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劉殿剛主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 普通外科 八月十五，中秋佳節(jié)至，祝您中秋快樂，闔家團(tuán)圓，幸福安康！ 中秋節(jié)象征著團(tuán)圓，所以又叫“團(tuán)圓節(jié)”。在中秋節(jié)，我國一直都有吃月餅的習(xí)俗，寄托了人們的美好情感。 月餅雖好吃，但不可貪多，而且要健康吃。 健康吃月餅，醫(yī)生告訴你幾個(gè)技巧 1.買月餅先看包裝 月餅含有的糖、油、淀粉多，所以熱量比較高，在購買月餅的時(shí)候更是要注意認(rèn)真挑選。我們吃月餅不僅要看口味，還要看一下它的配料表和營養(yǎng)成分，盡量選擇熱量低、糖分少以及脂肪少的月餅。吃月餅時(shí)更要控制數(shù)量，不能貪多。 2.這些人要少吃月餅 糖尿病患者：月餅本身就屬于高糖食物，吃月餅容易導(dǎo)致血糖升高，所以不建議多吃。 醫(yī)生，我買的無糖月餅，是不是可以多吃兩個(gè)？ 有些患者雖然買的無糖月餅，但并不是真的“無糖”。月餅外皮都含有淀粉，這些碳水化合物還是會轉(zhuǎn)化成葡萄糖的，而且有些餡料中比如豆沙、果脯等食材都自帶糖分，都會轉(zhuǎn)化成葡萄粉，導(dǎo)致血糖升高，所以并不是無糖月餅就可以放心吃了。 胃病和十二指腸潰瘍患者：月餅含糖量高，吃多了會促進(jìn)胃酸分泌，不僅加重胃痛，還不利于潰瘍的愈合。 高血壓患者：高血壓患者不適合吃咸味月餅，比如鮮肉月餅，咸味月餅不利于控制血壓。 膽固醇高患者：膽固醇高的患者建議不要吃蛋黃月餅。 肥胖：肥胖患者總體不建議多吃月餅，尤其是豆沙、棗泥等比較甜的月餅。 另外老年人和嬰幼兒的消化吸收能力較差，月餅吃多了會加重脾胃負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良和腹瀉的情況。 3.月餅分著吃 南方素來有分著吃月餅的習(xí)慣，而北方人大多喜歡整個(gè)吃。對于個(gè)頭小的月餅，普通人每天可以吃一個(gè)，但是比較大的月餅，建議可以切開和家人分著吃。另外吃了月餅之后，可以少吃些肉和主食，畢竟月餅的脂肪含量已經(jīng)很高了。 4.科學(xué)搭配吃 為了保持健康，吃月餅的同時(shí)可以搭配淡茶或雜糧豐富的八寶粥，這樣可以去除油膩，減少積食。熱普洱茶就不錯(cuò)，可以分解膽固醇有助于消化。另外吃些高纖維食物也不錯(cuò)，但是患有胃石癥的患者不建議多喝茶。 5.飯后運(yùn)動 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以放松心情，也可以消耗掉體內(nèi)多余的能量，有助于減輕體重，利于身體健康。但運(yùn)動方式要根據(jù)患者個(gè)人體質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)姆绞剑灰^于勉強(qiáng)。 希望以上的分享可以幫助到大家，讓大家愉快、健康的度過中秋佳節(jié)。2021年09月21日
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劉殿剛主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 普通外科 由于飲食不當(dāng)，或過度飲酒等原因，導(dǎo)致胃潰瘍、十二指腸潰瘍高發(fā)，而這兩種都是容易反復(fù)發(fā)作的慢性病，想要治好，不僅要科學(xué)服藥，飲食治療也不可少。胃潰瘍、十二指腸潰瘍雖然不是同一種病，但飲食治療原則是一樣的。 不管是胃潰瘍，還是十二指腸潰瘍，只有積極配合醫(yī)生治療，合理飲食，才能減輕胃腸負(fù)擔(dān)，保護(hù)胃和十二指腸功能，促進(jìn)潰瘍愈合，避免病情反復(fù)發(fā)作。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者，飲食做到這幾點(diǎn)比吃藥管用 保持精神愉快，精神好才恢復(fù)快 很多時(shí)候，疾病帶來的心理痛苦，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大過身體痛苦，讓人心力交瘁。而想要盡快治療好，就一定要保持樂觀的心態(tài)，精神愉快，積極和疾病抗?fàn)帲@樣才能盡快恢復(fù)。長期的精神緊張和情緒抑郁，是會加重胃腸功能紊亂，不利于潰瘍愈合。 細(xì)嚼慢咽，切忌暴飲暴食 充分咀嚼是可以讓唾液分泌增加的，唾液進(jìn)入胃中，對于中和胃酸、保護(hù)胃黏膜具有很好的功效，而且唾液中含有表皮生長因子，能夠更好的抑制胃酸的分泌，還能促進(jìn)胃黏膜再生。所以胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者吃飯要細(xì)嚼慢咽，切忌暴飲暴食。 合理飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者，飲食要做到定時(shí)定量，少量多餐，吃太多會導(dǎo)致胃竇部過度擴(kuò)張，導(dǎo)致胃泌素的分泌增多，胃酸增多，而吃的太少，食物也不能更好的中和胃酸，胃酸多刺激容易出現(xiàn)疼痛癥狀。另外在吃飯的時(shí)候，不要總是看電視、看手機(jī)，以免影響到我們的正常吃飯。 加強(qiáng)營養(yǎng) 胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者需要加強(qiáng)營養(yǎng)，加速病情的恢復(fù)，但是要選擇容易消化、蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，只有營養(yǎng)充足才能更好的改善身體狀況，讓潰瘍更好的愈合。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以選用雞蛋、豆?jié){、雞肉、魚肉和瘦肉等。 多吃富含維生素的水果、蔬菜，研究表明，胡蘿卜素能預(yù)防十二指腸潰瘍，多吃蔬菜和水果的人群要比少吃的人群出現(xiàn)潰瘍的幾率降低33%。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者，想要盡快康復(fù)，在飲食上一定要注意，不然吃再久的藥都不管用。另外對胃腸有刺激的藥物一定要少服用，生活中戒煙酒，避免對胃黏膜的刺激。2021年06月07日3391
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孫普增主任醫(yī)師 陽谷縣人民醫(yī)院 消化呼吸內(nèi)科 胃潰瘍、十二指腸潰瘍的愈合均與一日三餐有密切關(guān)系，因此患者除了配合醫(yī)護(hù)人員積極治療、按時(shí)服藥外，飲食治療是綜合治療中不可缺少的重要措施之一，那么胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者在飲食過程中要注意哪些問題呢？ 一、制訂合理的飲食制度，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 吃飯時(shí)少說話，不看書報(bào)、電視；做到定時(shí)定量，少量多餐：定時(shí)進(jìn)餐，避免過饑過飽，每餐進(jìn)食量要有一個(gè)基本定量。吃得太飽會使胃竇部過度擴(kuò)張，增加胃泌素的分泌，而使胃酸增多；吃得過少，食物不能充分中和胃酸，潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛，并難以愈合。在發(fā)作的急性期，宜少量多餐，白天可每隔2小時(shí)進(jìn)食1次，以使胃液酸度變動的幅度減少。癥狀得到控制后，就應(yīng)恢復(fù)平時(shí)的一日三餐，同時(shí)應(yīng)避免吃零食或夜宵，飯后不要躺下休息。 二、提倡細(xì)嚼慢咽，保持思想松弛、精神偷快，切忌暴飲暴食 因?yàn)榫捉揽梢栽黾油僖悍置?，而唾液入胃后不僅能中和胃酸、保護(hù)胃粘膜，而且其所含表皮生長因子可抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃粘膜再生；注意進(jìn)食情緒，避免精神緊張和情緒抑郁，否則會引起胃功能紊亂，不利于潰瘍愈合；因?yàn)楸╋嫳┦硶茐奈杆岱置诘墓?jié)律性。酒精在體內(nèi)產(chǎn)生的乙醛對胃粘膜有直接的損害作用，長期酗酒會削弱胃粘膜的屏障作用。 三、講究生活規(guī)律，注意氣候變化 胃潰瘍病人生活起居要有一定規(guī)律，不可過分疲勞，勞累過度不但會影響食物的消化，還會妨礙潰瘍的愈合。潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系，因此潰瘍病人必須注意氣候變化，根據(jù)節(jié)氣冷暖，及時(shí)添減衣被。 四、加強(qiáng)營養(yǎng) 應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，營養(yǎng)充足能夠改善全身狀況，促進(jìn)潰瘍愈合。 a.保證蛋白質(zhì)的供給 給予充足的蛋白質(zhì)是潰瘍愈合的重要因素之一，每天每公斤體重不少于1克，應(yīng)選用易消化的蛋白質(zhì)食品，如雞蛋、豆?jié){、豆腐、嫩豆腐、雞肉、魚肉、瘦肉等。豆類中也含有許多上等的蛋白質(zhì)，但豆類不易消化，必須煮軟后再食用。豌豆煮清淡、松軟些，也可健胃整腸。并發(fā)潰瘍出血者，緩解期應(yīng)提高蛋白質(zhì)供給量，應(yīng)按每天每公斤體重1.5克供給。 b.供給適量的脂肪 脂肪不需嚴(yán)格限制，近年的生理學(xué)研究已證實(shí)，糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)素中，脂肪抑制胃酸的能力最強(qiáng)。當(dāng)飽餐一頓高脂飲食后，往往會延長饑餓的時(shí)間，其原因在于脂肪食物進(jìn)入小腸后，可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素，通過血液循環(huán)抵達(dá)胃部，抑制多種酶的釋放，減慢對食物的消化，從而減輕了胃部潰瘍面的傷害。 從這一點(diǎn)來說，潰瘍病人可適當(dāng)吃些脂肪。但過高可促進(jìn)膽囊收縮素分泌增加，抑制胃腸蠕動，因?yàn)楦咧撅嬍硶种莆傅呐趴?，使食物在胃中停留過久，促進(jìn)過多的胃酸分泌； 脂肪還能加劇膽汁返流，加重對潰瘍的刺激。潰瘍病人每天脂肪供給量以50～60克為宜，應(yīng)選擇易消化吸收的乳酪狀脂肪，如奶油、蛋黃、奶酪等，以及適量植物油。 c.碳水化合物要充足 碳水化合物既不抑制胃酸分泌，也不刺激胃酸分泌，可以保證充足的熱量供應(yīng)?？擅刻旃┙o300～35 0克，選擇易如稠粥、面條、飩等消化食物。蔗糖不宜過多，因可使胃酸分泌增加，且易脹氣，加重腹脹。 d.維生素必不可缺少 要多多吃水果及蔬菜等豐富含維生素的食品。B族和維生素C有促進(jìn)潰瘍愈合的作用。美國進(jìn)行了為期6年的調(diào)查研究表明，增加膳食中的胡蘿卜素，可能有預(yù)防十二指腸潰瘍的作用 。 每日食用較多的水果與蔬菜的人比少食用者發(fā)生潰瘍的機(jī)率降低33%，研 究 人 員指出，潰瘍病的形成除幽門螺桿菌感染外，與腸道內(nèi)環(huán)境因素也有關(guān)，建議常吃水果和蔬菜可預(yù)防潰瘍病。 五、在潰瘍病急性活動期飲食溫度要適宜，勿過燙過冷。 過熱食物刺激潰瘍面，引起疼痛，甚至使?jié)兠嫜軘U(kuò)張而引起出血；過冷食物不易消化，可加重病情。食物溫度以35℃為宜。 六、調(diào)整食品的種類和口味 盡量選擇營養(yǎng)價(jià)值高、細(xì)軟、易消化食物，如：雞蛋、精白面粉、豆?jié){、魚、瘦肉等。選用含纖維少的瓜果、蔬菜，如嫩黃瓜、嫩茄子、嫩白菜葉、西紅柿（去皮、籽）、冬瓜、胡蘿卜和成熟的蘋果、桃梨等。 戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等； 戒酸性食物：酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子、金桔、柚子、文旦、各類葡萄等； 戒產(chǎn)氣性食物：如啤酒、雪碧、可樂等碳酸飲料以及土豆、地瓜生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗等； 限制多渣食物：應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。 炒飯、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米類制品，各式甜點(diǎn)、糕餅、油炸的食物及冰品類食物，常會導(dǎo)致患者的不適，應(yīng)留意選擇。 關(guān)于牛奶能否服用，營養(yǎng)界已經(jīng)爭論多年。牛奶鮮美可口，營養(yǎng)豐富，曾被認(rèn)為是胃和十二指腸潰瘍病人的理想飲料。但最近研究發(fā)現(xiàn)，潰瘍病人飲牛奶，可使病情加劇。這是因?yàn)榕Ｄ虅側(cè)胛笗r(shí)，能稀釋胃酸的濃度，緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍刺激，可使上腹不適得到暫時(shí)緩解。但過片刻后，由于牛奶中含有的大量鈣離子，容易刺激胃竇部的G細(xì)胞分泌胃泌素，產(chǎn)生更多的胃酸，使病情進(jìn)一步加重。因此，潰瘍病患者不宜過多飲牛奶，尤其是酸奶。 七、適當(dāng)控制一些調(diào)味品 食物不宜過酸、過甜或過咸，要清淡爽口。 食鹽的使用：潰瘍病患者鈉代謝降低，致使體內(nèi)鈉儲留，多余的鈉可增加胃液的分泌，所以每人每日食鹽攝入量以3~5g為宜。 限制辛辣、濃烈的調(diào)味品：因?yàn)檫@些調(diào)味品如辣椒、芥末、咖喱粉、肉湯、濃茶、咖啡、巧克力、可樂飲料和酒類等都是胃酸分泌的強(qiáng)烈刺激物。 不宜食用大量的糖。 八、 供給適量的膳食纖維 潰瘍病人在膳食中減少膳食纖維時(shí)，易產(chǎn)生便秘，故可常吃香蕉、蜂蜜、果 汁、菜汁、洋粉凍等，以起潤腸作用。 九、注意改善烹調(diào)方法 潰瘍病所吃食物必須切碎煮爛；可選用蒸、煮、氽、軟燒、燴、燜等烹調(diào)方法，不宜用油煎、炸、爆炒、煙熏、腌臘、醋熘、冷拌等方法加工食物。以免造成食物不易消化，在胃內(nèi)停留時(shí)間較長，增加胃腸負(fù)擔(dān)。2021年05月25日3700
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葉晶主治醫(yī)師 福州市晉安區(qū)醫(yī)院 消化內(nèi)科 大家好，我是葉醫(yī)生：前面兩天給大家科普了胃潰瘍、十二指腸潰瘍是什么疾病，為什么會出現(xiàn)胃潰瘍？胃潰瘍和十二指腸潰瘍典型的表現(xiàn)是什么？今天繼續(xù)給大家科普一下如果得了胃潰瘍、十二指腸潰瘍平時(shí)要注意什么，該如何綜合保養(yǎng)，跟養(yǎng)胃一樣，如果得了潰瘍不要想著吃一種食物或者吃一種藥就想著把潰瘍徹底治療好，潰瘍一定是靠綜合科學(xué)的保養(yǎng)，生活中多方面綜合預(yù)防來防止?jié)兎磸?fù)發(fā)作。要想預(yù)防胃潰瘍、十二指腸潰瘍首先要知道胃潰瘍到底是什么原因引起的，知道原因才知道如何預(yù)防，所謂知彼知己方能百戰(zhàn)不殆。胃潰瘍相對比胃糜爛嚴(yán)重，胃潰瘍大部分是有不良嗜好，不良的生活和飲食壞習(xí)慣，今天主要就給大家介紹一下生活中有哪些壞習(xí)慣會導(dǎo)致胃潰瘍，如果你是胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的患者一定要好好看看我下面寫的文章，好好對比、有的話就好好改正。首先是遺傳和家庭因素：很多胃潰瘍、十二指腸潰瘍有家族聚集性，首先父母如果天生胃酸就比較多，那么你如果也被遺傳了加上你如果沒有好好保養(yǎng)可能就比別人容易得胃糜爛、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等，還有就是你從小到大跟著父母長大，父母親如果飲食不科學(xué)、飲食不規(guī)律，比如父母親喜歡喝酒抽煙、吃油炸、隔夜、腌制的食物，父母親喜歡喝奶茶、可樂、吃炸薯?xiàng)l、薯片的垃圾食品，你從小到大也只能跟著吃這些垃圾食品長大，母親如果有感染幽門螺桿菌然后嘴對嘴喂你那么你被感染的概率也會很高，父母親如果從小到大每天都說胃痛，其實(shí)每天也會給小孩心理暗示，從小到大潛意識里就以為胃病是很常見的一種疾病，長大后可能胃有點(diǎn)小毛病就會表現(xiàn)的各種難受，所以這些都是導(dǎo)致胃病會有一些家族聚集性的一些原因。其次就是各種不科學(xué)的飲食和不科學(xué)的生活：在胃不好的基礎(chǔ)上還長期的抽煙、喝酒、熬夜，暴飲暴食、三餐不規(guī)律、不定時(shí)、不科學(xué)的飲食：甜食、飲料、垃圾食品、傷胃都食物吃太多，麻辣、辛辣刺激性的食物吃太多，亂吃傷胃都藥等都有可能導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)作，當(dāng)然單純的抽煙、喝酒、熬夜、暴飲暴食其中一種不良習(xí)慣可能不容易導(dǎo)致胃腸潰瘍發(fā)作，因?yàn)槲覀兾赣泻軓?qiáng)大的自我修復(fù)能力，就像生活中有些人雖然天天喝酒或者天天喝甜品飲料，但并沒有胃潰瘍，但臨床上觀察很多胃潰瘍的患者都是各種不良習(xí)慣、不科學(xué)的飲食習(xí)慣組合起來傷胃導(dǎo)致胃潰瘍的，比如你天天喝酒還熬夜，還每天睡眠不規(guī)律，三餐也不規(guī)律，長期這樣五毒俱全就容易導(dǎo)致潰瘍。有些人是連續(xù)的熬夜、白天又沒有休息好，晚上又天天吃泡面，有些人是每天要么吃一餐、要么干脆不吃一起累積到晚上又一下子暴飲暴食吃很多垃圾食品，反正都是各種不規(guī)律、各種作死，而且是長期的瞎折騰，短期的折騰胃可能會自己修復(fù)，但胃是經(jīng)不起長期折騰的，大概是這個(gè)意思。第三就是跟一些要上夜班、三班倒、比較不規(guī)律的工作的人群容易得潰瘍：這也算是一種職業(yè)病，比如理發(fā)師、裝修工人、保安、醫(yī)生、護(hù)士等需要通宵上班或者三班倒的職業(yè)，還有就是工作壓力比較大、工作需要持續(xù)或者時(shí)刻保持緊張狀態(tài)的人都比較容易導(dǎo)致胃病、胃糜爛、胃潰瘍的發(fā)生和發(fā)展，特別是連續(xù)的上夜班又沒有好好休息又亂喝酒、暴飲暴食等疊加起來的傷害。第四點(diǎn)就是各種傷胃的藥，我個(gè)人臨床上統(tǒng)計(jì)差不多有接近一半的潰瘍患者有亂吃藥的病史，特別是長期亂吃一些傷胃的藥，我們胃有很強(qiáng)大的修復(fù)能力，偶爾吃幾天傷胃的藥問題不大，但如果長期吃傷胃的藥就容易導(dǎo)致潰瘍了，容易導(dǎo)致潰瘍的藥很多，西藥里面大家常見的止痛藥和退燒藥、感冒藥、一部分激素、還有部分中藥（排結(jié)石的中藥、退燒、止痛中藥等）也都有傷胃都成分，比如世界上三大神藥神藥之一阿司匹林就有傷胃的成分，還有大家比較經(jīng)常聽到的布洛芬、芬必得、氯吡格雷、雙氯芬酸鈉等這些藥物都會傷胃，不能長期吃，還有就是一些止痛藥，特別是一些關(guān)節(jié)痛、頭痛的人長期吃頭痛粉、雙氯芬酸鈉等長期吃大部分都會導(dǎo)致胃潰瘍和十二指腸潰瘍。第五點(diǎn)就是幽門螺桿菌感染：有很多研究都表明胃潰瘍和十二指腸潰瘍跟幽門螺桿菌相關(guān)性很強(qiáng)，十個(gè)胃潰瘍、十二指腸潰瘍的人有8個(gè)左右感染幽門螺桿菌，很多研究現(xiàn)實(shí)幽門螺桿菌可能有加重潰瘍的可能，所以如果有胃潰瘍的患者常規(guī)建議查幽門螺桿菌，如果有感染幽門螺桿菌通常強(qiáng)烈建議一起根除。有潰瘍患者根除幽門螺旋桿菌后可促進(jìn)潰瘍愈合，降低潰瘍復(fù)發(fā)率，關(guān)于如何根除幽門螺桿菌最好找醫(yī)生開，不要自己去藥店亂買亂吃。第六點(diǎn)就是情緒、心情的問題，這個(gè)問題也是老生常談，以前也科普很多次了，緊張、 焦慮、脾氣不好，工作壓力大等心理問題在潰瘍疾病的發(fā)生和發(fā)展中扮演一個(gè)重要的角色，不是第一位就是第二位。各種心情不好、家庭關(guān)系不和諧、婆媳關(guān)系不和諧、同事關(guān)系不和諧、跟領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不和諧、工作壓力大、房貸生活壓力大、各種緊張、焦慮、抑郁等不良的情緒都會加重和誘發(fā)潰瘍的反復(fù)發(fā)作，反正如果有潰瘍請一定要擺正心態(tài)，一定要保持好心情，緊張、焦慮是萬病之源。以上六點(diǎn)導(dǎo)致潰瘍的原因當(dāng)中，有些人可能就一兩個(gè)原因，有些人可能五毒俱全什么不良習(xí)慣都有，比如本來就遺傳胃不好，又愛喝酒、又暴飲暴食、又經(jīng)常通宵熬夜、又有幽門螺桿菌感染、又做一些很緊張、焦慮的工作，或者又吃了一些傷胃的藥，反正就是綜合原因五毒俱全導(dǎo)致潰瘍的反復(fù)發(fā)作。知道上面原因，那么我們保養(yǎng)起來就是反過來保養(yǎng)，比如有抽煙喝酒的戒煙戒酒，不要熬夜、不要三餐不規(guī)律、不要暴飲暴食等，不知不覺寫到了半夜12點(diǎn)了，明天下班有空繼續(xù)詳細(xì)教大家詳細(xì)科普如何綜合保養(yǎng)，明天還要上班，大家晚安。祝大家的胃腸道都能被這世界溫柔以待。2020年04月08日2140
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葉晶主治醫(yī)師 福州市晉安區(qū)醫(yī)院 消化內(nèi)科 大家好，我是葉醫(yī)生：關(guān)于酸奶和牛奶這個(gè)問題平常也很多粉絲咨詢。今晚下班有空再給大家科普一下這個(gè)問題。其實(shí)我們平常大部分的酸奶都是牛奶或者奶粉加各種益生菌發(fā)酵而來的，牛奶里面的乳糖和糖被細(xì)菌給吃了產(chǎn)生乳酸變酸了，酸奶其他的成分跟牛奶其實(shí)沒什么變化，牛奶在變成酸奶過程中里面的蛋白、各種氨基酸、鈣、磷、鐵、維生素等基本沒什么變化。變成酸奶過程中乳糖變少了，乳酸變多了，益生菌變多了。所以如果你能喝牛奶的話那牛奶和酸奶營養(yǎng)成分上差別不大，但如果你如果想調(diào)節(jié)一下胃腸道益生菌，可以考慮一下喝一些酸奶，如果你不能喝牛奶，一喝牛奶就會拉肚子，那酸奶是個(gè)不錯(cuò)的選擇。額外科普一個(gè)小常識：為什么有些人喝牛奶會拉肚子？為什么喝牛奶拉肚子的人可以喝酸奶？先回答第一個(gè)問題：為什么有些人喝牛奶會拉肚子？因?yàn)榕Ｄ汤锩嬗幸环N成分叫乳糖，這世界上有些人天生胃腸道就不能消化乳糖，不消化乳糖也就算了，乳糖喝進(jìn)去后還會把水分從腸道反吸出來，這樣雙重作用下整個(gè)腸道里面不僅有乳糖還有非常多的水，所以不消化乳糖的人喝完牛奶后肚子就會咕咕叫、大便還有很多水就會不成形就想拉肚子，喝牛奶不消化拉肚子這一部分人有一個(gè)專業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞叫“乳糖不耐受癥”。我個(gè)人也是喝牛奶會拉肚子，我在寫這篇科普文章的時(shí)候也在喝酸奶，順便拍一張照片給大家看看。那為什么喝牛奶拉肚子的人又可以喝酸奶？前面講過牛奶變成酸奶的過程就是乳糖被益生菌吃掉的過程，所以酸奶里面乳糖含量明顯減少或者已經(jīng)沒有乳糖，所以喝牛奶拉肚子的人和酸奶問題是不大的，而且無論牛奶還是酸奶氨基酸、蛋白質(zhì)含量都很高，所以營養(yǎng)還是很好的。再回到一開始提出來的問題，喝酸奶好還是牛奶好？各有各的好處吧，如果都能喝那是最好的，兩種奶營養(yǎng)都差不多，如果你從小喝到大，那都可以喝，牛奶大部分是不用冷藏保存的，大部分酸奶需要冷藏保存，所以生活中牛奶喝起來比酸奶方便也容易攜帶。酸奶中還有益生菌，如果腸道菌群紊亂的話理論上來說喝加入益生菌的酸奶效果會更好一些。那胃不好的人可以喝酸奶和牛奶嗎？這個(gè)要具體分析，如果你從小到大很少喝牛奶和酸奶，那估計(jì)突然大量喝可能會有些不適應(yīng)，我們?nèi)耸怯泻軓?qiáng)的適應(yīng)能力，你從小到大吃什么，你的胃就會進(jìn)化成適應(yīng)你適合消化什么的能力，如果你從小到大都有和牛奶和酸奶，那么牛奶完全應(yīng)該沒問題的，而且牛奶營養(yǎng)還是很豐富的，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和必須氨基酸含量比一般蔬菜水果高很多，比如內(nèi)蒙古和西北部一些地區(qū)的人從小就是喝牛奶、羊奶長大，他們都胃早就適應(yīng)消化吸收牛奶的能力，當(dāng)然可以喝，不管什么胃病疾病都可以喝的。如果你從小到大都很少喝，要喝的話可以常識一次性少喝一些，如果喝了不難受也可以喝，如果喝了難受就最好不喝，或者空腹喝了難受可以改成飯后喝，當(dāng)然如果有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反酸、燒心、膽汁反流在發(fā)作期并且你平常都很少喝牛奶那可能要悠著點(diǎn)，因?yàn)榕Ｄ讨竞桶被岷勘容^高，平常本來就很少喝的人突然大量喝可能會導(dǎo)致不好消化加重消化不良癥狀。所以大家應(yīng)該聽得懂我的意思吧，首先牛奶是個(gè)好東西，人體必須的氨基酸和蛋白質(zhì)含量高，營養(yǎng)豐富，但也要個(gè)人對牛奶的消化能力。再額外科普一個(gè)小常識：市面上哪些酸奶比較好？如果能自己做酸奶那就是最好的，大家有自己做過酸奶就知道沒加入添加劑和糖自制的酸奶那味道就只有酸爽，我們平常去外面買的酸奶大部分都加了添加劑和很多糖，特別是加了風(fēng)味酸奶，大部分是加糖的，比如我今晚喝的酸奶，就加了好多糖，其實(shí)也可以去市場上買少糖的酸奶，可能口味沒有那么好，但還是比較健康的。下圖就是我喝的酸奶，看一下碳水化合物的含量（碳水化合物可以等同于糖），非常高，還有13%，這種酸奶其實(shí)不是很健康，喝多了肥胖哈哈。再看看下面這一瓶酸奶，碳水化合物相對就低一下，這種酸奶一般比較貴，因?yàn)檎娴氖桥Ｄ毯突罹l(fā)酵出來的。好的，今天科普就到這里為止，大家應(yīng)該能聽懂吧，最后祝大家的胃腸道都能被這世界溫柔以待。2020年04月04日6082
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朱琳琳醫(yī)師 邵逸夫醫(yī)院 消化內(nèi)科 十二指腸潰瘍是我國人群中的常見病多發(fā)病之一，是消化性潰瘍的常見類型，好發(fā)于氣候變化較大的冬兩季，男性發(fā)病率明顯高于女性與胃酸分泌異常，幽門螺旋桿菌感染非甾體抗炎藥物，飲食不規(guī)律工作以及外界壓力，吸煙飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)，多發(fā)于十二指腸球部，以前壁較多，后側(cè)為后壁下壁，就診的科室為消化內(nèi)科，在男性中是多發(fā)。 飲食反面應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，營養(yǎng)充足能夠改善全身狀況，促進(jìn)潰瘍愈合。保證蛋白質(zhì)的供給，應(yīng)選用易消化的蛋白質(zhì)食品，如雞蛋、豆?jié){、豆腐、嫩豆腐、雞肉、魚肉、瘦肉等。供給適量的脂肪。脂肪不需嚴(yán)格限制。碳水化合物要充足，選擇易如稠粥、面條等消化食物。蔗糖不宜過多，因可使胃酸分泌增加，且易脹氣，加重腹脹。宜多吃水果及蔬菜等豐富含維生素的食品。忌過冷或過燙。2019年07月15日2667
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 胃潰瘍和十二指腸潰瘍呢，是十分常見的疾病，除了積極的藥物治療以外呢，飲食治療是十分重要的，那么飲食，究竟該如何重視呢，生活應(yīng)該注意哪些呢。 以下一些詳細(xì)內(nèi)容一制定合理的飲食制度，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。 第二，提倡細(xì)嚼慢咽保持思想松弛，精神愉快，切忌暴飲暴食。 第三，講究生活規(guī)律，注意氣候變化。 第四，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意脂肪，蛋白質(zhì)的合理搭配，維生素是必不可少的。 第五，在潰瘍急性活動期飲食溫度要適宜不能過燙。 第六，調(diào)整食品的種類和口味。 第七，適當(dāng)?shù)目刂埔恍┱{(diào)味品不宜過酸。2019年04月28日5519
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