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2024年01月06日
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2023年12月23日29
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，使缺磨周部干下型不同醫(yī)院會有誤診，會真的會啊，真的會有誤診的，那有些孩子缺損大，看著看他看的位置不太一樣，真的會有誤診的啊，真的會誤診的，所以說我一直強(qiáng)調(diào)就是說我我就說我我我一強(qiáng)調(diào)就說盡量家長盡量在不同的醫(yī)院找不同大夫去做這個檢查，可能會更更客觀，總有一個對的。 總有一個對的啊，就是說這個東西，因為你看我經(jīng)歷這么多了，真的建的醫(yī)院的報告多，去了五花八門，各種各樣的，北京上海廣州，包括各地的都見過，確實有誤診的，包括大醫(yī)院也有誤診的，也有誤診的，不可能沒有誤診，做超聲它就有一個主觀性，主觀性如果存在主觀性，它就有可能就有可能誤診。 不是說這個東西就一定。 就一定大醫(yī)院做的就一定準(zhǔn)啊，真的真的不是這樣，不一定大醫(yī)院就做的準(zhǔn)，呃，小醫(yī)院就做的不準(zhǔn)，機(jī)器是都都是一樣的，機(jī)器都是一樣的，大醫(yī)院又做做的不準(zhǔn)時候，所以說我一直講強(qiáng)家長就是說反復(fù)多找?guī)讉€醫(yī)院，咱們多查一查，多看一看，定期復(fù)查好不好。2023年12月23日33
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2023年05月25日53
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 出生后八九毫米的大室缺還會自愈嗎？答案是有希望！今天一個家長，通過微信，發(fā)來孩子報告，自愈了！家長激動的心情可以理解！出生后8-9毫米的室間隔缺損，雙向分流，在我的建議下，一點點的定期復(fù)查，沒想到徹底自愈！對于8-9毫米的大室缺，如果滿足以下幾點，我自己理解，可以定期觀察：1:出生以后呼吸平穩(wěn)，沒有喘氣厲害、呼吸費力；2:發(fā)育良好。體重、身高都在正常范圍；3:沒有反復(fù)的肺炎。滿足上述條件，可以小心謹(jǐn)慎的定期復(fù)查，每月一次、兩月一次、三月一次的復(fù)查超聲。大缺損從大變小的過程，必然伴隨雜音從大到小的過程，所以，雜音大，不是手術(shù)的指標(biāo)！總之，先心病其實并沒有那么恐怖！而不是一味的去醫(yī)院做手術(shù)才能解決心臟問題！先心寶寶能否自愈就是看運氣！大多數(shù)先天性心臟病都是可以自愈的，只要有足夠的耐心和時間！“我能想到最浪漫的事，就是和家長一起看著孩子慢慢自愈”、“抱著治愈的觀點去等待自愈”?！嘈牌孥E，才會有奇跡發(fā)生。請家長在等待的過程中定期復(fù)查，不要怕麻煩。我會根據(jù)孩子心臟的變化情況，給家長一個合理化的治療建議。2023年02月08日492
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2022年12月18日61
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，史缺雙向分流還能自愈嗎？是這樣的，史學(xué)有雙向分流，一般在都是出生以后，因為它有一個生理性的肺動脈高壓，這個壓力比較高。 會出現(xiàn)一個死缺的一個雙向分流，有了雙向分流，你要看具體年，具體年齡，有雙向分流也不一定就治愈不了。 有雙分流，不一定，不一定能。 不一定治愈不了了啊，得看年齡，咱們我得看，我得看孩子的具體情況，如果你要是三歲四，不是三個月四個月了，有雙氧分流，那可能是真長不好了，但是一個月你說有雙有雙氧分流，那我認(rèn)為還是有有有機(jī)會的，因為它現(xiàn)在早期處于一個生理性肺高壓期些階段，又是壓力比較高，有的有有雙氧分流也是能接受的，但是如果要超過超過四個月，生理性的肺動膜高壓迅速下下降，如果還會有雙向，還有雙向分流，那這個就是動力性的肺動膜高壓了，那就是說確實很大，那可能自愈的可能性就不大了，那就選擇一個合適后給孩子做手術(shù)就OK了。2022年12月18日74
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2022年12月01日98
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2022年11月19日45
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，大夫您好，請問流速和治愈有關(guān)系嗎？嗯，你說有沒有關(guān)系？ 咋說呢，室缺流速，呃，應(yīng)該是這樣說，就說史缺小流速可能會稍微快一點，史缺大流速會慢一點，但是在史缺的自愈的過程中，這個流速啊，都會從。 呃，使圈越小，這個流速越慢，都會有這個過，有這個過程的，我認(rèn)我認(rèn)為流速和史缺自愈沒有關(guān)系的，就是說史缺能自愈，它這個流速啊，也是從四米五米慢慢減到三米兩米一米，隨著伴隨著史缺的縮小，流速慢慢慢慢慢降下來的，所以說我認(rèn)為就是說有些可能有些網(wǎng)上的，網(wǎng)上的那些科普說，哎呀，流速快治愈不了，我告訴你，他只要能治愈的死穴，他都會伴隨這個過程，從流速快到流速慢，這個過程，那就像三峽大壩。 等我。 呃，就像，就像長江，長長江一樣，沒有這個大壩，那那水流很平穩(wěn)，呆久了這個大壩。 閘口開放的，那就一閘口一開，那流速就很快，這個東西就這個道理，就是說它都會有這個過程，流速和自愈沒有沒有一個絕對的，沒有因果關(guān)系啊，家長舊放心。2022年11月19日505
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