-
2022年05月07日
315
0
1
-
李彬彬主任醫(yī)師 佛山市第一人民醫(yī)院 泌尿外科 一、概述腎癌是一種起源于腎臟的癌癥。腎臟是兩個豆狀器官，各腎臟的大小與拳頭相當。腎臟位于腹部器官后方，脊柱兩側各有一個。腎細胞癌是成年人最常見的腎癌類型。但也可能出現(xiàn)其他不太常見的腎癌類型。腎癌的發(fā)病率似乎在增加。原因之一可能是計算機斷層掃描（CT）等影像學技術的普及。這些檢查可能導致更多腎癌被意外發(fā)現(xiàn)。腎癌通常發(fā)現(xiàn)于早期，該時期的癌癥不嚴重且局限于腎臟。注：圖片來源于網(wǎng)絡二、癥狀腎癌早期通常沒有體征或癥狀。最終可能出現(xiàn)的體征和癥狀有：1、血尿，尿液可能呈粉色、紅色或可樂色2、背部或兩側腰部持續(xù)疼痛3、食欲不振4、原因不明的體重減輕5、疲倦6、不明原因發(fā)熱如果有任何持續(xù)的體征或癥狀令您擔心，請及時泌尿外科就診。三、腎癌的病因大多數(shù)腎癌的病因尚不明確。研究表明，當某些腎細胞的DNA發(fā)生變化（突變）時，便會發(fā)生腎癌。細胞的DNA包含指示細胞該如何做的指令。而DNA變化會導致細胞快速生長和分裂。來自腫瘤的異常細胞會積聚，擴散到腎臟以外部位。一些細胞會脫落并擴散（轉移）到身體的較遠部位。四、腎癌的風險因素可能增加患腎癌風險的因素包括：1、年齡：隨著年齡的增長，患腎癌的風險會升高。2、吸煙：吸煙者患腎癌的風險高于不吸煙者。戒煙后風險會降低。3、肥胖癥：肥胖者患腎癌的風險高于被認為具有健康體重的人。4、高血壓（高血壓癥）：高血壓也會增加患腎癌的風險。5、腎衰竭的治療方法：接受長期透析以治療慢性腎功能衰竭的人患腎癌的風險更大。6、某些遺傳病綜合征：患某些遺傳病綜合征可能增加患腎癌的風險，例如vonHippel-Lindau綜合征、結節(jié)性硬化癥、遺傳性乳頭狀腎細胞癌或家族性腎癌患者。7、腎癌家族病史：如果近親家屬患過腎癌，則患腎癌的風險會更高。五、腎癌的診斷用于診斷腎癌的檢查和手術包括：1、血檢和尿檢：醫(yī)生可能借助血檢和尿檢來查明您的體征或癥狀的成因。2、影像學檢查：影像學檢查使醫(yī)生看清腎臟腫瘤或異常。影像學檢查包括超聲、X線檢查、CT或磁共振成像。注：圖片來源于網(wǎng)絡3、提取腎組織樣本（活檢）：一些情況下，醫(yī)生可能建議利用手術從可疑腎臟部位提取少量細胞樣本（穿刺活檢）。在實驗室檢測樣本，查看癌癥征象。六、腎癌的分期一旦醫(yī)生確定腎臟病變可能是腎癌，下一步就是確定癌癥的程度（分期）。腎癌的分期檢查可能包括額外的?CT?掃描或醫(yī)生認為合適的其他影像學檢查。腎癌的分期用從I到IV的羅馬數(shù)字表示，最低分期表示癌癥局限于腎臟。IV期表示癌癥晚期，可能已經(jīng)擴散到淋巴結或身體其他部位。七、腎癌的外科治療腎癌治療一般始于手術切除癌。對于局限于腎臟的癌癥，這可能是需要的唯一治療方法。如果癌已擴散到腎臟以外，則可能需要其他治療方法。您的最佳方法會取決于許多因素，醫(yī)生會根據(jù)您的總體健康狀況、您所患腎癌的種類、癌癥是否已擴散，以及您對治療方法的偏好來決定最終的治療選擇。手術是多數(shù)腎癌的初始治療。手術的目標是切除癌癥的同時盡可能保留正常的腎功能。治療腎癌的手術包括：1、切除受累腎臟（腎臟切除術）：完整（徹底）的腎臟切除術需要切除整個腎臟、健康組織的邊界，偶爾還需切除其他附近組織，例如淋巴結、腎上腺或其他結構。外科醫(yī)生可能通過腹部或側面的單個切口執(zhí)行腎臟切除術（開放式腎臟切除術）或通過腹部的一系列小切口執(zhí)行腎臟切除術（腹腔鏡或機器人輔助腹腔鏡腎臟切除術）。2、切除腎臟中的腫瘤（部分腎切除術）。也稱為腎臟保留或腎單元保留手術，外科醫(yī)生會切除癌癥及其周圍健康組織的一小部分邊緣，而不是整個腎臟。完成這種手術可采用開放形式、腹腔鏡形式或機器人輔助形式。腎臟保留手術是常見的腎癌治療，如果您只有一個腎，它可能是一種方案。如果可能的話，通常首選腎臟保留手術而非全腎切除術，從而保留腎臟功能并降低以后出現(xiàn)并發(fā)癥（例如腎病和透析需求）的風險。八、晚期和復發(fā)性腎癌的治療方法治療后復發(fā)的腎癌和擴散到身體其他部位的腎癌可能無法治愈。治療可能有助于控制癌癥，讓人感覺舒適，從而提高生存質(zhì)量。在這些情況下，治療方法可能包括：1、通過手術盡可能多地切除腎癌腫瘤。如果手術不能完全切除癌癥腫瘤，外科醫(yī)生可能將癌變部位盡量多地切除，即減瘤手術。手術也可以用來切除已經(jīng)擴散到身體其他部位的癌癥。2、靶向治療。靶向藥物治療專門針對癌細胞中存在的特定異常。靶向藥物治療可以通過阻斷這些異常殺死癌細胞。醫(yī)生可能建議通過基因測定檢測癌細胞來確定哪些靶向藥物最有可能有效。3、免疫療法。免疫療法利用免疫系統(tǒng)來對抗癌癥。您體內(nèi)負責對抗疾病的免疫系統(tǒng)可能無法攻擊癌癥，原因是癌細胞會產(chǎn)生能夠躲避免疫系統(tǒng)細胞的蛋白質(zhì)。免疫療法通過干預此過程發(fā)揮作用。4、放射療法。放射療法使用放射源發(fā)出的高能能量束（例如，X線和質(zhì)子）殺死癌細胞。放射療法有時用于控制或減輕已擴散到身體其他區(qū)域（如骨骼和大腦）的腎癌癥狀。5、臨床試驗。臨床試驗是讓您有機會試用腎癌治療中最新創(chuàng)新的研究。有些臨床試驗評估潛在治療方法的安全性和有效性。其他臨床試驗則試圖找到預防或檢測疾病的新方法。如果您對臨床試驗有興趣，請與醫(yī)生討論獲益和風險。九、腎癌的預防采取措施改善您的健康狀況有助于降低患腎癌的風險。為降低風險，請：戒煙：如果您抽煙，請戒煙。保持健康體重：努力保持健康體重。如果您體重過重或者肥胖，則減少您每天攝入的熱量，并加強體育鍛煉?？刂聘哐獕海喝绻难獕汉芨?，您可以去心血管內(nèi)科就診檢查血壓升高的原因和降低血壓的可選方法。生活方式措施（如運動、減輕體重和改變飲食）可以有所幫助。有些人可能需要用藥來降低血壓。與醫(yī)生討論您的可選方法。李彬彬佛山市第一人民醫(yī)院泌尿外一科2022年02月17日853
0
2
-
洪保安主治醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 泌尿外科 乳頭狀腎癌是起源于腎小管上皮細胞的腎癌亞型，病理顯微鏡下顯示具有乳頭狀或小管乳頭狀結構。根據(jù)腫瘤細胞的排列層次和細胞核級別又將乳頭狀腎癌分為1型和2型。 乳頭狀腎癌發(fā)病率在腎癌中位列第2位，但其總體發(fā)病率較低。國內(nèi)外關于乳頭狀腎癌的發(fā)生率報道不一，西方國家報道其發(fā)生率占腎癌的10%～14%，日本和韓國報道占5.2%～5.6%，國內(nèi)報道占1.9%～7.5%。我們團隊前期多中心回顧性研究顯示，乳頭狀腎癌占同期腎癌的5.9%，明顯低于西方的發(fā)生率，但與日本、韓國和國內(nèi)已有報道類似。 乳頭狀腎癌缺乏典型的臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。乳頭狀腎癌2型較乳頭狀腎癌1型的惡性程度高、侵襲性強，腫瘤易發(fā)生復發(fā)和轉移，臨床中患者往往早期出現(xiàn)血尿、腰部疼痛等癥狀。這類患者術前通過影像學檢查往往無法很好的區(qū)分是1型或者2型，一般需通過術后病理才得以明確是哪種類型。我們的研究也顯示，與1型乳頭狀腎癌相比，2型患者腫瘤分期更晚且病理分級更高，2型乳頭狀腎癌的病理特征提示其腫瘤生物學行為具有更強的侵襲性。 手術方式的制訂在臨床治療決策中發(fā)揮重要作用。據(jù)報道，對于早期乳頭狀腎癌，應盡可能實施保腎手術；當不適合保腎手術時，建議行根治性腎切除術。從組織學角度，2型乳頭狀腎癌較1型更具侵襲性，腫瘤的病理分期和分級更高。多數(shù)學者建議對2型乳頭狀腎癌患者進行根治手術。但有研究分析發(fā)現(xiàn)，乳頭狀腎癌的組織學分型對接受保腎手術的患者預后無明顯影響。我們的研究也初步顯示，早期2型乳頭狀腎癌的腫瘤多灶性情況并不常見，對于早期的2型乳頭狀腎癌，也可以考慮采用腎部分切除術。 因此，乳頭狀腎癌患者需要首先明確腫瘤的類型（1型或者2型？）、腫瘤的分期、分級等，及時規(guī)范化的診治至關重要，術后定期復查隨訪是保障。2021年11月27日2114
0
0
-
張維宇主治醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 泌尿外科 早期腎癌多無臨床癥狀，晚期腎癌可出現(xiàn)血尿、腰痛、腹部腫塊，稱為“腎癌三聯(lián)征”，但僅占6%~10%，其他還可出現(xiàn)腰部鈍痛、食欲不振等。無癥狀腎癌的發(fā)現(xiàn)率逐年升高，目前約占60%。有癥狀的腎癌患者中，10%~40%出現(xiàn)副瘤綜合征，即腎癌患者出現(xiàn)一系列由腫瘤引起的全身性癥狀、體征和實驗室檢查異常，與遠處轉移、感染、營養(yǎng)不足和治療無關，包括貧血、高血壓、發(fā)熱、肝功能異常、高鈣血癥、紅細胞增多癥等。有癥狀的患者中約30%腎癌患者表現(xiàn)轉移灶癥狀，如骨痛和持續(xù)性咳嗽等。2021年08月14日688
0
1
-
2021年07月13日623
0
0
-
董德鑫副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 泌尿外科 近些年，由于人均壽命的延長以及各種診療技術的進步，似乎身邊的腎癌也越發(fā)多了起來。腎癌是最常見的腎臟惡性腫瘤，許多腎癌患者日常中并無明顯癥狀，多在體檢時偶然被發(fā)現(xiàn)，這不由得喚起人們對腎的格外關注。北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師董德鑫為大家科普關于腎癌的常見問題，七問七答，讓您輕松了解“腎癌”的那些事兒。問1. 什么是腎癌？腎細胞癌（簡稱腎癌），又稱腎腺癌，是起源于腎實質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，占腎惡性腫瘤的80%～90%，是腎臟最常見的惡性腫瘤，也是泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤之一。問2. 什么人容易患腎癌？腎癌是泌尿系統(tǒng)致死率最高的惡性腫瘤，其占成人惡性腫瘤的2%～3%、小兒惡性腫瘤的20%左右。有研究表明，男性罹患腎癌者較女性多，比例約為2：1；且腎癌的發(fā)病率與年齡密切相關，年齡越大，腎癌發(fā)病率也越高，其高發(fā)年齡在40～55歲。此外，腎癌的發(fā)病具有明顯的地區(qū)差異，歐美國家明顯高于亞洲國家，城市高于農(nóng)村。然而腎癌的發(fā)病原因尚不能完全明確，現(xiàn)有研究顯示可能與遺傳、吸煙、肥胖、高血壓及抗高血壓藥物等相關，且慢性腎病需長期透析治療的患者也是腎癌的高發(fā)人群。答問3. 腎癌是否遺傳？腎癌是有一定遺傳性的，有一種腎癌即被稱為遺傳性腎癌，其占腎癌總數(shù)的2%-4%，包括VHL病、結節(jié)性硬化癥、BHD綜合征，遺傳性平滑肌瘤病和腎細胞癌綜合征相關腎癌，遺傳性乳頭狀腎細胞癌等，均具有特異性基因異常突變。然而人們也不必過分擔心，相對于遺傳性腎癌來說，臨床中最為常見的還是非遺傳因素引起的腎癌，又稱之為散發(fā)性腎癌。問4. 腎癌有何臨床表現(xiàn)？腎癌典型的表現(xiàn)為“三聯(lián)征”，即血尿、腰痛和腫塊。當腎癌侵犯至腎盂則有血尿；疼痛主要因腎癌腫塊增大，充脹腎包膜引起，如血塊堵塞輸尿管，則為絞痛。除腎臟的相關表現(xiàn)外，約1/3患者伴有全身癥狀，如發(fā)熱、高血壓、血沉快、貧血、肝功能異常、高鈣血癥、紅細胞增多癥、精索靜脈曲張等。因此，當有上述癥狀發(fā)生時，您一定要及時就醫(yī)，積極治療。問5.腎癌患者常需做哪些檢查？B超是腎癌首選的初篩檢查方法，大部分患者為超聲首先發(fā)現(xiàn)；此外，CT或磁共振等檢查也十分必要，其有助于確診；對于小部分診斷疑難或晚期無法手術的患者，還需要進行穿刺活檢，通過病理結果來幫助臨床醫(yī)生進行診斷。問6. 腎癌該怎樣治療？(1)外科手術：腎癌根治術、腎部分切除術、姑息性腎切除術等，可采用開放性或腹腔鏡等手術方法。根據(jù)患者、病情等不同情況采取不同的手術方式和方法。(2)微創(chuàng)治療：射頻消融/冷凍治療/高能聚焦超聲，多為姑息治療或針對不能耐受手術的患者。(3)輔助治療：生物治療(Immunotheapy)、靶向治療（TKI/mTOR）、免疫治療 PD-1/PD-L1等。對于晚期轉移性腎細胞癌，分子靶向藥物能顯著提高患者的客觀反應率和生存率等。(4)其他治療：腎動脈栓塞等。問7. 腎癌的預后如何？(1)腎癌的預后需依據(jù)臨床分期、病理分級和患者的一般情況進行綜合評估，分期偏早、低度惡性、體能狀態(tài)好，是腎癌預后好的標志;反之，分期偏晚、高度惡性、體能狀態(tài)差，預后一般亦較差。(2) 對于晚期轉移性腎細胞癌，治療預后依據(jù)國際轉移性腎癌數(shù)據(jù)庫（IMDC）的標準，評分越低預后越好，評分越高預后越差。 總之，知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆。在充分了解腎癌的基礎上，我們最需要做的還是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生及飲食習慣，不食用霉變腐爛腌制食品，清淡飲食，堅持運動，提高機體免疫力，并重視腎臟疾病早期防治，才能遠離腎癌，保持健康體魄。 （本人原創(chuàng)文章，引用自《協(xié)和醫(yī)學雜志》科普版）2021年07月01日4222
14
23
-
杜鵬主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 為什么癌癥不容易在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤呢？我們首先要知道腫瘤是一個什么東東，腫瘤它實際上是，呃，我們正常的人體組織，它發(fā)生了一個非典型性的一個增生，就是一個這種和正常細胞不一樣的一個這種突變，突變了以后，實際上在早期它是沒有任何癥狀，也不會對人體造成任何傷害的啊，只有這個腫瘤，它因為它這種突變以后呢，它這種生長是不受人體控制了啊，我們正常的人生長是受人體控制，比如說你個子長到一米八，可能都是先天性的基因和后天性的營養(yǎng)決定的是吧，那腫瘤不一樣了，腫瘤可能就是說。 呃，它一旦長起來的話，我們?nèi)梭w是沒法控制的，它到一定程度以后，它會這對人體造成傷害，比如說它會，呃，壓迫這種，呃，人體的正常組織啊，然后侵犯肌肉神經(jīng)，引起疼痛啊，呃，這些癥狀才會出現(xiàn)，關注北種杜鵬，了解更多泌尿系科普知識。2021年06月26日729
0
1
-
張志凌主任醫(yī)師 中山大學腫瘤防治中心 泌尿外科 腎癌有哪些常見的臨床表現(xiàn)呢？這也是患者關心的一個問題。早期腎癌不會導致任何“不舒服”，往往都是通過體檢B超發(fā)現(xiàn)。當腫瘤生長到一定大小，會開始出現(xiàn)一些觀察得到的異?，F(xiàn)象：1.血尿 正常尿液呈淡黃、白色或淺茶色，如果尿液呈現(xiàn)紅色，往往是泌尿系統(tǒng)有問題，需要及時就醫(yī)。2.腫塊 正常的腎臟位于背部，不能摸到（一些及其瘦長的患者除外），當腫瘤生長到一定程度可以在腹部摸到腫塊，這個時候往往已經(jīng)是中期甚至晚期。3.疼痛 腫瘤生長到一定大小會對周圍的神經(jīng)導致壓迫，患者會感覺有持續(xù)性鈍痛（悶痛）。4.疲倦 5.食欲/體重下降6.低熱7.骨痛 腎癌出現(xiàn)骨痛是晚期的表現(xiàn)，這是因為腫瘤已經(jīng)隨著血液播散到骨，并破壞骨導致疼痛，如果出現(xiàn)在支撐人體重量的骨頭會導致骨折。有些患者甚至是出現(xiàn)骨折后再發(fā)現(xiàn)原來是腎腫瘤轉移導致。8.血壓升高9.貧血10.咳嗽 腎癌最常見的轉移部位就是肺，肺轉移瘤較小時也沒有癥狀，當轉移灶數(shù)目增多體積增大時開始誘發(fā)咳嗽，甚至出現(xiàn)呼吸困難。 定期健康體檢非常重要，原來認為超過50歲的人每年需要體檢一次，現(xiàn)在臨床工作中發(fā)現(xiàn)越來越多的腎癌發(fā)生在年輕人群中，包括不少30來歲的年輕人。所以建議30歲以上就開始每年一次的健康體檢，體檢內(nèi)容需要包括肝腎等腹腔器官的彩超。2021年06月21日1071
1
5
-
2021年04月23日1437
0
1
-
鄭鑫副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 泌尿外科 腎癌可引起血尿、側腹痛或發(fā)熱。首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院泌尿外科鄭鑫癌腫常在因其他原因進行影像學檢查時被偶然發(fā)現(xiàn)。通過CT或MRI來確診。如果癌腫沒有擴散，腎切除即意味著治愈。腎癌占成人癌癥的2-3%，男性發(fā)病率比女性高出50%。每年約有 73,820 人患有腎癌，死亡人數(shù)約為 14,770 人（2019 年的估計值）。吸煙者發(fā)生腎癌的可能性約為非吸煙患者的2倍。其他危險因素包括暴露于化學毒物（如石棉、鎘、鞣制皮革和石油產(chǎn)品）和肥胖。透析和患有囊性腎病的人士，以及患有某些遺傳疾病的人士，其腎癌的風險更大?；颊吣挲g通常為50-70歲。腎臟的實體腫瘤大多為惡性，充滿液體的腫瘤（囊腫）為良性。幾乎所有腎癌都是腎細胞癌。另一種腎癌，腎母細胞瘤，好發(fā)于兒童。癥狀癥狀可能要到癌腫擴散（轉移）或變得很大后才會出現(xiàn)。血尿是最常見的第一癥狀，但由于血量太少，只能通過顯微鏡檢測到。另一方面，尿液可能呈現(xiàn)可見的紅色。第二常見的癥狀是側腹部疼痛、發(fā)熱和體重下降。偶爾，醫(yī)生觸及患者腹部增大或腫塊時才首次發(fā)現(xiàn)腎癌。高濃度的促紅細胞生成素（由患病腎臟或腫瘤本身產(chǎn)生）刺激骨髓造血，生成大量紅細胞，導致紅細胞計數(shù)異常增高（紅細胞增多癥）。紅細胞增多可以沒有癥狀，或出現(xiàn)頭痛、疲勞、頭暈及視力減退。反之，腎癌也可由于長期血尿而導致紅細胞計數(shù)下降（貧血）。貧血可引起易疲勞或頭暈。一些患者會出現(xiàn)血鈣水平升高（高鈣血癥），后者導致虛弱、疲勞、反應遲鈍以及便秘。血壓可能上升，但高血壓可能不會引起癥狀。診斷計算機斷層掃描或磁共振成像有時進行手術目前，多數(shù)腎癌被用來評估其他疾病——如高血壓——的影像學檢查如CT或超聲而無意中發(fā)現(xiàn)。如果醫(yī)生基于患者癥狀懷疑腎癌，可行CT或磁共振成像(MRI) 確診。也可最初進行超聲檢查或靜脈尿路造影，但 CT 或 MRI 具有確診價值。如果確診了腎癌，其他影像學檢查（如胸片、骨掃描或頭CT和/或胸部CT）有助于明確腫瘤是否轉移以及轉移部位。但是，有時近期擴散的癌腫可能無法檢測到。有時需要手術來確診。預后影響預后的因素很多，但局限于腎臟內(nèi)的較小癌癥患者的 5 年生存率高于 90%。已擴散的癌癥預后較差。在這些人中，目標通常是關注疼痛緩解和改善舒適度的其他方式（請參閱致命性疾病期間的癥狀）。和所有終末期疾病一樣，需要提前應對臨終問題（請參閱法律和倫理問題），包括預立醫(yī)療指示。治療手術當癌腫未發(fā)生腎外轉移時，手術切除患病腎臟可提供一定治愈機會?；蛘撸t(yī)生也可以僅切除腫瘤及其周圍的正常組織，保留其余腎臟組織。雖然人們正在研究摧毀癌細胞的非手術方法，但手術一般是優(yōu)先方法。如果腫瘤已浸潤至鄰近組織，如腎靜脈或向心臟供血的大靜脈（腔靜脈），但尚未向淋巴結或遠處擴散，手術仍有一定的治愈可能。但是，腎癌易于早期轉移，特別是肺轉移，有時轉移甚至發(fā)生在癥狀出現(xiàn)之前。由于遠隔轉移的腎癌不容易被早期診斷，有時只有當醫(yī)生切除了所有腎臟癌腫之后才能被發(fā)現(xiàn)。若手術治療沒有希望，可采取其他治療，不過治療少有成效。提高機體免疫系統(tǒng)功能以清除癌癥的治療可以使一些腫瘤縮小并延長患者的存活期（請參閱免疫療法）。有時用于腎癌的治療包括白細胞介素-2 和干擾素 alfa-2b。有時使用的其他藥物包括：舒尼替尼、索拉非尼、卡博替尼、阿西替尼、貝伐單抗、帕唑帕尼、樂伐替尼、西羅莫司以及依維莫司。這些藥物能夠改變影響腫瘤的分子機制，因此被稱作靶向療法。新的免疫療法被稱為檢查點抑制劑，阻斷癌細胞上的一種分子，稱為 PD-L1，它與 T 細胞上的 PD-1 結合，使免疫系統(tǒng)攻擊癌癥。帕博利珠單抗 + 阿西替尼和納武單抗 + 易普利姆瑪和帕博利珠單抗是獲批準的檢查點抑制劑，用于有轉移性疾病的良好和中／低?；颊叩囊痪€治療。其他治療組合（包括檢查點抑制劑）目前是研究的主題。還正在研究其他白介素、沙立度胺和甚至基于清除腎臟癌癥的細胞所研發(fā)的疫苗的各種組合療法的療效。這些治療可能對轉移癌有益，但作用通常很小。極少數(shù)（不足1%）患者，摘除患腎可使體內(nèi)其他部位的腫瘤縮小。但是當癌腫已經(jīng)擴散時，由于摘除患腎后其他部位腫瘤縮小的概率很低，因而這并非切除癌腫腎臟的充足理由，除非切除腎臟只是整個治療計劃的一部分，還應包括其他系統(tǒng)治療。2017 年，舒尼替尼被批準用于幫助預防腎癌手術后復發(fā)。具備向腎臟轉移性的腫瘤有時候身體其他部位的癌癥會擴散（轉移）到腎臟。此類癌癥包括黑色素瘤；肺部、乳房、胃部、女性生殖器官、腸道和胰腺癌癥；白血病以及淋巴瘤。此類擴散一般不會引起癥狀。擴散一般在進行確定原發(fā)癌腫擴散程度的檢查時確診。治療一般針對原發(fā)癌癥。有時若原發(fā)癌癥已被治療且腎臟腫瘤正在生長，則腎臟腫瘤將被摘除。2021年03月08日913
0
0
腎癌相關科普號
杜躍軍醫(yī)生的科普號
杜躍軍 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
泌尿外科
1964粉絲18.1萬閱讀
孟祥姣醫(yī)生的科普號
孟祥姣 主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
放療科
4388粉絲59.3萬閱讀
李健醫(yī)生的科普號
李健 主任醫(yī)師
天津市人民醫(yī)院
泌尿外科
178粉絲10.5萬閱讀