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王瑞端主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖北 線上診療科 前幾天,我的一個(gè)小患者結(jié)束了正畸治療。結(jié)束的那天,他媽媽陪同來的,在做完相關(guān)的處理后,孩子的媽媽問我:“王醫(yī)生,你看我這個(gè)牙齒還能做矯正嗎?” 我對(duì)張女士(孩子的媽媽)進(jìn)行了口腔檢查,同時(shí)給予她一張DHC口腔體驗(yàn)劵(拍口腔全景片),讓她在我院進(jìn)行免費(fèi)的拍片。結(jié)合口內(nèi)以及整個(gè)頜面部的影象來看,張女士是可以進(jìn)行正畸治療,當(dāng)她聽到這個(gè)消息的時(shí)候,說了句讓我們哭笑不得的話“那我要做隱形的”(孩子做的固定的) 可能有的人會(huì)問了:做正畸到底有沒有年齡限制呢? NO! 正畸是沒有年齡限制的,如果牙齒需要矯正,在牙齒穩(wěn)固和沒有牙周疾病以及顳下頜關(guān)節(jié)疾病的情況下,是可以進(jìn)行正畸治療的。 如果你感覺自己的牙齒很凸、不齊等情況,是可以通過正畸的方式來達(dá)到滿意的效果,但前提一定要牙齒都是穩(wěn)固的,沒有重大牙周疾病才可以。因?yàn)檎委熓峭ㄟ^對(duì)牙齒施力從而使牙齒移動(dòng)到理想的位置,如果在牙齒松動(dòng)或牙周不好的情況下進(jìn)行正畸治療,可能會(huì)出現(xiàn)牙齒脫落等現(xiàn)象,那樣就比較麻煩了。2022年01月24日
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周潔主治醫(yī)師 牙齒矯正后反彈是很多小伙伴擔(dān)心出現(xiàn)的問題,今天這期視頻就為大家介紹一下反彈的原因主要有哪些,大家可以避免這些情況發(fā)生。出現(xiàn)反彈的原因主要有以下四種。 第一種是矯正完之后,如果佩戴保質(zhì)期的時(shí)間不夠,牙齒沒有足夠的時(shí)間在新的牙槽骨環(huán)境下穩(wěn)固,牙齒會(huì)有像原來的位置移動(dòng)的趨勢(shì),因此建議矯正結(jié)束后保質(zhì)期至少需要佩戴兩年以上,佩戴兩年后依然要定期復(fù)診,隨訪牙齒的情況,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整或延長保持期待用時(shí)間。第二種是智齒的萌出,智齒生長需要足夠的空間,如果空間不夠,智齒位置不正,智齒就會(huì)擠牙前面的牙齒,造成前牙的擁擠不齊。因此,矯正結(jié)束后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議盡早拔除阻生的智齒。 第三種是舌頭的擺放位置。正常狀態(tài)下,舌頭是頂在上顎恩典的位置,如果舌頭放在上下頜之間或者下門牙內(nèi)側(cè),容易導(dǎo)致牙齒咬合不上,門牙前凸的問題。因此我們需要及時(shí)糾正不良的舌習(xí)慣,將舌頭放在正確的位置,給牙齒創(chuàng)造一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。大家可以翻看我們以往的視頻,學(xué)習(xí)一下舌頭的正確擺放位置。第四種是牙周健康狀況。牙周健康對(duì)于整個(gè)口腔都是至關(guān)重要的,牙周炎引起的牙槽骨吸收會(huì)導(dǎo)致牙齒支撐力量減弱,使得牙齒更容易出現(xiàn)松動(dòng)移位,因此患牙周炎的患者2022年01月21日
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許躍主任醫(yī)師 廣州開發(fā)區(qū)醫(yī)院 口腔科 正畸之后牙齒中線不齊,那這是不是代表正畸失敗了呢?那么在臨床中,包括最近在后臺(tái)上收到了很多朋友的私信,徐醫(yī)生,我已經(jīng)完成矯正了,其他方面都挺好的,但是中線沒有對(duì)齊,是不是沒做好呀?在臨床上存在某些情況,比方說上下牙齒,它的牙里的寬度匹配不了,或者不匹配,或者頜骨的位置相差很遠(yuǎn),不協(xié)調(diào)或者偏合,那么中線的調(diào)整其實(shí)就會(huì)影響你牙齒正常的咬合,在為了保全患者的整體美觀跟口腔健康的前提下,犧牲了一點(diǎn)點(diǎn)中性的對(duì)齊,那么我認(rèn)為這是合理的,而且相比牙齒中線的對(duì)齊,健康的咬合是更重要的,如果為了強(qiáng)求中線對(duì)齊,導(dǎo)致不良的咬合關(guān)系,帶來的危害是很多的,比方說影響骨腔功能的正常使用,比方說影響面型的發(fā)育和美觀,影響牙齒牙周組織的健康,導(dǎo)致顳、膝關(guān)節(jié)紊亂。 犯,引起消化不良和腸胃情況,所以呢,再次強(qiáng)調(diào)一遍,雖然中線不齊有可能影響美觀,但是呢,正畸之后保證咬合關(guān)系的正常,出現(xiàn)一個(gè)毫米到兩個(gè)毫米的偏差,其實(shí)完全是正常的現(xiàn)象,所以大家要理性的對(duì)待中線問題,對(duì)其中線只是正畸治療的一個(gè)部分,而且不是特別重要的一個(gè)部分,那么正常的咬合關(guān)系比一條中線的居中更為重要,如果犧牲太多去追求完美的對(duì)稱,不僅很難,而且可能會(huì)得不償2022年01月17日
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2022年01月08日
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劉芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖北 線上診療科 應(yīng)該大部分的矯正者都會(huì)有該什么時(shí)候復(fù)診的疑惑吧? 首先,矯正治療的復(fù)診頻率會(huì)比一般牙科療程要長一點(diǎn)!主要是因?yàn)槌C正的牙齒移動(dòng)是生理性移動(dòng),有自然移動(dòng)速度,所以無法求快! 一般矯正復(fù)診大約是4周一次。如果是使用高效自鎖托槽或隱形矯正,復(fù)診時(shí)間會(huì)較長,大約是6-10周,特殊需求的客人(比如有出國計(jì)劃)還可以選擇更長一點(diǎn)的時(shí)間。 治療中,牙齒受力感覺酸脹和咬合無力也是暫時(shí)現(xiàn)象,偶爾會(huì)有黏膜潰瘍產(chǎn)生的疼痛,一般均可耐受??傊?,最重要的還是需要看你的狀況決定復(fù)診治療的時(shí)間的長短,若有零件脫落,一定要盡快復(fù)診,以避免療程延誤。2022年01月07日
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許躍主任醫(yī)師 廣州開發(fā)區(qū)醫(yī)院 口腔科 隱形矯正中有個(gè)非常實(shí)用的輔助含物,每天只要正確使用15到20分鐘,不僅可以保證你矯正的效率,而且呢,還能有效的減少牙套臉的出現(xiàn),這個(gè)好物就是正畸咬膠。咬膠有什么用?為什么要咬?因?yàn)殡[形的那是比較特殊的矯正器,它可以讓牙齒跟牙套更緊密的貼合,我們戴牙套的時(shí)候,我們對(duì)準(zhǔn)牙位之后呢,用手按牙套,讓牙套跟牙齒貼合,難免有個(gè)別牙齒跟牙套之間是不是很貼合的,有點(diǎn)縫隙,長期下來就會(huì)影響我們的矯正的效果,延長痛時(shí)間。所以呢,我通常會(huì)叮囑小伙伴們,戴上隱形核套之后,要正確的使用牙膠,保證每顆牙跟牙套緊密貼合,這樣才能保證矯正的效果。第二呢,咀嚼這個(gè)咬膠鍛煉,咬膠可以預(yù)防牙套臉,有些朋友本身比較瘦,那么在矯正期間的年紀(jì)又慢慢增。 增大,食欲下降,缺乏咀節(jié)的鍛煉,導(dǎo)致咀椎肌和咬肌的流失,出現(xiàn)太陽穴的凹陷,顴骨的變高,法令紋的變身,那么通過咬肌的鍛煉可以有效的預(yù)防牙套里,當(dāng)然了,平時(shí)多使用一些需要咀嚼的食物也有幫助,那么他們?cè)趺慈フ_的使用咬膠呢?有幾點(diǎn),第一個(gè)呢,牙套戴好就位之后,拿牙膠的一端把另一端放入口中輕咬。第二要確保每顆牙齒都被咬到,每顆牙齒在位置上停留兩秒到三秒,然后一路咬過來,建議每天咬152022年12月30日
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許躍主任醫(yī)師 廣州開發(fā)區(qū)醫(yī)院 口腔科 正畸前,醫(yī)生一般都會(huì)做詳細(xì)的檢查,其中就包括了牙槽骨的檢查,可以說牙槽骨的厚度在一定程度上決定了你能不能做正畸。牙槽骨就像土壤,土壤如果平瘠,上面生長的植物就不會(huì)穩(wěn)固,矯正過程中牙齒移動(dòng)是需要足夠的支撐的,那骨量過少,移動(dòng)過程中就會(huì)有牙根暴露的風(fēng)險(xiǎn),但是呢,有些病人呢,上頜很突兀,牙槽骨有薄,非做矯正不可,那么這個(gè)時(shí)候你們就要找到經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)生進(jìn)行矯正,尤其是對(duì)空根很有經(jīng)驗(yàn)的正畸醫(yī)生,但是即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)生,其實(shí)也是非常非常謹(jǐn)慎,在矯正過程中可能會(huì)多次的拍片來獲得牙根的真實(shí)數(shù)據(jù),非常小心進(jìn)行空跟運(yùn)動(dòng),但是呢,因?yàn)樽陨淼难捞鄣慕Y(jié)膜情況,即使再小性都有可能出現(xiàn)一些啊,開窗開裂的情況出現(xiàn),這個(gè)是難以完全避免的,所以首先這類患者要做好這。 方面的心理準(zhǔn)備,第二呢,就是在正常情況下骨開雙骨開裂并不可怕,只要不影響你牙齒的健康,完全是不需要擔(dān)心的。那么有些患者就問,好像經(jīng)過指骨可以解決牙痛骨薄的問題,目前呢,確實(shí)有少數(shù)的醫(yī)院和診所都開展了PAO的技術(shù),在矯正前或矯正中對(duì)太薄的地方進(jìn)行一些滋骨,增加骨頭的厚度,可以減少牙痛飄出牙槽骨或者牙齦退縮的問題。雖然呢,P目前來說是一個(gè)比較成熟的2021年12月23日
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王小芳副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 牙齒畸形會(huì)出現(xiàn)在不同的年齡段,而有很多成年人的牙齒問題都是在小時(shí)候就出現(xiàn)了,因?yàn)闆]有及時(shí)干預(yù),等到成年后才發(fā)現(xiàn)它的不良影響,那么成人牙齒矯正和青少年牙齒矯正有什么區(qū)別呢?從臨床表現(xiàn)上主要有四點(diǎn)。 第一,生長潛力不同。青少年處在生長發(fā)育階段,牙齒生長潛力大,可以利用生長發(fā)育來配合矯正治療,同時(shí)可以采用各種矯治方法。牙齒移動(dòng)較快,對(duì)各種情況容易適應(yīng)。成年人發(fā)育已趨穩(wěn)定,牙齒沒有生長潛力,可利用生長發(fā)育來配合矯正治療骨性失調(diào)已是不可能,只能采用手術(shù)治療。矯正牙齒排列不齊只能通過牙齒移動(dòng)來達(dá)到矯正目的,而且成人牙齒移動(dòng)較慢。 青少年有生長發(fā)育,不僅骨骼在發(fā)育,關(guān)節(jié)和咬合也在發(fā)育,這是在蓋一個(gè)新房子。成人就不同了,各種改建能力都有下降,口頜系統(tǒng)的咀嚼器官已經(jīng)建立了一個(gè)平衡,不管這個(gè)平衡是好的還是不好的,肌肉、咬合、關(guān)節(jié)已經(jīng)適應(yīng)了這樣的平衡。正畸治療一定會(huì)打破原先這個(gè)平衡,建立一個(gè)新的平衡。 第二,口腔內(nèi)疾患不同。青少年對(duì)齲敏感,但大部分是簡單局限齲,對(duì)骨喪失的抵抗力強(qiáng),牙周病的發(fā)病率較低,較少有牙缺失而引起的修復(fù)問題。另外,青少年的頜磨耗程度輕。成人口腔內(nèi)疾患明顯增加,齲患率高并且大部分是繼發(fā)齲,牙周病發(fā)病率高,經(jīng)常涉及因牙缺失而進(jìn)行修復(fù)前矯正。成年人有較重的進(jìn)行性釉質(zhì)磨耗,可以導(dǎo)致垂直高度改變,使矯正治療需要多科的協(xié)作。 第三,美觀意愿不同。青少年適度地對(duì)美觀表示關(guān)注,屈從于家長意見。成年人因職業(yè)、社會(huì)需要對(duì)美觀的要求過度關(guān)心,要求比較高。 第四,臨床應(yīng)用矯治力不同。青少年對(duì)矯治力的適應(yīng)能力強(qiáng),所以臨床加力可稍大,牙齒移動(dòng)速度快。成年人因其組織變化的特點(diǎn),臨床加力輕,牙齒移動(dòng)速度較慢,所需矯正時(shí)間相對(duì)較長。 雖然前面已經(jīng)說了很多成年人和青少年矯正的區(qū)別,成人矯治難度比青少年要大,但是隨著牙齒矯正技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在牙齒矯正技術(shù)已經(jīng)突破了年齡限制,無論青少年還是成人都是可以很好地矯正牙齒,前提是成人要控制好口腔疾病,而且矯治的方式也有很多種,矯治效果也是一樣的。2021年12月23日
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正畸相關(guān)科普號(hào)

李文杰醫(yī)生的科普號(hào)
李文杰 副主任醫(yī)師
湖南中南大學(xué)湘雅口腔醫(yī)院
口腔正畸科
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謝宏彬醫(yī)生的科普號(hào)
謝宏彬 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
成形外科(整形外科)
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劉偉濤醫(yī)生的科普號(hào)
劉偉濤 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-北京
正畸科
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