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2024年01月06日
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2024年01月06日41
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2023年12月23日31
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，使缺磨周部干下型不同醫(yī)院會(huì)有誤診，會(huì)真的會(huì)啊，真的會(huì)有誤診的，那有些孩子缺損大，看著看他看的位置不太一樣，真的會(huì)有誤診的啊，真的會(huì)誤診的，所以說(shuō)我一直強(qiáng)調(diào)就是說(shuō)我我就說(shuō)我我我一強(qiáng)調(diào)就說(shuō)盡量家長(zhǎng)盡量在不同的醫(yī)院找不同大夫去做這個(gè)檢查，可能會(huì)更更客觀，總有一個(gè)對(duì)的。 總有一個(gè)對(duì)的啊，就是說(shuō)這個(gè)東西，因?yàn)槟憧次医?jīng)歷這么多了，真的建的醫(yī)院的報(bào)告多，去了五花八門(mén)，各種各樣的，北京上海廣州，包括各地的都見(jiàn)過(guò)，確實(shí)有誤診的，包括大醫(yī)院也有誤診的，也有誤診的，不可能沒(méi)有誤診，做超聲它就有一個(gè)主觀性，主觀性如果存在主觀性，它就有可能就有可能誤診。 不是說(shuō)這個(gè)東西就一定。 就一定大醫(yī)院做的就一定準(zhǔn)啊，真的真的不是這樣，不一定大醫(yī)院就做的準(zhǔn)，呃，小醫(yī)院就做的不準(zhǔn)，機(jī)器是都都是一樣的，機(jī)器都是一樣的，大醫(yī)院又做做的不準(zhǔn)時(shí)候，所以說(shuō)我一直講強(qiáng)家長(zhǎng)就是說(shuō)反復(fù)多找?guī)讉€(gè)醫(yī)院，咱們多查一查，多看一看，定期復(fù)查好不好。2023年12月23日34
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2023年05月25日57
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 出生后八九毫米的大室缺還會(huì)自愈嗎？答案是有希望！今天一個(gè)家長(zhǎng)，通過(guò)微信，發(fā)來(lái)孩子報(bào)告，自愈了！家長(zhǎng)激動(dòng)的心情可以理解！出生后8-9毫米的室間隔缺損，雙向分流，在我的建議下，一點(diǎn)點(diǎn)的定期復(fù)查，沒(méi)想到徹底自愈！對(duì)于8-9毫米的大室缺，如果滿足以下幾點(diǎn)，我自己理解，可以定期觀察：1:出生以后呼吸平穩(wěn)，沒(méi)有喘氣厲害、呼吸費(fèi)力；2:發(fā)育良好。體重、身高都在正常范圍；3:沒(méi)有反復(fù)的肺炎。滿足上述條件，可以小心謹(jǐn)慎的定期復(fù)查，每月一次、兩月一次、三月一次的復(fù)查超聲。大缺損從大變小的過(guò)程，必然伴隨雜音從大到小的過(guò)程，所以，雜音大，不是手術(shù)的指標(biāo)！總之，先心病其實(shí)并沒(méi)有那么恐怖！而不是一味的去醫(yī)院做手術(shù)才能解決心臟問(wèn)題！先心寶寶能否自愈就是看運(yùn)氣！大多數(shù)先天性心臟病都是可以自愈的，只要有足夠的耐心和時(shí)間！“我能想到最浪漫的事，就是和家長(zhǎng)一起看著孩子慢慢自愈”、“抱著治愈的觀點(diǎn)去等待自愈”?！嘈牌孥E，才會(huì)有奇跡發(fā)生。請(qǐng)家長(zhǎng)在等待的過(guò)程中定期復(fù)查，不要怕麻煩。我會(huì)根據(jù)孩子心臟的變化情況，給家長(zhǎng)一個(gè)合理化的治療建議。2023年02月08日501
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2022年12月18日63
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，史缺雙向分流還能自愈嗎？是這樣的，史學(xué)有雙向分流，一般在都是出生以后，因?yàn)樗幸粋€(gè)生理性的肺動(dòng)脈高壓，這個(gè)壓力比較高。 會(huì)出現(xiàn)一個(gè)死缺的一個(gè)雙向分流，有了雙向分流，你要看具體年，具體年齡，有雙向分流也不一定就治愈不了。 有雙分流，不一定，不一定能。 不一定治愈不了了啊，得看年齡，咱們我得看，我得看孩子的具體情況，如果你要是三歲四，不是三個(gè)月四個(gè)月了，有雙氧分流，那可能是真長(zhǎng)不好了，但是一個(gè)月你說(shuō)有雙有雙氧分流，那我認(rèn)為還是有有有機(jī)會(huì)的，因?yàn)樗F(xiàn)在早期處于一個(gè)生理性肺高壓期些階段，又是壓力比較高，有的有有雙氧分流也是能接受的，但是如果要超過(guò)超過(guò)四個(gè)月，生理性的肺動(dòng)膜高壓迅速下下降，如果還會(huì)有雙向，還有雙向分流，那這個(gè)就是動(dòng)力性的肺動(dòng)膜高壓了，那就是說(shuō)確實(shí)很大，那可能自愈的可能性就不大了，那就選擇一個(gè)合適后給孩子做手術(shù)就OK了。2022年12月18日76
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2022年12月01日103
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2022年11月19日46
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