是效果很差的你回想一下，你的頸椎治療是不是這樣，每次治療之后會(huì)好些，但是治療一完，就又是老樣子因?yàn)槟闶裁村憻挾紱]有，而且你有時(shí)做的鍛煉還是錯(cuò)誤的其次、就診正確當(dāng)你治療沒效的時(shí)候，基本上就是你開始錯(cuò)誤就診的開始你會(huì)一直去看門診，你會(huì)想是不是藥沒開對(duì)，其實(shí)根本就不在這里當(dāng)你有了這個(gè)想法之后，你基本上是去外科，骨科或者脊柱外科，但是你想過沒有你的頸椎不厲害，根本沒有壓迫神經(jīng)和壓迫脊髓，根本不需要手術(shù)你看外科再多也沒用，你要就診保守治療的科室，康復(fù)科或者針灸科只能是這個(gè)里面去就診，如果你一旦錯(cuò)了，后面的頸椎疼痛也好，頭暈也好，那就是10幾20年的折磨所以一定不要就診錯(cuò)誤最后、一定要評(píng)估其實(shí)我是覺得，不管你的頸椎問題多長(zhǎng)時(shí)間了，評(píng)估是必不可少的你像我的學(xué)員，有很多都是看了7、8年沒效，然后才開始評(píng)估，評(píng)估對(duì)了，后面直接去執(zhí)行，立馬就看到了效果如果他們?cè)趧傞_始就評(píng)估了呢，那么什么概念，根本就沒必要挨著7、8年的折磨舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，你是頸椎疼痛，你需要評(píng)估筋膜問題、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、顱骨問題等等只有你評(píng)估對(duì)了，你的頸椎疼痛才會(huì)好轉(zhuǎn)在比如你是頭暈，你總要評(píng)估清楚，你是哪一種原因，比如：前庭問題、飲食問題、胃腸免疫、交感神經(jīng)問題、大腦代謝問題等只有你評(píng)估清楚了，你的治療才會(huì)有效果！你是否評(píng)估了呢？2021年09月19日521
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王作偉主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 呃，下面回答一回答一個(gè)病友的問題，就是說頸椎間盤突出前路微創(chuàng)手術(shù)多久可以做康復(fù)，呃，對(duì)于頸椎頸椎病來來說，我們前的手術(shù)其實(shí)創(chuàng)傷非常小，你看他要其實(shí)要切一個(gè)幾個(gè)，呃，厘米的一個(gè)小切口，但是它對(duì)肌肉的剝離其實(shí)是非常小的，它是直接在肌肉的間隙中間進(jìn)到我們的頸前去進(jìn)行操作，對(duì)間盤切除以后，呃，從一般是會(huì)直接重塑它的穩(wěn)定性，呃，重塑穩(wěn)定性以后呢，呃，很快病人就可以恢復(fù)了，我們一般做完頸椎前路的微創(chuàng)手術(shù)之后，我們第一天一般是要觀察，畢竟是全麻手術(shù)嘛，我們一般要臥床觀察一下，第二天早上我們就把所有檢測(cè)全去了，然后病人可以自己去下地，自己去走走，自己去打飯，自己去吃飯，呃，就基本就恢復(fù)正常生活了，所以對(duì)于頸椎。 間盤前的微創(chuàng)手術(shù)，我們基本是可以考慮告訴您是不需要做康復(fù)的，就是不需要到醫(yī)院去做正規(guī)的，我去到康復(fù)科啊，去到康復(fù)醫(yī)院去做一段康復(fù)，我們是不需要的，我們做康復(fù)從術(shù)后的第二天就可以開始了，你自己就開始做，比如說做一些像我這聳肩舉手，呃，前后做一些輕微的擺頭的一些動(dòng)作都是可以的，關(guān)鍵是讓頸背部的肌肉充分的放松下來，這是非常重要的，呃，我們以前的頸圍戴的時(shí)間非非常長(zhǎng)時(shí)間影響我們頸椎的活動(dòng)，現(xiàn)在我們2021年09月15日529
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崔志強(qiáng)主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 脊柱脊髓神經(jīng)外科 頸椎病又稱頸椎綜合征，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎病主要表現(xiàn)是頸肩痛、上肢或下肢麻木無力、行走困難，以及頭暈。可發(fā)生于任何年齡，但以40歲以上的中老年人為多。它的起病比較隱匿，病程長(zhǎng)，治療不及時(shí)會(huì)遺留神經(jīng)癥狀。 頸椎病可分為：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。 頸椎病通過鍛煉可以治愈嗎? 這個(gè)問題需要分情況來看。根據(jù)頸椎病的病理變化，如果只是頸部的軟組織勞損，這時(shí)就可以通過鍛煉、理療等保守的方式來解決。 但是如果出現(xiàn)了神經(jīng)壓迫，或者頸椎的曲度不好，這時(shí)就可能需要手術(shù)干預(yù)，通過手術(shù)的減壓、固定、融合等方式來緩解患者的癥狀。 那鍛煉有什么作用呢?有沒有療效呢? 適當(dāng)?shù)腻憻挻_實(shí)可以改善肌肉血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，增加肌肉的反應(yīng)性和強(qiáng)度，松解軟組織的粘連，提高頸椎的穩(wěn)定性、靈活性和耐久性，從而起到良好的治療與預(yù)防作用。 但是這種方法前面也說了，并不是適合所有的頸椎疾病的患者，而且作用有限。 頸椎病患者鍛煉時(shí)要注意什么呢? 1、鍛煉前一定要先去醫(yī)院明確檢查后，遵醫(yī)囑進(jìn)行。 因?yàn)閷?duì)許多患者來說，鍛煉不僅起不到作用，反而會(huì)加重病情，比如下面幾種情況就不適合鍛煉： (1)頸椎病患者疼痛急性期時(shí)，不建議進(jìn)行任何鍛煉，此時(shí)需要休息。如果患者情況可以進(jìn)行鍛煉，等到疼痛緩解后再進(jìn)行。 (2)頸椎保健操適用于健康人群，或者有輕微頸部不適癥狀人。如果您的病情較重，一定要先咨詢醫(yī)生。 如果您有脊髓型頸椎病、嚴(yán)重脊髓壓迫、潛在的后縱韌帶骨化或神經(jīng)損傷等病情，這時(shí)不建議進(jìn)行頸椎操等鍛煉。排除這些風(fēng)險(xiǎn)因素后，可適當(dāng)?shù)刈鲆恍╊i椎操，但切記要?jiǎng)幼鬏p、慢，不可動(dòng)作幅度過大或用力過猛地?fù)u頭晃腦。要不然還會(huì)適得其反。 如果您是突出嚴(yán)重的患者、重度脫出的患者，或者急性發(fā)作期的患者，就千萬不要鍛煉了。鍛煉可以選擇慢跑、游泳等，但是對(duì)抗性或者彈跳沖撞比較多的劇烈運(yùn)動(dòng)，最好不要進(jìn)行，例如打羽毛球、網(wǎng)球、籃球、足球等等。 最后，還是要提示大家，鍛煉對(duì)部分頸椎病患者朋友來說，確實(shí)有一些作用，但是鍛煉也不是隨意鍛煉，最好去正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查后再遵醫(yī)囑進(jìn)行。如果您平時(shí)很少參加運(yùn)動(dòng)，鍛煉時(shí)還要注意先從一些輕緩的動(dòng)作練起，不建議突然劇烈運(yùn)動(dòng)。2021年09月13日986
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李國民主治醫(yī)師 李國民：決定你的頸椎病，是否有療效的1個(gè)關(guān)鍵做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1137篇原創(chuàng)文章。現(xiàn)在每天早上都在某音直播，帶著大家一起鍛煉，其實(shí)這是很重要的因?yàn)楫?dāng)你有頸椎問題的時(shí)候，沒有人告訴你怎么去鍛煉你也不知道該怎么鍛煉，這樣的話，你自己會(huì)在網(wǎng)上走你幸運(yùn)的話，可以找到正確的鍛煉，如果找錯(cuò)了，那么在未來的十年你都有可能忍受頸椎的折磨我有個(gè)學(xué)員，在認(rèn)識(shí)我之前，他就是一直在網(wǎng)上找治療方法，找鍛煉方法因?yàn)樗i椎有疼痛的時(shí)候，他的醫(yī)生就告訴他去做米字操之類的，直接網(wǎng)上搜索鍛煉就可以了他確實(shí)做了，但是沒有找對(duì)，所以在接下來的1個(gè)月他出現(xiàn)了1、頸椎疼痛加重2、失眠3、伴隨有頭暈、焦慮其實(shí)他的執(zhí)行力是比較不錯(cuò)，因?yàn)樗刻烨逶缙鸫驳谝患戮褪亲鲥憻挼牵瑳]有效果，為什么呢？因?yàn)樗腻憻挷⒉皇轻槍?duì)他的頸椎疼痛的所以，雖然他比較努力，但是他的癥狀還是加重了，失眠，頭暈這些都隨之而來了然后他就開始搜方法，在網(wǎng)上剛好看到我文章，那時(shí)我剛好也在直播所以，他就跟著我一起做，做了不到一個(gè)月他的頸椎疼痛減輕，頭暈也好轉(zhuǎn)了，如果你經(jīng)常來到我的直播間，你應(yīng)該知道我說的是誰所以，并不是你做了鍛煉就有效，必須要做正確的鍛煉才行當(dāng)然這里還有一個(gè)核心，必須要評(píng)估，只有你評(píng)估清楚了，你的頸椎才會(huì)有效果這是最快速的方法，今年年初也是有個(gè)學(xué)員，他頸椎痛了5年了，還總是頭昏他問我怎么治療，其實(shí)這么久了，我當(dāng)時(shí)是建議他先評(píng)估的但是覺得收費(fèi)貴了，所以就沒有參加，所以又去按照他自己的方法去做去治療骨質(zhì)增生，去治療椎間盤突出，治療了幾個(gè)月，他又來咨詢我他說他治療了幾個(gè)月，為什么一直沒效果，而且還出現(xiàn)了頭痛、失眠問我有什么好治療方法，我直接告訴他你已經(jīng)走了幾個(gè)月的彎路，你還不評(píng)估后面你的這種頸椎疼痛，至少是5年以上，他認(rèn)為我說的不對(duì)，所以依然不評(píng)估我其實(shí)是希望他評(píng)估完之后，快一點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但是他拒絕了，因?yàn)樗麤]有認(rèn)識(shí)到這個(gè)評(píng)估的重要性這樣不評(píng)估的后果1、花費(fèi)越來越多2、越來越難治療3、每天都忍受疼痛剛剛這個(gè)學(xué)員就是，明明評(píng)估之后就會(huì)有好轉(zhuǎn)，他不選擇評(píng)估就算治療3個(gè)月，每個(gè)月5000，差不多1.5w，這就是他雖然治療了，但是打水漂了而且還沒算接下來5年沒效的費(fèi)用，如果是你，你可以算一下這個(gè)花費(fèi)是多大而且你不要忘記，你延誤治療的時(shí)機(jī)，本來1個(gè)月可以改善的，你一直拖，后面可能需要半年以上才會(huì)好轉(zhuǎn)還有一點(diǎn)，你每天都在疼痛，睡覺睡不好，脖子怎么放都不舒服何必呢，明明很早就可以改善你卻不選擇和你分享我的一個(gè)患者，去年年初的時(shí)候，他是頭暈的，來自福建，50多歲他的頭暈有7、8年了，一直在找方法，做了針灸、理療，但是效果不好他自己都放棄了，也是緣分吧，他在網(wǎng)上無意間看到我的文章，就過來咨詢我剛好我當(dāng)時(shí)在直播，他就跟著我去做，他的頭暈就減輕了30%左右，后面我開了線上評(píng)估他第一時(shí)間就報(bào)名，給他評(píng)估之后，1個(gè)月左右的時(shí)間，他的頭暈就在好轉(zhuǎn)了但是直到今年我才知道，因?yàn)榻衲?月份的時(shí)候，我在朋友圈直播，問他情況的時(shí)候他告訴我，他的頭暈早就好的差不多了，每天都在鍛煉，到今天，已經(jīng)有1年多時(shí)間了他每天都在堅(jiān)持鍛煉，現(xiàn)在的情況也非常不錯(cuò)你可以對(duì)比一下，一個(gè)是怎么都不評(píng)估，一個(gè)是看到評(píng)估立馬就進(jìn)來努力不重要，治療方法是對(duì)的才重要你是否評(píng)估了呢？2021年09月12日419
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頸椎病相關(guān)科普號(hào)
龐金輝醫(yī)生的科普號(hào)
龐金輝 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院（南部）
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
1509粉絲9.9萬閱讀
蔚建魯醫(yī)生的科普號(hào)
蔚建魯 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊柱外科
2012粉絲1.5萬閱讀
楊永棟醫(yī)生的科普號(hào)
楊永棟 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
骨科
185粉絲3219閱讀