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程秀主治醫(yī)師 北京斯邁爾華貿(mào)口腔門診部 口腔正畸科 為什么正畸后要戴保持器呢？因?yàn)檠例X矯正是一個(gè)牙槽骨改建的過程。剛拆下牙套時(shí)，牙槽骨的纖維組織還在重建，此時(shí)牙齒和頜骨處于一個(gè)不穩(wěn)定的狀態(tài)，有恢復(fù)到不整齊狀態(tài)的趨勢(shì)，我們需要在牙齒排列在理想的位置上時(shí)，等待纖維組織通過新陳代謝也長(zhǎng)在理想的位置上。這樣矯治的效果才能算穩(wěn)定，所以要佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。保持器需要佩戴多久？通常醫(yī)生會(huì)要求患者在下牙套后第一年需要全天（吃飯、睡覺除外）佩戴保持器，第二年開始改為夜間佩戴，之后再根據(jù)患者的情況決定佩戴時(shí)間。保持器有哪些選擇？保持器的分類有三種：1?、哈雷保持器2、壓膜保持器3、舌側(cè)絲看到以上3種~大家可能會(huì)問哪種保持器比較好？其實(shí)這三種是可以配合使用的，詳細(xì)給大家講一講它們的區(qū)別：1、舌側(cè)保持器對(duì)于舌側(cè)保持器，它相當(dāng)于終身保持器了，不用摘掉，也不影響美觀。唯一不算缺點(diǎn)的缺點(diǎn)，就是只貼在前六顆牙上，但還是要和傳統(tǒng)的或者透明的保持器一起使用。2、透明保持器關(guān)于透明保持器，很美觀，是三種保持器里最舒服。3、傳統(tǒng)保持器這個(gè)保持器是讓人又愛又恨的，它能很好地調(diào)整咬合，使咬合更完美，但是異物感太強(qiáng)了，需要適應(yīng)一周左右。一一給大家講解完了，矯正結(jié)束后，大家根據(jù)自己需要選擇吧。2023年08月23日
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張棟梁主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院（王府井部） 口腔正畸科 臨床上有很多患者會(huì)問，我的情況可不可以不拔牙，當(dāng)然現(xiàn)在我看到很多年輕人能慢慢接受拔牙這件事兒，大家的回答里也有說拔牙好，也有說拔牙不好的情況，但是不論如何，拔牙矯正對(duì)于患者和正畸醫(yī)生仍然是要慎之又慎。因此在牙齒矯正過程中采取拔牙方案還是不拔牙方案，要從如下的13種因素中分辨和思考：1、年齡生長(zhǎng)發(fā)育潛力年紀(jì)越小，調(diào)控骨骼生長(zhǎng)的時(shí)間越充裕，不拔牙幾率高。比如Ⅱ類病例下頜生長(zhǎng)還有繼續(xù)生長(zhǎng)的可能，可以使用多種功能正畸器引導(dǎo)下頜發(fā)育。如果是Ⅲ類病例，雖然下頜生長(zhǎng)可能會(huì)導(dǎo)致Ⅲ類反頜加重，但是上頜前方牽引可以很有效地正畸反頜，即便日后下頜生長(zhǎng)超過了治療能力，這又是手術(shù)的病例，依然不適合拔牙正畸。2、性別的差異男性對(duì)面相的要求并不高，如果是男孩子，生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)間比較長(zhǎng)。不拔牙正畸的機(jī)會(huì)比較多。女性對(duì)面型要求更高些，臨床上一般女孩子13歲以上的時(shí)候，生長(zhǎng)發(fā)育剩余量并不多，對(duì)于女孩子的上頜前突或者下頜后縮有效的解決方案還是拔牙正畸。3、面部形態(tài)：長(zhǎng)臉型，短臉型長(zhǎng)臉型，也就是高角，傾向于拔牙。拔牙可以降低咬頜平面。利用支點(diǎn)效應(yīng)，下頜出現(xiàn)逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，面下1/3變短，有利于面型改善。短臉型，也就是低角，傾向于不拔牙。不拔牙遠(yuǎn)中直立后牙。支點(diǎn)向后移動(dòng)，下頜出現(xiàn)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，有利于面下1/3變長(zhǎng)，有利于改善面型。4、面部形態(tài)：鼻子和頦部形態(tài)鼻子高，頦部形態(tài)明顯的病例允許前牙一定程度的唇傾排齊，傾向于不拔牙。鼻子矮，頦部形態(tài)不明顯的病例對(duì)于上下前牙的直立位置要求很高，傾向于拔牙。5、前牙的位置：唇傾，直立或者舌傾前牙唇傾、內(nèi)收需要間隙，傾向于拔牙；前牙直立或者舌傾，允許一定程度的唇向移動(dòng)獲得間隙，傾向于不拔牙。6、牙弓形態(tài)：是否存在牙弓狹窄牙弓狹窄擴(kuò)弓能夠獲得間隙，磨牙之間寬度擴(kuò)弓1mm，在牙弓內(nèi)可以增加0.7mm間隙，傾向于不拔牙正畸。牙弓形態(tài)正常，如果依然存在前牙擁擠或者唇傾，傾向于拔牙正畸。7、牙齒擁擠度5mm以下的擁擠，可以考慮不拔牙正畸排齊。擁擠度大于8mm，考慮拔牙獲得間隙排齊。嚴(yán)重?fù)頂D，包括Ⅱ度以上擁擠，適合拔牙正畸。8、上下頜骨、牙列之間的矢狀向關(guān)系、垂直向關(guān)系上下頜骨、牙列之間的關(guān)系：近遠(yuǎn)中矢狀向、垂直向。拔牙正畸獲得的牙弓內(nèi)空間，不同程度地控制后牙和前牙的支抗。也能夠有效地改善骨性Ⅱ類或者骨性Ⅲ類。在上下頜牙列內(nèi)進(jìn)行不對(duì)稱拔牙正畸，不對(duì)稱近遠(yuǎn)中移動(dòng)前牙，能夠改善Ⅱ類或者Ⅲ類的咬頜關(guān)系。9、面部肌肉形態(tài)頰肌、顳肌薄，顴骨凸出的情況，傾向于不拔牙，拔牙正畸容易導(dǎo)致咀嚼肌功能萎縮，顯得面型變長(zhǎng)，顴骨突出。成人骨性反頜，下頜頦部明顯，不拔牙正畸能夠升高后牙，下頜出現(xiàn)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，下頜頦部后移，能夠改善Ⅲ類面型。反之，成人反頜，下唇前突，頦部形態(tài)不明顯，傾向于拔牙正畸，充分內(nèi)收下前牙改善Ⅲ類面型。10、牙周狀況包裹牙根的牙槽骨高度限定著牙齒的移動(dòng)距離。通常牙周病正畸采取不拔牙正畸方案。（1）牙弓擴(kuò)大可以獲得間隙，用于排齊或者前牙內(nèi)收。（2）片切不僅能夠去除黑三角，獲得間隙用于排齊或者前牙內(nèi)收，還能將鄰牙之間的點(diǎn)接觸變成面接觸，這種鄰牙之間的面接觸有利于松動(dòng)牙齒之間的穩(wěn)固，減少掉牙幾率。11、患者的依從性如果患者依從性好，按時(shí)佩戴口外弓，或者引導(dǎo)下頜向前的功能正畸器，有些拔牙正畸的方案就可以避免。反之，依從性不好的患者，為了彌補(bǔ)前牙的唇傾，或者正畸中出現(xiàn)的后牙支抗丟失，需要在牙弓內(nèi)獲得足夠的間隙彌補(bǔ)這些損失，就需要選擇拔牙正畸方案。12、牙齒矯正技術(shù)牙齒矯正錯(cuò)頜畸形需要兩個(gè)重要的要素：一個(gè)是力，一個(gè)是控制力的方向。目前常用的弓絲與托槽組成的正畸體系。在沒有額外的裝置輔助下，牙弓內(nèi)的正畸力沒有固定的方向，很凌亂，很容易造成前牙唇傾，后牙升高，下頜因此會(huì)出現(xiàn)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，Ⅱ類錯(cuò)頜加重。因此沒有外力的控制下，很多病例需要拔牙正畸。如果使用口外弓、唇擋，或者種植支抗給予牙列向后的正畸力，引導(dǎo)后牙遠(yuǎn)中傾斜，前牙內(nèi)收直立，一些臨界病例因此轉(zhuǎn)歸到不拔牙正畸。隨著無托槽正畸技術(shù)的發(fā)展，隱形牙套大大提高了不拔牙的比例，很多介于可拔牙可不拔牙的臨界案例，如果使用無托槽正畸，就可以不拔牙來改善。13、患者內(nèi)心的探知和主觀意愿很多時(shí)候牙齒矯正錯(cuò)頜畸形屬于美容的范疇，因此患者的矯正需求非常重要。牙齒矯正計(jì)劃務(wù)必圍繞患者的訴求設(shè)計(jì)實(shí)施。有的人可能本身就是不接受拔牙正畸。有的人不僅要求把牙齒排齊，還要求對(duì)面型有所改善。這些要求直接決定著是否需要拔牙還是不拔牙。正畸跟別的專業(yè)是完全不一樣的，正畸是可以患者帶著資料，跟正畸醫(yī)生一起研究這個(gè)牙該怎么走，所以患者是有機(jī)會(huì)發(fā)揮主觀能動(dòng)性，和正畸醫(yī)生一起討論的一個(gè)項(xiàng)目。2023年03月01日328
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徐寶華主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心 問題嗎？哦，又有了一個(gè)新的問題啊，孩子這個(gè)門牙外傷了，什么時(shí)候可以開始正畸哦，那我們一般通通常講個(gè)傷筋動(dòng)骨100天嘛，我們肯定骨性的問題，一般到三個(gè)月以后牙齒恢復(fù)到正常了，因?yàn)楸确绞苓^外傷，但是外傷分的很多情況啊，假如說僅僅是外傷，然后牙髓沒受損傷，然后牙冠也是完整情況下，我們?nèi)齻€(gè)月以后就可以做矯正，但如果說牙冠已經(jīng)是折折了啊，那么牙髓暴露了，肯定要?dú)⑸窠?jīng)，殺完神經(jīng)以后，然后一般觀察兩三個(gè)月，一般也是三個(gè)月以后開始矯正，通常是這樣。 哦，這個(gè)是關(guān)于一個(gè)遺傳的問題了。2022年11月25日121
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徐寶華主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心 這個(gè)幾歲需要看正畸牙醫(yī)啊，這個(gè)這個(gè)是啊，這個(gè)就提的很具體了啊，講到我們剛才說的正畸的這個(gè)問題了，嗯，剛才教授呢，也跟我們說了一下哈，如果我們要說孩子呢，做一些早期的干預(yù)的，我們可以大概的年齡段我先告訴您，可能在八到12歲左右，我們可以監(jiān)控一些不良習(xí)慣，或者是一些，呃，這個(gè)口呼吸這類的問題，來預(yù)防一些頜骨發(fā)育的問題啊，包括在這一期我們要發(fā)現(xiàn)了反頜，或者是一些上頜前凸啊，下后縮的問題，都可以利用孩子生長(zhǎng)發(fā)育的這幾年來進(jìn)行這個(gè)正畸的干預(yù)，那么等到正畸的這種骨骼干預(yù)，不良習(xí)慣干預(yù)結(jié)束了之后呢，我們就可以在這個(gè)牙齒基本替換完成之后，開始進(jìn)行綜合性的正畸了，所以您說多早呢，那么一般我們可能這個(gè)選八歲這個(gè)年齡更合適一些，您可以先請(qǐng)正畸醫(yī)生來看一看，然后他會(huì)根據(jù)您的情況來判斷我們多久啊，來復(fù)診啊，或者是有沒有需要做這個(gè)早期治療的這個(gè)必要了啊。 好，OK，下一個(gè)，嗯。 有問題嗎？來看一下。 哦，早期治療一般多長(zhǎng)時(shí)間，嗯。2022年11月25日94
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徐寶華主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心 第二種呢，就關(guān)于這個(gè)發(fā)育的問題，就純發(fā)育，比方上頜骨發(fā)育不足，我們剛才說一般八歲到十歲啊，促進(jìn)上頜骨發(fā)育，比方最常見的是骨性皮包片，前方牽引是就是最佳時(shí)機(jī)，不需要做的很早啊，這個(gè)很多各種信息，像百度上啊，或者是各種啊，視頻上會(huì)看到各種信息，因?yàn)楦鱾€(gè)專家講的不太一樣，但是我們依據(jù)國(guó)際上主流的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，認(rèn)為八到十歲做普性上頜骨發(fā)育不足的反和足語不會(huì)耽擱，而且效果沒有問題啊，再?gòu)?qiáng)調(diào)不要過度焦慮。第二個(gè)呢，就是關(guān)于上骨發(fā)育過度，上頜骨發(fā)育過度呢，一般十到12歲做最好，因?yàn)樯项M骨在十到12歲接近生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期，然后就停止發(fā)育了，那如果想控制上頜骨的過度生長(zhǎng)，十歲的時(shí)候一定要介入了，這個(gè)是這樣向上口生長(zhǎng)。 那么下頜骨發(fā)育不足呢，一般來講它是跟青春發(fā)育的迸發(fā)期前后最明顯，所以建議呢，在青春發(fā)育的迸發(fā)期之前一個(gè)月一年啊，說錯(cuò)了，之前的一年和之后的一年做效果最好，一般早期角是初級(jí)下果生長(zhǎng)一個(gè)一年半就夠了，所以呢，大概這個(gè)時(shí)候年齡大概11歲多做效果更好，而不必需要讓他有九歲的孩子，家長(zhǎng)要要做常規(guī)不需要，除非孩子的骨齡早，雖然他年齡是骨啊九歲，但骨齡可能十歲十歲半了，那你必須要做，所以呢，還是要來看，2022年11月25日88
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徐寶華主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心 剛換完，嗯，就發(fā)現(xiàn)這個(gè)門牙比較歪，又有又有縫隙，嗯，嗯，想問問幾歲可以開始牙齒的矯正，嗯，把這個(gè)情況要鑒別一下，八歲的男孩，前牙剛化完以后變得不齊，歪，縫隙，對(duì)，呃，很有可能是一個(gè)牙性的問題，也很有可能是我們教科書講的非常清楚的暫時(shí)性撮合，如果是暫時(shí)性撮合是不需要矯質(zhì)的啊，給大家一概念，不是說孩子牙齒不齊就一定要矯質(zhì)，大家不要焦慮，其實(shí)一半以上的孩子是不需要角質(zhì)的，那么暫時(shí)性撮合就是指的是我們牙齒換完以后，牙齒比較大，因?yàn)榻K身養(yǎng)的這么大嘛，但是兒童的骨骼還比較小，是容積不夠就顯得牙很大，就是相對(duì)他的臉型都很大，然后呢，空間不夠就變得很擠，呃，牙齒還歪，為什么歪呢？因?yàn)檠栏鶖D在一起，說牙冠往往像像兩側(cè)傾斜，多數(shù)情況是這種情況，您說的是可能是假性錯(cuò)合，但是保險(xiǎn)起見，建議你還是看一下醫(yī)。 生，由正醫(yī)生判斷一下是需要早期角治呢，還是僅僅是一個(gè)暫時(shí)性錯(cuò)，對(duì)暫時(shí)性錯(cuò)合就不需要治療??？2022年11月25日89
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余哲副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 正畸科 在青少年正畸減數(shù)治療前后軟組織側(cè)貌分析（5）一文中我們看到一個(gè)男性患者10.5歲、12歲、14歲從生長(zhǎng)發(fā)育高峰前期、生長(zhǎng)發(fā)育高峰期、生子發(fā)育減速期的輪廓S-N、上頜骨重疊圖、下頜骨重疊圖紅色線是生長(zhǎng)發(fā)育高峰前期，綠色線是生長(zhǎng)發(fā)育高峰期開始，藍(lán)色線是生長(zhǎng)發(fā)育減緩，在這兩年半的時(shí)間里面部變化是十分大的，整個(gè)臉型會(huì)沿著面角Y軸角發(fā)育。鼻上頜復(fù)合體整體向前下方生長(zhǎng)：矢狀向：上頜骨整體往前發(fā)育但是上頜結(jié)節(jié)后端骨沉積前側(cè)是骨吸收的；垂直向：是會(huì)有鼻底側(cè)的吸收和口腔側(cè)增加；水平向：牙槽突外側(cè)增生和腭中縫的發(fā)育下頜骨寬度最先完成矢狀：下頜升支后緣增生，前緣吸收高度：與髁突發(fā)育相關(guān)2022年11月17日1772
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程秀主治醫(yī)師 北京斯邁爾華貿(mào)口腔門診部 口腔正畸科 整牙成功的女生其實(shí)挺可怕的，有時(shí)候她們自己不知道，但總結(jié)起來還挺厲害的：1.?????????眼光長(zhǎng)遠(yuǎn)：牙齒矯正不僅有排齊牙齒的作用，還有調(diào)整鼻唇頦三者位置關(guān)系的作用，有時(shí)候牙齒的內(nèi)收可以同時(shí)提升鼻高度、牽出下巴。所以才有了“整牙如整容”的說法。整牙成功的女生一定意識(shí)到了牙齒矯正的作用才會(huì)默默決定用別人買買買的錢來戴牙套。當(dāng)衣服過時(shí)、化妝品耗盡、包包折舊的時(shí)候，她們收獲了一輩子的好牙和美貌。2.?????????條理清晰：市場(chǎng)上有很多牙齒矯正的機(jī)構(gòu)，整牙成功的女生從前期資料海選，到比較分析，最終鎖定心目中靠譜的正畸醫(yī)生，她們選擇的醫(yī)生大多是正畸專業(yè)碩士學(xué)歷、臨床病例千例左右、主診醫(yī)生有協(xié)助團(tuán)隊(duì)、社交平臺(tái)可以搜索到很多客戶反饋，又通過面診了解了醫(yī)生審美和治療方案，以及所屬機(jī)構(gòu)的專業(yè)性，經(jīng)過一步一步分析才獲得了最終結(jié)果。3.?????????極度自律：成人牙齒矯正一般需要1.5—3年時(shí)間，定期按時(shí)復(fù)診是保證治療進(jìn)度的重要環(huán)節(jié)。選擇隱適美的患者佩戴良好的情況下，可以加快更換牙套的速度，有人可以達(dá)到7天1副，治療進(jìn)度自然會(huì)快很多。選擇傳統(tǒng)托槽的人，牙周健康是治療進(jìn)度的保證，堅(jiān)持早晚、進(jìn)食后刷牙、使用牙線輔助可以保持牙齒健康，當(dāng)然你的正畸醫(yī)生也應(yīng)該全程進(jìn)行牙周監(jiān)測(cè)。4.?????????毅力驚人：有時(shí)候醫(yī)生為了更快更好地完成病例，可能需要拔牙、打骨釘，這些操作在臨床上已經(jīng)很常規(guī)，不適很少，但是很多女生聽起來還是會(huì)緊張或抗拒，牙齒矯正成功的女生會(huì)知道這些治療是必須的，欣然接受就好。總結(jié)下來，整牙成功的女生都是人才，建議企業(yè)招聘優(yōu)先考慮帶牙套的女生，她們除了在整牙后收獲了美貌，還通過牙齒矯正這件事充分證明了她們的智慧和能力。2022年09月21日207
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王雪東主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 正畸科 接下來啊，我要跟大家分享一下我的正極故事，嗯，其實(shí)我是2008年六月份誕生的腳正戲，那說起我正氣的原因，其實(shí)呢，有很大一部分的英雄是近水樓臺(tái)，因?yàn)槲乙彩?008年年初才，呃，學(xué)到政畸科，開始跟我的導(dǎo)師學(xué)習(xí)政畸，政畸之前啊，我的兩顆門牙不是特別整齊，有一點(diǎn)點(diǎn)外翻，而且呢，中間有一點(diǎn)點(diǎn)小的縫齊，然后嘴型稍微有一點(diǎn)點(diǎn)前凸，我最近開始只是覺得說啊，我可以把牙齒排整齊，然后針對(duì)我的方案呢，我的導(dǎo)師和我的師兄師姐他們?cè)谟懻摰臅r(shí)候就形成了兩種意見，一種呢，認(rèn)為說，哎呀，我可以摸索挺好的，那這點(diǎn)問題其實(shí)也不大，因?yàn)椴挥绊懗詵|西，功能都很好，面形也還可以。然后另外一種觀點(diǎn)呢，就是說哪要做我就徹底做，我們就拔掉四顆牙，然后把牙齒排整齊的同時(shí)，然后改善一些嘴型，做一些秘書，然我當(dāng)時(shí)呢，其實(shí)愛面之星人皆有之啊，我也想說，誒，我可不可以通過這集變得更帥一點(diǎn)啊，那我就解說了第二種方案，我當(dāng)時(shí)做的是。 特色，講真拔了四顆四爾牙，那當(dāng)時(shí)給我印象最深的其實(shí)有兩件事，第一件事呢，是我當(dāng)時(shí)去找我的師兄拔牙的那一刻，之前給別人拔過牙，可能沒有多想，但是當(dāng)我?guī)熁颊呶易谝巫由系臅r(shí)候，哎，我還是有一點(diǎn)點(diǎn)緊張的，然后師兄拔牙很2022年08月17日502
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吳晶主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 口腔正畸科 臨床上拔4顆牙，通常是為了解決前突或者擁擠的問題。如果是為了改善突，拔牙如果可以為前牙做內(nèi)收提供足夠的空間，那側(cè)面面型會(huì)明顯的改變；如果患者本身就存在嚴(yán)重的擁擠，拔牙間隙用來排齊牙齒后就不剩什么間隙可以內(nèi)收前牙了，那就做不到面型明顯的改善了。面形改善也與嘴唇的厚度有關(guān)，唇薄的患者，改善會(huì)更明顯一些。側(cè)貌線條主要是由鼻子、嘴巴、下巴的位置關(guān)系決定的。鼻唇頦的位置關(guān)系是側(cè)貌美觀的關(guān)鍵，雙唇位于鼻子和下巴的連接處，嘴突會(huì)讓側(cè)貌圓鈍，有笨重感。?嘴突由兩種原因?qū)е拢?、牙突2、骨突更多的情況是兩者共同作用的結(jié)果。所以除非是非常嚴(yán)重的骨性前突（牙齒角度很直立，牙齒的牙冠，牙根與骨頭都突在前面），需要配合正頜手術(shù)治療。大部分的嘴突病例在牙齒矯正內(nèi)收后，側(cè)貌都會(huì)有一定的改善。大家要明確，這個(gè)改善是指比自己原有側(cè)貌更好看，而不是和別人比，要變得和某某明星一樣，因?yàn)槊總€(gè)人的頜骨的骨骼基礎(chǔ)是不一樣。正畸改變的是大部分牙冠的位置，小部分牙根的位置。由于牙根所在的牙槽骨前后向?qū)挾仁怯邢薜模栏賰?nèi)收也不可以移動(dòng)到骨頭外面去，內(nèi)收的量是有先天因素的限度的。所以，對(duì)于牙齒角度很唇傾的患者。因?yàn)檠栏奈恢貌恍枰蚝笠苿?dòng)很多，主要后移牙冠就可以，所以拔牙后面型改變大；如果前牙牙齒很直立，就是牙齒和骨頭都突的患者，正畸拔牙改變面型有限。如果想大量?jī)?nèi)收只能通過手術(shù)移動(dòng)骨頭才能達(dá)到滿意的效果。正畸還可以通過改變面下1/3的高度與牙弓的寬度來影響面型：1，?有些深覆合的患者通過升高后牙增加面下1/3高度，會(huì)顯得臉型變長(zhǎng)一些，看起來臉型由方臉變成瓜子臉，好像面寬變小了。2，?開合或面下1/3過長(zhǎng)的患者，可以通過正畸，逆旋下頜，改善上下唇的長(zhǎng)度比例，讓面型比例看起來更協(xié)調(diào)，好像墊了下巴。個(gè)人具體情況不同，需要面診，由醫(yī)生判斷。面型的改變和年齡也有關(guān)系同樣是嘴突，青少年的患者，我們傾向于積極拔牙內(nèi)收；而對(duì)于三、四十歲的患者，我們可能會(huì)對(duì)拔牙的選擇更加保守一些，比如考慮用片切或推磨牙遠(yuǎn)移的方式代替拔牙。經(jīng)驗(yàn)告訴我們，高齡矯正，除了牙齒，還要考慮隨年齡增加，面部軟組織發(fā)生下垂等增齡變化的趨勢(shì)，與牙周的狀況。對(duì)這些因素的考慮不周，會(huì)導(dǎo)致治療后容貌顯老態(tài)，牙齒松動(dòng)等問題，我會(huì)格外慎重。所以我也希望患者有充分的認(rèn)知，做好美觀與功能的取舍。而且，大家也要知道，牙齒矯正沒有年齡限制，但越早越好。2022年08月16日315
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正畸相關(guān)科普號(hào)
任恒峰醫(yī)生的科普號(hào)
任恒峰 主治醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院（南部院區(qū)）
口腔科
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何玉宏醫(yī)生的科普號(hào)
何玉宏 副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-山東
線上診療科
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臧洪瑞醫(yī)生的科普號(hào)
臧洪瑞 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
耳鼻咽喉科
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