-
陳焰主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 消化內(nèi)科 前面都不太明顯，就是軟性高的嘴上還好，其實(shí)過來就這種這樣色，這種比比阿芙他都要稍微大一點(diǎn)點(diǎn)的，就是比較典型的早期的科面的這個(gè)表現(xiàn)，你看這里也有，然后這里是正這里相對(duì)好一點(diǎn)，這里有個(gè)小小的，這里有蠻多小都可以，那再往里面有一點(diǎn)，然后這邊好是正常了啊，這是比較典型的，所以我們就每個(gè)部位都要活檢，就給它加兩下活檢，這個(gè)時(shí)候陽性率是比較高的，是所謂陽性率指的是豆芽腫瘤發(fā)生率啊，在這種比較早期的腫瘤相對(duì)比較常見的，所以一定要多看活檢，大家每個(gè)部位一些活腫瘤，所以方再看面好啊好。04月17日
38
0
1
-
01月31日160
0
0
-
2024年11月01日79
0
0
-
沈駿主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 消化科 有的因素。 那么這個(gè)是19歲的男生，克羅病三年，在人際用藥，今天腸道彩超結(jié)果是腸系膜前較多個(gè)較大的淋巴結(jié)，其實(shí)里面就是還有炎癥，還有啊腸道彩超呢做呢我是推薦的，但是呢，要謹(jǐn)慎的解讀。 為什么呢？你想你做腸道磁共振的話，如果你做腸道磁共振。 我是說如果啊。 那么你其實(shí)所有的腸道，每個(gè)階段，不管正常還不正常，全能看得很清楚。 腸道彩超做不到，他如果要這么認(rèn)真的做，做一個(gè)人可能要接近半個(gè)小時(shí)到40分鐘。 你要知道你今天評(píng)估不是那個(gè)啊，不是你一個(gè)人啊。 他不太會(huì)去，每一個(gè)階段都給你評(píng)估的很清楚的。 那么這位。2024年10月14日55
0
0
-
2024年09月09日60
0
0
-
2024年09月09日15
0
0
-
陳焰主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 消化內(nèi)科 非常好學(xué)的病友老，因?yàn)槲铱赡茉谠瓉淼囊曨l里經(jīng)常說是你克隆病吧，你6個(gè)條件，你只問你只符合兩個(gè)條件啊等等之類的啊，就有病友在問到底是哪6個(gè)方面，其實(shí)這個(gè)克隆病的診斷呢是呃，我們中國一般都參考wh who標(biāo)準(zhǔn)，Wh who標(biāo)準(zhǔn)有六個(gè)方面去評(píng)價(jià)，呃，比方說啊，你的潰瘍是不是階段性的潰瘍，比方說你的潰瘍是不是重型的，或者鵝卵石驗(yàn)外觀，你是不是全程性的改變，你有沒有漏，你病理有沒有漏牙腫，還有的話有沒有肛周的疾病，就是這六條，我我就發(fā)在那個(gè)。 呃，待會(huì)兒發(fā)在插在這個(gè)視頻里面，然后這6條的評(píng)估，有的你是根據(jù)腸鏡做進(jìn)去，看他是不是重性潰瘍，階段性潰瘍，有的你要看病理，有的你要做影像的檢查，比如說它是不是全程性的改變，是不是穿透性的改變，你要根據(jù)影像或者根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如說它穿孔了，那它就是穿透的改變，它有肛瘺，肛周膿腫呢，它就是肛周疾病，那么有的甚至要，反正我們都是根據(jù)臨床啊，內(nèi)鏡影像，甚至手術(shù)啊，然后病理就這些綜合考慮，那你如果符合我們頭三條當(dāng)中的，再加上后面的任何一條，你就可以診斷了，反正這個(gè)背的話就是這么回事情，呃，我可能要經(jīng)常背，背錯(cuò)，反正我們這幾條都會(huì)給你查的，查了以后就是對(duì)，你要是都2024年08月07日215
0
3
-
郭紅主任醫(yī)師 重慶市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 確診完大腸克隆和小腸克隆多久大復(fù)查，就等于說你的整個(gè)病變的位置在大腸跟小腸都有，看你用什么藥。 比如說吳思爐，他可能會(huì)相對(duì)來說起效慢一點(diǎn)，我們剛會(huì)建議半年左右復(fù)查，比如說你打英夫利西，或者是打阿達(dá)木，它起效快一點(diǎn)，那我們就可能會(huì)建議你3個(gè)月左右復(fù)查。 根據(jù)你具體的情況。另外就是。 根據(jù)你的病情的嚴(yán)重程度，比如說你是個(gè)巨兇險(xiǎn)的那種人，嗯，來不來就給你搞點(diǎn)出血啊這些的，嗯，如果說你越來越好，一切都很穩(wěn)定啊，那我們就可以稍微往后推一點(diǎn)點(diǎn)也是可以的，但是近期我覺得大家還是要保持在一年左右時(shí)間，還是要復(fù)查一下，超大復(fù)查肯定是一年左右哈，但是剛剛開始診斷以后用藥就是4~6個(gè)月內(nèi)，3~6個(gè)月內(nèi)一定要做一次檢查，然后小腸鏡的話很它價(jià)格畢竟有個(gè)金剛進(jìn)口嘛，價(jià)格比較貴，然后重慶這邊的小腸鏡是可以報(bào)銷的，是我們的甲類報(bào)銷，所以價(jià)格就很便宜，大家以后外地的來重慶做小商經(jīng)也是可以報(bào)銷的啊，這里給大家也說一下啊，然后我們就是。2024年01月25日9
0
0
-
袁柏思副主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 嗯，這個(gè)病人問的話是小腸克，小腸淋巴瘤的話，表現(xiàn)有什么？呃，明顯。 嗯，其實(shí)我們這個(gè)小腸那個(gè)克病啊，小腸淋巴瘤，還有還有一些一些病的話，嗯，就是一些一些小腸一些潰瘍，腸道一潰瘍，有時(shí)候很難，很難在肉眼上去區(qū)別，我們要區(qū)別它更多是要通過呃做小腸鏡，然后去活檢，去化驗(yàn)去去鑒別。 呃，你說那個(gè)呃，抽血化驗(yàn)，包括血常規(guī)或腫瘤標(biāo)志，或者其他血的結(jié)果，基本上都很難，很難鑒別，本是沒有多少作用啊，更多是需要呃腸鏡嗯下面去檢才能才能比較好的確定。2023年11月22日64
0
2
-
陳焰主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 消化內(nèi)科 啊，昨天門診啊，我們建修醫(yī)生提醒我還有一個(gè)非常重要的信息跟大家分享一下，我們來了一個(gè)造口的病人，那所謂造口是因?yàn)樗?dāng)時(shí)特別重嘛，是穿孔嘛，所以就做了一個(gè)造口，造口大便當(dāng)然就從造口這里出來了，然后他下面還有殘留的腸子的嘛，然后這個(gè)病人也很認(rèn)真，他就會(huì)測鈣胃蛋白，他說他的鈣胃蛋白總是高，我所以我看了一下他的這個(gè)，嗯，造口徑啊，檢查都挺好的，我說你怎么會(huì)鈣維蛋白老高，后來仔細(xì)一問，他其實(shí)送的這個(gè)，呃，鈣維蛋白送的都是從肛門里出來的，這個(gè)大便其實(shí)它了以后，下面已經(jīng)本沒有大便的出來的都是一些，因?yàn)檗D(zhuǎn)流了以后，口不是我們叫流了，大便不往那里，可是下面已經(jīng)轉(zhuǎn)流掉了，可是下面它會(huì)有一些粘，甚至一些粘液，還會(huì)有一個(gè)我們叫轉(zhuǎn)流性腸炎，所以的話轉(zhuǎn)流是腸炎存在的蛋白走是會(huì)很高，事實(shí)上它這個(gè)時(shí)候如果你口你測蛋白呢，一般我們就從口這個(gè)地方去取取，因?yàn)槲覀兿肟吹氖强谏隙蔚倪@些。 呃，腸子情況炎癥情況怎么樣？所以你要從造口端去取大便來化驗(yàn)，當(dāng)然這種是比較少見的，這種情況畢竟造口也是比較少見，只是提醒一下大家，大部分人做鈣維蛋白是用的是大便，可是對(duì)造口的病人，你往造口端去大便才是，嗯，才去檢測，才能代表你上面的這些2023年10月19日44
0
0
克羅恩病相關(guān)科普號(hào)
林國樂醫(yī)生的科普號(hào)
林國樂 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
基本外科
2061粉絲62.6萬閱讀
任建安醫(yī)生的科普號(hào)
任建安 主任醫(yī)師
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
普通外科
6917粉絲32.4萬閱讀
張勇彬醫(yī)生的科普號(hào)
張勇彬 副主任醫(yī)師
邵陽市中心醫(yī)院
消化內(nèi)科
1粉絲0閱讀