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廖博副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 骨科 頸椎病呢，它實(shí)際上涉及到三個(gè)方面啊，大的類別上來(lái)講呢，可以分為兩個(gè)方面，一個(gè)是神經(jīng)的壓迫所導(dǎo)致的一些系列癥狀，這一個(gè)頸椎病，我們把它叫做神經(jīng)元性的根性的頸椎病呀，或者隨性的頸椎病，那么還有一類的話叫頸型的頸椎病，頸型的頸椎病呢，就是沒(méi)有壓迫到神經(jīng)，對(duì)于這個(gè)頸椎的增生啊，頸椎的這種僵化呀，這種柔韌度不好呀，或者說(shuō)后方的這種肌肉的張力不夠平衡，它的后方的這個(gè)張力會(huì)持續(xù)的增加，那么這個(gè)時(shí)候呢，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)柔性痛啊，脖子上會(huì)不舒服，比較僵硬，酸困，那么針對(duì)這類病人的話，我們可以進(jìn)行一些保守的治療，那么針對(duì)一些這個(gè)隨性的呀，神經(jīng)根性的頸椎病，那么它已經(jīng)壓迫到神經(jīng)了，這個(gè)時(shí)候呢，到底是否要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)的干預(yù)，這個(gè)要結(jié)合于他的癥狀跟體征，那么鍛煉更多的是表現(xiàn)在一個(gè)毒性痛啊，比如說(shuō)頸椎的這個(gè)脖子的酸困不適感，這個(gè)時(shí)候我們可以通過(guò)鍛煉來(lái)給他解決很多的問(wèn)題，如果出現(xiàn)了神經(jīng)根的壓迫，頸脊髓的壓迫。 所出現(xiàn)的一系列的這個(gè)神經(jīng)的癥狀，那么這個(gè)時(shí)候你再通過(guò)一些鍛煉，適得其反，反而會(huì)增加它的這個(gè)頸部的活動(dòng)所帶來(lái)的這個(gè)神經(jīng)的刺激，產(chǎn)生這個(gè)癥狀的加重，所以這個(gè)時(shí)候的鍛煉是沒(méi)有必要的。2022年10月18日
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楊永棟副主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 骨科 現(xiàn)在很多人用手機(jī)用電腦啊，時(shí)間長(zhǎng)了都會(huì)出現(xiàn)頸椎曲度的變直，那么今天我就教大家一個(gè)方法來(lái)改善頸椎的曲度，緩解頸肩部的酸痛僵硬這些不適的癥狀。那么首先啊，家里有條件的可以找一個(gè)這樣的玻璃瓶啊，圓形的，我們可以加一點(diǎn)啊溫水在里面，然后呢，用一個(gè)毛巾薄毛巾把它包起來(lái)，把它墊在我們脖子的后邊，這樣呢啊，它對(duì)頸椎有一個(gè)支撐，能夠維持頸椎向前的一個(gè)生理曲度。同時(shí)呢，瓶子里的熱水呢，它有一定的溫?zé)岬臒岱蟮淖饔?，能改善頸肩部的這些酸痛啊，僵硬啊這些不適的癥狀。那么很可能你枕這樣一個(gè)瓶子睡一晚上受不了，那么我們可以每天上午下午各枕30分鐘。2022年10月13日133
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任建榮副主任醫(yī)師 山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 推拿二科 很多患者朋友們說(shuō)啊，我頸椎疼了，手麻了，走路有踩棉花的感覺(jué)了，這樣的時(shí)候我們專業(yè)的，哎，醫(yī)生有特定的查體方法，你比如說(shuō)，哎，我給大家查這個(gè)題，哎，看他這個(gè)頸椎的這種后牙啊，腹曲啊，側(cè)彎的活動(dòng)度啊，以及我們一些，呃，特定的查體的一些方法，你比如說(shuō)我們很常見(jiàn)那個(gè)就查一個(gè)這個(gè)霍腹慢診有沒(méi)有陽(yáng)性指針假比我們查這個(gè)指啊，護(hù)腹慢疹有陽(yáng)性的話，我們頸椎有五型，很可能屬于脊髓型，而這種情況下我們就要慎重啊，或者我們就有些不能做些幫助你啊，手法啊，所以要是沒(méi)有的話，哎，我們就可以做一些，比如說(shuō)我們啊，在臨床上常用的。 一個(gè)手法就是大家也很比較觀賞性和治療啊，正骨的，因?yàn)槲覀儞u搖擺是吧，我們也起個(gè)非常啞名叫犀牛望月手法啊，就是讓患者在患時(shí)，我們摸到這個(gè)頸椎的特定啊，完了以后讓患者。 下顎向上就像一個(gè)犀牛望月的一個(gè)啊字是這樣，哎，你看盡量半向似這從這還有一個(gè)可以從可這樣也是我們這個(gè)可搬動(dòng)啊，還有我們就是你比在摸到頸胸交接的頸旗和旋印的手法上，我們也可以用這個(gè)斜正頭摸劍的時(shí)候看棘突啊，有PY的，我們用手頂住基督這樣啊。 動(dòng)作剛?cè)ダ?，我們?nèi)菀装Y要使用這個(gè)沖擊啊，所以患者朋友們可以在有頸椎不適或者啊2022年10月13日64
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趙慶華主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 脊柱外科 長(zhǎng)時(shí)間久坐、伏案工作，頸椎壓力會(huì)很大，不知不覺(jué)開(kāi)始變得僵硬疼痛，這個(gè)時(shí)候一定要警惕，起來(lái)拉伸一下，放松肩頸部。我在這里給大家整理了打工人必看的頸椎操，教你放松肩頸！肩頸疼痛的uu們趕緊收藏練起來(lái)吧！這套頸椎操一共有十節(jié)，注意做動(dòng)作時(shí)要慢慢來(lái)，不要用力過(guò)猛，不然會(huì)適得其反。第一節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：用左手掌來(lái)回摩擦頸部，口中默念8下后，開(kāi)始捏后頸，然后換右手。有助于頸部放松。第二節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：頭向左轉(zhuǎn)90度，停留3秒，再向右轉(zhuǎn)，停留3秒。做兩個(gè)8拍。第三節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：把頸盡量向前伸，停留3秒，再向后仰，停留3秒。做兩個(gè)8拍。第四節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：雙手置兩側(cè)肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn)20、30次，再由前向后旋轉(zhuǎn)20-30次。第五節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出。同時(shí)頭部向右看。保持幾秒鐘。再換左右手。第六節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：左右，前后，360度旋轉(zhuǎn)5次，再反方向旋轉(zhuǎn)5次。第七節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：雙手交叉緊貼頸后，用力頂頭頸，頭頸向后用力，互相抵抗5次。第八節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：雙手上舉過(guò)頭，手指交叉，掌心向上。將頭仰起看向手背。保持5秒。第九節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：眼球順時(shí)針，逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)。閉上眼睛，手掌搓熱，附在眼皮上片刻。睜開(kāi)眼睛看向遠(yuǎn)方，遠(yuǎn)方最好是有綠色的樹(shù)木。第十節(jié)動(dòng)作要領(lǐng)：合谷穴在大拇指和食指中間的虎口處，把拇指和食指分開(kāi)，用另一只手的大拇指經(jīng)常按摩該處?？梢灾委熝捞?，眼睛疲勞頭疼，咽喉腫痛，腹痛等等病癥，對(duì)身體有好處。方法很簡(jiǎn)單，但確實(shí)管用，如果很嚴(yán)重，請(qǐng)自覺(jué)就醫(yī)哦，在這里，我希望所有的頸椎病患者病情都可以得到緩解，身體越來(lái)越健康，早日擺脫頸椎病！本期的分享就到這里了，下期再見(jiàn)啦！2022年10月09日1331
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王正主任醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院 骨傷科 啊，是我們的頸部的力量。 學(xué)會(huì)這三招緩解頸椎病，那么第一個(gè)動(dòng)作是什么呢？很簡(jiǎn)單，第一個(gè)就就是聳肩，你看我們把肩膀啊，使勁的往上使，捅到外鍋以后啊，啊，我們?cè)谶@個(gè)位置上堅(jiān)持三到五秒鐘，然后呢，放下來(lái)啊，至上一個(gè)，然后再練啊，第一個(gè)呢叫聳肩，聳肩是什么效果呢？第一個(gè)呢，就鍛煉我們的枕后肌群，激活我們的枕后肌群啊，使我們的頸部的力量呢，啊，更強(qiáng)。第二個(gè)動(dòng)作是什么呢？叫擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)啊，很簡(jiǎn)單，我們呢動(dòng)作要領(lǐng)呢，就是手放平啊，跟肩膀平齊，然后呢，我們頭向后仰，手向向后擴(kuò)胸?cái)U(kuò)胸，擴(kuò)胸呢，主要是打開(kāi)我們的這個(gè)胸前靜膜啊，治療我們治療或者說(shuō)預(yù)防我們的頸椎病，效果也很好。第三個(gè)動(dòng)作呢，啊，叫手診增力，那怎么做呢？你看我們雙手交叉放在我們的后腦勺啊，不是放在脖子底下，而是放在后腦勺，這時(shí)候呢，我們頭向后用力，手。 頭自然向前，向前用力，兩個(gè)對(duì)抗手枕正力，在這個(gè)位置上堅(jiān)持三到五秒鐘，好用力12345啊，這樣我們手的時(shí)候可以慢一些啊，放松一下，放松的時(shí)候呢，我們手邊看啊，還維持這個(gè)位置，我們頭呢，也不要這樣點(diǎn)來(lái)點(diǎn)去，就維持眼睛平視就可以了啊，手準(zhǔn)發(fā)力秒鐘位以后再重復(fù)這樣做，那么這三個(gè)工作呢，我們每天呢，呃2022年10月01日82
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謝林主任醫(yī)師 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨傷科 頸椎病是臨床常見(jiàn)疾病，對(duì)于保守治療無(wú)效的患者現(xiàn)常采用微創(chuàng)手術(shù)治療。頸椎病微創(chuàng)術(shù)后的康復(fù)是治療的一個(gè)重要組成部分，特別是術(shù)后3個(gè)月以內(nèi)的康復(fù)過(guò)程對(duì)于手術(shù)預(yù)后效果影響很大。術(shù)后康復(fù)的目的是為神經(jīng)功能恢復(fù)或骨愈合提供理想的環(huán)境。一、佩戴頸托頸椎術(shù)后，局部傷口（1-2周）、肌肉（1個(gè)月）、骨質(zhì)（3個(gè)月）和神經(jīng)功能（6-12個(gè)月）均需要一定時(shí)間逐漸恢復(fù)愈合。在肌肉愈合之前，需要使用適當(dāng)?shù)念i托保護(hù)頸部，一般需佩戴6周左右，主要目的是糾正姿勢(shì)（防止低頭）、促進(jìn)軟組織愈合。二、選擇合適的枕頭高度頸椎術(shù)后睡眠時(shí)的枕頭非常重要。手術(shù)后患者體位一般情況下沒(méi)有嚴(yán)格的要求，患者可以平臥，也可以側(cè)臥。但不同的臥位時(shí)枕頭的高度需根據(jù)情況調(diào)整，平臥時(shí)根據(jù)患者的身高、胖瘦，枕頭的高度一般為7-15厘米高度，側(cè)臥時(shí)枕頭的高度則以肩膀至頸椎距離為宜（保持頸椎正直）。三、適當(dāng)功能鍛煉1.?手術(shù)當(dāng)天需保持正確體位，取臥位。建議采用腹式呼吸，緩慢用力的深呼吸，在不引起傷口明顯疼痛的前提下盡量用力完成，每小時(shí)1-2min；在三餐飯后1h使用環(huán)形按摩方式進(jìn)行腹部按摩，每次30min。在醫(yī)生的指導(dǎo)下每間隔2小時(shí)進(jìn)行一次翻身。做握拳運(yùn)動(dòng)時(shí)需仰臥位，肘關(guān)節(jié)屈曲，手緊緊握拳然后再放松，每組10-20次，每天2-3組。肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)取仰臥位，肘關(guān)節(jié)屈曲再伸直，每組10-20次，每天2-3組。做踝泵運(yùn)動(dòng)時(shí)需仰臥位，伸直膝關(guān)節(jié)，背屈踝關(guān)節(jié)，堅(jiān)持3-5s后，再跖屈踝關(guān)節(jié)，堅(jiān)持3-5s后放松，每組10-20次，每天2-3組。雙下肢直腿抬高運(yùn)動(dòng)需仰臥位，一側(cè)下肢伸直，另一側(cè)下肢屈曲，伸直側(cè)髖關(guān)節(jié)盡量前屈，注意膝關(guān)節(jié)保持伸直，兩側(cè)交替進(jìn)行，每組10-20次，每天2-3組。足跟滑移屈膝訓(xùn)練需一側(cè)下肢屈髖屈膝，另一側(cè)伸直，然后放松，兩側(cè)交替運(yùn)動(dòng)，每組10-20次，每天2-3組。2.?術(shù)后1-3天除了重復(fù)術(shù)后當(dāng)天的功能鍛煉以外，需要增加肩關(guān)節(jié)的鍛煉，包括肩關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)和肩關(guān)節(jié)外旋運(yùn)動(dòng)；每組10-20次，每天2-3組。3.?術(shù)后3-7天在重復(fù)前面鍛煉內(nèi)容的基礎(chǔ)上，增加頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，包括前屈等長(zhǎng)收縮、后伸等長(zhǎng)收縮、右側(cè)屈等長(zhǎng)收縮、左側(cè)屈等長(zhǎng)收縮，各種訓(xùn)練每組5-10次，每天2-3組。在做頸部等長(zhǎng)收縮時(shí)，體位可先選擇臥位，坐起后可選擇坐位，雙目平視，收腹挺胸，頸托保護(hù)；雙手十指交叉，頭頸位置不變，維持3-5s后緩慢放松。在佩戴好頸托的情況下遵醫(yī)囑做早期下床活動(dòng)，開(kāi)始正確的坐起、躺下動(dòng)作，開(kāi)始站立及平衡訓(xùn)練，每次10-20min，每天3-6次。4.?術(shù)后2-4周在重復(fù)第1周鍛煉內(nèi)容的基礎(chǔ)上，增加聳肩環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，取坐位，雙肩慢慢聳起，然后進(jìn)行環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，每組10-20次，每天2-3組；橋式運(yùn)動(dòng)需取仰臥位，雙腿伸直，腰背部及臀部用力，使臀部離開(kāi)床面，注意肩部不用離開(kāi)地面，每組5-10次，每天2-3組；“空中”騎自行車需取仰臥位，雙腿抬起，屈髖屈膝，在空中模擬騎自行車動(dòng)作，每組5-10次，每天2-3組；背靠墻站立時(shí)收腹挺胸，雙肩自然下垂，雙眼平視前方，頭頸盡量靠近墻面，每組5-10次，每天2-3組。5.?術(shù)后4-8周是在重復(fù)之前鍛煉的基礎(chǔ)上增加抗阻進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，增加靠墻靜蹲訓(xùn)練，在鍛煉時(shí)雙腳分開(kāi)與肩同寬，上身保持直立，抬頭平視前方，緩慢下蹲；腳尖和膝蓋均朝向正前方，且兩者在一條直線上，下蹲至膝蓋與腳尖平行位置即可，建議膝蓋不要超過(guò)腳尖，維持3-5s鐘，再緩慢直立，休息1-2min后繼續(xù)。增加步行訓(xùn)練，每次20-30min，每天2-3次。6.?術(shù)后9-12周需要在前面鍛煉效果的基礎(chǔ)上，繼續(xù)肌力的訓(xùn)練和下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練，并逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度，每次30分鐘，每天2-3次；增加全負(fù)重步行訓(xùn)練，并逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度，每次30-60min，每天2-3次，一周訓(xùn)練達(dá)到10h。四、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣頸椎微創(chuàng)手術(shù)解除了病變節(jié)段的神經(jīng)壓迫，但術(shù)后不良生活習(xí)慣等因素若仍然存在，則可能導(dǎo)致未手術(shù)節(jié)段發(fā)病，因此對(duì)于頸椎手術(shù)后的患者，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、玩手機(jī)十分關(guān)鍵。對(duì)于頸椎有益的生活、運(yùn)動(dòng)方式有：抬頭遠(yuǎn)眺、蛙泳、羽毛球、慢跑等。2022年09月25日243
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李國(guó)民主治醫(yī)師 頸椎活動(dòng)受限，3種訓(xùn)練可以康復(fù)！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1507篇原創(chuàng)文章。?昨天我的評(píng)估的一個(gè)患者，給我反饋，告訴我他的脖子活動(dòng)受限、頭暈已經(jīng)恢復(fù)正常了我翻了一下聊天記錄，他是今年5月份評(píng)估的，其實(shí)在給了方案1個(gè)月以后，他的脖子受限制已經(jīng)減輕很多了這次的反饋，主要是他的頭暈、脖子受限已經(jīng)恢復(fù)正常，而且現(xiàn)在已經(jīng)回歸正常的工作生活其實(shí)脖子活動(dòng)受限，大多數(shù)是左右轉(zhuǎn)動(dòng)受限制，這種情況的出現(xiàn)你多半會(huì)回去用很多的手法，這種方法也沒(méi)錯(cuò)，但是你要知道，你手法之后，如果沒(méi)有方法訓(xùn)練，依然會(huì)再次出現(xiàn)剛剛說(shuō)的這個(gè)患者，差不多4個(gè)多月過(guò)去了，他是一直在好轉(zhuǎn)，沒(méi)有復(fù)發(fā)的針對(duì)于脖子活動(dòng)受限，我給他的方案很簡(jiǎn)單1、筋膜松解鍛煉筋膜松解鍛煉的目的，在于松解你頸椎局部肌肉和筋膜的張力多數(shù)你的姿勢(shì)異常，會(huì)導(dǎo)致你的肌肉筋膜出現(xiàn)問(wèn)題，這種肌肉過(guò)度的繃緊，自然會(huì)讓你的脖子受限制所以這個(gè)不松解開(kāi)，你的脖子活動(dòng)受限，還是會(huì)反復(fù)發(fā)作而且這個(gè)是長(zhǎng)期的，這也是為什么你做了手法之后，后面特別容易復(fù)發(fā)的原因因?yàn)槟悴豢赡芤恢笔址ㄋ山?，也就是常說(shuō)的正骨整脊的手法，其實(shí)我建議你做了之后一定要加上筋膜松解鍛煉，否則后期發(fā)作的很頻繁，治療的效果也會(huì)很差2、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練頸椎出現(xiàn)問(wèn)題以后，姿勢(shì)的調(diào)整訓(xùn)練，是所有訓(xùn)練中必須要加入的因?yàn)槟憧赡軙?huì)注意你以后的姿勢(shì)，但是你必須要要讓你的大腦記住，什么是正確的姿勢(shì)只有你不停的給你大腦刺激，那么你的這種正確的姿勢(shì)，才會(huì)自然的出現(xiàn)這里我一直給你推薦靠墻站立訓(xùn)練，每一步都是重點(diǎn)，忽略了一步，你做的都會(huì)存在問(wèn)題當(dāng)然你調(diào)整姿勢(shì)，還可以配合縮脖子訓(xùn)練，二者結(jié)合效果最好3、訓(xùn)練頸椎力量頸椎出現(xiàn)問(wèn)題，最早你還沒(méi)有不舒服的時(shí)候其實(shí)你的頸椎力量就開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題了，當(dāng)你感覺(jué)脖子受限制的時(shí)候，你的頸椎力量出現(xiàn)問(wèn)題已經(jīng)是2年前了這里的頸椎力量，主要是頸椎最深層肌肉的力量，不要表層的而且這種頸椎深層肌肉無(wú)力，你用健身房的訓(xùn)練，是練習(xí)不到的頸椎的力量訓(xùn)練中，其實(shí)縮脖子訓(xùn)練是可以訓(xùn)練到的，要掌握其中的關(guān)鍵點(diǎn)還有就是眼球訓(xùn)練，通過(guò)大腦、前庭和眼球同時(shí)來(lái)提升你的肌肉訓(xùn)練，這個(gè)效果最佳單純的力量訓(xùn)練是沒(méi)用的，所以你會(huì)發(fā)現(xiàn)當(dāng)你頸椎沒(méi)力的時(shí)候，你去健身房練習(xí)器械基本上作用不大你的脖子受限是這樣鍛煉的嗎？?2022年09月21日228
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孫浩林主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 呃，這邊有一位網(wǎng)友提出來(lái)的問(wèn)題，就是頸椎的突出，呃，壓迫神經(jīng)可以掉單杠嘛，鍛煉頸椎操有哪些？ 呃，那么頸椎間盤突出的話呢，它和腰椎間盤突出不太一樣，因?yàn)檠甸g盤突出呢，吊單杠的話呢，它是靠重力作用，懸吊作用，它是有一定的類似于牽引的作用，但是頸椎間盤突出吊單杠，呃，因?yàn)樗牧κ莻鲗?dǎo)不到頸椎的，所以呢，呃，對(duì)于頸椎間盤突出，我們是不太建議做吊單杠的這種訓(xùn)練的。 那么鍛煉頸椎操的話呢。 我覺(jué)得，呃，可能對(duì)于，呃，頸椎間盤突出的患者來(lái)說(shuō)，要非常的慎重，因?yàn)槿绻憻挷徊磺‘?dāng)，有可能會(huì)導(dǎo)致這種。 突出的程度加重，甚至于有可能會(huì)導(dǎo)致二次的損傷，所以呢，我覺(jué)得呢，呃，對(duì)于頸椎間盤突出的，呃，這個(gè)這個(gè)患者來(lái)說(shuō)呢，可能還是需要，呃，第一把這些影像學(xué)明確，第二個(gè)呢，可能要把他的這種神經(jīng)和脊髓的這種功能狀態(tài)，讓醫(yī)生通過(guò)查體來(lái)明確，然后呢，讓主診醫(yī)生給您一個(gè)治療建議，網(wǎng)絡(luò)上可能很難通過(guò)這樣的一個(gè)咨詢，給您一個(gè)確切的建議，呃，不要自己盲目的去鍛煉頸椎操，因?yàn)橛杏屑又氐娘L(fēng)險(xiǎn)。2022年09月12日224
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頸椎病相關(guān)科普號(hào)
蔚建魯醫(yī)生的科普號(hào)
蔚建魯 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊柱外科
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白話康復(fù)
張喆安 康復(fù)師
上海市第一康復(fù)醫(yī)院
康復(fù)治療中心
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常帥醫(yī)生的科普號(hào)
常帥 副主任醫(yī)師
航空總醫(yī)院
脊柱外科（骨一科）
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