1要判斷有沒(méi)有兒外科的疾?。喝缡车篮臀改c的先天畸形？特別是小腸先天畸形。要盡快處理。 2積極的改善孩子吃飯的習(xí)慣和環(huán)景：要安靜，不能追著孩子喂飯，不要開(kāi)著音樂(lè)，不要有大人跳著舞。 3可以吃改善胃納的中成藥：如健胃消食片，四磨湯口服液。 4益生菌的使用：可以選擇金雙岐片，小兒培菲康散劑，媽咪愛(ài)散劑，益君康片 。 5如還沒(méi)效果，可以口服胃腸動(dòng)力藥，三歲前口服嗎丁啉口服液，三歲后口服莫沙必利。本人推薦西甲硅油這種德國(guó)產(chǎn)品，沒(méi)什么副作用。

小兒厭食特效穴――按揉承漿穴 小兒厭食癥是指小兒較長(zhǎng)時(shí)間的食欲不振，厭惡進(jìn)食的一種病癥，嚴(yán)重的可影響生長(zhǎng)發(fā)育,造成營(yíng)養(yǎng)不良，以1～6歲小兒多見(jiàn)。診斷小兒厭食癥有2個(gè)要點(diǎn)，一是必須排除是否患有疾病，因?yàn)橐磺屑膊《伎赡懿凰硷嬍场６菂捠潮仨毘掷m(xù)一段時(shí)間（一般認(rèn)為超過(guò)6個(gè)月，也有認(rèn)為超過(guò)2個(gè)月的）。 大多數(shù)的厭食癥與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。例如平時(shí)零食過(guò)多、餐前飲用大量的飲料、吃飯不定時(shí)、長(zhǎng)期吃得過(guò)飽、吃飯時(shí)注意力不集中，邊聽(tīng)故事、邊看電視邊吃飯，甚至邊玩邊吃等等，以致擾亂或抑制胃酸及消化酶的分泌，從而使患兒食欲減退。家長(zhǎng)唯恐小兒營(yíng)養(yǎng)不良，采取威逼、恐嚇、利誘等手段，甚至動(dòng)輒打罵，強(qiáng)迫小兒進(jìn)食。使小兒產(chǎn)生條件反射，害怕進(jìn)食，最終發(fā)展成厭食。小兒厭食癥以長(zhǎng)期食欲不振、厭惡進(jìn)食為主證，一般情況尚好無(wú)腹部脹滿嘔吐腹瀉等癥。如果進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)面黃肌瘦、毛發(fā)稀疏、肚腹膨脹、青筋暴露、或腹凹如舟等癥，提示已形成小兒疳積，影響了小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)注意區(qū)別。小兒厭食癥起初并未受到醫(yī)學(xué)界的重視，直至1982年南京中醫(yī)學(xué)院編著的《中醫(yī)兒科學(xué)》中首次提出，1985年由衛(wèi)生部組織編寫(xiě)的《中醫(yī)兒科學(xué)》將小兒厭食作為獨(dú)立的病癥。【標(biāo)準(zhǔn)定位】在面部，當(dāng)頦唇溝的正中凹陷處。正坐仰靠取穴。 【按摩手法】用食指或中指指端按揉3~5分鐘?！窘?jīng)驗(yàn)之談】在采用按揉承漿穴治療的同時(shí)，采用“饑餓”療法能有效地改善小兒的食欲。適當(dāng)禁食，使小兒的胃腸內(nèi)容物徹底排空，有利于重新建立起進(jìn)食、排空的循環(huán)機(jī)制，較快地產(chǎn)生進(jìn)食的欲望。需要提醒的是，當(dāng)食欲稍有好轉(zhuǎn)，切勿“欣喜若狂”，仍應(yīng)小心謹(jǐn)慎，逐漸增加食量，始終控制在七分飽，千萬(wàn)別再傷其脾胃，那么痊愈之時(shí)指日可待也。 摘自《按摩特效穴圖解》 余平波著

炎炎夏日仍未結(jié)束，各種的厭食寶寶仍困擾著年輕的家長(zhǎng)。雖然已經(jīng)有了前貼，收到的反饋卻是“醫(yī)生，原因我大概了解了，但怎么辦呢？”所以今日再執(zhí)筆，嘗試回答下這部分家長(zhǎng)的疑惑。 我向來(lái)致力鼓勵(lì)年青的父母用積極的態(tài)度面對(duì)育兒這件事，使用更多科學(xué)的育兒方式，能提升年青家長(zhǎng)的自信。一個(gè)自信的撫養(yǎng)者會(huì)更容易察覺(jué)育兒?jiǎn)栴}中的不尋常，和做出正確的決定。正如同以下將要談?wù)摰男菏匙V的問(wèn)題。我最擔(dān)心的情況是，孩子的食物都是家里老人管理的。隔代撫養(yǎng)是時(shí)下很多育兒?jiǎn)栴}的共同原因，我將在往后的文章里另外闡述這個(gè)問(wèn)題，但在此，仍希望存在這種情況的家長(zhǎng)盡量征得您伴侶的支持后，和家中老人協(xié)商這個(gè)問(wèn)題，食譜的管理者應(yīng)該是幼兒的父母。 寶寶厭食的原因前文已述，其最為集中和最需攻克的就是1-2歲的幼兒階段。該階段可謂是承上啟下的時(shí)期，回顧不少門診來(lái)診的厭食寶寶，也是在這個(gè)時(shí)期的食物添加混亂所致。而這個(gè)時(shí)期寶寶適合的食物如下： 奶及奶制品：所有兒科醫(yī)護(hù)人員都提倡母乳喂養(yǎng)，特別是0-6個(gè)月的期間，有條件的可以繼續(xù)喂養(yǎng)到1歲，甚至大于1歲。所謂的有條件者，不是指單純?nèi)杂挟a(chǎn)奶的母親，而是母乳質(zhì)量仍然可以令寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育水平保持在生長(zhǎng)發(fā)育曲線中等區(qū)間的母親。這部分的家長(zhǎng)實(shí)屬少見(jiàn)，不僅僅是因?yàn)轱嬍碃I(yíng)養(yǎng)的控制不可行，也涉及到種族和遺傳的因素。添加配方奶粉的逼不得已也是常見(jiàn)的狀態(tài)。最近有家長(zhǎng)海淘奶粉回來(lái)問(wèn)我能不能用，在兒童血清鈉的檢測(cè)結(jié)果看來(lái)，吃歐美配方奶粉的寶寶血清鈉會(huì)比較高，而過(guò)高的鈉會(huì)增加腎臟負(fù)荷和影響肌肉增長(zhǎng)。對(duì)于減脂奶最好等寶寶大于2歲才飲用，而脫脂奶就最高大于5歲。滿1歲后可以食用芝士，每日1片是很推薦的。消毒的鮮牛奶1歲的孩子就可以飲用了，對(duì)于健康的1歲大的寶寶而言，沒(méi)有必要使用配方奶粉。當(dāng)然，這個(gè)健康與否評(píng)價(jià)者應(yīng)該是有資質(zhì)的兒科醫(yī)生。 飲料： 碳酸飲料是不適合飲用的，果汁也盡量不要給寶寶飲用，新鮮的水果才是最好的。有的時(shí)候添加一些潔凈的蔬菜可以通便。某些家長(zhǎng)把豆奶、果汁奶、飲料奶當(dāng)主食喂養(yǎng)給寶寶，這種是應(yīng)該杜絕的。 固體食物： 從孩子的4至6個(gè)月，我們逐步給寶寶添加了固體食物。當(dāng)寶寶1歲時(shí)應(yīng)該具備了一定的咀嚼能力，能夠咀嚼更多的固體食物。而規(guī)劃食譜當(dāng)中就應(yīng)增加更多的口感和味道來(lái)讓寶寶喜歡上進(jìn)食這件事。傳統(tǒng)的廣東家庭所使用的飯菜是不利于寶寶自行進(jìn)食的，要想干凈整潔的完成一頓飯是十分困難的事情，對(duì)寶寶的手指協(xié)調(diào)要求太高。即使您的寶寶能夠勉強(qiáng)地完成進(jìn)食，也耗費(fèi)了很多精力在進(jìn)食動(dòng)作上，不能充分地享受進(jìn)食的樂(lè)趣。這些進(jìn)食的不良情緒體驗(yàn)也為將來(lái)的厭食挑食埋下伏筆。所以選擇更多易抓取的食物，會(huì)更有利于孩子維持進(jìn)食的興趣到真正吃飽。1-2歲的寶寶為例，每次正餐食用40g的碳水化合物是合理的，那大概就是一塊全麥面包、半碗谷物麥片、半碗面條、半碗干飯或者4小塊全麥餅干。 單純的碳水化物是不足以維持寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育需要的，充足的蛋白質(zhì)才是健康寶寶的主要基礎(chǔ)，很多營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶家長(zhǎng)會(huì)在這個(gè)環(huán)節(jié)上出錯(cuò)。常用的蛋白質(zhì)就是：新鮮的豬肉、魚(yú)、禽、蛋和豆腐。不是腌制品，不是發(fā)酵食物。廣東人靠海，蝦蟹等海獲會(huì)容易買到，但是1-2歲的寶寶我仍不建議食用，這些蛋白質(zhì)太復(fù)雜，不易消化，3歲后再吃。1歲前的寶寶不應(yīng)該食用鹽或任何咸味調(diào)味品，原因還是腎的發(fā)育未完全。即使1歲以后也請(qǐng)少量使用，除了上述原因外，咸味會(huì)覆蓋食物原本的味道，而孩子的口味也會(huì)越來(lái)越重，越來(lái)越挑食。 但是出現(xiàn)問(wèn)題除了味道還有口感，常見(jiàn)的蛋白質(zhì)都相對(duì)難咀嚼。因此，咀嚼訓(xùn)練是漫長(zhǎng)的，就如同所有肌肉的訓(xùn)練一樣，也沒(méi)有什么捷徑可以走，當(dāng)中依賴的是家長(zhǎng)的鼓勵(lì)和進(jìn)食所帶來(lái)的滿足和樂(lè)趣。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)孩子無(wú)法將食物嚼爛的時(shí)候，考慮下一次再將食物切成更小的塊狀，甚至粉末狀。聰明的家長(zhǎng)會(huì)將寶寶不喜歡的食物，少量的參在他們喜歡的食物里面，而不被孩子察覺(jué)。切忌貪心，如果被發(fā)現(xiàn)，很可能會(huì)被挑出來(lái)。番茄和豆腐是很適合參雜肉類的食材。平時(shí)可以給孩子一個(gè)小口哨，讓他在吹口哨的時(shí)候訓(xùn)練咀嚼肌肉，嫌吵的家長(zhǎng)也可以選用吹泡泡的小玩具，達(dá)到相同的訓(xùn)練效果。對(duì)于最極端的寶寶，也許真的不愿意碰那些食物，還是會(huì)有辦法。將那種食物就放在他就餐的位置上，讓孩子持續(xù)的聞到食物的味道，先從嗅覺(jué)上習(xí)慣食物的刺激，再逐步到口感和味蕾刺激。這個(gè)過(guò)程是親子雙方的耐性考驗(yàn)，請(qǐng)作為家長(zhǎng)的您保持平靜的心態(tài)和反復(fù)嘗試的積極態(tài)度，有的寶寶也許要嘗試20次之久。 青菜和水果：1-2歲的孩子每日應(yīng)該有2-3次的蔬菜供應(yīng)，一次大概75g就可以了?？梢允峭炼?、胡蘿卜和一些煮熟的時(shí)蔬。很多家長(zhǎng)會(huì)反映孩子不愿吃葉菜，的確，纖維度太高了，咀嚼困難還沒(méi)什么味道，很多寶寶不愛(ài)吃。為什么不換點(diǎn)豆子之類的又軟又香的食物呢？水果大概就每日150g，約莫半個(gè)蘋(píng)果、半個(gè)梨這樣。對(duì)于很喜歡吃的孩子，家長(zhǎng)也不應(yīng)該給太多。飲食的均衡是建立在合理搭配上的。 最后糾正幾個(gè)常見(jiàn)的錯(cuò)誤習(xí)慣：1、 寶寶每餐都喝一碗湯。 幼兒的胃容量有限，應(yīng)該優(yōu)先攝取營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，而不是湯。無(wú)論煲了多久的湯，都不會(huì)比湯料有營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)中的香味是揮發(fā)性的脂肪酸和少得可憐的水溶性氨基酸，喝多了還增加寶寶的尿酸水平。2、 我們寶寶每餐吃的粥都是用熬了很久的骨頭湯煮的，這么補(bǔ)鈣怎么還會(huì)缺鈣？ 骨頭湯不會(huì)補(bǔ)鈣，真的！高中化學(xué)有教過(guò)啊，鈣的化合物都是難溶與水或者不容與水的。如果那骨頭真的把鈣融合到水里，那骨頭應(yīng)該會(huì)溶化不見(jiàn)，或者總變小一點(diǎn)點(diǎn)吧，貌似沒(méi)有吧，為什么??？因?yàn)椴蝗馨。H，真的沒(méi)有啊！別再搗騰啦。喝口奶吧。3、 我寶寶每日都喝“爽XX”、“OO星”，有喝奶啊。 這是些，飲料奶。4、 唉，我要上班啊，都是他奶奶帶，老人家說(shuō)不聽(tīng)。 作為一個(gè)孩子的父母，主要的撫養(yǎng)者。您的責(zé)任從一開(kāi)始懷孕就已經(jīng)注定，要將一個(gè)寶寶帶好，帶大，的確是有挑戰(zhàn)性的，也是您的選擇，要看到當(dāng)中的樂(lè)趣。既然選擇的開(kāi)始，就不能逃避后繼的責(zé)任。育兒，就是您為人父母的責(zé)任。如果您選擇逃避，請(qǐng)不要再怪責(zé)您的寶寶挑食和厭食，責(zé)任和原因都不在他。 最后祝各位寶寶胃口大開(kāi)，開(kāi)心進(jìn)食。轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處，本人為自己的言論負(fù)責(zé)。本文系朱然科醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

隨著暑熱天氣的來(lái)臨，之前肆虐一時(shí)的皰疹病毒漸漸收斂，家長(zhǎng)卻開(kāi)始抱怨孩子不吃東西了。幼兒厭食是一種很常見(jiàn)的現(xiàn)象，有這方面困擾的家長(zhǎng)基本能占總門診量的1/5。如果不巧您的寶寶也不愛(ài)吃東西，也許下面的內(nèi)容會(huì)對(duì)您有點(diǎn)幫助。孩子厭食是一個(gè)表面現(xiàn)象，一味的使用增加胃口的藥物調(diào)理未必會(huì)有好的療效，要解決這個(gè)問(wèn)題同時(shí)有必要尋找到孩子厭食的原因，現(xiàn)在我們一個(gè)一個(gè)的排除。第一，感染。所謂病從口入，感染的主要途徑往往都是經(jīng)過(guò)口腔。當(dāng)氣溫超過(guò)20攝氏度時(shí)，潮濕環(huán)境里面的細(xì)菌就發(fā)生幾何級(jí)別的增長(zhǎng)，這也是夏天食物更加容易變質(zhì)的原因。解決的方法就是所有幼兒的食物都臨時(shí)調(diào)配，每次少量，剩余食物都不再繼續(xù)使用。另外寶寶們總是對(duì)周圍的世界好奇，總是喜歡觸摸各種物體，繼而不定時(shí)的“吃手”，所以一定要勤給孩子洗手。腸道病毒無(wú)處不在，很多時(shí)候成人本身就可能是病毒的攜帶者。所以，撫養(yǎng)者的自身清潔也十分重要。接觸孩子之前最好都認(rèn)真洗手（7部洗手法），有條件的話家長(zhǎng)下班回家后立即更換潔凈的服裝。萬(wàn)一孩子真的發(fā)生了感染性的疾?。ǜ忻啊⒗亲樱?，積極的治療疾病遠(yuǎn)比去單純的調(diào)理胃口來(lái)得重要，家長(zhǎng)也應(yīng)該理解這時(shí)出現(xiàn)的厭食是由疾病引起的暫時(shí)現(xiàn)象，等疾病康復(fù)后是可以逐步好轉(zhuǎn)的，不必過(guò)于擔(dān)憂。第二，食物的選擇。對(duì)于幼兒的食物選擇，目前市面上各色的推廣層出不窮，但靠譜的建議都是建立在下面3個(gè)原則之上。一、不過(guò)敏的前提下選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。幼兒能接觸到的蛋白質(zhì)常見(jiàn)就是肉、蛋、奶、魚(yú)、禽、蘑菇這幾類，也涵蓋了華人食譜中的主要蛋白質(zhì)。那為什么要強(qiáng)調(diào)“不過(guò)敏”這個(gè)前提呢？因?yàn)樵绞歉叩鞍自绞请y消化，所以并不是越高蛋白的食物越有“營(yíng)養(yǎng)”。吸收不來(lái)的營(yíng)養(yǎng)，只會(huì)增加孩子的消化負(fù)擔(dān)。而且，食物過(guò)敏對(duì)孩子造成傷害遠(yuǎn)大于這些食物給孩子提供的營(yíng)養(yǎng)。典型的食物過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)顏面的濕疹、喉嚨有痰、大便的變化。如果看到這些情況，往往不難判斷，但是如果癥狀不十分典型，那就更需要細(xì)心的父母和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。二、足夠的碳水化合物可以節(jié)約蛋白質(zhì)。只要涉及到營(yíng)養(yǎng)學(xué)的問(wèn)題，必然會(huì)討論到如何控制糖異生。很多家長(zhǎng)，尤其是辣媽，總有一個(gè)誤區(qū)?！拔茵I的時(shí)間越長(zhǎng)，越減肥。”在這里我抱歉的告訴你，不對(duì)。當(dāng)碳水化合物不足以支持身體的葡萄糖需求的時(shí)候，身體是會(huì)立即分解糖原，仍然不足時(shí)就會(huì)拿原本用來(lái)長(zhǎng)身體的蛋白質(zhì)來(lái)供應(yīng)能力，這就是糖異生。辛苦吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)沒(méi)利用好，原因是攝入的碳水化合物不足。所以，一餐合理的幼兒飲食，應(yīng)該提供的碳水有50%左右。這時(shí)，有的家長(zhǎng)就會(huì)反駁說(shuō)：“我的寶寶都吃很多粥的?！边@種食物的選擇，其實(shí)是不智的。因?yàn)?，粥比干飯稀太多了，營(yíng)養(yǎng)都兌水了。三、給孩子的食物要適合孩子的咀嚼能力。很多孩子3-4歲了主食仍然是粥，原因是家長(zhǎng)覺(jué)得很多固體食物他們不愿意吃，也就是最常見(jiàn)的挑食。食物的咀嚼難度超過(guò)了孩子的咀嚼能力。最不受歡迎排行榜前三位：瘦肉，葉菜，水煮蛋。恰巧這3種就是最優(yōu)質(zhì)的食物，但是對(duì)于無(wú)法咬爛它們的孩子來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直就是噩夢(mèng)。家長(zhǎng)面對(duì)這些情況就幾近崩潰，最常見(jiàn)的抱怨前3：“都不知道打了多少次了，還是不吃?！?，“吃一餐飯你都不知道要多久哦！”“他不肯吃，我都沒(méi)辦法?！逼鋵?shí)，有辦法。首先要，分辨食物的咀嚼難度，蒸水蛋和炒牛肉總是不一樣的咀嚼難度吧。在給孩子添加食物的時(shí)候要注意觀察，如果他根本咬不爛，就要將食物更加的碎化。但是也不能完全碎成流質(zhì)，那將失去練習(xí)的機(jī)會(huì)。通常能在15-30秒左右咀嚼完成并吞咽，這種難度是適中的。咀嚼練習(xí)是肌肉練習(xí)，如同身體所有其他肌肉的訓(xùn)練一樣，要持之以恒，才會(huì)看到效果。家長(zhǎng)的耐心和鼓勵(lì)是訓(xùn)練成功的關(guān)鍵。試試對(duì)孩子說(shuō)這樣的話：“你嚼得好認(rèn)真哦！”，“你很努力地咬爛你的食物，這樣會(huì)使你更強(qiáng)壯?！钡谌M(jìn)食的環(huán)境和心情。高檔的餐廳有追求優(yōu)雅的環(huán)境和體貼的服務(wù)，那是因?yàn)樾睦韺W(xué)早就證明了人的情緒和進(jìn)食的胃口息息相關(guān)。孩子也不例外，每一餐的進(jìn)食都是一次體驗(yàn)。我建議孩子有固定的進(jìn)食位置，這樣可以讓他迅速的進(jìn)入角色，同時(shí)這個(gè)位置要舒適安全。幼兒的進(jìn)餐場(chǎng)面都是混亂的，無(wú)一例外。所以，不要因?yàn)楹⒆影阎車K了而生氣，他/她只是孩子。如果孩子可以自己進(jìn)食，請(qǐng)不要再喂飯了。進(jìn)食本應(yīng)是愉快的過(guò)程，研究表面，嚴(yán)歷的餐桌體驗(yàn)會(huì)增加兒童日后神經(jīng)性厭食癥的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)久的餐桌訓(xùn)斥會(huì)使孩子形成進(jìn)餐是不愉快的神經(jīng)反射，從而產(chǎn)生情緒性的厭食行為。試試在吃飯的時(shí)候聊聊今天開(kāi)心的事情，把進(jìn)食的喜悅?cè)谌肷畹钠渌矫姘?。第四，微量元素的缺乏。這個(gè)貌似很嚴(yán)重的問(wèn)題，向來(lái)也是廣大市民認(rèn)同的厭食主因。但其實(shí)，遠(yuǎn)不及前3個(gè)原因所造成的影響。而且處理起來(lái)也十分的輕松，只要把前3件事都做好了，后面的就交給保健醫(yī)生就好。然后遵照醫(yī)囑服藥，復(fù)查。3個(gè)月就藥到病除了。兒童的厭食是個(gè)多原因摻雜的結(jié)果，家長(zhǎng)先把問(wèn)題逐一的排除，把家庭可以處理的問(wèn)題先處理，讓后讓醫(yī)生做醫(yī)生的治療工作，這樣可以事半功倍，療效持久。本文系朱然科醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

本文發(fā)表于《心理與健康》2014年NO.5 p.12-13)如果你的孩子畏懼體重增加，怕發(fā)胖，因?yàn)閾?dān)心體重而限制進(jìn)食，或因?yàn)閾?dān)心食物卡路里和脂肪含量而拒絕食物，那么你就需要警惕了。厭食癥的早期危險(xiǎn)征兆是什么？1．健康兒童的日常評(píng)估顯示體重不增或體重下降。2．否認(rèn)明顯的消瘦或體重下降。3．總是訴說(shuō)冷或穿好幾層衣服。4．大多數(shù)時(shí)間手腳摸起來(lái)冰冷，皮膚顏色青紫。5．掉頭發(fā)增多（枕頭上或刷子上的頭發(fā)增多），頭發(fā)顯得稀疏而干燥。6．臉上或身體上長(zhǎng)胎毛（類似新生兒身上的軟毛）。7．哭的時(shí)候沒(méi)有眼淚（因?yàn)槊撍拢?．皮膚發(fā)黃，歸因于胡蘿卜素濃度增高（因?yàn)槌猿康氖卟?，?或肝功能差）。9．訴說(shuō)頭暈眼花。10．虛弱。11．限制攝入液體。12．為他人準(zhǔn)備食物，但自己不吃。當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)了孩子有厭食癥的早期征兆時(shí)，需要及時(shí)糾正不任其發(fā)展到病態(tài)，下面是一些有效的策略。1. 保護(hù)孩子的自尊心。培養(yǎng)孩子的自主意識(shí)，讓他意識(shí)到自己能控制生活的重要方面：如在學(xué)業(yè)或運(yùn)動(dòng)方面的自信，或在社會(huì)地位和外形方面的自信。幫助孩子意識(shí)到，他的個(gè)性發(fā)展是受到認(rèn)同的；你需要給孩子提供一些機(jī)會(huì)，讓他參與家庭的重要決策。2．對(duì)抑郁的孩子給予幫助。情緒抑郁的孩子更易罹患進(jìn)食障礙，他們往往會(huì)通過(guò)暴食或饑餓的方法把自己從抑郁的情緒中轉(zhuǎn)移開(kāi)來(lái)，如果你發(fā)現(xiàn)孩子有一些消極的行為，建議你首先教給孩子一些健康的情緒應(yīng)對(duì)策略，如果上述方法不起效，建議尋求專業(yè)人員幫助。3．教給孩子健康的應(yīng)對(duì)策略。教孩子如何以健康方式應(yīng)對(duì)焦慮、恐懼、沮喪、抑郁。你應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)孩子識(shí)別并理解自己的情緒，哪怕是沮喪的情緒，只有這樣孩子才能在碰到困難時(shí)采取有效的措施，而不是通過(guò)吃東西來(lái)發(fā)泄情緒。有些父母讓孩子吃快餐食品來(lái)打發(fā)時(shí)間，其實(shí)你可以有一些更好的辦法，如讓孩子做一些運(yùn)動(dòng)，不鼓勵(lì)孩子邊吃快餐邊看電視。4．觀察完美主義、強(qiáng)迫的早期征兆。完美主義的人無(wú)論是對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)還是外貌都有近乎完美的追求，這樣的人群是進(jìn)食障礙的高危人群。盡管我們無(wú)法改變?nèi)烁裉刭|(zhì)，但可以鼓勵(lì)有完美主義個(gè)性的孩子關(guān)注一些創(chuàng)造性的領(lǐng)域，如一些不關(guān)注外形的運(yùn)動(dòng)、藝術(shù)、戲劇。強(qiáng)迫人格的人往往給自己強(qiáng)加一些“規(guī)則”，如飲食和運(yùn)動(dòng)，他們會(huì)花大量的時(shí)間關(guān)注細(xì)節(jié)，擔(dān)心犯錯(cuò)誤。5．需要警惕和留意孩子的某些情緒和行為特征。如果你的孩子存在沖動(dòng)控制困難、情緒化、過(guò)分沉溺娛樂(lè)活動(dòng)，你就需要警惕。擁有這些特質(zhì)的孩子對(duì)自己的行動(dòng)缺乏思考，與其他孩子相比，當(dāng)遭遇不愉快時(shí)更容易用食物解決問(wèn)題。6．注意青春期體內(nèi)激素的急劇變化會(huì)導(dǎo)致體形、情緒的變化，身體脂肪的蓄積容易引起兒童青少年的心理變化。孩子們會(huì)對(duì)自己的改變感到苦惱，你要做好足夠的準(zhǔn)備來(lái)應(yīng)對(duì)孩子的負(fù)性情緒，幫助他們意識(shí)到這些改變能給他們帶來(lái)自豪和快樂(lè)。讓孩子明白這是一個(gè)正常的改變，并且要以一種友好的方式告知孩子，你很高興他所經(jīng)歷的這些改變。7．注意建立良好的親子關(guān)系。要為孩子營(yíng)造一種溫暖、關(guān)注、共情、接納的親子關(guān)系。積極的親子關(guān)系能夠避免孩子遭受不良影響，提高孩子愛(ài)與被愛(ài)的能力。研究證實(shí)父親和孩子的關(guān)系在進(jìn)食障礙的發(fā)生中起重要作用，和父親關(guān)系親密的女孩子較少有進(jìn)食和體重方面的問(wèn)題。8．允許孩子有一些隱私。營(yíng)造一個(gè)溫暖、親密的家庭氛圍并不意味著控制孩子。孩子應(yīng)該有一個(gè)屬于自己的獨(dú)立空間，確保他的私人物品、信件、日記不被侵犯。9．不要偏離你作為父母的角色。父親要擺正和女兒的關(guān)系，盡量不要在女兒面前開(kāi)有關(guān)性的玩笑或討論其他女人，盡量避免在孩子面前談?wù)撍饺说膯?wèn)題，以及讓孩子覺(jué)得不舒服的身體接觸。10．避免形成讓孩子感到羞恥的場(chǎng)面。羞恥感由于孩子認(rèn)為自己在某些方面不足而產(chǎn)生。讓孩子知道自己不是有缺陷的。當(dāng)孩子犯錯(cuò)誤時(shí)，你需要正確地引導(dǎo)、糾正、甚至采取一些懲罰措施，而不是羞辱孩子。讓孩子知道自己的問(wèn)題，并從錯(cuò)誤中學(xué)會(huì)成長(zhǎng)不等于包容孩子犯錯(cuò)誤。11．當(dāng)家庭中增添了新的孩子時(shí)，需要給孩子更多的關(guān)愛(ài)。家庭中一個(gè)新的孩子的到來(lái)無(wú)疑對(duì)現(xiàn)在的孩子來(lái)說(shuō)是一種應(yīng)激事件，特別是父母對(duì)現(xiàn)在的孩子沒(méi)有給予足夠的關(guān)愛(ài)。

厭食是指小兒較長(zhǎng)時(shí)期食欲不振，厭惡進(jìn)食，甚而拒食，而無(wú)其他疾病的一種常見(jiàn)病癥。多發(fā)于1～6歲小兒，城市中發(fā)病率高于農(nóng)村，多與喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)。一般預(yù)后良好。但若厭食病程過(guò)長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)攝入不足，生長(zhǎng)遲緩，氣血匱乏，抗病力降低，易導(dǎo)致繼發(fā)疳證、貧血、佝僂病、反復(fù)感冒、咳嗽、支氣管炎等疾病。 發(fā)病原因 1.全身性疾病的影響：如消化性潰瘍、急慢性肝炎、急慢性腸炎、長(zhǎng)期便秘等都可引起厭食。 2.藥物影響。 3.微量元素缺乏及某些內(nèi)分泌素不足：鋅缺乏常表現(xiàn)有厭食，某些內(nèi)分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)激素相對(duì)不足也可表現(xiàn)厭食。 4.氣候影響：如夏天炎熱也是引起厭食的原因。 5.喂養(yǎng)不當(dāng)：獨(dú)生子女?huà)缮鷳T養(yǎng)，家長(zhǎng)缺乏科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)，亂吃零食，過(guò)食冷飲，亂給“營(yíng)養(yǎng)食品”，一些高蛋白、高糖食品反而使食欲下降。 常規(guī)治療 1、先帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，排除那些可以導(dǎo)致厭食的慢性疾病，如缺鐵、缺鋅。 2、適當(dāng)服用調(diào)理脾胃，促進(jìn)消化吸收功能的中、西藥。 3、中醫(yī)外治療法，如針刺四縫穴、捏脊療法等。 4、飲食要規(guī)律，定時(shí)進(jìn)餐，保證飲食衛(wèi)生；生活規(guī)律，睡眠充足，定時(shí)排便;營(yíng)養(yǎng)要全面，多吃粗糧雜糧和水果蔬菜；少進(jìn)高蛋白、高脂肪、高糖類食品，如巧克力、奶油、甜飲料、生冷油炸食物；更不能濫服補(bǔ)品、補(bǔ)藥。 5、加強(qiáng)精神護(hù)理，讓患兒保持良好的情緒。對(duì)患兒既不要百依百順，也不要打罵，避免對(duì)其學(xué)習(xí)、生活等方面提出不切實(shí)際的過(guò)高要求，使之形成思想負(fù)擔(dān)。 6、加強(qiáng)體育鍛煉，如長(zhǎng)跑、游泳等

寶寶厭食，家長(zhǎng)煩惱。對(duì)厭食的孩子和他們的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，吃飯是一件非常艱難而痛苦的事情，面對(duì)滿桌佳肴，孩子卻毫無(wú)興趣。有的是吃一吃玩一玩，到處亂轉(zhuǎn)，大人跟在后面追著喂；有的是一口飯吃半天，含在嘴里不嚼不咽，一頓飯l、2個(gè)小時(shí)吃不完；有的是被家長(zhǎng)訓(xùn)斥、打罵，又哭又鬧，最后還是吃不進(jìn)幾口，以家長(zhǎng)的無(wú)奈而告終。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)表明：現(xiàn)在兒童厭食偏食發(fā)病率高達(dá)40％，且多發(fā)于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期的孩子，如幼兒期、青春期，嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。厭食的孩子往往面黃肌瘦、皮膚干燥、貧血、精神萎靡不振，身材往往比同齡孩子矮小，有的還有性情孤僻、執(zhí)拗、任性、喜怒無(wú)常的特點(diǎn)。吃飯問(wèn)題成了年輕的父母?jìng)改X筋的一大問(wèn)題，如何才能使寶寶多吃點(diǎn)?要解決這個(gè)問(wèn)題，首先要知道導(dǎo)致兒童厭食的一些原因，以便對(duì)“癥”下“藥”。原因之一：兒童在體內(nèi)缺乏某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如缺鋅。鋅是維持人體正常食欲不可缺少的一種重要的元素，研究證明，鋅缺乏5~7天后味覺(jué)敏感度便會(huì)明顯下降，吃東西味同嚼蠟，使食欲大減，出現(xiàn)厭食。在臨床工作中，對(duì)懷疑缺鋅的兒童補(bǔ)鋅后，如果味覺(jué)敏感度迅速恢復(fù)正常，食欲增加，則往往表示原來(lái)確有鋅缺乏；反之，如果補(bǔ)鋅1周后食欲毫無(wú)起色，則說(shuō)明孩子的厭食與缺鋅無(wú)關(guān)，應(yīng)另外尋找原因。另外缺鈣、缺鐵、B族維生素不足等也會(huì)導(dǎo)致兒童厭食。原因之二：鉛中毒。鉛是污染人類環(huán)境、損害人體健康，危害最大的重金屬元素，兒童鉛中毒可引起兒童厭食、嘔吐、腹痛、便秘等，同時(shí)可伴有注意力不集中、脾氣暴躁、發(fā)育遲緩等，所以兒童厭食要排除鉛中毒。原因之三：消化功能不良。如慢性胃炎、腸炎、睡眠不足等都可導(dǎo)致兒童消化功能紊亂，而致厭食。原因之四：零食過(guò)多。現(xiàn)在的兒童大多數(shù)是獨(dú)生子女，長(zhǎng)輩們關(guān)愛(ài)有加，各種食品不怕買不到，就怕吃不完。寶寶們經(jīng)常以巧克力、奶油蛋糕、高級(jí)餅干等作為零食，孩子血液中血糖含量過(guò)高沒(méi)有饑餓感，所以就餐時(shí)就沒(méi)有胃口，不想進(jìn)食，餐間若饑餓時(shí)，卻會(huì)以點(diǎn)心、糖果充饑，當(dāng)然會(huì)不想吃正餐，形成惡性循環(huán)?，F(xiàn)代生理學(xué)認(rèn)為有規(guī)律的胃排空及血糖降低，會(huì)引起人的饑餓感，是產(chǎn)生食欲的重要原因。而各種不易消化的食物停滯在胃腸，勢(shì)必引起孩子厭食及消化不良，影響消化液的分泌，時(shí)間一長(zhǎng)必然會(huì)引起胃腸節(jié)律性蠕動(dòng)的紊亂原因之五：家長(zhǎng)對(duì)孩子飲食的過(guò)度關(guān)注 當(dāng)孩子偶爾出現(xiàn)厭食問(wèn)題后，家長(zhǎng)如果對(duì)孩子的進(jìn)食情況過(guò)分關(guān)注，有過(guò)多的要求和干涉，并使用各種各樣的威逼、利誘的方法以達(dá)到讓其進(jìn)食的目的，結(jié)果可能適得其反，反而進(jìn)一步強(qiáng)化了孩子不好好吃飯的行為，逐漸使孩子學(xué)會(huì)把不吃飯當(dāng)作威脅大人滿足他某種要求的手段，或把吃飯這件事當(dāng)作換取大人對(duì)他注意和關(guān)懷的籌碼，因此可能導(dǎo)致持久的厭食行為。此時(shí)，大人愈是急切地要他好好吃飯，他愈是不好好吃飯，由此形成惡性循環(huán)。原因之六：活動(dòng)量不足。受現(xiàn)代社會(huì)單元住宅或高層住宅及父母工作忙等的影響，孩子的戶外活動(dòng)少，與其他小伙伴的交往少，因而使孩子的消耗少，自然就不容易產(chǎn)生饑餓感。原因之七：進(jìn)餐前或進(jìn)餐時(shí)過(guò)度興奮或緊張 有的孩子在進(jìn)餐前玩耍過(guò)度，活動(dòng)量過(guò)大，吃飯時(shí)心神未定，自然沒(méi)有食欲。另外，有的家長(zhǎng)專愛(ài)在孩子進(jìn)餐時(shí)訓(xùn)斥和數(shù)落孩子，或是進(jìn)餐環(huán)境雜亂，成人激烈爭(zhēng)吵等，都會(huì)使孩子精神緊張，孩子即使肚子餓了，也喚不起食欲。了解了上述原因，家長(zhǎng)就可有的放矢，進(jìn)行預(yù)防和解決兒童厭食問(wèn)題。方法之一：帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，對(duì)于生理性原因所致的厭食，應(yīng)及時(shí)給予處理。對(duì)于缺鋅或鉛中毒可給予相應(yīng)的治療如補(bǔ)鋅、驅(qū)鉛等；對(duì)于胃腸節(jié)律紊亂、腹脹的患兒可給予嗎丁啉治療以消除食滯、促進(jìn)胃排空，這樣可使孩子產(chǎn)生饑餓感；對(duì)于脾胃功能弱的患兒可給予開(kāi)脾健胃的中藥如脾可欣、醒脾養(yǎng)兒顆粒等進(jìn)行調(diào)理；同時(shí)還要補(bǔ)充充足的B族維生素及維生素C，因?yàn)檫@些維生素都參與消化過(guò)程；另外，如果孩子合并其他身體疾病也要采取相應(yīng)的處理。。方法之二：創(chuàng)造愉快融洽的進(jìn)餐氣氛。盡量為孩子創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適、愉快的進(jìn)食環(huán)境，使他感到吃飯是一種樂(lè)趣。家長(zhǎng)不要為吃飯給孩子心理上增加壓力，不要在飯桌上訓(xùn)斥甚至體罰孩子。孩子吃多吃少應(yīng)坦然處之，這頓吃不下，下頓就可能多吃了，“饑餓是最好的廚師”，不要逼著孩子吃、追著孩子喂，這樣會(huì)激起孩子心理上對(duì)吃飯的反感情緒。不要在兒童過(guò)度疲勞或身體不適時(shí)強(qiáng)行讓兒童進(jìn)食，應(yīng)首先安慰孩子并讓其休息，然后再讓他進(jìn)食。不要把食物作為兒童出現(xiàn)良好行為的一種嘉獎(jiǎng)，也不能用剝奪孩子進(jìn)食作為一種懲罰。方法三：培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。定時(shí)、定量給孩子進(jìn)食，減少兩餐間的零食，養(yǎng)成不挑食、不偏食、吃得雜、吃得全的習(xí)慣。吃飯時(shí)不要逗孩子說(shuō)笑，不要邊看電視邊吃飯，這樣會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)和消化腺的分泌，導(dǎo)致消化不良。不要蹲著吃飯，否則會(huì)引起噯氣、呃逆、腹脹，影響進(jìn)食量。方法之四：花樣翻新，誘導(dǎo)食欲。給兒童吃的食物，要注意新鮮和品種多樣化，應(yīng)注意葷素搭配，并以清淡食物為主(如米、面、蛋、奶、蔬菜等)，脂肪食品為輔，還應(yīng)有各種蔬菜瓜果，實(shí)踐證明，飯菜多樣化、藝術(shù)化、色香味俱全、是刺激兒童食欲的好方法。方法之五：增加孩子的活動(dòng)量。適當(dāng)增加孩子的活動(dòng)量，特別是戶外活動(dòng)，這樣能促進(jìn)兒童的新陳代謝，加快對(duì)食物的消化吸收。孩子有饑餓感，才會(huì)“饑不擇食”。但飯前活動(dòng)量也不宜過(guò)大，以免過(guò)度興奮安靜不下來(lái)而影響食欲。方法之六：順其自然。對(duì)已經(jīng)有厭食習(xí)慣的孩子，當(dāng)孩子吃飯期間心不在焉時(shí)，不要生氣，可以給孩子一個(gè)吃飯的時(shí)間限度(例如15分鐘或20分鐘)，若吃不完，不要大驚小怪，而要不動(dòng)聲色地把食物拿開(kāi)，孩子少吃一點(diǎn)或不吃一餐，是沒(méi)有什么問(wèn)題的，當(dāng)他喊餓時(shí)，絕對(duì)不要給零食吃，切不可強(qiáng)迫或哄騙。運(yùn)用這種方法時(shí)，家庭成員必須統(tǒng)一，共同執(zhí)行，有一次遷就或有一個(gè)人讓步，就難奏效。了解了孩子厭食的原因和糾正方法，對(duì)癥下藥，兒童厭食不難糾正。

寶寶厭食，家長(zhǎng)煩惱。對(duì)厭食的孩子和他們的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，吃飯是一件非常艱難而痛苦的事情，面對(duì)滿桌佳肴，孩子卻毫無(wú)興趣。有的是吃一吃玩一玩，到處亂轉(zhuǎn)，大人跟在后面追著喂；有的是一口飯吃半天，含在嘴里不嚼不咽，一頓飯l、2個(gè)小時(shí)吃不完；有的是被家長(zhǎng)訓(xùn)斥、打罵，又哭又鬧，最后還是吃不進(jìn)幾口，以家長(zhǎng)的無(wú)奈而告終。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)表明：現(xiàn)在兒童厭食偏食發(fā)病率高達(dá)40％，且多發(fā)于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期的孩子，如幼兒期、青春期，嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。厭食的孩子往往面黃肌瘦、皮膚干燥、貧血、精神萎靡不振，身材往往比同齡孩子矮小，有的還有性情孤僻、執(zhí)拗、任性、喜怒無(wú)常的特點(diǎn)。吃飯問(wèn)題成了年輕的父母?jìng)改X筋的一大問(wèn)題，如何才能使寶寶多吃點(diǎn)?要解決這個(gè)問(wèn)題，首先要知道導(dǎo)致兒童厭食的一些原因，以便對(duì)“癥”下“藥”。什么原因使這些孩子不愿吃飯呢？主要有以下幾個(gè)方面。原因之一：兒童在體內(nèi)缺乏某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如缺鋅。鋅是維持人體正常食欲不可缺少的一種重要的元素，研究證明，鋅缺乏5~7天后味覺(jué)敏感度便會(huì)明顯下降，吃東西味同嚼蠟，使食欲大減，出現(xiàn)厭食。在臨床工作中，對(duì)懷疑缺鋅的兒童補(bǔ)鋅后，如果味覺(jué)敏感度迅速恢復(fù)正常，食欲增加，則往往表示原來(lái)確有鋅缺乏；反之，如果補(bǔ)鋅1周后食欲毫無(wú)起色，則說(shuō)明孩子的厭食與缺鋅無(wú)關(guān)，應(yīng)另外尋找原因。另外缺鈣、缺鐵、B族維生素不足等也會(huì)導(dǎo)致兒童厭食。原因之二：鉛中毒。鉛是污染人類環(huán)境、損害人體健康，危害最大的重金屬元素，兒童鉛中毒可引起兒童厭食、嘔吐、腹痛、便秘等，同時(shí)可伴有注意力不集中、脾氣暴躁、發(fā)育遲緩等，所以兒童厭食要排除鉛中毒。原因之三：消化功能不良。如慢性胃炎、腸炎、睡眠不足等都可導(dǎo)致兒童消化功能紊亂，而致厭食。原因之四：零食過(guò)多。現(xiàn)在的兒童大多數(shù)是獨(dú)生子女，長(zhǎng)輩們關(guān)愛(ài)有加，各種食品不怕買不到，就怕吃不完。寶寶們經(jīng)常以巧克力、奶油蛋糕、高級(jí)餅干等作為零食，孩子血液中血糖含量過(guò)高沒(méi)有饑餓感，所以就餐時(shí)就沒(méi)有胃口，不想進(jìn)食，餐間若饑餓時(shí)，卻會(huì)以點(diǎn)心、糖果充饑，當(dāng)然會(huì)不想吃正餐，形成惡性循環(huán)?，F(xiàn)代生理學(xué)認(rèn)為有規(guī)律的胃排空及血糖降低，會(huì)引起人的饑餓感，是產(chǎn)生食欲的重要原因。而各種不易消化的食物停滯在胃腸，勢(shì)必引起孩子厭食及消化不良，影響消化液的分泌，時(shí)間一長(zhǎng)必然會(huì)引起胃腸節(jié)律性蠕動(dòng)的紊亂原因之五：家長(zhǎng)對(duì)孩子飲食的過(guò)度關(guān)注 當(dāng)孩子偶爾出現(xiàn)厭食問(wèn)題后，家長(zhǎng)如果對(duì)孩子的進(jìn)食情況過(guò)分關(guān)注，有過(guò)多的要求和干涉，并使用各種各樣的威逼、利誘的方法以達(dá)到讓其進(jìn)食的目的，結(jié)果可能適得其反，反而進(jìn)一步強(qiáng)化了孩子不好好吃飯的行為，逐漸使孩子學(xué)會(huì)把不吃飯當(dāng)作威脅大人滿足他某種要求的手段，或把吃飯這件事當(dāng)作換取大人對(duì)他注意和關(guān)懷的籌碼，因此可能導(dǎo)致持久的厭食行為。此時(shí)，大人愈是急切地要他好好吃飯，他愈是不好好吃飯，由此形成惡性循環(huán)。原因之六：活動(dòng)量不足。受現(xiàn)代社會(huì)單元住宅或高層住宅及父母工作忙等的影響，孩子的戶外活動(dòng)少，與其他小伙伴的交往少，因而使孩子的消耗少，自然就不容易產(chǎn)生饑餓感。原因之七：進(jìn)餐前或進(jìn)餐時(shí)過(guò)度興奮或緊張 有的孩子在進(jìn)餐前玩耍過(guò)度，活動(dòng)量過(guò)大，吃飯時(shí)心神未定，自然沒(méi)有食欲。另外，有的家長(zhǎng)專愛(ài)在孩子進(jìn)餐時(shí)訓(xùn)斥和數(shù)落孩子，或是進(jìn)餐環(huán)境雜亂，成人激烈爭(zhēng)吵等，都會(huì)使孩子精神緊張，孩子即使肚子餓了，也喚不起食欲。了解了上述原因，家長(zhǎng)就可有的放矢，進(jìn)行預(yù)防和解決兒童厭食問(wèn)題。方法之一：帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，對(duì)于生理性原因所致的厭食，應(yīng)及時(shí)給予處理。對(duì)于缺鋅或鉛中毒可給予相應(yīng)的治療如補(bǔ)鋅、驅(qū)鉛等；對(duì)于胃腸節(jié)律紊亂、腹脹的患兒可給予嗎丁啉治療以消除食滯、促進(jìn)胃排空，這樣可使孩子產(chǎn)生饑餓感；對(duì)于脾胃功能弱的患兒可給予開(kāi)脾健胃的中藥如脾可欣、醒脾養(yǎng)兒顆粒等進(jìn)行調(diào)理；同時(shí)還要補(bǔ)充充足的B族維生素及維生素C，因?yàn)檫@些維生素都參與消化過(guò)程；另外，如果孩子合并其他身體疾病也要采取相應(yīng)的處理。。方法之二：創(chuàng)造愉快融洽的進(jìn)餐氣氛。盡量為孩子創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適、愉快的進(jìn)食環(huán)境，使他感到吃飯是一種樂(lè)趣。家長(zhǎng)不要為吃飯給孩子心理上增加壓力，不要在飯桌上訓(xùn)斥甚至體罰孩子。孩子吃多吃少應(yīng)坦然處之，這頓吃不下，下頓就可能多吃了，“饑餓是最好的廚師”，不要逼著孩子吃、追著孩子喂，這樣會(huì)激起孩子心理上對(duì)吃飯的反感情緒。不要在兒童過(guò)度疲勞或身體不適時(shí)強(qiáng)行讓兒童進(jìn)食，應(yīng)首先安慰孩子并讓其休息，然后再讓他進(jìn)食。不要把食物作為兒童出現(xiàn)良好行為的一種嘉獎(jiǎng)，也不能用剝奪孩子進(jìn)食作為一種懲罰。方法三：培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。定時(shí)、定量給孩子進(jìn)食，減少兩餐間的零食，養(yǎng)成不挑食、不偏食、吃得雜、吃得全的習(xí)慣。吃飯時(shí)不要逗孩子說(shuō)笑，不要邊看電視邊吃飯，這樣會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)和消化腺的分泌，導(dǎo)致消化不良。不要蹲著吃飯，否則會(huì)引起噯氣、呃逆、腹脹，影響進(jìn)食量。方法之四：花樣翻新，誘導(dǎo)食欲。給兒童吃的食物，要注意新鮮和品種多樣化，應(yīng)注意葷素搭配，并以清淡食物為主(如米、面、蛋、奶、蔬菜等)，脂肪食品為輔，還應(yīng)有各種蔬菜瓜果，實(shí)踐證明，飯菜多樣化、藝術(shù)化、色香味俱全、是刺激兒童食欲的好方法。方法之五：增加孩子的活動(dòng)量。適當(dāng)增加孩子的活動(dòng)量，特別是戶外活動(dòng)，這樣能促進(jìn)兒童的新陳代謝，加快對(duì)食物的消化吸收。孩子有饑餓感，才會(huì)“饑不擇食”。但飯前活動(dòng)量也不宜過(guò)大，以免過(guò)度興奮安靜不下來(lái)而影響食欲。方法之六：順其自然。對(duì)已經(jīng)有厭食習(xí)慣的孩子，當(dāng)孩子吃飯期間心不在焉時(shí)，不要生氣，可以給孩子一個(gè)吃飯的時(shí)間限度(例如15分鐘或20分鐘)，若吃不完，不要大驚小怪，而要不動(dòng)聲色地把食物拿開(kāi)，孩子少吃一點(diǎn)或不吃一餐，是沒(méi)有什么問(wèn)題的，當(dāng)他喊餓時(shí)，絕對(duì)不要給零食吃，切不可強(qiáng)迫或哄騙。運(yùn)用這種方法時(shí)，家庭成員必須統(tǒng)一，共同執(zhí)行，有一次遷就或有一個(gè)人讓步，就難奏效。了解了孩子厭食的原因和糾正方法，對(duì)癥下藥，兒童厭食不難糾正。 山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院濟(jì)南市兒童保健所 趙冬梅

寶寶厭食，家長(zhǎng)煩惱。對(duì)厭食的孩子和他們的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，吃飯是一件非常艱難而痛苦的事情，面對(duì)滿桌佳肴，孩子卻毫無(wú)興趣。有的是吃一吃玩一玩，到處亂轉(zhuǎn)，大人跟在后面追著喂；有的是一口飯吃半天，含在嘴里不嚼不咽，一頓飯l、2個(gè)小時(shí)吃不完；有的是被家長(zhǎng)訓(xùn)斥、打罵，又哭又鬧，最后還是吃不進(jìn)幾口，以家長(zhǎng)的無(wú)奈而告終。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)表明：現(xiàn)在兒童厭食偏食發(fā)病率高達(dá)40％，且多發(fā)于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期的孩子，如幼兒期、青春期，嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。厭食的孩子往往面黃肌瘦、皮膚干燥、貧血、精神萎靡不振，身材往往比同齡孩子矮小，有的還有性情孤僻、執(zhí)拗、任性、喜怒無(wú)常的特點(diǎn)。吃飯問(wèn)題成了年輕的父母?jìng)改X筋的一大問(wèn)題，如何才能使寶寶多吃點(diǎn)?要解決這個(gè)問(wèn)題，首先要知道導(dǎo)致兒童厭食的一些原因，以便對(duì)“癥”下“藥”。原因之一：兒童在體內(nèi)缺乏某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如缺鋅。鋅是維持人體正常食欲不可缺少的一種重要的元素，研究證明，鋅缺乏5~7天后味覺(jué)敏感度便會(huì)明顯下降，吃東西味同嚼蠟，使食欲大減，出現(xiàn)厭食。在臨床工作中，對(duì)懷疑缺鋅的兒童補(bǔ)鋅后，如果味覺(jué)敏感度迅速恢復(fù)正常，食欲增加，則往往表示原來(lái)確有鋅缺乏；反之，如果補(bǔ)鋅1周后食欲毫無(wú)起色，則說(shuō)明孩子的厭食與缺鋅無(wú)關(guān)，應(yīng)另外尋找原因。另外缺鈣、缺鐵、B族維生素不足等也會(huì)導(dǎo)致兒童厭食。原因之二：鉛中毒。鉛是污染人類環(huán)境、損害人體健康，危害最大的重金屬元素，兒童鉛中毒可引起兒童厭食、嘔吐、腹痛、便秘等，同時(shí)可伴有注意力不集中、脾氣暴躁、發(fā)育遲緩等，所以兒童厭食要排除鉛中毒。原因之三：消化功能不良。如慢性胃炎、腸炎、睡眠不足等都可導(dǎo)致兒童消化功能紊亂，而致厭食。原因之四：零食過(guò)多?，F(xiàn)在的兒童大多數(shù)是獨(dú)生子女，長(zhǎng)輩們關(guān)愛(ài)有加，各種食品不怕買不到，就怕吃不完。寶寶們經(jīng)常以巧克力、奶油蛋糕、高級(jí)餅干等作為零食，孩子血液中血糖含量過(guò)高沒(méi)有饑餓感，所以就餐時(shí)就沒(méi)有胃口，不想進(jìn)食，餐間若饑餓時(shí)，卻會(huì)以點(diǎn)心、糖果充饑，當(dāng)然會(huì)不想吃正餐，形成惡性循環(huán)?，F(xiàn)代生理學(xué)認(rèn)為有規(guī)律的胃排空及血糖降低，會(huì)引起人的饑餓感，是產(chǎn)生食欲的重要原因。而各種不易消化的食物停滯在胃腸，勢(shì)必引起孩子厭食及消化不良，影響消化液的分泌，時(shí)間一長(zhǎng)必然會(huì)引起胃腸節(jié)律性蠕動(dòng)的紊亂原因之五：家長(zhǎng)對(duì)孩子飲食的過(guò)度關(guān)注 當(dāng)孩子偶爾出現(xiàn)厭食問(wèn)題后，家長(zhǎng)如果對(duì)孩子的進(jìn)食情況過(guò)分關(guān)注，有過(guò)多的要求和干涉，并使用各種各樣的威逼、利誘的方法以達(dá)到讓其進(jìn)食的目的，結(jié)果可能適得其反，反而進(jìn)一步強(qiáng)化了孩子不好好吃飯的行為，逐漸使孩子學(xué)會(huì)把不吃飯當(dāng)作威脅大人滿足他某種要求的手段，或把吃飯這件事當(dāng)作換取大人對(duì)他注意和關(guān)懷的籌碼，因此可能導(dǎo)致持久的厭食行為。此時(shí)，大人愈是急切地要他好好吃飯，他愈是不好好吃飯，由此形成惡性循環(huán)。原因之六：活動(dòng)量不足。受現(xiàn)代社會(huì)單元住宅或高層住宅及父母工作忙等的影響，孩子的戶外活動(dòng)少，與其他小伙伴的交往少，因而使孩子的消耗少，自然就不容易產(chǎn)生饑餓感。原因之七：進(jìn)餐前或進(jìn)餐時(shí)過(guò)度興奮或緊張 有的孩子在進(jìn)餐前玩耍過(guò)度，活動(dòng)量過(guò)大，吃飯時(shí)心神未定，自然沒(méi)有食欲。另外，有的家長(zhǎng)專愛(ài)在孩子進(jìn)餐時(shí)訓(xùn)斥和數(shù)落孩子，或是進(jìn)餐環(huán)境雜亂，成人激烈爭(zhēng)吵等，都會(huì)使孩子精神緊張，孩子即使肚子餓了，也喚不起食欲。了解了上述原因，家長(zhǎng)就可有的放矢，進(jìn)行預(yù)防和解決兒童厭食問(wèn)題。方法之一：帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，對(duì)于生理性原因所致的厭食，應(yīng)及時(shí)給予處理。對(duì)于缺鋅或鉛中毒可給予相應(yīng)的治療如補(bǔ)鋅、驅(qū)鉛等；對(duì)于胃腸節(jié)律紊亂、腹脹的患兒可給予嗎丁啉治療以消除食滯、促進(jìn)胃排空，這樣可使孩子產(chǎn)生饑餓感；對(duì)于脾胃功能弱的患兒可給予開(kāi)脾健胃的中藥如脾可欣、醒脾養(yǎng)兒顆粒等進(jìn)行調(diào)理；同時(shí)還要補(bǔ)充充足的B族維生素及維生素C，因?yàn)檫@些維生素都參與消化過(guò)程；另外，如果孩子合并其他身體疾病也要采取相應(yīng)的處理。。方法之二：創(chuàng)造愉快融洽的進(jìn)餐氣氛。盡量為孩子創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適、愉快的進(jìn)食環(huán)境，使他感到吃飯是一種樂(lè)趣。家長(zhǎng)不要為吃飯給孩子心理上增加壓力，不要在飯桌上訓(xùn)斥甚至體罰孩子。孩子吃多吃少應(yīng)坦然處之，這頓吃不下，下頓就可能多吃了，“饑餓是最好的廚師”，不要逼著孩子吃、追著孩子喂，這樣會(huì)激起孩子心理上對(duì)吃飯的反感情緒。不要在兒童過(guò)度疲勞或身體不適時(shí)強(qiáng)行讓兒童進(jìn)食，應(yīng)首先安慰孩子并讓其休息，然后再讓他進(jìn)食。不要把食物作為兒童出現(xiàn)良好行為的一種嘉獎(jiǎng)，也不能用剝奪孩子進(jìn)食作為一種懲罰。方法三：培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。定時(shí)、定量給孩子進(jìn)食，減少兩餐間的零食，養(yǎng)成不挑食、不偏食、吃得雜、吃得全的習(xí)慣。吃飯時(shí)不要逗孩子說(shuō)笑，不要邊看電視邊吃飯，這樣會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)和消化腺的分泌，導(dǎo)致消化不良。不要蹲著吃飯，否則會(huì)引起噯氣、呃逆、腹脹，影響進(jìn)食量。方法之四：花樣翻新，誘導(dǎo)食欲。給兒童吃的食物，要注意新鮮和品種多樣化，應(yīng)注意葷素搭配，并以清淡食物為主(如米、面、蛋、奶、蔬菜等)，脂肪食品為輔，還應(yīng)有各種蔬菜瓜果，實(shí)踐證明，飯菜多樣化、藝術(shù)化、色香味俱全、是刺激兒童食欲的好方法。方法之五：增加孩子的活動(dòng)量。適當(dāng)增加孩子的活動(dòng)量，特別是戶外活動(dòng)，這樣能促進(jìn)兒童的新陳代謝，加快對(duì)食物的消化吸收。孩子有饑餓感，才會(huì)“饑不擇食”。但飯前活動(dòng)量也不宜過(guò)大，以免過(guò)度興奮安靜不下來(lái)而影響食欲。方法之六：順其自然。對(duì)已經(jīng)有厭食習(xí)慣的孩子，當(dāng)孩子吃飯期間心不在焉時(shí)，不要生氣，可以給孩子一個(gè)吃飯的時(shí)間限度(例如15分鐘或20分鐘)，若吃不完，不要大驚小怪，而要不動(dòng)聲色地把食物拿開(kāi)，孩子少吃一點(diǎn)或不吃一餐，是沒(méi)有什么問(wèn)題的，當(dāng)他喊餓時(shí)，絕對(duì)不要給零食吃，切不可強(qiáng)迫或哄騙。運(yùn)用這種方法時(shí)，家庭成員必須統(tǒng)一，共同執(zhí)行，有一次遷就或有一個(gè)人讓步，就難奏效。了解了孩子厭食的原因和糾正方法，對(duì)癥下藥，兒童厭食不難糾正。

何謂厭食 厭食，其實(shí)是指由于不良的飲食習(xí)慣或各種急、慢性疾病引起的食欲不振，食量顯著減少。嚴(yán)重的厭食，可影響生長(zhǎng)發(fā)育，造成營(yíng)養(yǎng)不良。厭食要與畏食、偏食區(qū)別開(kāi)來(lái)。畏食者的食欲正常，只是由于各種各樣的原因，譬如口咽潰瘍、牙痛、吞咽困難等原因，畏懼和拒絕進(jìn)食而致食量減少。偏食的孩子食量不小，但長(zhǎng)期進(jìn)食幾種固定的食物，使得營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)不均衡而食量并不減少。尋根究底查病因1． 大多數(shù)的厭食癥與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)?；純浩剿亓闶尺^(guò)多，餐前大量的飲料，進(jìn)食時(shí)注意力不集中，例如邊聽(tīng)故事、邊看電視邊吃飯等等。這種不良的習(xí)慣，可以擾亂或抑制胃酸及消化酶的分泌，從而使患兒食欲減退。2． 部分患兒的厭食，是家長(zhǎng)長(zhǎng)期強(qiáng)迫進(jìn)食的惡果。這些家長(zhǎng)缺乏喂養(yǎng)知識(shí)，不了解小兒個(gè)體之間食量及體重增長(zhǎng)的差異性，以及小兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)；更不了解小孩也需要經(jīng)常換換胃口，不愿意長(zhǎng)期進(jìn)食一種固定的食物。因此，他們常常過(guò)分擔(dān)心小兒營(yíng)養(yǎng)不足，體重增長(zhǎng)不快，進(jìn)食量過(guò)小等等，因而采用"高壓政策"，強(qiáng)迫小兒進(jìn)食。這種做法，大大影響了小兒的情緒，產(chǎn)生了"進(jìn)食等于受罪"的錯(cuò)覺(jué)，并逐漸形成了條件反射性拒食，最終發(fā)展成厭食。3． 多種急、慢性疾病常常伴有厭食，這可能與發(fā)熱、病原體毒素的作用有關(guān)。大家比較熟悉的病毒性肝炎、結(jié)核、腸道寄生蟲(chóng)、貧血等疾病，都可有厭食表現(xiàn)。身體各系統(tǒng)、器官有病，尤其是消化系統(tǒng)受累時(shí)，均可使消化機(jī)能降低。小兒厭食怎么辦？要及時(shí)找醫(yī)生診治，對(duì)因治療除病根。鋅缺乏的小兒，合理使用鋅劑，可使食欲很快得到改善，平時(shí)盡可能使食譜多樣化，做些美味可口、容易消化的食品。不良的飲食習(xí)慣，是引起厭食的主要原因之一，故養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣非常重要:1． 餐前，不應(yīng)該給小兒進(jìn)食零食，以免影響食欲；餐前飲用過(guò)多的飲料，可使胃酸和消化酶稀釋，胃腸道肌張力下降，故要避免；2． 進(jìn)餐時(shí)，要使小兒注意力集中，不要用講故事、看電視或其它哄勸、引誘手段作為進(jìn)食的交換條件。否則，將分散小兒的注意力，影響消化機(jī)能，并容易形成要吃飯就得講故事、就得看電視，這樣一來(lái)，吃飯時(shí)注意力不集中又影響食欲，食欲減退就更不愿進(jìn)食的惡性循環(huán)就產(chǎn)生了。3. 不要強(qiáng)迫小兒進(jìn)食，目前心理及臨床醫(yī)生趨向于采用"饑餓"療法。首先，肯定而又鄭重地告訴小孩，如果他吃飯時(shí)無(wú)理由地不吃或不好好吃，則到一定的時(shí)間（頂多一個(gè)鐘頭）父母就會(huì)把飯菜收起來(lái)，而他只能等到下一頓飯時(shí)才有東西吃，且在兩餐之間，不準(zhǔn)自取任何食物。在開(kāi)始時(shí)，孩子不會(huì)相信父母，往往會(huì)對(duì)父母胡鬧，強(qiáng)迫父母投降，但經(jīng)過(guò)一兩次餓肚皮的經(jīng)驗(yàn)后，他自然會(huì)學(xué)乖了，會(huì)自覺(jué)地好好吃飯的。因?yàn)?，一個(gè)聰明的孩子，是不會(huì)讓自己活活餓死的。這種饑餓療法，乍一聽(tīng)似乎很殘酷，實(shí)施起來(lái)，卻比任何藥物都有效，對(duì)孩子的正常心理發(fā)育極有幫助。 在如今快節(jié)奏和高壓力的社會(huì)，往往我們的兒童在生活上缺乏父母的悉心照顧，更多的是由爺爺奶奶代勞，而老一輩往往會(huì)寵愛(ài)自己的孫子孫女，隨小孩子的性子，愛(ài)吃什么就給他吃什么，不想吃什么就隨他，而不注意營(yíng)養(yǎng)的搭配。其實(shí)很多小孩子的不良飲食習(xí)慣的養(yǎng)成多半都是大人們?cè)斐傻摹：芏嗉议L(zhǎng)會(huì)說(shuō)我家孩子這個(gè)不愛(ài)吃，那個(gè)不愛(ài)吃，而沒(méi)有動(dòng)腦筋去想想為什么孩子不愛(ài)吃，其實(shí)孩子有自己的口味，可以給他換換菜式，比如雞蛋，總是吃煮雞蛋，孩子總會(huì)膩掉，那可以蒸雞蛋吃啊，可以換各種口味的蒸雞蛋，如肉沫蒸蛋，蝦米蒸蛋，紫菜蒸蛋等，還可以做成蛋皮，用蛋皮包飯，做蛋皮小肉丸，雞蛋湯，雞蛋羹；還有很多孩子不愛(ài)吃蔬菜，可以用蔬菜搭配其他寶寶喜歡吃的東西，比如喜歡吃肉的孩子，可以做蔬菜肉餡的餃子，總之，只要聰明的媽媽開(kāi)動(dòng)腦筋就能讓我們的寶寶胃口大開(kāi)，這樣才能均衡營(yíng)養(yǎng)。而且，可以適當(dāng)?shù)淖寣殞殔⒓邮澄锏闹苽溥^(guò)程，不僅鍛煉孩子的勞動(dòng)能力，增加母子感情，鍛煉寶寶的眼手腦的協(xié)調(diào)能力，更重要的是讓孩子嘗到自己勞動(dòng)的果實(shí)，對(duì)他們信心的培養(yǎng)極為有利。年輕的媽媽們，育兒是一門奇妙的科學(xué)，期待你們喂養(yǎng)出更健康的寶寶。