聽力下降是指各種原因?qū)е碌穆犃λ降陀谡?。聽力下降不是一種疾病，而是由一些相關(guān)疾病引起的癥狀，耳部結(jié)構(gòu)分為外耳、中耳、內(nèi)耳。有些因素能影響聲音從外耳傳導(dǎo)到內(nèi)耳，就會導(dǎo)致聽力下降。這些因素包括感染、中毒、遺傳、腫瘤、自身健康狀況、環(huán)境等。

當(dāng)出現(xiàn)下列情況時，可能是發(fā)生了聽力下降：

• 難以明白他人的言語，尤其是在噪雜背景下。
• 不愿參與對話。
• 對周圍人的打招呼無反應(yīng)。
• 對話時經(jīng)常要求對方重復(fù)指令或?qū)υ拑?nèi)容。
• 說話聲量比平常大。
• 看電視音量大。
• 出現(xiàn)眩暈、耳鳴或已有耳鳴加重。

• 外耳性因素：先天性外耳道閉鎖或狹窄、外耳道炎、外耳創(chuàng)傷、腫瘤、耵聹栓塞等。
• 中耳因素：咽鼓管功能障礙、中耳炎、膽脂瘤、鼓膜穿孔、耳氣壓傷等。
• 內(nèi)耳性因素：先天性耳蝸畸形、老年性耳聾、病毒性耳蝸炎、梅尼埃病、過度噪音暴露、手術(shù)創(chuàng)傷、四環(huán)素等藥物損傷、腦血管意外等神經(jīng)因素。

聽力檢查

包括純音測聽、聲導(dǎo)抗測試、耳聲發(fā)射測試、聽覺誘發(fā)電位測試等檢查，可以幫助了解聽力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位等情況。

影像學(xué)檢查

可能需要進行顳骨 CT 檢查，該檢查能清晰地顯示耳部及其鄰近組織的精細解剖結(jié)構(gòu)，對耳部的先天性畸形，外傷，各種中耳炎癥及某些耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥（硬腦膜外膿腫，乙狀竇周圍膿腫，腦膿腫等），腫瘤等具有較高的診斷價值。

耳內(nèi)鏡檢查

通過耳內(nèi)鏡可以對外耳道、中耳、鼓膜，進行細致的觀察，以明確是否存在相關(guān)病變。

病理學(xué)檢查

如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)腫物，可能需要取小塊組織進行病理檢查以明確腫物的性質(zhì)。

出現(xiàn)了以下情況，提示可能發(fā)生了聽力下降，需要及時就醫(yī)。

• 難以明白他人的言語，尤其是在噪雜背景下。
• 不愿參與對話。
• 對周圍人的打招呼無反應(yīng)。
• 對話時經(jīng)常要求對方重復(fù)指令或?qū)υ拑?nèi)容。
• 說話聲量比平常大。
• 看電視音量大。
• 出現(xiàn)眩暈、耳鳴或已有耳鳴加重。

治療原則

針對原發(fā)疾病進行治療。

日常護理

• 避免噪音環(huán)境，避免長時間使用耳機。
• 不要隨便挖耳，減少刺激。
• 盡量避免使用耳毒性藥物，如鏈霉素、慶大霉素等。若有聽力下降的情況，開藥時向醫(yī)生說明。
• 鍛煉身體，作息規(guī)律，勞逸結(jié)合，預(yù)防感冒。