-
孫中萃副主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼科 一直以來(lái)，有一種說(shuō)法，產(chǎn)婦如果有高度近視，最好就不要順產(chǎn)，否則容易引起視網(wǎng)膜脫離。這種說(shuō)法，不論來(lái)源何處，似乎都已深入人心。 從醫(yī)這些年來(lái)，我本人從未遇到過(guò)高度近視的產(chǎn)婦順產(chǎn)時(shí)或者順產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的病例。倒是偶有見過(guò)高度近視的孕婦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，但分娩之日還遠(yuǎn)未來(lái)到。 臨床上最多見的視網(wǎng)膜脫離，是孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜上破了一個(gè)洞（稱之為“視網(wǎng)膜裂孔”）而引發(fā)的視網(wǎng)膜脫離。高度近視患者，無(wú)論男女，原本也會(huì)比非高度近視的人群有著更高的發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的幾率。這主要是因?yàn)椋叨冉暬颊叩囊暰W(wǎng)膜更容易長(zhǎng)“斑”，這個(gè)“斑”指的主要是視網(wǎng)膜“變性區(qū)”和視網(wǎng)膜“裂孔”，而且，“變性區(qū)”又非常容易轉(zhuǎn)變成“裂孔”。 高度近視的孕婦視網(wǎng)膜上如果存在這樣的“變性區(qū)”或“裂孔”，孕婦本人是沒有任何感覺的。完全可以不湊巧，就在分娩前后的一段時(shí)間，發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離，還以為是順產(chǎn)引起的。 因此，高度近視的孕婦，可以不用擔(dān)心因?yàn)轫槷a(chǎn)而引起視網(wǎng)膜脫離。只要排除了產(chǎn)科相關(guān)的絕對(duì)禁忌癥，如胎兒因素（巨大胎兒、臍帶重度繞頸、窒息或窘迫等）或者產(chǎn)婦因素（高齡、合并基礎(chǔ)疾病等），應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)順產(chǎn)。如果擔(dān)心視網(wǎng)膜的問題，最好在懷孕期間去眼科就診一下，進(jìn)行一下眼底檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的“變性區(qū)”或者“裂孔”，就不用擔(dān)心會(huì)視網(wǎng)膜脫離。即使發(fā)現(xiàn)了“變性區(qū)”或“裂孔”，也可以進(jìn)行預(yù)防性眼底激光治療，徹底杜絕視網(wǎng)膜脫離的隱患。 最后，總結(jié)一下：高度近視孕產(chǎn)婦，眼科歸眼科診治；順產(chǎn)與否，根據(jù)產(chǎn)科情況而定。高度近視和分娩方式的選擇，并無(wú)聯(lián)系。2021年01月31日
955
0
1
-
鄭坤坤主治醫(yī)師 青島眼科醫(yī)院 眼底病科 作為一名眼底病科醫(yī)師，鄭醫(yī)生在這里給大家做個(gè)視網(wǎng)膜脫離方面的科普。1、什么人會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離呢？答案是：每個(gè)人都有可能。2、什么人更容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離呢？答案是：有視網(wǎng)膜變性區(qū)的人、高度近視的人、危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)的人（例如拳擊、跳水）。3、怎么能早期發(fā)現(xiàn)或者避免視網(wǎng)膜脫離呢？答案是：散瞳檢查眼底。4、什么人會(huì)得白內(nèi)障？答案是：老年人、高度近視的人、糖尿病的人（等）。人的眼球就如同一臺(tái)精密的照相機(jī)，晶體（或晶狀體）就相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭，視網(wǎng)膜就相當(dāng)于照相機(jī)的底片，晶狀體渾濁了也就產(chǎn)生了白內(nèi)障，白內(nèi)障會(huì)影響人看東西，當(dāng)然也會(huì)影響醫(yī)生檢查眼底。視網(wǎng)膜脫離最常見的類型就是孔源性視網(wǎng)膜脫離，這是個(gè)會(huì)嚴(yán)重影響視功能的疾病，跳水冠軍郭晶晶、拳擊冠軍鄒市明也發(fā)生過(guò)視網(wǎng)膜脫離。這是個(gè)需要及時(shí)手術(shù)的疾病，早期手術(shù)會(huì)恢復(fù)一定的視力，要是沒有及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致失明。在臨床上見到的視網(wǎng)膜脫離患者，大部分人都是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜變性區(qū)導(dǎo)致的。變性區(qū)就如同木桶原理的那個(gè)最短的木塊，變性區(qū)非常容易發(fā)生裂孔，裂孔之后隨之而來(lái)的也就是視網(wǎng)膜脫離。如果能早期散瞳發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性區(qū)或裂孔，并且進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝治療的話，是可以避免手術(shù)的。5、檢查眼底麻煩嗎？答案是：不麻煩。散瞳和醫(yī)生檢查總共花費(fèi)半個(gè)小時(shí)左右。見過(guò)了太多病例，鄭醫(yī)生一直有一個(gè)呼吁：將眼底檢查納入常規(guī)單位的體檢項(xiàng)目。這是一個(gè)花費(fèi)不多但是卻意義重大的檢查，尤其是目前高度近視的人越來(lái)越多，檢查眼底至少應(yīng)該作為高度近視群體的必須檢查項(xiàng)目。在一臺(tái)手術(shù)之前，在白內(nèi)障手術(shù)前要檢查眼底，詳細(xì)檢查眼底應(yīng)該是必須的；在我們醫(yī)院，如果一個(gè)人因?yàn)榘變?nèi)障太重?zé)o法檢查眼底，檢查一下視網(wǎng)膜有沒有問題，我們會(huì)在白內(nèi)障手術(shù)之后要求患者掛眼底病科的門診進(jìn)行散瞳檢查眼底。本文章為鄭醫(yī)生根據(jù)教材、文獻(xiàn)及個(gè)人經(jīng)驗(yàn)撰寫，如有問題歡迎指正，若感覺內(nèi)容對(duì)您有用，麻煩您用發(fā)財(cái)?shù)男∈纸o文章點(diǎn)個(gè)贊！2021年01月02日4022
0
3
-
鮑寧主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 眼科 甚么是視網(wǎng)膜脫落？視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜內(nèi)的感光層與眼球背部脫離，與眼角膜不一樣，眼角膜是位于眼球前方的一片薄膜。 而視網(wǎng)膜脫落可造成永久的視力損害，所以，如果突然看到大量飛蚊、閃光或黑影，應(yīng)立即找眼科醫(yī)生進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落檢查及盡快接受治療，若錯(cuò)過(guò)視網(wǎng)膜脫落治療或手術(shù)的最佳時(shí)間，有可能會(huì)導(dǎo)致失明。視網(wǎng)膜脫落的高危一族，包括：深度近視者（600度以上）、眼睛受傷、眼底發(fā)炎、嚴(yán)重糖尿病上眼及家族遺傳等，都應(yīng)定期作全面眼睛檢查，有助及早發(fā)現(xiàn)及預(yù)防視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落成因及高危人士視網(wǎng)膜脫落成因分為原發(fā)性及繼發(fā)性，而大多數(shù)視網(wǎng)膜脫落都屬原發(fā)性，與深度近視、家族遺傳等因素有關(guān)，其他視網(wǎng)膜脫落成因包括繼發(fā)性的眼睛受傷，眼內(nèi)發(fā)炎等等。高危人士深度近視(600度以上)眼睛曾受傷嚴(yán)重糖尿病視網(wǎng)膜病變家族遺傳眼底發(fā)炎視網(wǎng)膜脫落征狀眼內(nèi)飛蚊增加出現(xiàn)閃光視野變暗或變黑視覺形象變形及受阻視網(wǎng)膜脫落治療方法視網(wǎng)膜脫落分很多種，如只是發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有裂縫，可利用激光凝固治療法縫補(bǔ)裂縫，以免玻璃體內(nèi)的房水進(jìn)入破孔內(nèi)，引致視網(wǎng)膜脫落。如不幸視網(wǎng)膜已脫落，便需盡快進(jìn)行眼科手術(shù)，以挽回視力。2020年12月16日1812
0
0
-
武淑玲主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 眼科 視網(wǎng)膜脫離前的3個(gè)前兆！別拖延，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療。 隨著科技時(shí)代的發(fā)展，電子設(shè)備逐漸滲透到了我們的生活中，人們時(shí)時(shí)刻刻拿著手機(jī)，眼睛不曾休息過(guò)，睡前刷手機(jī)也已成為日常必修課，給我們的眼睛造成了巨大的負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)時(shí)間近距離使用手機(jī)，使得許多人出現(xiàn)眼部酸脹、干澀甚至充血，甚至視網(wǎng)膜脫落等眼科疾病。 今天咱們就來(lái)聊一聊視網(wǎng)膜脫落的問題。希望通過(guò)這篇文章，能幫你更好的了解視網(wǎng)膜，以更好的心態(tài)，保護(hù)視力，健康生活。 圖片 視網(wǎng)膜脫落是眼科一項(xiàng)急癥，是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層的分離，根據(jù)發(fā)病原因可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫落其實(shí)是一種非常危險(xiǎn)的眼科疾病，如果治療不及時(shí)的話很可能造成失明。 我們先來(lái)看下什么是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜在眼睛什么什么部位。 什么是視網(wǎng)膜？ 視網(wǎng)膜視部常簡(jiǎn)稱視網(wǎng)膜，為一層柔軟而透明的膜，緊貼在脈絡(luò)膜內(nèi)面，有感受光刺激的作用。視網(wǎng)膜厚度不一，一般為0.4mm，視盤邊緣最厚，約0.5mm，中央凹最薄，為0.1mm，至鋸齒緣為0.15mm。視網(wǎng)膜由色素上皮層和視網(wǎng)膜感覺層組成，兩層間在病理情況下可分開，稱為視網(wǎng)膜脫離。 很多的眼部疾病，在早期就有癥狀顯露，視網(wǎng)膜脫落也是一樣，早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療，才能更好的保護(hù)我們的眼健康。 視網(wǎng)膜脫落的前兆 1、視網(wǎng)膜脫落的一個(gè)很明顯的前兆就是飛蚊。飛蚊也就是眼前有黑影，黑影像蟲子一樣在眼前舞動(dòng)。所以說(shuō)當(dāng)眼前出現(xiàn)黑影在舞動(dòng)的話一定要引起重視。 圖片 視網(wǎng)膜脫落前兆——飛蚊癥 2、視網(wǎng)膜脫落的另一個(gè)前兆就是視力障礙。如果一個(gè)人視力急劇下降，看東西看不清，或者視力中的東西突然變大或者變小，圓的東西變成了方的，直路變成了彎路等等。 3、視網(wǎng)膜脫落的第三個(gè)前兆就是閃光。當(dāng)注意力集中在某一個(gè)東西上時(shí)突然出現(xiàn)閃光。 如果已經(jīng)出現(xiàn)了以上癥狀，一定要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院檢查，視網(wǎng)膜脫離發(fā)現(xiàn)得早，治療恢復(fù)效果越佳。 圖片 視網(wǎng)膜脫落 什么情況可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落？ 一、近視眼 視網(wǎng)膜脫落的一個(gè)重要的原因就是近視，尤其是高度近視（兒童400度，成人600度），隨著高度近視者的眼軸逐漸變長(zhǎng)，視網(wǎng)膜會(huì)被牽拉得越來(lái)越薄，所以高度近視人群視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)要比正常視力者高30倍。 二、無(wú)晶體眼 白內(nèi)障手術(shù)伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。 圖片 無(wú)晶體眼導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落 三、45歲之后 45歲之后人玻璃體大多變形，常伴有各種視網(wǎng)膜變形，此時(shí)眼球活動(dòng)玻璃體會(huì)出現(xiàn)較大幅度的擺動(dòng)，因?yàn)槿菀装l(fā)生視網(wǎng)膜脫落。 四、視網(wǎng)膜變形 有些視網(wǎng)膜變形，如格子樣變形、囊樣變形、鋪路石樣變形，特別容易形成視網(wǎng)膜裂孔。這是因?yàn)樽冃谓档土艘暰W(wǎng)膜的粘著力，抗?fàn)恳档汀?五、外傷 1、撞擊運(yùn)動(dòng)的瞬間可使眼球暫變形，眼球壁能順應(yīng)外力，但玻璃體不能，此時(shí)玻璃體基底部與眼球壁分開，容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷。 2、穿孔性外傷可直接造成視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。 3、后期玻璃體增殖則可導(dǎo)致牽引性視網(wǎng)膜脫離。 圖片 視網(wǎng)膜脫落圖示 如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫落？ 1、對(duì)于高危人群，比如高度近視、老年人，需要定期進(jìn)行全面的眼部檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜裂孔，應(yīng)立即激光治療封閉裂孔，避免發(fā)展到視網(wǎng)膜脫離。 2、不要過(guò)度勞累，減少突然用力的活動(dòng)，避免受外力碰撞。 3、如果自己眼前突然出現(xiàn)閃光、漂浮物、黑影，或者這些漂浮物、黑影突然增多，在出現(xiàn)眼外傷之后，發(fā)現(xiàn)看東西突然模糊了、視力下降，就需要重視起來(lái)了，并及時(shí)去醫(yī)院就診。2020年12月16日1767
1
3
-
熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 在視網(wǎng)膜脫落的分類中常見的是視網(wǎng)膜裂孔，叫孔源性的視網(wǎng)膜脫離。如果發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離，自我恢復(fù)基本不可能，得及時(shí)用激光把孔封上。如果已經(jīng)失去激光治療的時(shí)機(jī)，只能手術(shù)恢復(fù)。 因?yàn)檠劬锏难装Y造成視網(wǎng)膜的早期脫離，有炎癥時(shí)如果沒有及時(shí)治療炎癥，也不會(huì)自我恢復(fù)；糖尿病的視網(wǎng)膜并發(fā)癥發(fā)生，出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個(gè)病變嚴(yán)重到一定程度時(shí)，會(huì)出現(xiàn)出血、滲出，這些滲出形成機(jī)化時(shí)也會(huì)牽拉發(fā)生視網(wǎng)膜的脫離。 早期時(shí)是小部分脫離，時(shí)間長(zhǎng)可以牽扯到比較大范圍的牽拉性視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫落自我恢復(fù)的可能性基本是不存在的，所以要去除它的病因，及時(shí)的治療。2020年12月14日2552
0
0
-
齊穎主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 對(duì)于治療視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)來(lái)說(shuō)，無(wú)論是鞏膜外墊壓手術(shù)還是玻璃體切除手術(shù)，本身都存在一定的視網(wǎng)膜脫落復(fù)發(fā)的可能性。 復(fù)發(fā)的因素受到個(gè)人體質(zhì)，手術(shù)治療的確切程度以及外傷的情況影響。進(jìn)行這方面手術(shù)的時(shí)，都會(huì)通過(guò)一些方式來(lái)使得脫離的視網(wǎng)膜重新回到正常的眼球壁部位，然后再使用激光或者冷凝的方式起到加固視網(wǎng)膜的作用。 但是所有治療的方式也并不能百分之百的確定視網(wǎng)膜穩(wěn)定性，尤其是有長(zhǎng)期眼底疾病，術(shù)后進(jìn)行了劇烈活動(dòng)或者受到外傷情況的病人，術(shù)后并不穩(wěn)固的視網(wǎng)膜穩(wěn)定性并不一定能夠耐受打擊，有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)的情況。2020年11月23日3396
0
2
-
聶紅平主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科 視網(wǎng)膜脫離呢，是我們視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮和松索上皮之間的分離，叫視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離呢，又根據(jù)它的原因分為孔源性的視網(wǎng)膜脫離，滲出性的視網(wǎng)膜脫離，牽拉性的視網(wǎng)膜脫離，那根據(jù)他視網(wǎng)膜脫離的范圍不同啊，又分為部分性的視網(wǎng)膜脫離啊和全視網(wǎng)膜脫離，那根據(jù)他病因又分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的視網(wǎng)膜脫離。一般原發(fā)性的視網(wǎng)膜脫離呢，往往也稱為孔源性的視網(wǎng)膜脫離，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜有裂孔，玻璃體內(nèi)的液體通過(guò)視網(wǎng)膜的裂孔進(jìn)入到視網(wǎng)膜下，引起的神經(jīng)上皮和色素上上皮之間的分離，這種病人呢，往往是由高度近視，高齡而引起的視網(wǎng)膜有變性，萎縮，變薄。 好，玻璃體的液化，玻璃體脫離，以及玻璃體濃縮與視網(wǎng)膜粘連部位相減的部位呢，發(fā)生了玻璃體的后脫離，引起的視網(wǎng)膜的裂孔，所以呢，視網(wǎng)膜脫離如果發(fā)現(xiàn)是孔源性的，要及早的治療，避免視力下降，甚至失明。2020年09月21日1251
0
7
-
聶紅平主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科 性的視網(wǎng)膜脫落是不能自愈的，要盡快的手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，這樣呢，還可能恢復(fù)視力，如果等的時(shí)間久了以后呢，視網(wǎng)膜由于營(yíng)養(yǎng)的缺失而壞死時(shí)候，眼睛就視力恢復(fù)不了了，所以呢，要手術(shù)治療。但是視網(wǎng)膜脫落呢，又分為很多類型，像孔源性的視網(wǎng)膜脫落啊，滲出性的視網(wǎng)膜脫落啊，以及牽拉性的視網(wǎng)膜脫落，手術(shù)呢，要通過(guò)封閉視網(wǎng)膜裂孔達(dá)到治愈的目的，而滲出性的視網(wǎng)膜脫離呢，和牽拉性的視網(wǎng)膜脫離，則是要根據(jù)其他疾病所誘發(fā)的因素呢，來(lái)決定治療。很多滲出性的視網(wǎng)膜脫落呢，啊，我們要治療原發(fā)的疾病，你像滲出性的一些中漿中滲啊，但是滲出性的網(wǎng)脫，那我們就要治療原發(fā)疾病。 如果牽拉性的視網(wǎng)膜脫落呢？應(yīng)該在治療原發(fā)病的同時(shí)，根據(jù)眼底的一些情況判斷需要是否手術(shù)。所以一般來(lái)說(shuō)，視網(wǎng)膜脫離孔源性的需要進(jìn)行手術(shù)治療。盡早的及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療是視網(wǎng)膜復(fù)位，使我們的視力能所恢復(fù)。2020年09月14日1380
0
4
-
聶紅平主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科 視網(wǎng)膜脫落癥狀對(duì)于每個(gè)人都有所不同，有些是直接就出現(xiàn)了視力的下降，有一些只是出現(xiàn)一些光影或者看東西的范圍內(nèi)的一些黑影，一些固定的黑影。但是通常這些都是進(jìn)展性的，是越來(lái)越厲害的。當(dāng)視網(wǎng)膜脫落出現(xiàn)在中心，看東西的中心部位的時(shí)候，視力會(huì)下降得非常明顯；但也有一部分是出現(xiàn)在旁邊的，只表現(xiàn)出來(lái)是看到一些光影或者一些暗點(diǎn)，這些暗點(diǎn)通常會(huì)隨著時(shí)間的推移會(huì)越來(lái)越厲害，最終會(huì)導(dǎo)致視力的明顯下降。也有極個(gè)別只是出現(xiàn)一些小黑點(diǎn)，漂浮的小黑點(diǎn)，那是很早期的一些表現(xiàn)，這些都必須特別的注意。對(duì)于高度近視的人，只要出現(xiàn)這些癥狀都必須趕快到醫(yī)院去檢查。視網(wǎng)膜脫落的類型視網(wǎng)膜脫落分很多類型，大致可分為三大類，一種裂孔性的，有個(gè)裂孔，一種是滲出性還有一種是牽拉性的。它發(fā)生根源是視網(wǎng)膜質(zhì)量不好，簡(jiǎn)單一點(diǎn)是它質(zhì)量不好，就容易破裂，像衣服容易破裂一樣。一旦它出現(xiàn)破裂，玻璃體腔液體就滲到視網(wǎng)膜下面，就產(chǎn)生脫離。裂孔性中最常見的人群就是近視，不單單是高度近視，近視的人都有可能，還有本身遺傳性的因素，滲出性的視網(wǎng)膜脫離就有一些炎癥，眼睛里面的炎癥。還有比如懷孕，懷孕期的高血壓的孕婦也容易出現(xiàn)滲出性視網(wǎng)膜脫落的癥狀糖尿病視網(wǎng)膜病變引起牽拉性的視網(wǎng)膜脫落因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落有很多原因。最常見就是原發(fā)性的視網(wǎng)膜脫落。常常是因?yàn)榻?、年紀(jì)大或者周邊視網(wǎng)膜的變性。另外，有可能是外傷以后引起的視網(wǎng)膜脫落，一般來(lái)說(shuō)最常見的就是原發(fā)性的。視網(wǎng)膜脫落往往有一個(gè)裂口，一般來(lái)都要采取手術(shù)的治療。視網(wǎng)膜脫落通過(guò)治療以后基本上都能是根治，但是假如病因不去解決，它還是有可能再次出現(xiàn)。比如高度近視的人做完手術(shù)以后，把脫落視網(wǎng)膜恢復(fù)以后，視網(wǎng)膜因?yàn)樗旧硎遣皇呛芙】档?，假如出現(xiàn)一些嚴(yán)重的碰撞或者一些本身的病情，比如高度近視繼續(xù)進(jìn)展，也同樣還會(huì)再次出現(xiàn)裂孔，再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。假如是非裂孔源性的視網(wǎng)膜脫落，原發(fā)病持續(xù)存在又或者再次發(fā)生，同樣也會(huì)再出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。2020年09月08日3672
0
1
-
暢立斌副主任醫(yī)師 京煤集團(tuán)總醫(yī)院 眼科 那這個(gè)下方孔就不一樣了啊，下方孔呢，因?yàn)樵谶@個(gè)眼球的下方，我們看我們這個(gè)病人，他就是一個(gè)下方孔這種下方孔的，如果要是從眼睛里面來(lái)做的話，我們叫做內(nèi)陸啊，就是從玻璃體手術(shù)這個(gè)這個(gè)入來(lái)做的話呢，做完之后把它網(wǎng)膜復(fù)位回去，然后呢，把它這個(gè)打上硅油呢，它得這么著爬著，也就是他得倒栽蔥，那么扒他才能夠把這個(gè)孔頂壓住壓住以后，這個(gè)雙模它才能長(zhǎng)好啊，所以呢下方孔是不好做的啊，他不太容易恢復(fù)，那我們?cè)倏次覀冞@個(gè)病人的第三個(gè)特點(diǎn)啊，它有PVRPVRB級(jí)什么意思呢，就是PVR的意思呢，就是一個(gè)增值的一個(gè)玻璃體視網(wǎng)膜的反應(yīng)哈，PV are越重，說(shuō)明這個(gè)網(wǎng)脫。 導(dǎo)致的這種視網(wǎng)膜的僵硬程度越厲害呢，越僵硬，肯定是越南貼回去嗎，所以呢，PPR是看它這個(gè)手術(shù)以后好不好找回去的呢，然后呢，他除了這個(gè)之外呢，他還有一個(gè)六.Y6點(diǎn)位的變性區(qū)，這是什么意思啊，這個(gè)變性區(qū)不是不是那個(gè)變性區(qū)啊，這這個(gè)變視網(wǎng)膜的變性區(qū)啊，指的是視網(wǎng)膜上有一些。 有一些區(qū)域啊，長(zhǎng)期的牽拉也罷，或者沒有營(yíng)養(yǎng)也吧它這個(gè)地方變得特別的薄這個(gè)薄的區(qū)域，里面可能會(huì)有一些小的裂口，那這個(gè)變性區(qū)其實(shí)是我們呃，要很警惕是需要激光給他這個(gè)病區(qū)封閉的一個(gè)地方2020年03月02日1062
0
3
視網(wǎng)膜脫落相關(guān)科普號(hào)
田蓓醫(yī)生的科普號(hào)
田蓓 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
眼底病科
3291粉絲6.3萬(wàn)閱讀
彭惠醫(yī)生的科普號(hào)
彭惠 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
眼科
1011粉絲14.7萬(wàn)閱讀
劉堃醫(yī)生的科普號(hào)
劉堃 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院（北部）
眼科
1786粉絲1萬(wàn)閱讀