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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，靠近主動(dòng)脈五毫米的魔周室缺有自己的希望嗎？目前三個(gè)月發(fā)育良好，是這樣的，你不管靠近靠靠近不靠近主動(dòng)脈，這個(gè)也都是超聲大夫的習(xí)慣問題，他看著是啥，他看著是啥就是啥，他會(huì)給你描述成啥，呃，就像就像對對面的，對面的家長你選你你你你選你對象結(jié)婚一樣，都看著對方，都看著對方是是仙女兒，都看著對方是帥哥一樣的，就是說其他其他都都不好，這個(gè)東西啊，就是超聲醫(yī)生主觀性很強(qiáng)，不管他怎么描述，其實(shí)孩子啊，現(xiàn)在還孩子還小，呃，如果發(fā)育良好，我認(rèn)為還可以觀察。 你，你看現(xiàn)在孩子才三個(gè)月，咱們觀察看看唄，你等到三個(gè)月以后唄，給他復(fù)查看一看。 我告訴你，可能孩子還這個(gè)缺損還會(huì)有有縮小，不用緊張，三個(gè)月以后復(fù)查就行，好不好，不要把先心病相當(dāng)洪洪水，洪水猛獸，他呀，先心病應(yīng)該是先進(jìn)性缺陷里邊預(yù)后最好的一個(gè)疾病，一個(gè)一個(gè)病種，家長應(yīng)該應(yīng)該放寬心才對。2022年11月19日
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2022年11月12日44
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 現(xiàn)在孩子兩歲四個(gè)月，室缺2.4和1.23天瓣少量反流，十個(gè)月時(shí)有肺炎，還有閉合的機(jī)會(huì)嗎？還孩子兩歲四個(gè)月了，呃，其實(shí)這個(gè)缺損呢，真的很小，2.4，那我認(rèn)為其實(shí)你再，再等半年，可能就會(huì)有奇跡出現(xiàn)，再等等吧，呃，即使。 以后還有個(gè)兩毫米缺損，我認(rèn)為也不用做手術(shù)了，觀察最好一直觀察到五歲，半年復(fù)查一次，我認(rèn)為會(huì)，我認(rèn)為會(huì)更合適，踏實(shí)等待吧，一切都有，一切都有可能愈合的機(jī)會(huì)，愈，愈合的機(jī)會(huì)很大很大，你聽我的。2022年11月12日39
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，時(shí)間和缺損到底哪個(gè)位置，呃缺損，呃自愈力高，呃膜周部還是基部，是不是上段缺損比下段缺損難難自愈，稍等啊。 呃，其實(shí)啊，時(shí)間和缺損呢，能不能自愈，你說和和位置有沒有關(guān)系，呃，和位置啊有關(guān)系，但是關(guān)系不大，缺診能不能自愈就是看運(yùn)氣和家長耐心，如果家長有足夠的耐心，OK，還有一個(gè)醫(yī)生合理化的一個(gè)指導(dǎo)，那我認(rèn)為什么缺損都能都有可能能自愈呢，呃，你說這個(gè)位置難自愈，那個(gè)位置難自愈，我告訴你一切皆有可能。 是，魔咒部是容易自愈點(diǎn)，但是其他部位的死缺也不一定不能自愈，也有能自愈的機(jī)會(huì)啊，觀察就行。2022年11月12日40
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，朱醫(yī)生早上好，得過前因病的死去的孩子做完手術(shù)，他以受生小孩，小孩的遺傳幾率會(huì)不會(huì)很大呢？呃，這個(gè)家長啊，提的問題很好，代表了，代表了先心病寶寶家長的，提個(gè)統(tǒng)一的疑慮，呃，疑慮我也給，我也給大家詳細(xì)解釋一下吧，首先呢，就是說先性病遺傳的。 幾率很小很小，簡單的先心病手術(shù)做完以后啊，他和正常孩子一樣，男孩可以當(dāng)兵、當(dāng)運(yùn)動(dòng)員，女孩生孩子，什么都不會(huì)影響。 先因病。 即使，即使他們男孩女孩，即使他們以后生孩子，也不會(huì)引起先心病的，大家盡可放心好不好？就是說先因病幾乎不會(huì)遺傳的。 都是一些其他因素引起的，畢竟是個(gè)幾率，趕上就趕上了也，大家也不用緊張，總之。 等孩子長大以后，踏踏實(shí)實(shí)讓他們過過正常的生活就OK了。2022年10月29日43
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，朱醫(yī)生您好，三個(gè)，呃，三個(gè)月寶寶。 史學(xué)三毫米不分。 組織負(fù)責(zé)，這是有希望能掌握的意思嗎？ 我應(yīng)該祝賀你，其實(shí)只要有膜布瘤出現(xiàn)這個(gè)呀，確實(shí)確實(shí)能長好，但是你看啊，孩子才三四個(gè)月，實(shí)學(xué)已經(jīng)三毫米了，那我認(rèn)為以后長好的可能性更大，因?yàn)槿?，因?yàn)槿膫€(gè)月了，孩子這個(gè)心臟啊，幾乎已經(jīng)定型了，應(yīng)該祝賀，只要有膜不瘤，他都有希望能長好，就說即使就是說膜不留這個(gè)這個(gè)。 這個(gè)描述啊，只是超聲大夫一個(gè)習(xí)慣問題，嗯，怎么說呢，有些大夫就不愿意描述。 所以有沒有只要孩子缺損不大，我認(rèn)為觀察也可以啊。2022年10月29日56
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，家長問題很好，多少算小屎缺，嗯，始缺就是說我自己理解五毫米以下都算小屎缺，五到六算稍微中等一點(diǎn)的，七毫米就算大尺缺了，然后小要就要小心了，小小五毫米以下室間缺損，我認(rèn)為你等到三到四歲做，四三到五歲做都可以，呃，但是六毫米的尺缺一定要在兩歲之內(nèi)做掉，呃七毫米以上齒缺究量一歲以內(nèi)做，這是我自己的觀點(diǎn)啊，這個(gè)東西但是什么時(shí)候做得得做一個(gè)動(dòng)態(tài)的觀察，結(jié)合孩子的具體情況。 才行，具體情況具體分析得得根據(jù)孩子具體情況來，來決定到底孩子什么時(shí)候做手術(shù)合適，而不是說有一個(gè)，而不是說有一個(gè)一指標(biāo)，因?yàn)樯“?，真的沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的，所以說正因沒個(gè)正因一個(gè)沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，所以說每個(gè)大夫。 給告訴你答案都不一樣，他不像闌尾炎，急性闌尾炎的時(shí)候，那啥啥都不想就做手術(shù)，但是時(shí)間和缺損什么時(shí)候做手術(shù)，真的沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)大夫的觀點(diǎn)呢，什么樣都不一樣，那幾位大夫水平高就讓你早點(diǎn)做了，像我這比較水平比較差的，我的建議你稍微晚點(diǎn)做，為啥？就是我擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，一歲以內(nèi)做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)還是還是稍偏高一點(diǎn)的好不好，呃，另外一個(gè)就是說。 你稍微等一等，等到大點(diǎn)孩，你一定要給孩子一次自愈的機(jī)會(huì)，一定要2022年10月23日1743
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，二師兄，請問一下小的齒缺是是指多大，我們怎么界定？呃，小的齒缺就是說真的算五毫米以下算小齒缺，六毫米到七毫米就算就算中等了，這個(gè)得小心點(diǎn)了，呃，七毫米以上我自己理解還算比較偏大的那種，你不要看，呃，567就就差這一點(diǎn)點(diǎn)，差這一點(diǎn)點(diǎn)對他的血多動(dòng)力穴影響就不一樣，因?yàn)槭胰卑?，就說我們應(yīng)該知道平方的面積這個(gè)東西啊，確實(shí)對它的影響確實(shí)很大，五毫米以下都算小齒缺，不用緊張，呃，五毫米的齒缺你說三歲做也行，四歲做行，五歲做也行，但六毫米的齒缺我還是建議兩歲之內(nèi)做，七毫米齒缺一歲以內(nèi)做。 懂了吧，這是我自己的，我自己對這個(gè)對這個(gè)前移的理解啊，嗯，也許我水平有點(diǎn)差，可能低一點(diǎn)，嗯，比較保守。 嗯，總歸就是說五毫米都算小齒缺，不用緊張，呃，一到兩歲，兩到三歲，反正但至少至少你得半年復(fù)查一次才行，好不好？2022年10月23日378
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