1、嚴格控制好血壓、血脂、血糖 “三高”不可怕，三高給血管帶來的長期傷害才是可怕的來源，健康的威脅。 2、低鹽、低脂飲食，水果蔬菜要足量 炒菜時候少放點鹽，每天都要吃足量的水果和蔬菜，才能飲食均衡，補充足夠的營養(yǎng)素，幫助血管維持健康狀態(tài)。 3、戒煙，戒煙，戒煙 重要的事情說三遍。 4、生命在于運動 每周保持有氧運動總時間2~3小時，每次運動最好達到30~40分鐘以上。 5、定期體檢 尤其35歲后，建議每年至正規(guī)醫(yī)療機構做體檢，抽血檢查血脂、肝腎功能等指標，以及頸部血管超聲，及時發(fā)現血管可能出現的危害因素及不良情況，爭取早發(fā)現、早治療。

目前我國患上心梗腦梗的患者日益增多，而在疾病發(fā)作后，會留下后遺癥，特別是腦梗發(fā)作后，會影響患者的言語吞咽、運動協(xié)調功能，給家庭、社會帶來極大的不便。而這些“?！钡谋澈螅加兄粯拥淖锟準?，那就是血栓。 血栓被稱為行走在血管中的幽靈，因為你不知道它什么時候產生，什么時候發(fā)作，什么時候堵塞血管，沒有預測性，這才是它最麻煩的地方。大多的血栓都沒有征兆，該怎么辦？ 一、血栓究竟是如何產生的？ 血栓產生后會像一個小球一樣行走在血管之中，如果血管狹窄，它將會堵塞血管，導致該對應臟器急性缺血，時間一長，臟器將會缺血性壞死，因此血栓是一種非?？植赖奈镔|。 血栓堵塞腦部血管，就出現了腦梗；血栓堵塞心臟動脈，于是出現了心梗；血栓堵塞肺動脈，于是出現了肺栓塞，總而言之，血栓的出現防不勝防，目前沒有那種技術能探明血栓到底出現在哪里，會在哪里栓塞。 只有患者出現癥狀后，醫(yī)生才清楚是哪里發(fā)生了栓塞。因此，臨床上99％的血栓沒有任何預兆，有些人前腳剛在醫(yī)院做完體檢，血脂、心電圖、腦核磁共振全都正常，但是后腳回家就突發(fā)腦梗倒地不起。 血栓的形成大致有這幾種可能。 1.血流速度變慢，當人體血流速度變慢時，血小板會逐漸聚集在一起，然后越來越大，形成一塊栓子，其中包含白細胞等物質。這就好比流速快的小河，它的泥沙沉積較少，流速慢的小河，往往有大量的泥沙沉積。 2.血脂過高。血管中含有高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，如果經常攝入肉類、油類食物，會導致低密度脂蛋白聚集，在血管中形成一塊又一塊黃色脂塊，當它越積越大時，可能出現脫落，成為脂肪栓子。 3.經常久坐。長時間久坐會導致腿部血液回流受阻，慢慢的腿部血管內會形成大小不一的血栓，特別是喜好打麻將的老年人，一坐就是4-5個小時以上，出現血栓的概率會大大增加。 二，動靜脈血栓是什么？99％沒有預兆 人體血管的重要組成部分為“動脈”、“靜脈”，動脈掌管各器官新鮮血液的運輸，靜脈掌管各臟器排出血液的心臟回流，二者各司其職，但是都有可能出現血栓。 1，動脈血栓 動脈血栓是造成腦梗心梗的重要原因，動脈中，血流速度快、血流量大，本不應該形成血栓，但是因為年齡增大和不良的生活習慣，動脈血栓出現的概率正在連年擴大，特別是心肌梗死的人90％以上都是因為心臟動脈梗塞。 目前醫(yī)學界對于動脈血栓的出現只有籠統(tǒng)的概念，比如動脈粥樣硬化、高血脂、血液粘稠……，并沒有詳細的機制解釋。 2，靜脈血栓 在過去的十多年里，靜脈血栓雖然殺害了很多人，但是很可惜，公眾對它的認知并不到位。靜脈血栓發(fā)作才是真正的悄無聲息，它可以利用血流緩慢、靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)三種方式形成防不勝防的血栓，隨時給你致命一擊。 特別是不愛運動，喜歡長期久坐的人尤其容易觸發(fā)深靜脈血栓，靜脈栓塞后，患者可能出現劇烈疼痛、局部潰爛等癥狀，時常要面臨截肢的風險。 總而言之，無論哪種血栓都非?？膳?，而且?guī)缀醵疾豢深A測，也許某一天，你就出現了血栓，然后堵塞了某個位置。不過，我們雖然不能預防它，但是可以減少血栓出現的可能性。 三、注意細節(jié)，預防血栓 1，注意飲食。血栓高發(fā)人群為抽煙酗酒人群、愛好油膩、油炸食品人群、鐘愛甜食人群等不健康飲食人群，這些人發(fā)生血栓的概率是正常人的數倍，因此想要減少血栓出現的概率，需要管住嘴。建議日常生活中多吃芹菜、大蒜，它們具有通血管、降血糖、降血脂的功效，有一定的預防血栓作用。 2，邁開腿。管住嘴后一定要邁開腿，每日不低于30分鐘的運動可以確保我們的心臟泵血功能增強，讓血管內血液流動的速度維持在正常范圍，預防血栓形成。 3，避免久坐。久坐4小時以上，出現血栓的概率會大大增加，因此，當我們坐滿一個小時，應當起身活動筋骨，讓血液循環(huán)保持通暢，特別是上班族應當更加注意避免久坐，否則猝死將找上門。

目前，臨床常用的口服抗凝治療藥物主要包括兩大類： 1.維生素K拮抗劑 2.非維生素K拮抗劑 前者以華法林為代表，后者問世稍晚，又被稱為新型口服抗凝藥（NOACs）。 今天，我們著重談一談以下2個問題——一是新型口服抗凝藥和華法林，兩者之間如何轉換？二是腎功能不全的患者服用NOACs，需要減量嗎？ 1.由華法林轉為NOAC的方法 如患者從華法林轉換為NOAC，應先停用華法林，密切監(jiān)測INR。INR≤2.0時可立即給予NOAC。2.02.5時，應每1~3 d監(jiān)測1次INR，到上述范圍再開始給藥。 2.由NOAC轉為華法林的方法 如患者從NOAC轉換為華法林，應繼續(xù)服用NOAC（艾多沙班劑量減半，其他NOAC劑量不變），并重疊使用華法林。 華法林從標準劑量起始，并根據INR調整劑量。如INR

什么是心肌梗死 我們的心臟平均每天跳動10萬次，心臟肌肉的收縮運動需要消耗大量的能量，這一切都仰賴于心臟自己的供血管道—冠狀動脈。冠狀動脈就好像汽車發(fā)動機的供油管道，源源不斷地把能量燃燒產生的動能通過血液的方式供應心肌以滿足心臟運動的生理需要。當冠狀動脈里的血流發(fā)生問題，主要是指由于血管狹窄或者堵塞引起血流驟然下降時，心臟肌肉就會瞬間喪失動力而熄火。如果冠狀動脈只是發(fā)生了一定程度和范圍內的狹窄，并沒有堵死，血流會受到影響，于是心臟則會代償性地處在一個低運動水平。若是患者稍微增加一點活動量，可能就會出現心功能衰竭的表現。而一旦由于冠脈內斑塊脫落，堵死了血管，那么帶來的結果就是受該血管支配區(qū)域的心肌細胞徹底斷供，如果不能在一定的時間里重新開放血管，那么這片區(qū)域的心肌細胞就會死亡，也就是我們所稱的“心肌梗死”。 為什么心肌梗死前我沒有任何感覺 冠狀動脈的硬化，狹窄是一個經年累月的過程，一切都在悄然之間發(fā)生。有的時候，主干的血管發(fā)生了狹窄，但在平時日?；顒拥那闆r下周圍附近的一些交叉血管可以做一些補償。因此，有些病人雖然主干血管已經有了明顯的狹窄，但常常沒有臨床癥狀。而當主干血管內有斑塊脫落下來堵死了主干血管，周圍血管無法代償這突如其來的斷供，就會發(fā)生毫無征兆的心肌梗死。 心肌梗死了是不是意味著心臟永久性的損傷 心肌梗死的范圍和嚴重程度隨著堵死的血管位置和重要程度不同而不同。小片的梗死也許并不嚴重，駱醫(yī)生在臨床上也會遇到心肌梗死了很久而自己卻毫無察覺的病人。但梗死面積大的話就是另外一個故事了。梗死后的心肌區(qū)域會依賴周圍的一些血管來參與重建，梗死的心肌組織將由一些瘢痕組織來代替。這樣的自愈過程一般需要幾個星期。其余沒有梗死的部分心臟會繼續(xù)工作，但梗死部分的心臟可能會嚴重損傷心臟功能。 心肌梗死后可能恢復嗎 可能。心肌組織在梗死后即刻就會組織重建，這個過程一般需要8個星期。如前文所述，心肌組織會被疤痕組織代替，這些組織沒有收縮功能，不能參與心臟泵血，所以如果梗死的范圍和面積很大，則心臟功能會出現嚴重的不足。 所有的胸痛都是心肌梗死的前兆嗎 不是的。心肌梗死的前兆在醫(yī)學上稱為心絞痛。這是一種持續(xù)幾分鐘，表現為心前區(qū)絞痛，鈍痛或者胸口發(fā)悶，伴或者不伴有大量的發(fā)汗。這種不適有的是在活動量增加或者情緒激動時發(fā)生，這稱為穩(wěn)定性心絞痛，也有的是在休息和睡眠的時候也會發(fā)生，稱為不穩(wěn)定性心絞痛。 除了冠脈堵塞還有其他能引起心肌缺血的原因嗎 有的時候，冠狀動脈發(fā)生短暫的血管痙攣，客觀上也會影響冠脈血流從而引起到相應的表現。這種痙攣的原因尚不明確，有的學者認為這種痙攣本身也是由于動脈硬化引起的。 除此之外，還有一種非腔內性冠脈堵塞的原因是血管夾層，血流從血管內膜破口鉆出，聚集在血管內膜和外膜之間的夾層里，擠壓血管腔造成血管的狹窄或者堵塞。這類往往都是急診，可以瞬即結果了患者的生命。 心肌梗死的治療原則 1.首要原則：維持生命體征。心肌梗死是危重癥，一旦發(fā)生患者可能心臟瞬間熄火，心功能急劇下降，血壓和生命體征難以維持，第一時間給予生命支持是進一步展開治療的前提。除了基礎的心肺復蘇以外，盡快介入有創(chuàng)的治療例如呼吸機，血壓生命體征監(jiān)測，動脈內球囊反搏（IABP）甚至是體外膜肺（ECMO）都是搶救生命的第一選擇。 2.盡快開通血管。心導管檢查和冠脈支架的發(fā)明大大提高了心肌梗死治療的成功率。如果沒有條件及時開展心臟介入治療，在診斷明確的情況下進行溶栓治療也是另外一種選擇。如果兩者的條件都不具備，那么給予充分的醫(yī)療支持，盡一切可能降低心臟負擔，減少心臟消耗，以支持心臟度過最困難的時期也是治療的意義所在。 3.外科治療。嚴重的心肌梗死可能由于心肌組織的突然血液斷供而發(fā)生結構改變，例如室間隔穿孔，二尖瓣關閉不全，左心室破裂從而造成一般治療無法糾正的持續(xù)心功能衰竭，這種情況下，第一時間進行外科的介入，修補室間隔缺損，二尖瓣置換或修復，室壁瘤修補以及第一時間的冠脈搭橋等。 4.血管重建。心肌梗死發(fā)生后，應該通過冠脈造影檢查明確冠狀動脈病變的范圍和程度。然后根據不同的情況由心臟科團隊（心內科，心外科，患者）決定一個最符合患者利益的血管重建方案，或者血管內支架，或者心臟搭橋手術。 5.其他遠期后遺癥的治療。例如較大的室壁瘤可能需要外科切除，心律失?？赡苄枰踩胗谰眯云鸩?，永久性的限制性心肌病可能需要進行左心室減容手術或者心臟移植等。 您不孤單 隨著生活水平的提高，現代人的高血壓，高血脂，高血糖發(fā)病率也不斷升高，且不斷年輕化。冠心病在歐美等發(fā)達國家是一個多發(fā)病，常見病，其致死率超過癌癥常年居死因排行榜的前兩位。因此，駱醫(yī)生在這里提醒各位，重視體檢，控制體重，加強運動，注意飲食，戒煙戒酒是讓我們遠離心臟病等二十字原則。當然，如果您已經發(fā)現患有冠心病，您同樣不必感到驚慌，和您一樣的病人很多。和您的心臟科醫(yī)生聊聊，在他們的指導下積極治療，是可以康復的。

很多人提起胸痛，會擔心是不是心肌梗死的前兆？在這里我要告訴大家，并不是所有的胸痛都是心肌梗死，有可能是應激性心肌?。ば孕募〔?，是1990年Hikaru Sato首次報道的一種疾病，因為它發(fā)作時候心臟表現的像氣球樣，跟日本漁民捕捉章魚的魚簍很像，所以又被起名叫：Tako-Tsubo（章魚瓶）心肌病，又稱Tako-Tsubo綜合征、心尖球形綜合征。目前該疾病通常是可逆性的。什么是可逆性呢？很多疾病會導致心臟結構和功能發(fā)生異常，導致心衰、心律失常等等表現，而應激性心肌病，如果能及時診斷并治療，心臟結構和功能是能恢復正常的。所以叫做可逆性心肌病。 前段時間，急診搶救室來了一位應激性心肌病的患者。急診護士電話打來說心梗，一聽是心梗，發(fā)作才2小時，當時心里暗自竊喜，超急性期患者，預后肯定好。便急匆匆跑去問病史，患者是一位老年女性，63歲，胸骨后劇烈壓榨樣疼痛持續(xù)2小時，一問平時沒有高血壓、糖尿病，也不吸煙，再一看心電圖：V1-V6 ST段廣泛弓背型抬高伴T波倒置，血壓可（100/60mmHg），心率正常（80bpm），雙肺無濕啰音，各瓣膜沒有雜音，雙腿也無水腫，我當下心里認定：急性ST段抬高型心肌梗死！立刻啟動急診冠脈手術！然而，結果出乎意料，患者冠脈光滑如初，完全正常，反復端詳都沒有任何異常，再去詳細詢問病史，這一問才知道，患者兩天前有親戚去世，悲傷過度，心痛不已?；腥淮笪?，于是立刻下醫(yī)囑做左心室造影，最后真相大白，應激性心肌??！就是前面我們所說的Tako-Tsubo心肌??！ 一、這種疾病主要的表現是什么？1.觸發(fā)因素：典型的壓力情緒，比如心理的或生理的，包括急性內、外、產科或精神疾病，會急性觸發(fā)Takotsubo綜合征發(fā)作；2.臨床表現通常為：劇烈胸痛、胸骨后壓榨感、呼吸困難甚至暈厥，部分患者以心力衰竭為首發(fā)癥狀，類似急性冠脈綜合征的表現。二、預后恢復如何？應激性心肌病在醫(yī)院內死亡率高達5%。院內死亡的患者大多表現不穩(wěn)定，比如表現為心臟驟停或心源性休克。左室收縮功能是逐漸恢復的，一般需要1~2周，但也可能在48小時內迅速恢復，或延遲至6周才恢復。要知道，應激性心肌病復發(fā)很常見，每年2%~4%，10年時可達20%；即使左心室功能恢復后，與沒有得過應激性心肌病的患者相比，更可能會出現疲勞（74%）、呼吸短促（43%）、胸痛（8%）、心悸（8%）和運動耐受不良等癥狀。既往有應激性心肌病發(fā)作的患者，患上焦慮的幾率也會增加?？傊?，應激性心肌病是一種急性心臟疾病，這種發(fā)生胸痛癥狀的時候，應該盡快和急性冠狀動脈綜合癥（ACS）做鑒別，并進行相應治療?？赡芎芏嗳寺犨^這種疾病，但實際上它的發(fā)病機制和治療目前仍然有很多方面不明確。如果還有什么關于胸痛的疑問，歡迎線上咨詢，我會在臨床手術、門診時間之余解答您的困惑。

枸杞是日常生活中很常見的保健品，很多病友喜歡煲湯泡茶喝，認為枸杞可以提高身體免疫能力，調節(jié)身體功能。然而，各種原因服用華法林的患者，需要注意，若同時大量服用枸杞可能影響凝血功能，增加出血風險。之前多個國內外的臨床觀察發(fā)現，長期服用華法林，國際化比值（INR）穩(wěn)定的患者，服用含有枸杞成分可能引起INR增高，原因是枸杞可能影響華法林在肝臟的代謝，導致體內華法林排出減慢，從而增加出血風險。一般來說，超過6-12g枸杞可以顯著增加華法林的抗凝作用。因此，建議服用華法林的患者，應該了解上述風險，平時生活中注意避免同時大劑量服用枸杞，保護身心健康。

門診經常有患者拿著檢查單憂心忡忡，被醫(yī)生告知血液流變學檢查提示：血粘度增高！是不是趕緊用些藥物降血粘度?。渴遣皇勤s緊輸液稀釋血液??？很多人會聯想到血粘度增高，肯定容易發(fā)生血栓，發(fā)生半身不遂，發(fā)生心肌梗死……這可咋辦？因為“血粘度”這個詞匯很通俗，很扎眼，所以很容易受到患者關注。但是否需要用藥根本不取決于血粘度高或者不高。有些患者檢查發(fā)現血粘度增高后就很緊張，就要求吃藥降血粘度，甚至要求輸液“稀釋血液”，這樣做是沒有道理的。其實這個檢查參考價值不大，和發(fā)生血栓及心肌梗死沒有半毛錢關系。不建議做這些檢查，這是因為這種檢查并不會為臨床診斷與治療疾病提供有價值的依據。很多種原因可以導致血粘度增高，例如飲水過少、血細胞數量增多、高血壓、高血脂、乳糜血癥、糖尿病、代謝綜合征、肥胖、吸煙等。如果存在這些因素，無論血粘度高不高，都應該針對病因進行治療，例如飲水過少就及時喝水，有高血壓就降血壓，有高血脂就降血脂，有糖尿病就控制血糖，有心血管病或者存在多種心血管病危險因素者就用阿司匹林抗血小板治療……。所以最好不查這些項目，如果有醫(yī)生推薦你查果斷拒絕！如果不慎做了這項檢查，也不必緊張，更不要胡亂輸液，目前沒有證據表明通過輸液“降低血粘度”會給病人帶來好處！檢驗血粘度對指導用藥是沒有幫助的！只要積極防治高血壓、高血糖、高血脂，努力戒煙限酒、減輕體重、增加運動、生活規(guī)律、充足睡眠，就能夠有效保護心血管健康。檢驗血粘度對于維護健康不能起到任何幫助。除抗血小板藥物外，沒有所謂的“降低血粘度”或者“稀釋血液”的藥物。

心腦血管疾病包括哪些疾??？ 心腦血管疾病是心血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱，其中發(fā)生在心臟動脈血管的疾病稱為心血管疾病，主要有：冠心病、心肌梗死等。發(fā)生在腦動脈血管的疾病稱為腦血管疾病，主要有：腦出血、腦血栓、腦梗死等。心腦血管疾病發(fā)病現狀全球每年死于心血管疾病的人約1700萬，且死亡人數的80％分布在中低收入國家。從2000年到2020年，心肌梗死將在各種死因中從第五位上升為第一位。我國冠心病患者已超過1000萬。全國每20秒鐘就有一名心血管疾病患者死亡我國每年新發(fā)腦卒中120－150萬，死于腦卒中的達80－100萬，導致殘疾，功能障礙者更多。在我國每12秒就有一人死于高血壓導致的心腦血管疾病。心血管疾病已成為威脅我們健康的頭號殺手。世界心臟基金會將每年的9月29日定為 世界心臟病日。心腦血管疾病的主要危險因素2019年在ESC會議上發(fā)表的全球52個國家15152例心梗首發(fā)病人和14820例對照的大型國際研究顯示：90％以上的首發(fā)心梗事件可以由以下9種危險因素預測。吸煙、血脂異常、高血壓、糖尿病、腹部肥胖、 緊張、每日水果／蔬菜等攝入不足、缺乏體育鍛煉、精神刺激。通過糾正這些危險因素可降低心肌梗死發(fā)病危險性。高血壓：血壓升高是冠心病的獨立危險因素。冠心病人60-70%患有高血壓??；高血壓病人冠心病的發(fā)病率是血壓正常人的4倍。2020年發(fā)達國家中的疾病負擔約11%來自高血壓,超過50%的冠心病和近75%的中風是由于高血壓所致。吸煙： 吸煙是冠心病的主要危險因素之一。 冠心病人猝死的發(fā)生率，男性吸煙者比不吸煙者高10倍，女性高4.5倍。并且高血壓、吸煙，高 膽固醇三者有協(xié)同作用，可使冠心病發(fā)病危險性升高達16倍。糖尿?。何覈壳凹s有糖尿病人5千萬，而且有逐年上升的趨勢，已嚴重威脅到人類的健康。糖尿病引起動脈粥樣硬化、血管堵塞。世界衛(wèi)生組織已將糖尿病列為三大慢性病之一，并把每年的11月14日定為“世界防治糖尿病日”。肥胖：目前全世界有約3億人受到肥胖癥的困擾，其中美國有超過6千萬的成年人患肥胖癥。美國人每年用于治療肥胖癥及相關疾病的費用高達907億美元?？煽诳蓸樊a品在美國中小學校園實行限額售 。一罐375毫升的罐裝可樂所含的熱量約為147卡，相當于正常人一天所需熱量的1／8左右。 飲酒：適量飲酒（葡萄酒每日不超過50克）對心血管有好處。大量飲酒可增加冠心病、高血壓和糖尿病的發(fā)病率。職業(yè)：從事體力活動者冠心病發(fā)病率低，從事腦力勞動及久坐者冠心病的發(fā)病率增高飲食： 高熱量、高動物脂肪、高膽固醇、高鹽飲食者，易致肥胖、高血脂、高血壓和糖尿病，從而導致動脈粥樣硬化的發(fā)生。遺傳：部分冠心病有家族多發(fā)的特點。家族中有較年輕的冠心病患者，其近親得病的機會約增加5倍。心腦血管疾病的特點有哪些？1.隱蔽性病情不發(fā)作時，大多患者無任何征兆。做常規(guī)血脂、血壓等檢測，亦可顯示正常，這給患者的麻痹大意提供了思想基礎。 2.突發(fā)性心腦血管疾病常突然發(fā)作，很多發(fā)生腦梗、心梗的患者，都是突然發(fā)生的，可以是躺在家里的床上，也可以是上廁所、散步的時候，讓患者防不勝防。3.直接致死腦梗、心梗發(fā)生時，都是血管被堵死，切斷了大腦、心臟的供血供氧，如搶救不及時，常導致患者直接死亡。4.必須及時搶救心腦血管疾病患者病情發(fā)作后，必須及時搶救；但臨床資料顯示約50%的患者死于送往醫(yī)院搶救的途中。心腦血管疾病的預防 國家疾控中心報告認為：通過改變生活方式，使高血壓病減少了55%、腦卒中減少了75%、糖尿病減少了50%、癌癥減少了1/3。近30年國民的預期壽命可望增加10歲。讓大家獲得心血管病防治知識，是降低心血管病發(fā)病率最根本的治療措施。預防上投入1元錢，約可以減少10-50元錢的治療費用。預防冠心病、腦卒中的關鍵點：A 控制高血壓B 調脂治療C 控制血糖D 降低同型半胱氨酸、尿酸、血液粘稠度水平E 穩(wěn)定或縮小動脈粥樣斑塊F 改變生活方式什么是理想的血壓水平？ 迄今為止，規(guī)模最大、為期3年的HOT臨床試驗結果告訴我們：血壓控制能帶來最大益處的血壓值可以定為138/83mmHg時，心血管事件的發(fā)生率最低，即理想血壓水平。此外，血壓下降到此水平以下也是非常安全的。糖尿病的預防：第一是多懂一點。即對糖尿病的知識多懂一點。第二要少吃一點。主食、副食，特別是高熱量的食物都要少吃。不要認為要有吃就是福，適當的吃，科學的吃，不能胡吃亂吃。第三是勤動一點。要經常保持一定的運動量，通過控制飲食，再加上適當鍛煉，體重就不至于超標。記?。骸把鼛г介L壽命越短”。最后一條是放松一點。一個好的心態(tài)對糖尿病的預防也是有其積極作用的。健康由什么決定？世界衛(wèi)生組織有一個基本的共識：“人的健康長壽算作100分的話，15%取決于遺傳，10%取決于社會條件，8%取決于醫(yī)療條件，7%取決于自然環(huán)境，而 60%取決于其生活方式?！苯】祷侠盹嬍?、戒煙限酒、適當運動、 心理平衡。生活方式干預的內容減輕體重限制飲酒增加體育活動限鹽適量補鉀適量鈣和鎂戒煙減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入生活方式干預—調節(jié)飲食1、增加纖維膳食：膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用（膽固醇如果高出正常范圍，可以誘發(fā)血栓形成，增加冠心病和中風的發(fā)病危險），膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。2、多吃魚和魚油：魚油具有明顯的調節(jié)血脂功能，能夠預防動脈硬化。3、多吃豆制品：大豆里面富含多種人體所必須的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人體健康，能夠預防心腦血管疾病。4、減少脂肪和膽固醇的攝取量：盡量避免食用高膽固醇食品,如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃、貝殼類（如：螃蟹蚌）、軟體類（如魷魚、墨魚），以及油炸食品。生活方式干預—體育鍛煉鍛煉時間上的選擇：心腦血管犯病的時間，以一天當中的凌晨到上午9時最高。一般認為一個冠心病病人，應該是晚飯一小時后鍛煉比較合適。運動方式：世界上最好的運動是步行！也可以選擇太極拳、騎自行車、正常速度爬樓梯、慢跑、保健操等項目進行有氧運動。運動要循序漸進，持之以恒，不能急于求成。不提倡做一些激烈的運動如：跑步爬樓和一些競技活動，包括登山。運動的強度： 三、五、七規(guī)則：就是每次運動時間不少于30分鐘，每周運動不少于5次，運動后要使每分鐘心跳達到170減去年齡（一般不超過120次/分）。心腦血管疾病的中醫(yī)調護中醫(yī)認為：血脈病皆由血濁而生。由于血液是在體內各處循環(huán)的，一旦污染，就會將污濁帶到身體里的每個角落。心主血脈，主神明。心血濡養(yǎng)心神。心血虛，心陰虛則神不守舍。中醫(yī)養(yǎng)生理念健康即和諧，包括氣血和、志意和、寒溫和、臟腑和，就是人與自然、身與心、氣與血的和諧統(tǒng)一。未病先防，既病防變，病后防復。體質與養(yǎng)生，辯體養(yǎng)生，中醫(yī)將體質分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質九個類型，根據不同的體質養(yǎng)生防病。天人合一，順時養(yǎng)生，春生、夏長、秋收、冬藏，和于陰陽，調于四時。順應自然，效法自燃界寒暑往來的陰陽變化，適時調整。飲食有節(jié)，不可暴飲暴食，七八分飽為宜。調暢情志、保持情緒健康?！秲冉洝贰吧∑鹩谶^用” 天地自然的“過用” 風、寒、暑、濕、燥、火過度皆可致病。 氣溫變化無常，超出人體耐受程度。 季節(jié)交替，人體不能及時適應，外邪乘虛而入。人體自身生命活動中的“過用” 飲食無節(jié) 勞逸失度 七情過激 房事過度有胸痛上醫(yī)院！希望大家切記：謹慎對待胸痛！冠心病最常見的表現為胸痛，急性心梗半數以上以突發(fā)胸悶、胸痛為主要表現。從血栓形成到相應的心肌組織壞死，在人體最遲是6―12小時。錯過搶救的黃金時間，病人將付出致殘、致死的代價！關鍵在于：早期發(fā)現、早期診斷、早期治療心腦血管疾病的臨床癥狀突出，診斷容易，最關鍵的也是最容易的是早期治療問題，失去了早期治療的機會，使病情日漸加重，長期不愈，甚至造成殘疾、死亡等