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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 全部眼科科普知識(shí)，人人愛眼，共享光明。我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一副屬院眼科張建教授，今天我要和大家談?wù)劦氖侨绾畏乐骨喙庋凼?。青光眼是種嚴(yán)重的眼病，青光眼失明是不可逆的，青光眼可以維持多久不失明，很大程度上取決于青光眼眼病的嚴(yán)重程度以及是否得到及時(shí)有效的治療。如果發(fā)現(xiàn)是早中期青光眼，但患者不想治療，會(huì)慢慢的脫滯到晚期青光眼，最終會(huì)導(dǎo)致失明。如果病人是早中期青光眼，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并且及極的配合醫(yī)生治療，患者的眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，視神經(jīng)始終沒有得到損害，應(yīng)該不。 除非為青光眼而失明，如果本身就診就已經(jīng)是晚期，當(dāng)然更需要積極治療，把眼壓降得更低。通過積極治療，部分晚期青光眼可以不失明，為持常征有用的視功能。但是還有部分晚期青光眼的患者，即使眼壓控制的很好，也會(huì)慢慢失明，可能存在著眼部的缺血，視神經(jīng)功血不好，所以早發(fā)現(xiàn)早治療是非常關(guān)鍵，如果積極治療就能夠終身不失明，謝謝收看眼科專見，下周再見。2024年01月07日
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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 全部眼科科普知識(shí)，人人愛眼，共享光明。我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬眼眼科張健教授，今天我要和大家再次談?wù)勄喙庋?。如何預(yù)防青光眼需要早期的發(fā)現(xiàn)，早期預(yù)防，早期治療。跟蹤觀察預(yù)防需要注意以下幾點(diǎn)，一是避免過度的勞累和睡眠不足，因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致一部分人的青光眼發(fā)作。 二是要保證良好的心態(tài)，不要急躁和發(fā)脾氣，也不要沖動(dòng)，因?yàn)檫@些不良的情緒會(huì)誘發(fā)眼壓的升高。三是避免長時(shí)間在暗示的娛樂和工作，這樣會(huì)誘發(fā)青光眼的發(fā)作。四是注意飲食，不要暴飲暴食，大量的飲水，吃刺激性的食物，飲酒。 這些都可以讓一部分潛在的青光眼患者急性發(fā)作。 謝謝大家收看湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科，再見，下周再見。2023年05月18日111
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徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生，門診上有很多青光眼患者朋友問我徐醫(yī)生，為什么我這么不幸得了青光眼？青光眼可以預(yù)防嗎？今天我們就來聊一下這個(gè)問題。青光眼有開角型和閉角型兩種，閉角型青光眼多由淺前房結(jié)構(gòu)導(dǎo)致，較常見于遠(yuǎn)視患者中，因此這類青光眼是可以預(yù)防的。建議遠(yuǎn)視患者定期眼科檢查，已發(fā)現(xiàn)淺前房這個(gè)定時(shí)炸彈，必要時(shí)激光治療。 而開角性青光眼早期是沒有癥狀的，因此很難預(yù)防。但開角性青光眼和高度近視、血管性疾病密切相關(guān)，年輕時(shí)注意用眼，預(yù)防高度近視，盡早控制血管性疾病，都可以減少開角性青光眼的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，謝謝收看。 眼科拆彈專家。2022年11月18日106
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畢燕龍主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院 眼科 2022年3月6日至12日是第15個(gè)“世界青光眼周”?！笆澜缜喙庋壑堋笔怯墒澜缜喙庋蹍f(xié)會(huì)（WGA）和世界青光眼患者協(xié)會(huì)（WGPA）于2008年共同發(fā)起。2008年至2010年為世界青光眼日，2011年起將每年3月的第二周指定為世界青光眼周。青光眼是全球第二位的致盲眼病，僅次于白內(nèi)障，也是全球第一位不可逆性致盲眼病，目前全球約有近8000萬青光眼患者。世界青光眼協(xié)會(huì)主席RemoSusanna博士表示：“世界青光眼周提高了人們對(duì)青光眼的認(rèn)知，對(duì)青光眼患者以及潛在患病人群進(jìn)醫(yī)學(xué)科普教育，帶來了早診斷、合理治療等眾多實(shí)用建議?！北緦们喙庋壑?，同濟(jì)醫(yī)院的眼科專家們給大家準(zhǔn)備了多篇角度新穎、主題深刻的青光眼系列科普文。眼底杯盤比大是怎么回事？謝先生連續(xù)加班多日，眼睛脹痛，同事說這可能是青光眼的征兆。謝先生聯(lián)想到幾個(gè)月前的體檢報(bào)告里的“眼底杯盤比較大，建議去醫(yī)院復(fù)查”的提醒，心里害怕，隨即請(qǐng)假來到同濟(jì)醫(yī)院眼科就診。在經(jīng)過眼底檢查之后，醫(yī)生告訴謝先生，他的眼底杯盤比的確較大，需要進(jìn)一步的檢查。但是謝先生表示，完全不知道杯盤比是什么。那么什么是杯盤比，它與青光眼又有什么關(guān)系呢?體檢報(bào)告中，常常出現(xiàn)的C/D值就是杯盤比，那么什么是杯子和盤子呢？盤子是視盤，視盤是視神經(jīng)穿出眼球的位置，在中間部分形成一個(gè)類型杯子一樣的位置，叫做視杯。實(shí)際上視杯是視盤的凹陷。杯子直徑與盤子直徑的比值，就叫做杯盤比。類似于咱們平常喝咖啡所用的咖啡杯和盤子。正常值在0.6以下，如果大于0.6就屬于異常，那么青光眼的可能性就比較大。體檢發(fā)現(xiàn)杯盤比大怎么辦？謝先生這種情況，體檢發(fā)現(xiàn)杯盤比增大，首先不要著急，要知道不是所有的杯盤比增大，都是青光眼。有一種特殊情況，表現(xiàn)為雙眼杯盤比同時(shí)增大，但是視力可以有1.0，眼壓正常，那么這種情況就更接近“生理性大視杯”。什么意思呢，大家可以理解為，自己就是杯盤比長的和大多數(shù)人不一樣，但是并沒有實(shí)際的眼部疾病。對(duì)于這類更接近“生理性大視杯”的人群，可以每年眼科門診隨訪，觀察即可。如果體檢發(fā)現(xiàn)眼底杯盤比大，同時(shí)還有眼壓升高，視力和視野下降，OCT檢查神經(jīng)纖維層變薄，那么您可能更接近“青光眼”。日常該如何預(yù)防？眼部疾病的診斷不能單純依靠儀器檢查，更需要有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生綜合判斷。建議體檢發(fā)現(xiàn)杯盤比大，首先平穩(wěn)心情，就近醫(yī)院眼科進(jìn)行專業(yè)的青光眼篩查，包括視力、眼壓、視野、眼底照相和視神經(jīng)厚度等等檢查。根據(jù)實(shí)際情況，采取適當(dāng)?shù)拇胧?。體檢首次發(fā)現(xiàn)單純杯盤比大，是不能確定為青光眼或者生理性大視杯的。只有通過一段時(shí)間的隨訪，才能確定。經(jīng)過隨訪，最終確診謝先生是生理性大視杯，這個(gè)結(jié)果讓謝先生長舒一口氣。面對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)杯盤比大不要慌，保持積極樂觀的心態(tài)，及早進(jìn)行青光眼篩查，定期規(guī)律復(fù)診，保護(hù)我們共同的視力！2022年09月16日497
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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 全部眼科科普知識(shí)人人愛眼，更享光明。我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科張健教授，今天我要和大家談?wù)劦氖乔喙庋廴绾晤A(yù)防。青光眼如何預(yù)防？下列的方法就可以做到早期發(fā)現(xiàn)。青光眼早期預(yù)防第一，不舒忽及時(shí)就醫(yī)青光影典型發(fā)作的特點(diǎn)是視物模糊，眼球發(fā)硬，看燈光有彩虹圈。但是部分的人只有眼睛有一點(diǎn)點(diǎn)怕光或者眼酸，也有人沒有任何不適。眼睛不舒服最好及時(shí)到醫(yī)院眼科檢查一下。第二，堅(jiān)持體弱鍛煉體弱鍛煉能使血液加快，眼底淤血減少。 防水，循環(huán)通暢，眼壓降低。第三，主動(dòng)檢查。健康人尤其是老年人需要每年做一次眼科健康體檢，如發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障、紅膜炎要及早治療，以免引起繼發(fā)性的情況。 第四，避免過勞。身體過度勞累都容易使眼壓波動(dòng)。第五，保持愉快的情緒。生氣或著急都容易引起精神受刺激，很容易使眼壓升高，引起青光眼。所以平時(shí)要保持愉快健康的情緒。謝謝大家收看。2022年08月14日276
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李軍花副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 青光眼?？?/a> （溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)青光眼?？聘敝魅吾t(yī)師李軍花）8歲的彤彤（化名）在醫(yī)院驗(yàn)光時(shí)發(fā)現(xiàn)雙眼眼壓高，右眼25mmHg，左眼27mmHg（正常眼壓的范圍為10～21mmHg），父母網(wǎng)上一查，就有點(diǎn)慌了，會(huì)不會(huì)是青光眼呀？經(jīng)過裂隙燈、眼底鏡、視神經(jīng)、以及24小時(shí)眼壓檢查，診斷比較明確：雙眼高眼壓癥。高眼壓癥，是指僅眼壓高21mmHg，視神經(jīng)結(jié)構(gòu)正常、視野結(jié)果正常、房角開放者。癥狀包括少數(shù)患者自覺眼脹，大部分患者無明顯癥狀。高眼壓癥最常見的病因是角膜厚度偏厚，其次是自主神經(jīng)發(fā)育尚未完善。相對(duì)少見的病因包括：情緒反應(yīng)、測(cè)眼壓誤差、青光眼臨床前期、趴著睡覺的不良習(xí)慣、練習(xí)倒立、倒掛、全身或眼局部應(yīng)用激素類藥物等。研究結(jié)果證實(shí)，眼壓每升高1mmHg，青光眼發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)將增加12%，未經(jīng)治療的高眼壓癥進(jìn)展為原發(fā)性開角型青光眼的比例為每年0.5%-2.0%。這9類高眼壓癥人群容易進(jìn)展為青光眼：有青光眼家族史；中央角膜厚度＜520μm；伴有雙眼眼脹癥狀，人工淚液使用兩周，主觀癥狀無明顯改善者；24小時(shí)動(dòng)態(tài)眼壓，眼壓波動(dòng)范圍超過8mmHg；伴有眼軸明顯增長、近視度數(shù)增長過快（一年增長50度以上）；24小時(shí)動(dòng)態(tài)眼壓的最高值，成人≥24mmHg，兒童≥30mmHg；視盤盤沿變窄，不符合ISNT法則；視神經(jīng)OCT發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度變??；視盤線狀、片狀出血；視杯進(jìn)行性擴(kuò)大。治療高眼壓癥可以酌情考慮藥物治療或者激光治療。預(yù)防高眼壓癥，建議避免趴著睡覺、倒立、倒掛、腹壓增加的運(yùn)動(dòng)；避免做憋氣的動(dòng)作，比如（潛泳等）；保持心情舒暢、避免情緒激動(dòng)；避免過度勞累、避免熬夜；每年一次青光眼專科門診復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)眼壓逐漸升高或者可疑青光眼改變，及時(shí)給予治療。2022年06月23日507
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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 全播眼科科普知識(shí)，人人愛眼，共享光明。我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬院眼科張健教授，今天我要和大家談?wù)劦氖抢夏耆巳绾晤A(yù)防青光眼。青光眼視一組以視神經(jīng)損害和視驗(yàn)全身為共同特征的眼科疾病。對(duì)于老年人來說，遺傳自身的研究發(fā)熱存在異常以及情緒差使常見的誘發(fā)因素。青光眼發(fā)生的癥狀有一、情緒激動(dòng)或者在暗處停流時(shí)間過久，比如看電視或在暗室的工作。 可能會(huì)引起眼脹、頭痛、視物模糊，眼前如同一層云霧。 二視力下降，驗(yàn)光配鏡，視力矯正達(dá)不到1.0，尤其是高度近視者，被合適的眼鏡人員頭痛眼戰(zhàn)的感覺。 三運(yùn)用時(shí)間久，容易出現(xiàn)鼻根部酸脹和眼眶前腭的雙脹痛。四往上看，東觀出現(xiàn)五彩繽紛的紛圈，比如雨后天行出現(xiàn)的彩虹一樣，醫(yī)學(xué)站稱為紅市，一旦確診患有青光眼。 要督促老人嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行檢查治療，謝謝收看。2022年05月15日1227
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2022年02月27日477
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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 全部眼科科普知識(shí)，人人愛眼，共享光明。我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科張健教授，今天我要和大家談?wù)劦氖侨绾晤A(yù)防青光眼。預(yù)防青光眼請(qǐng)注意第一、保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)。二、飲食起居規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，每日要有足夠的休息和睡眠，每晚睡前可以用溫水泡腳。三、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，衣領(lǐng)不宜過緊，避免長時(shí)間的低頭工作。四、飲食清淡。 戒煙限酒，不飲濃茶、喝咖啡，避免暴飲暴食，大吃大喝會(huì)使眼壓升高，誘發(fā)青光眼。五、注意用眼衛(wèi)生，保護(hù)性用眼，不要長時(shí)間的閱度看書報(bào)和在暗示間約關(guān)系。 條件下。 工作和逗留太久。 生重陰，要注意避免積極性變化的冷月刺激。 六如果戰(zhàn)動(dòng)觸摸眼究感觸像綠毒一樣的硬，看燈光有橫穿四門，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，應(yīng)積極配合治療，預(yù)防視功能投暈喪失，謝謝收看。2022年01月18日547
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