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大便出血了,怎么辦?
你有沒有發(fā)現(xiàn)過,上完廁所,馬桶里的水變成了紅色?或者擦屁股的時(shí)候,紙上有鮮紅的血跡?這種情況我們稱之為便血,是指從肛門排出的血液,或與大便混合的血液。便血可能是一些肛腸疾病的癥狀,也可能是消化道惡性腫瘤的早期信號(hào)。因此,如果你發(fā)現(xiàn)自己有便血的情況,一定要及時(shí)就醫(yī),查明原因,及早治療。便根據(jù)血液的顏色和與大便的混合程度,血可以分為以下三種類型:1、鮮紅色便血:這種便血一般發(fā)生在排便過程中或排便后,血液鮮紅色,不與大便混合,或只附著在大便表面。這種情況常見于痔瘡、肛裂、直腸息肉等肛腸疾病,也可能是直腸癌或結(jié)腸癌的表現(xiàn)。鮮紅色便血說明出血部位距離肛門較近,出血量較少或出血時(shí)間較短。2、暗紅色血便:這種便血常見于排便過程中或排便前后,血液暗紅色或棕紅色,與大便混合在一起,或呈條狀、片狀分布在大便中。這種情況常見于結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等結(jié)腸疾病,也可能是小腸癌或胃癌的表現(xiàn)。暗紅色血便說明出血部位距離肛門較遠(yuǎn),出血量較多或出血時(shí)間較長。如果你出現(xiàn)了暗紅色血便,并伴有腹部持續(xù)或間歇性的隱痛或絞痛,以及腹瀉、粘液便、膿血便等情況,你可能患上了一些腸道的結(jié)腸炎癥性出血,如缺血性腸炎等一類疾病。3、黑色大便:這種大便呈黑色或暗黑色,粘稠如柏油,有臭味。這種情況常見于上消化道出血,如食管靜脈曲張、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。黑色大便說明出血部位距離肛門最遠(yuǎn),出血量最多或出血時(shí)間最長。這是因?yàn)樯舷莱鲅难涸诮?jīng)過胃和小腸的消化作用后,被轉(zhuǎn)化為黑色的硫化鐵,并與大便混合。便血有哪些原因?導(dǎo)致便血的原因有很多,不同年齡段和性別的人群可能有不同的高發(fā)病因。一般來說,成年人的便血多由以下疾病引起,如痔瘡、肛裂、腸息肉、腸癌等;兒童的便血多由以下疾病引起,如腸息肉、腸套疊、血液系統(tǒng)疾病等。下面我們來具體介紹一下常見的便血原因:一、痔瘡:痔瘡是指直腸末端的靜脈曲張,分為內(nèi)痔和外痔兩種。內(nèi)痔位于肛門內(nèi),外痔位于肛門外。內(nèi)痔出血是最常見的便血原因之一,一般發(fā)生在排便過程中或排便后,呈滴血或噴射狀,血色鮮紅,不與大便混合,或只附著在大便表面。內(nèi)痔還可以出現(xiàn)脫出、異物感、潮濕等癥狀。外痔出血較少見,一般發(fā)生在外痔發(fā)生血栓或壞死時(shí),表現(xiàn)為肛門外有紫黑色的腫塊,伴有劇烈的肛門疼痛。導(dǎo)致痔瘡的原因有多種,如長期便秘、用力排便、妊娠分娩、久坐久站等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是改善生活習(xí)慣,保持大便通暢,避免用力排便,坐浴消腫止痛,口服消腫藥物,外用栓劑或膏劑等。蘇州是中醫(yī)院有內(nèi)痔硬化注射等保守治療方法,手術(shù)治療主要是針對(duì)中重度內(nèi)痔或并發(fā)脫出、壞死等情況,有多種手術(shù)方式可選,如套扎等微創(chuàng)手術(shù)及切除術(shù)等。二、肛裂:肛裂是指肛門直腸黏膜和皮膚出現(xiàn)的縱向裂口,多見于后正中線位置。肛裂的主要表現(xiàn)是排便時(shí)出現(xiàn)劇烈的肛門刺痛,并有少量鮮紅色的血液滴出或附著在大便表面或手紙上。排便后緩解,經(jīng)過一段時(shí)間后,再次出現(xiàn)劇烈的刺痛,這是因?yàn)楦亻T括約肌發(fā)生反射性收縮和痙攣所致。導(dǎo)致肛裂的原因主要是大便過硬或過大,用力排便時(shí)造成肛門黏膜和皮膚的撕裂。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是改善便秘,保持大便通暢和柔軟,坐浴消腫止痛,外用潤滑劑或藥物等。手術(shù)治療主要是針對(duì)反復(fù)發(fā)作或保守治療無效的慢性肛裂,有多種手術(shù)方式可選,如括約肌切開術(shù)等。三、腸息肉:腸息肉是指腸道黏膜上的局限性增生,形似蘑菇或葡萄,可以單發(fā)或多發(fā),大小不一。腸息肉的類型有很多,有些是良性的,有些是惡性的,有些是良惡性潛在轉(zhuǎn)化的。腸息肉的主要表現(xiàn)是無痛性便血,血液暗紅色或鮮紅色,與大便混合或附著在大便表面。還可以出現(xiàn)粘液便、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀。導(dǎo)致腸息肉的原因不明確,可能與遺傳、飲食、慢性炎癥等因素有關(guān)。治療方法主要是內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除,并進(jìn)行病理檢查,確定類型和是否惡變。四、腸癌:腸癌是指發(fā)生在小腸或大腸的惡性腫瘤,其中以結(jié)腸癌和直腸癌最為常見。腸癌的主要表現(xiàn)是無痛性便血,血液暗紅色或鮮紅色,與大便混合或呈條狀、片狀分布在大便中。還可以出現(xiàn)粘液便、膿血便、腹痛、腹瀉、便秘、排便習(xí)慣改變、體重減輕、貧血等癥狀。導(dǎo)致腸癌的原因不明確,可能與遺傳、飲食、慢性炎癥、腸息肉等因素有關(guān)。便血應(yīng)該怎么辦?如果你發(fā)現(xiàn)自己有便血的情況,首先不要驚慌,也不要忽視。你應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),做一些必要的檢查,如直腸指診、糞便隱血試驗(yàn)、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查等,以明確出血部位和原因。根據(jù)不同的原因,選擇合適的治療方法。同時(shí),你還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1、保持大便通暢和柔軟,避免用力排便和長時(shí)間坐廁。2、飲食上多吃富含纖維素和水分的食物,如水果、蔬菜、粗糧等,少吃辛辣刺激和油膩油炸的食物。3、如果出現(xiàn)大量出血或伴有頭暈、心悸等失血過多的表現(xiàn),應(yīng)立即送醫(yī)院急診。4、如果出現(xiàn)黑色大便或暗紅色血便,并伴有消化道其他異常表現(xiàn),應(yīng)高度警惕消化道惡性腫瘤的可能性,及早做胃腸鏡檢查??偨Y(jié):便血是一種常見的肛腸癥狀,可能是一些良性疾病的表現(xiàn),也可能是一些惡性疾病的信號(hào)。如果你發(fā)現(xiàn)自己有便血的情況,一定要及時(shí)就醫(yī),查明原因,及早治療。同時(shí),你還應(yīng)該注意保持大便通暢和柔軟,飲食清淡和健康,避免用力排便和長時(shí)間坐廁,預(yù)防便血的發(fā)生。
吳本升醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月01日1342
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懷疑消化道出血,胃腸鏡檢查均沒有問題。小腸需要做哪些檢查?
IBD科普健康號(hào)2023年04月25日35
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便血了怎么辦?
杜寧超醫(yī)生的科普號(hào)2023年04月23日296
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教授我現(xiàn)在不便血了,但是偶爾有粘液,然后大便上有白色的東西
IBD科普健康號(hào)2023年04月01日76
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前天CT顯示,乙狀結(jié)腸局部腸壁增厚伴周圍多發(fā)稍大淋巴結(jié),并且便血,可能是什么?。咳ツ膫€(gè)醫(yī)院做手術(shù)好?
王志剛醫(yī)生的科普號(hào)2023年02月27日154
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半年前結(jié)腸鏡復(fù)查沒問題,昨天大便便血,這種情況考慮腫瘤的可能么?謝謝
王志剛醫(yī)生的科普號(hào)2023年02月27日86
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您好,反復(fù)便血一定要做腸鏡嗎?
王志剛醫(yī)生的科普號(hào)2023年02月27日44
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肝硬化消化道出血,該如何做好急救?
肝硬化發(fā)展至失代償期時(shí),容易出現(xiàn)上消化道出血等急性并發(fā)癥,然而,肝硬化并不只是發(fā)生在醫(yī)院的病床上,大多數(shù)肝硬化相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防、護(hù)理和一般性治療要在家庭條件下完成,而上消化道出血作為急性并發(fā)癥,往往搞的患者家屬措手不及,一旦處理不得當(dāng),很可能就會(huì)危及生命。如果家屬能夠在院前做到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和正確恰當(dāng)?shù)奶幚?,很可能就?huì)減少傷害或挽救生命。那么,肝硬化患者如在家發(fā)生上消化道出血,家屬該如何做好院前急救呢?1、快速撥打120,準(zhǔn)確提供患者姓名、家庭地址、聯(lián)系方式,告知醫(yī)護(hù)人員患者癥狀。同時(shí)實(shí)施家庭救護(hù),穩(wěn)定患者情緒及病情。此時(shí),不建議私家車或非救護(hù)專用車搬運(yùn)患者去醫(yī)院。2、立即就地安置患者,避免搬運(yùn)。使患者盡可能側(cè)臥位,頭偏向一側(cè);對(duì)已發(fā)生休克昏迷者,應(yīng)去除枕頭平臥,頭偏向一側(cè),去除口腔內(nèi)積血,注意保持呼吸道暢通,避免出現(xiàn)誤吸。3、出血量較大時(shí),給予中凹位,即保持上身和下肢抬高體位,上身抬高在30°-45°左右,下肢抬高15°-25°左右,該體位可保證患者在大出血時(shí)重要器官供血,避免虛脫。4、立即禁食,并禁飲溫?zé)崴?,可以用溫水漱口,不可按摩揉捏和熱敷腹部,以免胃腸充血致出血情況加重,有條件者可立即給予低流量吸氧。5、注意保溫保暖,嚴(yán)密觀察患者呼吸、脈搏,有條件可監(jiān)測并記錄血壓,等待救護(hù)人員到來。這些基本的家庭急救措施加之急救醫(yī)生的科學(xué)救治,能最大限度地挽救病人的生命。醫(yī)生提醒:除了以上急救手段之外,肝硬化患者一定要定期復(fù)查,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡診斷,預(yù)防消化道出血的發(fā)生,并嚴(yán)格按照醫(yī)生的提示科學(xué)治療和保養(yǎng)。
宗一醫(yī)生的科普號(hào)2023年02月17日234
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便血持續(xù)兩個(gè)月鮮血在大便表面,會(huì)不會(huì)是腸癌啊,2021年做過腸鏡是直腸炎兩年了會(huì)不會(huì)變成癌了啊
IBD科普健康號(hào)2023年02月16日94
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大便帶走白色粘液,無不適和臨床癥狀,可能是怎么回事?肛門有腫物回不去,不便血不痛,怎么治療?和大便白?
IBD科普健康號(hào)2023年02月16日80
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消化道出血相關(guān)科普號(hào)

王鵬醫(yī)生的科普號(hào)
王鵬 主治醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
胰胃外科
56粉絲5000閱讀

姚云峰醫(yī)生的科普號(hào)
姚云峰 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
胃腸腫瘤中心三病區(qū)
4542粉絲31.8萬閱讀

許培培醫(yī)生的科普號(hào)
許培培 醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(南院)
普外科
23粉絲4119閱讀
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推薦熱度5.0崔利軍 主治醫(yī)師河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科
腸息肉 12票
消化道出血 5票
胃息肉 4票
擅長:消化系統(tǒng)疾病的診療,包括消化道出血,急性胰腺炎,肝硬化,炎癥性腸病,并熟練掌握內(nèi)鏡的操作技術(shù)。 -
推薦熱度4.6羅忠光 副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 消化科
腸息肉 58票
胃癌 37票
結(jié)腸癌 18票
擅長:1.消化道惡性腫瘤綜合治療(胃癌,腸癌,食管癌等),包括腫瘤化療、免疫、靶向治療及臨床新藥,消化道腫瘤梗阻支架治療、胃腸腫瘤冷凍消融治療。 2.不明原因消化道出血診治、小腸疑難病例診治,其中小腸疑難雜癥累計(jì)診治160余例。 3.胃腸道早癌內(nèi)鏡下篩查與治療,包括結(jié)直腸息肉、胃早癌、食管早癌的內(nèi)鏡下治療(ESD、EMR等),尤其擅長粘膜下腫瘤內(nèi)鏡下治療(胃間質(zhì)瘤、直腸神經(jīng)內(nèi)分泌瘤等) 4.慢性萎縮性胃炎(腸化),胃炎伴不典型增生 5. 膽管結(jié)石及膽管腫瘤,ERCP治療術(shù) -
推薦熱度4.5王娜 主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃炎 9票
胃病 7票
肝炎 3票
擅長:消化常見病、多發(fā)病的診治,如胃炎,反流性食管炎,肝膽,胰腺疾病的臨床診療,尤其擅長消化內(nèi)鏡治療如肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自g(shù),消化道早癌ESD術(shù),膽總管結(jié)石ERCP等