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胰腺術后發(fā)熱?莫要驚慌!
發(fā)熱是胰腺術后最常見的癥狀之一。術后我們常規(guī)會對患者的體溫進行監(jiān)測,有些患者一聽到自己體溫超過37℃了便非常緊張,是不是自己有感染了?其實,術后發(fā)熱不一定表示存在感染。發(fā)熱分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。術后早期(≤3天,但不是絕對)發(fā)熱一般認為是非感染性發(fā)熱。胰腺手術時間長、手術范圍大、組織損傷廣泛、術中輸血、藥物過敏、麻醉劑等都可以造成非感染性發(fā)熱,例如,手術創(chuàng)面的滲出,機體吸收會出現(xiàn)吸收熱。而感染性發(fā)熱顧名思義是感染引起的發(fā)熱。一般而言,無論感染性發(fā)熱還是非感染性發(fā)熱,體溫高于38.5℃是藥物介入的標準。其實,一定限度內(nèi)的發(fā)熱是人體抵抗疾病的生理性防御反應。這時,白細胞增多,抗體生成活躍,肝的解毒功能增強,物質(zhì)代謝速度加快,能使患者的抵抗力有所提高。這些變化有利于消滅致病因素,使人體恢復健康。當然另一方面,體溫過高和長期發(fā)熱會使患者的一些生理功能紊亂。例如,由于神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙,可使患者出現(xiàn)煩躁、譫妄、幻覺,甚至抽搐。由于循環(huán)系統(tǒng)的功能障礙,可引起心率加快。一般成年人體溫每升高1°C,心率每分鐘增加10次。此外,發(fā)熱還會消耗大量的物質(zhì)和能量,這些都對人體不利。PS:更多胰腺腫瘤相關問題,可在好大夫網(wǎng)上診室與我溝通!
徐曉武醫(yī)生的科普號2023年06月07日1018
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鮑曼不動桿菌不發(fā)燒影響大嗎
陳紅偉醫(yī)生的科普號2023年06月03日80
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38度可以吃布洛芬嗎
魏春華醫(yī)生的科普號2023年05月31日59
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體溫醒著的時候37-37.4,睡著36.9,是發(fā)燒嗎?
夏愛梅醫(yī)生的科普號2023年05月31日97
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兒童發(fā)熱常用的物理退熱方法
孩子發(fā)燒了怎么辦?多蓋兩床被子,把汗捂出來就好了!用酒精在額頭、手心、腳心擦一擦,一會就退燒了!殊不知這些生活中的“退熱小妙招”不僅起不到退熱的效果,甚至會給孩子帶來危及生命的風險。那關于兒童的物理降溫哪些可用,哪些不可用呢?1.先了解一下什么是發(fā)燒?發(fā)燒是人體的自我保護機制之一,通常情況下,腋下溫度超過37.2°C,耳溫超過37.8°C,口腔溫度超過37.5,肛門溫度超過38.0°C定義為發(fā)燒。對于絕大多數(shù)3個月以上的寶寶以及成人而言,發(fā)燒本身并不危險,也不會燒壞腦袋或者導致死亡。因此,如果腋下溫度不高于38.5°C以下,并且精神狀態(tài)較好的情況下可不需要服用藥物,選擇正確的物理降溫即可。2.可用的物理降溫方法(1)多喝水。水分排泄的過程可以加速體內(nèi)熱量的排出,注意一定要少量多次地喝,不要一次喝太多,否則會增加腎臟的負擔。不少家長會說,孩子發(fā)燒時,會渾身無力,情緒也不好,胃口也不好,就更不想喝水了。這里提供一些方法可供參考:對非常小的寶寶,家長可以使用藥用滴管,像喂藥一樣去喂水,把滴管插到寶寶嘴里,往里面擠水,少量多次地喂;大一點的寶寶可以通過做游戲等方法鼓勵多喝水。(2)冷保暖、熱脫衣。要想讓孩子更舒服點兒,就要幫孩子把體內(nèi)的熱量散發(fā)出去??梢赃m當給孩子少穿點衣服,讓寶寶的熱量更快地散發(fā)出來。由于寶寶新陳代謝比成人旺盛,剛入睡時容易出汗,被子應適當薄一些。但如果孩子是在體溫上升期出現(xiàn)寒戰(zhàn)怕冷的時候,就要注意給孩子多穿點衣服適當保暖。(3)溫水擦浴溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大動脈流經(jīng)部位可暫時降低體溫。但很多發(fā)熱的寶寶通?;杌璩脸料胨X,這個時候被擦來擦去會很不開心,反而可能哭鬧、寒戰(zhàn)。因此,如果孩子處于高熱持續(xù)期或者體溫下降期,也不排斥擦浴,這種方式可以用來輔助降溫。(4)退熱貼退熱貼是家長們最常用的物理降溫的方式之一,但其降溫效果其實很有限,一般用于平臺期或者體溫下降期,不適宜用于體溫上升期。除此之外,有些退熱貼里添加了薄荷、冰片等清涼類物質(zhì),孩子可能并不喜歡這樣的感覺。如果再對類似產(chǎn)品過敏,就更得不償失了。2.不可用的物理降溫方法(1)捂汗退燒。兒童汗腺不發(fā)達,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也不完善,通過“捂熱”不易達到“發(fā)汗”,反而會因為不能散熱導致熱量在體內(nèi)儲積,導致體溫升到比調(diào)定點更高,出現(xiàn)?41℃?以上的超高熱,1?歲以內(nèi)的孩子更有“捂熱綜合癥”的危險:缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷和呼吸循環(huán)衰竭,嚴重時可致死。(2)酒精擦拭退燒。酒精在人體皮膚上揮發(fā)的速度非常快,帶走的熱量也更多,但是大面積使用的話,反而會讓孩子出現(xiàn)寒顫。嬰幼兒的皮膚也非常稚嫩,角質(zhì)層薄,黏膜血管豐富,酒精很容易透過皮膚被吸收,一些對酒精過敏的孩子可能會出現(xiàn)酒精過敏,更嚴重的可能導致孩子酒精中毒。3.注意事項(1)寒戰(zhàn)期不做物理降溫;(2)嬰幼兒禁止使用冰枕;(3)在物理降溫的過程中,如果孩子再次畏寒、發(fā)冷,要停止物理降溫。4.需要及時就醫(yī)的情況(1)持續(xù)高熱不退大于3天;(2)呼吸狀況差:劇烈咳嗽,呼吸頻率快,呼吸困難,口唇發(fā)紺;(3)循環(huán)功能差:面色蒼白,手足冰冷,血壓低,皮膚花斑紋等;(4)精神狀態(tài)差:精神萎靡,反應遲鈍,嗜睡,躁動、驚厥等;(5)消化道癥狀重:嚴重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。(6)小于3個月嬰兒。
趙海霞醫(yī)生的科普號2023年05月30日732
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“二陽”發(fā)熱寶寶的家庭護理及注意事項
現(xiàn)在“二陽”的孩子越來越多,在這里說幾點發(fā)熱寶寶的家庭護理及注意事項:一般38.5℃以下不用退熱藥,優(yōu)先選用物理降溫。第一:物理降溫:1.多喝溫開水、新鮮果汁等。2.退熱貼貼到額頭處,溫水擦?。ú灰菰琛⒉灰菰?、不要泡澡重要的事說三遍)即持續(xù)擦頸部兩側、腋窩,腹股溝等大動脈流經(jīng)處及四肢10-20分鐘。3.保證休息,盡量避免劇烈運動和劇烈哭鬧,孩子飲食要清淡,不宜太油、太咸、太辣。第二:退熱藥物:體溫超過38.5℃,可選用美林(主要成分布洛芬)或泰諾林(對乙酰氨基酚),其中一種。如反復發(fā)熱,間隔4~6小時后可重復使用退熱藥物,退熱藥物24小時內(nèi)一般最多用4次。第三:勤測體溫,發(fā)熱期間最好每30-40分鐘測體溫,若寶寶持續(xù)高溫要觀察是否出現(xiàn)高熱驚厥。也要觀察有無出疹子,一般出疹后體溫自然恢復正常。最后,發(fā)熱伴精神不好、吃得少、嚴重嘔吐或腹瀉、小便明顯減少、抽搐等情況要去醫(yī)院就診。最后,家長一定要明確診斷后在專業(yè)醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
張華清醫(yī)生的科普號2023年05月26日365
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醫(yī)生,發(fā)熱當晚洗澡了,當時不知道是新冠陽性,第二天才確診的,這種情況會不利于健康嗎
溫鵬醫(yī)生的科普號2023年05月16日24
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少陽證發(fā)熱
少陽證發(fā)熱楊××,男,54歲。成都市居民?!驹\治】1960年10月來診。近兩年來,每日早餐后發(fā)熱,體溫38。c左右,汗出較多,持續(xù)約兩小時,熱退汗止,即覺畏寒。每日如此。頭暈眩,口苦咽干,胸脅滿,心中煩躁。舌質(zhì)紅,苔白微黃膩,脈弦數(shù)。經(jīng)××醫(yī)院檢查,發(fā)熱原因不明,治療未見好轉(zhuǎn)。此為少陽證發(fā)熱,法宜和解少陽,以小柴胡湯加減主之。處方柴胡24克 黃芩10克 法夏15克 沙參15克 甘草10克 知母15克 石膏30克 牡蠣24克 陳皮9克 茯苓12克 一劑上方服一劑,熱退,諸證悉減。囑其停藥,調(diào)養(yǎng)數(shù)日而愈。其后,患者與范老常來往,知其病未復發(fā)?!景凑Z】此證口苦咽干,頭暈眩,往來寒熱,胸脅苦滿,心煩,脈弦,少陽脈證十分明顯。病雖遷延兩年,正如《傷寒論》所稱“柴胡證仍在者,先與小柴胡湯”。又發(fā)熱汗出,口渴,舌紅,為兼有郁熱之象,故去姜。棗,加知母、石膏以清之。又因胸脅苦滿較甚,夾有濕邪,加牡蠣、陳皮、茯苓,以滲濕,化滯、散結。
黎崇裕醫(yī)生的科普號2023年05月11日88
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髖撞,腹股溝上面會因屈髖小于90℃發(fā)熱,是否是髂腰肌緊張導致?請問有什么康復動作可以緩解?
呂錚醫(yī)生的科普號2023年05月02日33
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沒有發(fā)燒,也沒有前兆,有時候會眼前發(fā)黑,做了腦MRI平掃未發(fā)現(xiàn)異常,還需要檢查其他的嗎,王大夫
王麗醫(yī)生的科普號2023年04月30日43
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發(fā)燒相關科普號

章曄醫(yī)生的科普號
章曄 副主任醫(yī)師
江蘇省婦幼保健院
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楊昭慧醫(yī)生的科普號
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推薦熱度5.0毛日成 副主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
發(fā)燒 27票
感染 22票
肺炎 8票
擅長:擅長診治乙肝、丙肝及其他病毒性肝炎及自身免疫性肝炎等各種急慢性肝病、原因不明肝功能異常、肝衰竭、各種肝硬化以及原因不明發(fā)熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸、泌尿系統(tǒng)、胸腹水等感染 噬血細胞綜合征的診斷及抗生素應用等。 -
推薦熱度4.5田野 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院 兒內(nèi)科
小兒咳嗽 21票
發(fā)燒 15票
小兒肺炎 9票
擅長:兒科呼吸道(發(fā)熱,咳嗽,氣管炎,肺炎,哮喘),消化道(嘔吐,腹瀉,胃腸炎,腹痛),神經(jīng)系統(tǒng)(驚厥),感染性疾?。ǜ鞣N病毒,細菌感染,eb病毒,巨細胞病毒,諾如、輪狀病毒,肺炎鏈球菌,支原體感染、艱難梭菌感染等),傳染性疾病(流感,百日咳,水痘,手足口病等),過敏性疾病,皮膚(濕疹,癬),鼻炎等。免疫力低的長期咨詢。接種疫苗后反應的處理,特殊健康狀態(tài)兒童接種疫苗咨詢 -
推薦熱度4.5盛夢奕 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心 急診科
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小兒肺炎 3票
小兒咳嗽 3票
擅長:小兒急性發(fā)熱 呼吸道感染 肺炎 幼兒腹瀉 嘔吐 胃腸炎等常見病多發(fā)病的診治。新生兒黃疸,新生兒便血,新生兒腹瀉等疾病。