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益生菌、益生元、合生元有什么不同?如何選擇服用?
益生菌是指活的微生物,能在人體消化道定植并發(fā)揮相應的生理作用,在給予足夠劑量時,可實現微生態(tài)保護和免疫增強效應,對宿主的健康有利;益生元是一種不被宿主消化的食物纖維成分,如低聚果糖,低聚木糖,水蘇糖等,選擇性地刺激一種或幾種結腸內有益常住菌的活性或生長繁殖,可以導致特定的胃腸道微生物組成和(或)活性改變,起著增進人體健康的作用;合生元則是同時含有益生菌和益生元的聯合制劑,或再加入維生素和微量元素等,其既可發(fā)揮益生菌的生理性細菌活性,又可選擇性地增加該菌的數量,使益生菌的作用更顯著持久。 不同的益生菌制劑主要是菌株不同,一般單獨應用,根據病情和群紊亂的程度和特點,可以在醫(yī)生指導下聯合使用;一般活菌制劑效果優(yōu)于死菌。益生菌與益生元合用時會彼此增強活菌效果。治療目的益生菌補充使用應該注意活菌含量,否則效果將大打折扣。以日常保健為目的補充益生菌可以采用食品級益生菌,合生元。療程一般7-14天。益生菌制劑不宜與抗生素藥物同時服用;在合并某些消化道疾病時,如胰腺炎、膽囊炎,由于腸道內的pH改變,不宜使用益生菌制劑;在有中心靜脈穿刺置管時,一般不宜使用布拉氏酵母菌,以防穿刺傷口污染造成真菌血行感染。 對于活菌制劑保存時應注意溫度,如芽孢桿菌(整腸生),布拉氏酵母菌(億活)耐熱,不須冷藏。大多數雙歧桿菌,乳酸菌等活菌制劑應根據要求條件貯藏。
張寶元醫(yī)生的科普號2021年05月02日5374
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寶寶的便便為什么是綠色的
家長經常會問寶寶大便為什么是綠色的?是嚇著了,還是閃了腰了? --、我們先了解一下寶寶不同喂養(yǎng)方式大便也是不同的。 1.胎便新生兒最初3日內排出的糞便,形狀黏稠,呈橄欖綠色,無臭味。如果是白陶土便就異常了。 2.人乳喂養(yǎng)兒糞便為黃色或金黃色,多為均勻膏狀或帶少許黃色糞便顆粒,或較稀薄,綠色、不臭。呈酸性PH4.7-5.1。因為母乳喂養(yǎng)的寶寶大便偏酸性,在腸道細菌的作用下,部分膽紅素轉變?yōu)槟懢G素,就導致大便排出的時候呈淺綠色。糞便的顏色和其中所含膽汁的化學改變有關,小腸.上部膽汁含有膽紅素及膽綠素,使大便呈黃綠色,到結腸時,膽綠素被其中的菌群還原成膽紅素,大便變成黃色。 3.人工喂養(yǎng)兒糞便為淡黃色或灰黃色較干稠,呈中性或堿性PH6-8。因牛乳及其配方奶粉含酪蛋白較多糞便有明顯的蛋白質分解產物的臭味有時可混有白色酪蛋白凝塊。牛乳喂養(yǎng)時大便偏堿,可使膽紅素還原為無色的糞膽原,所以大便色較淡。 4.混合喂養(yǎng)兒糞便與喂牛乳者相似,但較軟黃,添加淀粉類食物可使大便增多,稠度稍減,稍呈暗褐色。臭味加重。添加各類蔬菜、水果等輔食時大便外觀與成人類便相似,初加菜泥常有小量綠色便排出。 二、寶寶便便顏色為綠色,還見于什么情況 1、主要見于配方奶喂養(yǎng)寶寶,尤其是氨基酸配方等特殊配方喂養(yǎng)的寶寶。便便的綠色來自寶寶膽汁的顏色,與便便通過腸道的時間長短有關。時間短膽紅素尚未完全轉換,大便變綠色。 2、配方奶中的鐵以及其他成分也會改變便便的顏色,進食鐵劑后,大便可以是綠色的,也可能是黑色的,是因為鐵在大便中,如果二價鐵多,就是綠色,三價鐵多,就是黑色。黑便或黑褐色大便要化驗便常規(guī),除外血便。 3、大量進食富含青豆等含有綠色色素的食物;或食用了許多pH為酸性的食物時,可排出綠色便。纖維素食物或部分藥物后也可出現綠便。寶媽食用過多的脂肪類食物,也有寶寶出現脂肪腹瀉, 胃腸不適的癥狀。由于食用的母乳在腸道時間較短,沒有被腸道細菌充分氧化、吸收所導致糞便發(fā)綠。寶媽就要注意飲食,改善自己飲食結構,避免吃容易誘發(fā)過敏的食物,并且再給寶寶喂奶時,不要讓寶寶一次性吃的過多,避免造成的寶寶消化不良。 4、寶寶受涼,比如睡覺的時候露著肚子或者睡在風口.上引起的菌群結構的失調或消化不良綠便。 1)、應該加強保暖措施,尤其是腹部保暖,暖水袋捂捂肚子(避免燙傷),避免再次著涼。 2)、多喝溫開水。 3)、揉肚子是一種腹部按摩的方法。最好雙手搓熱,逆時針按摩3-5分鐘。大點的寶寶也可以俯臥,試用雙手輕捏孩子的脊柱,慢慢的向前推拿,主要目的就是刺激長強穴(在會陰區(qū),尾骨下方,尾骨端與肛門連線中點)。 4)、便3次以上偏稀,建議口服腸道益生菌。 5、寶寶因沒有吃飽,饑餓會使腸道蠕動加快,膽綠素來不及被還原成膽紅素,也會出現綠色大便。 三、寶寶排綠色便主要看什么 1、大便里有無粘液和膿血便,寶寶出現黏液便,僅有數次,飲食、精神都是正常的,沒有腹痛,可能就是腸道受到一過輕度刺激后的反應,屬于身體的自行調節(jié),無需擔心。粘液多就需要化驗便常規(guī),看有無白細胞,白細胞少或者無為生理性腹瀉,病毒性腹瀉,乳糖酶.缺乏等。如果大便中有血,或者膿液(腥臭味) ;腹痛、腹脹;頻繁嘔吐,必須醫(yī)院就診。 2、 泡沫樣便提示著大便中有氣體,氣體是因為沒被吸收的糖在大腸中發(fā)酵形成的,發(fā)酵時除了有氣體產生,還有酸味產生。好些乳糖不耐受的寶寶大便會出現這種樣子。如果腹瀉嚴重,伴有這種情況,母乳的寶寶需要服用乳糖酶。如果寶媽吃了太多高糖、高淀粉類的食物也能導致寶寶大便發(fā)綠并有泡沫。另外,母乳前半段奶不如后半段奶脂肪含量高,在喂奶時,寶媽要讓寶寶先將一側的奶吸空再吃另①側奶,保證前后段奶都能吃到。 (乳糖酶缺乏常見癥狀:大便酸臭,有泡沫,腹瀉,腸絞痛) 四、下列情況的綠便就要注意了 1、由飲食不當、消化不良及腸道外感染等因素引起的寶寶排綠色便,還有長期大量用抗生素引起腸道菌群失調,也可以造成綠便。 如不伴腹瀉、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀,精神情緒良好,尿量正常,無脫水電解質紊亂及酸堿失衡;可以補充益生菌,出現腹瀉次數多(3次以上) ,口服補液鹽,無緩解醫(yī)院就診。 如出現發(fā)熱,精神不振萎靡,尿量減少,嘔吐腹瀉嚴重等,醫(yī)院就診。 五、一些注意事項 1、如果取大便,可以在尿不濕上鋪一層保鮮膜,不要直接從尿不濕.上刮取,或者便到塑料袋盆里均可,不要混又尿液,最好一小時之內送檢。 2、腹部按摩順時針揉肚子主要作用是促進腸道蠕動,加快腸道內糞便排出,主要針對消化不良、便秘、腹部脹滿、疼痛、噯氣等;逆時針揉肚子主要作用是減慢腸道蠕動的作用,主要是針對腹,瀉、腸道蠕動亢進) 3、口服補液鹽需- 一袋用250ml溫開水溶解,不要添加牛奶、果汁、糖等,涼后隔水加熱,嬰幼兒少量多次服用,可用奶瓶、勺子、滴管喂服。如果出現嘔吐,停5-10分鐘繼續(xù)口服。 4、口服益生菌水溫不能超過40℃。
閆東梅醫(yī)生的科普號2021年04月24日4224
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舌苔又白又厚是上火了嗎?
章曄醫(yī)生的科普號2021年02月06日869
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孩子不吃飯怎么辦?
孫緒丁醫(yī)生的科普號2021年02月05日965
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孩子消化不良,家長應該怎么做?
孩子消化不良不用怕,父母輕松來應對 秋冬季節(jié)來臨了,很多家長發(fā)現孩子會出現上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀,孩子的癥狀可持續(xù)或反復發(fā)作,持續(xù)時間長,有的甚至可以超過一個月,帶著孩子來到醫(yī)院之后,在醫(yī)生的指導下做了相關檢查,排除了消化道及肝、膽、胰、脾、腎等器質性病變,醫(yī)生可能會給孩子診斷為消化不良,這種消化不良也稱為功能性消化不良。 Q1 孩子為什么會發(fā)生消化不良呢? 功能性消化不良是功能性胃腸病的一種,發(fā)生的原因有很多,主要與下面幾個因素有關 1.胃腸運動紊亂,季節(jié)變換或其他因素可導致孩子胃腸蠕動減慢 2.腸道菌群失調,腸道內正常菌群可以促進食物消化吸收,抵御致病菌,孩子胃腸道內菌群發(fā)生菌群失調可能會發(fā)生消化不良 3.內臟高敏因素,有些孩子的內臟對各種刺激比一般人更敏感,當消化道受到刺激后,會更容易感到不適,疼痛,出現一系列消化不良的癥狀 4.心理,環(huán)境及社會因素影響,比如在幼兒園,學校受到批評,和小朋友發(fā)生不愉快,父母關系差等等。 Q2 消化不良的主要表現是什么? 功能性消化不良沒有特征性的表現,主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等??梢詥为毣蛞远喾N癥狀同時出現: 1.早飽是指進食后不久即有飽感,以致攝入食物明顯減少。 2.上腹脹多發(fā)生于餐后,或呈持續(xù)性進餐后加重。 3.早飽和上腹脹常伴有打嗝。有時會出現惡心、嘔吐等 4.有的孩子同時伴有失眠、焦慮、抑郁、頭疼、注意力不集中等精神癥狀。 5.不少孩子有飲食,精神等誘發(fā)因素。 Q3 家長如何減輕孩子消化不良的癥狀呢? 家長在遇到孩子消化不良時,首先要先觀察孩子的臨床表現,如果孩子一般狀態(tài)都很好,能吃能玩,不影響日常生活的話,可以暫時在家中觀察,但如果孩子出現消化不良,癥狀持續(xù)時間長,或者出現腹部劇烈疼痛,嚴重的腹脹,嘔吐伴有血性物質或脫水時,先不要隨意給孩子用藥,應及時送到醫(yī)院,專業(yè)的問題應該到醫(yī)院就診,進行相關檢查,目的是排除消化道及肝、膽、胰、脾、腎等器質性病變,排除后可以根據醫(yī)生指導利用藥物或其他方法緩解孩子的癥狀。 1、調整飲食結構 如果孩子出現了消化不良的癥狀,家長可以減少牛奶制品的攝入,因為很多孩子體內都缺乏乳糖酶,不能消化奶里的乳糖,容易脹氣,減少高糖食物攝入,因為高糖食物會被腸道細菌分解產生大量氣體,引起腹脹或噯氣,避免其他刺激性食物,比如辛辣食物,巧克力,可樂等含咖啡因食物,以及碳酸飲料,油炸食物等等。 2、藥物治療 (1)助消化藥物 消化酶制劑,比如胃蛋白酶等,益生菌制劑等。 (2)促排氣藥物 比如西甲硅油 (3)抑制胃酸分泌藥 一般用于上腹痛為主要癥狀的患者,奧美拉唑,西咪替丁等。 (4)促排便藥(便秘可引起腹脹)口服乳果糖,聚乙二醇等。 (5)根除幽門螺桿菌治療 對小部分有幽門螺桿菌感染的消化不良患者可能有效,對于癥狀嚴重者可試用,但是不能隨意用藥,要在醫(yī)生的知道下用藥。 (6)其他 可用黏膜保護劑,如氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁等。益生菌制劑 3、增加體育鍛煉,保持良好的心情
滕旭醫(yī)生的科普號2021年01月15日1335
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寶寶總是流口水,是消化不好嗎?
董華騰醫(yī)生的科普號2020年12月29日1048
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兒童腹部不適,胃鏡重要還是病史重要?別本末倒置
柯友建醫(yī)生的科普號2020年12月15日1051
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孩子口臭就是積食了嗎?
董華騰醫(yī)生的科普號2020年12月04日1373
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兒童輕度積食的處理
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擅長:兒內科各種疾病及疑難雜癥的診治、兒童胃腸道疾病、過敏性疾病、小兒支氣管哮喘、過敏性鼻炎、小兒肺炎、心肌炎、小兒胃炎、牛奶蛋白過敏、兒童幽門螺旋桿菌感染、乳糖不耐受、急慢性腸炎、腹瀉病、便血病、再發(fā)性嘔吐、過敏性紫癜、癲癇、腦癱、腦發(fā)育不良、腦炎,多動癥、抽動癥、急慢性腎炎、IgA腎病、腎病綜合征,血小板減少性紫癜、貧血等小兒血液系統(tǒng)疾病,手足口病、水痘、麻疹等傳染性疾病,皮炎、濕疹,新生兒黃疸和先天性甲狀腺低下各種常見病和遺傳代謝性疾病,矮小癥和性早熟等診斷和治療,并擅長小兒胃腸鏡技術,內鏡下腸息肉切除術。 -
推薦熱度4.9楊海英 主任醫(yī)師山東大學附屬兒童醫(yī)院 小兒消化科
小兒便秘 30票
小兒消化不良 10票
小兒腹瀉 3票
擅長:消化系統(tǒng)疾病,如癥狀表現為慢性腹瀉,難治性腹瀉,便秘,排便困難,反復腹痛,惡心,嘔吐,厭食,嬰幼兒哭鬧不安,血便,拒絕吃奶,體重增長不良等相關的疾病。 -
推薦熱度4.7劉昆 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 兒科
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擅長:反復呼吸道感染、咳喘、過敏性鼻炎、急慢性胃炎、厭食、性早熟、矮小癥、抽動癥、失眠、腎炎腎病、過敏性紫癜、血小板減少等疾病的中醫(yī)治療和調養(yǎng)。