現(xiàn)在市面上的網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練主要：多寶視，增視能，雙琦，視琦等。多寶視的訓(xùn)練管理方式還可以，但是訓(xùn)練內(nèi)容缺失趣味性，家長(zhǎng)有的反饋不能堅(jiān)持。增視能的訓(xùn)練基本以光盤為主，如果孩子依從性很好的，可以試試，但一般孩子都會(huì)坐不住，其次內(nèi)容固定單一，不生動(dòng)，個(gè)別網(wǎng)上訓(xùn)練和儀器方式差不多，其次客服跟蹤不到位。雙琦趣味性還可以，但是訓(xùn)練內(nèi)容很少，更新會(huì)重復(fù)，視功能紅藍(lán)訓(xùn)練過濾不干凈，視標(biāo)閾值不夠精細(xì)。視琦和之前這幾個(gè)訓(xùn)練相比從趣味性上來講，孩子比較喜歡，而且訓(xùn)練時(shí)間都是以獎(jiǎng)勵(lì)為主，有訓(xùn)練跟蹤，而且不同視力情況孩子有針對(duì)治療。

今天跟大家講一講網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練，在以前的時(shí)候治療弱視都是用穿珠子、穿針等方式來訓(xùn)練，這些訓(xùn)練只是一種單純的形覺刺激，后來出現(xiàn)了弱視治療儀，這個(gè)在原有的精細(xì)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上加上了光學(xué)刺激，但是這些訓(xùn)練都會(huì)面臨訓(xùn)練枯燥，孩子耐受不好的問題，而網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練現(xiàn)在是一個(gè)新的弱視治療的理念，結(jié)合兒童的心理特征在原有的精細(xì)訓(xùn)練和弱視治療儀的訓(xùn)練的基礎(chǔ)上加入了游戲元素，使網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練變得更加有趣味性。有趣味了孩子才能堅(jiān)持訓(xùn)練，這樣才能保證良好訓(xùn)練效果。關(guān)于什么是網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練的話題我們先聊到這里，下節(jié)課我們聊現(xiàn)在市面上都有哪些網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練的方法。

1）兒童手術(shù)的目的是防止近視加重，所以孩子有弱視，手術(shù)后必須結(jié)合訓(xùn)練，才能提高視力。家長(zhǎng)要堅(jiān)持每天為孩子訓(xùn)練。2）大部分的孩子經(jīng)過弱視訓(xùn)練都有效果，而訓(xùn)練效果，主要看孩子眼睛視網(wǎng)膜被高度近視損傷的情況，以及弱視的發(fā)病程度3）訓(xùn)練過程中，近視的進(jìn)展監(jiān)測(cè)是非常重要的。我們已經(jīng)研制成功了家庭動(dòng)態(tài)屈光狀態(tài)檢測(cè)設(shè)備，家長(zhǎng)可以定期在家中為孩子做屈光的篩查和評(píng)估，這樣便于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)孩子高度近視的進(jìn)展情況（生產(chǎn)中）。

?1）MBTF，雙眼視野下的單眼強(qiáng)化訓(xùn)練2）動(dòng)態(tài)調(diào)整刺激量??（家庭屈光檢測(cè)儀器）低齡兒童弱視網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練模塊：高度近視的孩子都存在不同程度的弱視，尤其單眼病理性近視，弱視程度更重，我們通常給孩子先做后鞏膜加固手術(shù)，做完后鞏膜加固手術(shù)以后，孩子的眼軸得到了控制，然后我們?cè)诮o孩子做相關(guān)的弱視訓(xùn)練，在和上海五官科醫(yī)院褚仁遠(yuǎn)教授交流的過程中，褚仁遠(yuǎn)教授也是先采用后鞏膜加固手術(shù)，手術(shù)完了再做相應(yīng)的弱視訓(xùn)練。其治療的程序和我們的治療程序是相一致的。這樣既控制了近視的進(jìn)展，同時(shí)又增加了弱視訓(xùn)練。?

該患兒今年7歲，家長(zhǎng)還是醫(yī)務(wù)人員，這次在我們科室檢查發(fā)現(xiàn)小朋友的右眼375度的遠(yuǎn)視，675度散光，左眼400度遠(yuǎn)視，600度散光，經(jīng)詳細(xì)詢問，小朋友平時(shí)就有瞇眼看東西的習(xí)慣，由于發(fā)現(xiàn)太遲了，所以導(dǎo)致雙眼都出現(xiàn)了弱視。目前該小朋友檢查發(fā)現(xiàn)既有遠(yuǎn)視、散光又有弱視，治療起來比較棘手。實(shí)際上小朋友在幾個(gè)月的時(shí)候就可以做驗(yàn)光篩查（縣婦幼保健院），還有一次是在幼兒園入學(xué)前也會(huì)進(jìn)行一次驗(yàn)光篩查，家長(zhǎng)總是認(rèn)為小孩子還在發(fā)育之中，認(rèn)為應(yīng)該沒什么太大問題，喜歡瞇眼睛可能是看電視看久了，比如這個(gè)散光的話，就是先天已經(jīng)形成了，幾個(gè)月的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)，只要及時(shí)處理的話，就不存在會(huì)出現(xiàn)弱視的情況。再一次溫馨提示：小朋友在幾個(gè)月的時(shí)候就可以到縣婦幼保健院做常規(guī)的篩查，因?yàn)樗麄冇袑ｉT針對(duì)于小朋友的檢查儀器，大部分患兒的話，三歲以后就可以查視力，就可以到醫(yī)院眼科做進(jìn)一步的檢查，眼科醫(yī)生建議小朋友在幾個(gè)月的時(shí)候可以做一次驗(yàn)光的篩查，入幼兒園學(xué)前可以做一次驗(yàn)光篩查，三歲以后可以到醫(yī)院眼科做常規(guī)的驗(yàn)光和視力檢查，以后每半年做一次驗(yàn)光和視力檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療，就不會(huì)出嚴(yán)重的問題，千萬不要想當(dāng)然，耽誤治療時(shí)機(jī)。初步治療方案：首先要做一個(gè)有前后表面的角膜地形圖來排除他有沒有圓錐角膜，如果沒有圓錐角膜的話，經(jīng)濟(jì)條件可以的話可戴RGP，戴鏡、遮蓋加弱視訓(xùn)練，并且要定期到醫(yī)院復(fù)查。