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克羅恩術(shù)后營養(yǎng)不良，平時蔬菜水果也吃得少，能不能吃復(fù)合維生素補充一下？

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胡益群主任醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科嗯，克隆氏病術(shù)后營養(yǎng)不良，平時蔬菜水果也吃的少啊，能不能吃復(fù)合纖維素補充一下？啊，維生素啊，復(fù)合維生素補充一下啊，術(shù)后營養(yǎng)不良啊的患者，看你這個手術(shù)做的徹不徹底啊，有些人呢，是只是把那個病變最顯著的部分切除了，他還有一些不顯著的病變，比如說還有一些狹窄，并不太明顯的，呃，這種術(shù)后的這些營養(yǎng)呢，我們是主張那個腸內(nèi)營養(yǎng)的啊，腸內(nèi)營養(yǎng)的話，糞便比較少，它對于術(shù)后的恢復(fù)非常好，蔬菜水果呢，如果它是一個就是一個病變部位徹底切除了，里面沒有其他的病變了，蔬菜水果當(dāng)然也可以吃啊，但是呢，不能以這個為主，尤其是有些術(shù)后不完全的，能改善的，不完全切除的啊，還有一些病變的這種蔬菜水果可能要少吃啊，我們盡量減少纖維素，這樣的話，大便減少以后能利于恢復(fù)啊，能不能吃復(fù)合維生素，這個正常人都可以吃啊，患者當(dāng)然更可以吃，補充維生素只有好處沒有壞處。雷克打了，呃，一年多連。

2021年11月13日

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克羅恩病。主食選擇面食還是大米

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陳修利副主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科啊，那特羅恩病主食是選擇面食還是大米?。恳话阄?，我個人是建議大家還是以面食為主的，因為面食的話呢，相對它的研磨更精細，而大米呢，還是一個粒一個粒的，我們嚼著吃的，所以說這種情況呢，有的時候怕在胃里面，如果要是做成食糜不是很均勻的話，那么到小腸會不會有這種食物塊的形成，會不會對于克洛恩病呢，造成一定的這種。卡一下的那種不全梗阻的表現(xiàn)呢，所以說我個人建議還是面食為主，而且最好是蒸煮的這種，不要是烤的油炸的，這樣的肯定油炸，所有油炸粥食品都不行啊。好，然后又一個問題，快捷類課用到。

2021年10月03日

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克羅恩緩解期飲食需要注意些什么

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胡益群主任醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科另外的話，克隆氏病緩解期的飲食需要注些注意什么，呃，克隆氏病我們最長啊，關(guān)注的問題呢，還是它是一個活動期的時候，這活動期的營養(yǎng)呢，非常非常的重要啊，對他無論他的治療，還是它的一個對他的疾病的緩解呢，非常非常重要，但是緩解期的時候呢，我們相對可能放開，但是即使放開我們也要注意啊，飲食啊，不能隨便的放開，比如說他吃辣的東西啦，喝酒啊，這是無限制的啊，這種情況是不允許的，但是呢，適當(dāng)?shù)拈_放飲食以后呢，有一些食物啊，比如說有營養(yǎng)的食物呢，我們進食還是對患者還是有利的啊，呃，它的總的原則，我們不說能吃什么食物，但總的原則還是避免辛辣刺激的食物，容易消化的食物，還是作為一個主要的一個一個，呃，要求。呃，阿，呃，另外一個問題，阿達木和雷克對指導(dǎo)。

2021年09月26日

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克羅恩病吃“含歐密感三”成分的油，比較好，什么油“含歐密感三”??？

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郭紅主任醫(yī)師 重慶市人民醫(yī)院消化內(nèi)科咨詢好，有一位患者說克羅蜜吃含歐米桿酸成分的油比較好，什么油哦，含歐米伽三的啊，你說的是歐米伽三，那么歐米伽三呢，這個其實總的來說呢，它其實就有點像魚油一樣的東西，那呃，我覺得沒有沒有太多的必要去追求這個歐米伽三啊，你是該怎么做做治療就做相應(yīng)的治療就可以了，好吧。我們一大三是有一些膠囊可以賣的啊，但是，呃，可能對于。

2021年09月19日

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克羅恩病用類克治療，緩解期可以吃桃子和香蕉嗎？水果還可以吃那些??？蔬菜可以吃那些??？

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郭紅主任醫(yī)師 重慶市人民醫(yī)院消化內(nèi)科哦，是可以好的，然后最后一個問題就是緩解期可以吃。桃子和香蕉嗎？可以呀，蔬菜可以吃啊，水果也可以吃啊，但如果說你吃了，呃，那個有一些那個，嗯，產(chǎn)氣多。

2021年09月19日

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主任能說一說克羅恩病患者飲食上該注意哪些嗎？（目前各項數(shù)值正常，大便成型一天一次，無其他不適感）

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王琳主任醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科那這個問題的話，主要是要看飲食上注意一些什么，那目前它的整體的各項指標是正常，大便是沉淀一成成型，一天一次，沒有不適感覺，那對于克羅恩氏病的話，總體的來講的大的原則的話，事實上就是一個低糖低脂的飲食，因為我們知道高糖和高脂肪的話，都會引發(fā)克洛恩斯病的一些發(fā)病的，那對于一個目前來講，正常的話，你可以跟正常人的飲食一樣，但是具體要根據(jù)你的整體的這個CT或者腸鏡的結(jié)果，如果你只是一個穩(wěn)定，但是里面還是有狹窄的話，那膳食纖維就是大量的膳食纖維，你可能是還是要注意的，因為總體來講的話，就是說你如果是在一個緩解期的話，你可以跟普通人的飲食一樣，但是。大量的膳食纖維，比如像竹筍吶，芹菜呀，韭菜這種粗纖維的東西還是盡量少吃。第二個低糖低脂，也就是說高糖高脂的話，對你來講是不利的。還有一個很重要的問題就是戒煙，如果有抽煙，一定一定要戒煙，因為抽煙的話是會影響這個疾病的。

2021年09月01日

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老師好！小腸潰瘍克羅恩飲食方面的問題

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范燕云副主任醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科有哪些問題，實際上，嗯，要。那個飲食問題的話，也是要看一下你的那個，呃，就是目前處在的這個疾病期啦，如果是你疾病是處于穩(wěn)定期的，前面我們也說了，除了說你這種刺激性的食物的話，其他藥其他的食物大部分都是可以吃的，那么，嗯，除了。除了這些以外呢，如果是在穩(wěn)定期的，嗯，基本上都可以，如果是你在活動期，炎癥非常那個，嗯，明顯的這種狀況下呢，然后要盡量避免進食生冷刺激的食物，包括冷飲啊，生冷的瓜果，然后刺激性的食物呢，包括辣椒，韭菜啊，這些過于油膩或者腌制的食物，包括肥肉，烤肉，熏制的肉類，然后牛排等等也要進食，然后太粗的包括堅果種子，韭菜，芹菜，玉米這些，然后碳酸飲料啊，咖啡濃茶，巧克力都是避免進食的。那么可以吃哪一些食物呢？如果是在疾病的活動期，嗯。可以吃一些比較細軟少渣，比較容易咀嚼或者吞咽的低纖維素的低加飲食，比如說比較嫩的瘦肉部分啊，或者蔬菜選擇菜葉花果部分，瓜果類去皮，如果想要。吃的話，果類呢，盡量打果成，打成果汁來食用，那么食物呢，主要還是要注意一下它的。那個煮的方法盡量采用蒸煮燜，會燉這些烹調(diào)方式，少用煎炸燒烤的方式，并且食物呢，應(yīng)該煮透煮爛，避免近

2021年09月01日

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克羅恩?。禾禺愶嬍车寞熜?/a>

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2021年08月18日

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腸道狹窄的克羅恩病患者飲食應(yīng)該注意什么？

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導(dǎo) 語經(jīng)常有病友會問“該吃什么，不該吃什么”，的確目前有較多的研究表明，飲食與炎癥性腸病的發(fā)病、癥狀和復(fù)發(fā)均密切相關(guān)。與藥物治療相比，飲食是患者可以自我調(diào)整的一個方面。飲食指導(dǎo)和飲食管理是炎癥性腸病管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，絕大多數(shù)患者會通過改變飲食來應(yīng)對癥狀。本篇文章講述的是腸道狹窄的克羅恩病患者飲食注意事項，希望對大家有所幫助。腸道狹窄的克羅恩病患者很可能需要采用低渣、低纖維飲食，避免食用堅硬食物（如全豌豆、全玉米、種子等）。需要低渣、低纖維飲食的原因是，炎癥和腸壁增厚導(dǎo)致小腸狹窄，大量纖維通過狹窄的腸腔可能會引起疼痛。而進食的堅硬食物可能無法通過狹窄的腸道，導(dǎo)致腹痛，甚至引起腸梗阻。此外，炎癥腸管收縮也會引起疼痛。盡管大部分水果和蔬菜纖維含量高，但每日飲食中攝入水果和蔬菜對患者的營養(yǎng)獲取而言是重要的，患者可以通過改變烹調(diào)方式來解決纖維含量高的問題。我們建議患者把蔬菜去除皮、籽和莖，切碎、煮熟后再食用，既可以煮湯，也可以做成菜泥；水果也是去除皮、籽后再食用，可榨汁也可做成果泥。如果患者腸道狹窄位置位于小腸上端，那么食用的肉類最好能切碎，烹調(diào)方式以蒸、煮、燜、燉等為佳，盡可能避免油炸或爆炒?；颊呷绻杏X食物味道很淡，沒有食欲，可以在烹調(diào)時加入大蒜和洋蔥來調(diào)味（但不食用大蒜和洋蔥），以增加食欲，同時又避免其對腸道刺激的作用。少量多餐（每天56餐）、細嚼慢咽（延長用餐時間，便于更好地吸收營養(yǎng)）是比較適合腸道狹窄的克羅恩病患者的進食方式。患者需要避免把不消化的食物（如大塊軟骨、芹菜莖、水果的皮和髓核部分等）大塊地吃進去。當(dāng)然，患者可以通過咨詢自己的主治醫(yī)生獲得更多的相關(guān)建議。美國克羅恩病和結(jié)腸炎基金會對腸道狹窄的炎癥性腸病患者的飲食建議，也包括低纖維飲食或特殊的液體飲食，限制高纖維食物的攝入，少量多餐，減少油膩或油炸食物的攝入等[4]。參考文獻：[4]Brown A, Rampertab S, Mullin G. Existing dietary guidelines for Crohns disease and ulcerative colitis [J]. Expert Rev Gastroenterol Hepatol, 2011, 5(3): 411-425.

2021年07月17日

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克羅恩病患者可以喝什么，不可以喝什么？

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適當(dāng)?shù)难a水對每個人都非常重要，當(dāng)您患有克羅恩病等炎癥性腸病（IBD）時更是如此，對于排便頻繁或腹瀉，且液體流失速度比其他人更快的克羅恩病患者來說，補水尤為重要。大多數(shù)指南要求成年人每天至少喝八杯水，以保持充足的水分，但不是所有的液體都是相同的。雖然有些飲料對克羅恩病明顯有益處或者害處，但確實也同時存在著個體差異。 1蘇打水對克羅恩病患者不利如果您患有克羅恩病，您最好不好選擇蘇打水。在某些情況下，蘇打水和碳酸飲料可能會導(dǎo)致腹瀉。二氧化碳作為氣體的一種，絕對會影響腸道，并且除了二氧化碳，普通蘇打水中還含有糖分，會刺激消化道。 2普通水對于克羅恩病患者最為有益這聽起來可能并不會令人興奮，但補水的最好方式確實是飲用純水。專家認為，沒有其他飲料能夠更有效的幫助您克服克羅恩病的負面影響，尤其是在腹瀉發(fā)作時您對液體需求更大的情況下。3咖啡會加重克羅恩病2015年發(fā)表于《Nutrition》上的一篇文章表明，在健康人的研究中咖啡既有優(yōu)點也有缺點，但對于IBD或克羅恩病患者來說則傾向于“避免飲用”。因為咖啡中的大量咖啡因會加重部分克羅恩病癥狀，并且可能導(dǎo)致突然發(fā)作、不適和腹瀉，因此建議不要喝咖啡。當(dāng)然，一些克羅恩病患者也可以飲用少量咖啡，例如每日早上一杯。但鑒于咖啡本身作為一種利尿劑，建議您1:1的進行補水。 4代餐飲品有助于克羅恩病的營養(yǎng)攝入如果您的體重?zé)o法進行保持，那么優(yōu)質(zhì)的代餐飲品可以提供濃縮的營養(yǎng)物質(zhì)，確保產(chǎn)品中不含乳糖、果糖、菊粉（一種碳水化合物纖維）和糖醇 [山梨糖醇、麥芽糖醇、木糖醇]。 5果汁中的糖分會加重克羅恩病的癥狀雖然看似健康，但果汁中通常含有糖分，無論是天然的還是添加的，如果您患有克羅恩病，這可能是一個真正的問題。有醫(yī)生建議不要飲用果汁，特別是里面含有玉米糖漿，即使是100%的果汁也會使克羅恩病惡化。6椰子水可以補充電解質(zhì)在嚴重腹瀉后，您可能需要飲用更多的水，此時最好飲用含有電解質(zhì)的液體。椰子水是電解質(zhì)的天然來源，可以及時補充電解質(zhì)。盡量避免那些用高果糖玉米糖漿或結(jié)晶果糖增甜的飲料，或者那些含有人工色素的飲料。如果您擔(dān)心脫水，請咨詢您的醫(yī)生。7如果您沒有乳糖不耐癥，牛奶也是一種營養(yǎng)選擇牛奶可以提供蛋白質(zhì)和必需維生素，但如果您患有小腸克羅恩病，牛奶可能會加重克羅恩病的癥狀。克利夫蘭大學(xué)炎癥性腸病中心醫(yī)學(xué)主任 Jeffry A. Katz博士說，克羅恩病造成的損害會導(dǎo)致乳糖酶喪失，乳糖酶是消化牛奶中乳糖或糖所需的酶。因此，建議飲用不含乳糖的牛奶，而不是豆奶或米漿等乳制品替代品。 8花茶可以舒緩消化系統(tǒng)有些茶是草藥和其他成分的混合物，可能會加劇克羅恩病的癥狀，西奈山醫(yī)院Erica Ilton 博士說，例如番瀉葉——這種草藥會引起腹瀉，其他成分則對人體腸道緩解有益。但她同時建議，如果您除了克羅恩癥狀外還患有胃食管反流癥（GERD），請不要使用薄荷。9避免飲酒酒精會刺激胃腸道，因此IBD患者需要避免飲酒。除此之外，酒精可能會與某些治療克羅恩病的藥物相互作用，尤其是一些抗生素。

2021年06月21日

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克羅恩病

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