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龔鴻主任醫(yī)師 云南大學(xué)附屬醫(yī)院 肛腸科 臨床上很多時(shí)候會遇到這種情況，病人平常便血卻不重視，覺得只是痔瘡，小病忍忍就好，不到醫(yī)院及時(shí)就診檢查，最后小病耽誤成大病，癥狀忍受不了才來就醫(yī)，最后檢查發(fā)現(xiàn)是腸癌，錯(cuò)過了最好的就診時(shí)機(jī)，追悔莫及。今天就向大家介紹究竟都有哪些疾病會造成便血痔瘡各期內(nèi)外痔和混合痔均可引起大便出血，一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無大便出血。肛裂便鮮血并伴有疼痛，出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡，不與糞便相混，部分患者便后滴血。腸息肉為無痛性大便出血。排便時(shí)出血，排便結(jié)束后停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數(shù)量多，也可與糞便相混。潰瘍性結(jié)腸炎黏液便或膿血便，同時(shí)伴有左下腹痛或下腹疼痛。腸癌排出的糞便多為含有膿液或黏液的血便，糞便中可有黏液，往往血液、黏液、糞便三者相混。并伴有排便習(xí)慣和大便性狀的改變。臨床中肛門指檢是發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤的重要檢查，腸息肉、腸道炎癥和腸癌均可借助腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)和確診。所以平時(shí)便血不要覺得是小事一樁，及時(shí)來云南大學(xué)附屬醫(yī)院（原云南省紅會醫(yī)院）肛腸科找龔鴻教授就醫(yī)，早檢查、早治療才是為自己的身體健康負(fù)責(zé)的做法。2022年04月03日
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王明軒副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 急診科 大腸出血有什么癥狀呢？大腸就是結(jié)腸，它出血的第一個(gè)癥狀就是血便啊，或者說便血，那么如果出血的部位距離肛門比較近啊，比如像乙狀結(jié)腸出血，那么可能就是鮮紅色，那么類似于痔瘡的出血啊，便和血很可能是分開的，那么如果是右半結(jié)腸出血啊，或者是橫結(jié)腸出血。 啊，那么多數(shù)呢，大便和血是混到一起的，一般的暗紅色居多啊，除非出血量特別大，也可以是鮮紅色的，那么第二個(gè)癥狀呢，就是如果出血量比較大，那么可以出現(xiàn)頭暈呀，心慌啊等等這種貧血的這種表現(xiàn)。 呃，第三個(gè)癥狀呢，就是腹痛啊，這種腹痛呢，啊，一般建議于啊，炎癥啊，這個(gè)疼痛更多見，那么它常見于左下腹右下。 因?yàn)檫@兩個(gè)位置的這個(gè)容易出現(xiàn)這個(gè)腸道的炎癥。 呃，當(dāng)然，如果是腫瘤的話呢，呃。 一般的這個(gè)位置就不固定了啊，那么大腸出血最常見的原因啊，有結(jié)腸癌啊，炎癥性腸病啊，結(jié)腸息肉，缺血性腸病，結(jié)腸潰瘍啊等等，那么出現(xiàn)便秘以后呢，我們建議啊，要做腸鏡和腹部的CT來評估出血的原因。2022年02月14日553
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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 消化道出血分哪幾種？消化道出血呢，根據(jù)它的部位呢，分為上消化道出血和下消化的出血，上消化道出血呢，一般我們認(rèn)為胃腸道和十二指層以上的出血，它的出血量大的時(shí)候呢，它會吐血啊，因?yàn)樗谖杆岬膿胶拖?，它這個(gè)吐出來的血呢，我們叫咖啡色，大家會會咖啡是吧，它這一個(gè)咖啡色，如果是這個(gè)下消化道的時(shí)候呢，它會通過腸道大便的形式會出來，呃，那這個(gè)出血的血紅蛋白呢，在腸道的停留時(shí)間比較長，它會過度氧化，所以下小化道出血，我們叫黑便，也叫柏油樣便，呃，修馬路的時(shí)候，那個(gè)柏油是油乎乎的光亮的，叫柏油樣便，這是下小的出血，還有一個(gè)特殊部位就痔瘡，痔瘡的出血呢，它是鮮紅的，而且是外痔的話，它出的時(shí)候，有的時(shí)候會噴射狀的鮮紅色的出，所以如果下橋的出了一個(gè)鮮紅色的出血，那就是一個(gè)肛腸或者離肛門非常近的部位的出血，呃，以上就是。 根據(jù)部位分的幾種不同的消化道。2022年01月24日653
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王新穎主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 消化內(nèi)科 消化道出血是指從食管到肛門之間的消化道發(fā)生出血。按照出血部位可分為上、中、下消化道出血，其中60-70%的消化道出血源于上消化道。臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便等，輕者可無癥狀，重者伴有貧血及血容量減少，甚至休克，危及生命。相信大家對于嘔血或便血很容易理解，但是消化道出血跟黑便有什么關(guān)系呢？ 這就要從黑便產(chǎn)生的原因說起了。黑便產(chǎn)生的原因主要是由于血液在胃腸道停留時(shí)間較長，血紅蛋白在細(xì)菌作用下與腸內(nèi)的硫化物作用，形成硫化鐵，造成黑便。硫化鐵促進(jìn)腸道粘液分泌，因此排除粘稠發(fā)亮的黑便，稱為柏油樣大便。黑便多提示出血部位在上消化道。 如果當(dāng)然如果上消化道出血量大，可刺激腸蠕動增快，血液在腸內(nèi)運(yùn)行較快，也可排出暗紅色血便，應(yīng)注意避免和下消化道出血相混淆。有關(guān)出血量的估計(jì)，可以與大家分享一些醫(yī)學(xué)小常識： 1、 糞潛血陽性提示出血量大于5ml； 2、黑便一般出血量大于50ml； 3、嘔血表示胃內(nèi)積血大于250~300ml； 4、少量出血，出血量＆＃60;400~500ml，一般不引起全身癥狀； 5、中量出血，出血量500ml-1000ml時(shí)，可出現(xiàn)休克代償期表現(xiàn),如頭暈、出汗、乏力心悸、少尿等全身癥狀，血壓下降（低于90/60mmHg），脈壓差可達(dá)30mmHg，脈率＆＃62;100次分。 6、大量出血，出血量為全身血量30%以上。可出現(xiàn)休克失代償期表現(xiàn)，如煩燥不安或神志不清、面色蒼白、四肢厥冷、口唇發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降(收縮壓＆＃60;90mmHg，脈壓差＆＃60;30mmHg，脈率＆＃62;120等。 最常見的上消化道出血病因和部位 1、消化性潰瘍：有慢性、節(jié)律性上腹部疼痛史，常提示消化性潰瘍，尤其是出血前疼痛加劇，而出血后疼痛減輕或緩解者； 2、急性胃粘膜病變：繼發(fā)于飲酒、過度勞累、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后、嚴(yán)重感染和服用消炎止痛藥后的消化道出血； 3、食管胃底靜脈曲張破裂：患有慢性肝炎、血吸蟲病、慢性酒精中毒、肝硬化或肝癌等慢性肝病者，尤應(yīng)注意排查食管胃底靜脈曲張破裂出血； 4、胃腸道腫瘤：慢性隱匿性消化道岀血，伴有慢性失血性筼血，食欲減退和體重減輕者，應(yīng)考慮胃腸道腫瘤； 5、膽道出血：有膽道疾患病史，出現(xiàn)右上腹絞痛伴嘔血，可觸及腫大和有壓痛膽囊者，要考慮膽道出血。 懷疑上消化道出血的時(shí)候應(yīng)及時(shí)就診，醫(yī)生一般會建議做一下胃鏡檢查。胃鏡檢查是上消化道出血的首選診斷方法，對上消化道出血的部位確定和病因診斷的精確性大于90%，大大超過X線鋇餐檢查的精確性。同時(shí)還可根據(jù)內(nèi)鏡表現(xiàn)，決定是否采取相應(yīng)的內(nèi)鏡下止血措施。一般情況下，活動性出血、再出血風(fēng)險(xiǎn)較大或者食管胃底靜脈曲張者，均會采取內(nèi)鏡下相應(yīng)的內(nèi)鏡下止血治療。 需要注意的是，并不是黑便就一定是消化道出血了。進(jìn)食了動物血制品如豬紅，或者服用鉍劑、補(bǔ)鐵藥物如多糖鐵復(fù)合物，或者進(jìn)食較多顏色為黑色的食物如桑葚等，也可能導(dǎo)致大便變黑。 消化道出血導(dǎo)致的“真黑便”顏色多油光發(fā)亮，形狀多為稀爛狀，伴有血腥味，用水沖洗大便后可見暗紅色血性液體；患者多有惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、乏力、心慌、出冷汗等癥狀。 食物或藥物所致的“假黑便”大便多成型，無光澤。本人無不適癥狀，有服用相關(guān)藥物或進(jìn)食相關(guān)食物，停止相關(guān)藥物或食物后，大便可自行轉(zhuǎn)黃。 進(jìn)食藥物或黑色食物所致的“假黑便”，大便潛血一般陰性。但是進(jìn)食動物血制品所致的“假黑便”與消化道出血所致的“真黑便”，大便潛血都為陽性，這時(shí)就需要結(jié)合患者是否有癥狀以及其他檢驗(yàn)、檢查手段進(jìn)一步明確了。 聲明:本文部分圖片源自網(wǎng)絡(luò)，僅用作科普，不用于商業(yè)用途，如有侵權(quán)，請及時(shí)聯(lián)系我們。2022年01月15日2992
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蘇琳副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 我經(jīng)常會收到患者發(fā)來的重口味大便的照片，說自己排黑便了，但這其中大部分都不是真正的黑便。真正的黑便是整個(gè)大便都是黑色的，還發(fā)亮，是黑亮黑亮的。而那些黃色大便里夾雜著黑色的東西，或者一半黃色一半黑色的，都不是黑便。大家想想，胃和小腸出血才會是黑便，那么高部位出血，等拉出來，早和大便混合均勻了，應(yīng)該通體都是黑色，怎么會有黃色的部分？如果排出來的大便通體顏色都很深，不知道是不是黑便，教大家一個(gè)方法，觀察大便周邊被水稀釋的地方，如果是出血，稀釋后會有淡淡的紅色，不是出血的大便，稀釋后是黃色。如果還是辨別不出，那就啥都別說了，去醫(yī)院化驗(yàn)吧，是不是出血，一驗(yàn)便知。如果陽性，也別到處找大夫問了，做檢查吧，因?yàn)橄莱鲅蚝芏?，潰瘍，癌，血管病變等等，都會出血，大夫不可能只根?jù)您的黑便就能判斷您是什么原因出的血了。也不要問癌的幾率有多大，因?yàn)閱螒{黑便無法判斷！做什么檢查呢，胃鏡，腸鏡，腹部增強(qiáng)CT走起，一切等做完再說。2021年11月05日10763
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李吉副主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 內(nèi)窺鏡室 不但大便出血，我連小便都是紅色的。有一天晚上有老朋友打電話給我一陣，我突然之間大便出血了，發(fā)了很多很多紅色的血塊，然后我想他前不久剛剛做過結(jié)腸鏡，沒有什么問題，怎么會拉血呢？然后他就說不斷大便出血，我小便都是紅色的。我一聽，突然想起來我以前吃過有紅心火龍果的時(shí)候也出現(xiàn)這種情況，于是我馬上問他，那你有沒有吃過紅心的火龍果？他一想，誒，對對對，我前面是吃過的。我說這很有可能是吃了紅心火龍果以后產(chǎn)生的一個(gè)結(jié)果，不吃就會好的。后來他聽我的話，過了一兩天以后就完全消失了。所以大家吃紅心火龍果的時(shí)候，如果出現(xiàn)了糞便里面有紅色的塊狀物，甚至是小便里面也有點(diǎn)帶紅色的，不要進(jìn)慌，過一段時(shí)間馬上就會好。2021年09月23日619
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李鎮(zhèn)偉副主任醫(yī)師 普寧華僑醫(yī)院 肛腸科 寫這篇文章的緣起，是因我的一個(gè)老患友，退休前是某市一個(gè)局長，他已持續(xù)十多年，每三個(gè)月必來找我做一次肛門指檢，然后問我會不會得直腸癌，我每次幫他檢查后明確告訴他直腸下段不會得直腸癌，他就面帶微笑，滿意而去，但我跟他說真的怕得腸癌，最好的方法就是每三年查一次腸鏡，但這個(gè)曾經(jīng)叱咤風(fēng)云，指揮全市多次大行動的老局長十幾年來都不敢做一次腸鏡。給我的感覺他是個(gè)極惜命又受不了一點(diǎn)點(diǎn)麻煩之人。但疫情以來，他突然就銷聲匿跡了。前幾天，他突然帶了雙層外科口罩來找我。說他便血了，在家做了很久的思想斗爭，最后，還是冒著生命危險(xiǎn)（怕到醫(yī)院被人感染新冠），全副武裝來找我。他跟我說，李醫(yī)生，我看你寫的科普文章都挺好的，能否寫一篇關(guān)于便血，在家里自己治療的文章，像今天這樣，我就不用頂著疫情，冒著生命危險(xiǎn)來醫(yī)院了。我跟他說老領(lǐng)導(dǎo)啊，我們醫(yī)院各項(xiàng)防控是做得很好的，我們這里又是低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，只要做好個(gè)人防護(hù)，來醫(yī)院還是比較安全，沒必要怕成這樣。但你這個(gè)提議很好，代表了很多便血患友的心聲。我就淺談下“疫情下，如果便血了，哪些情況可以在家處理，要如何處理?！毕Ｍ軒偷交加?，在疫情期間，讓他們少跑醫(yī)院，疾患又能妥善處理，讓患友知道哪些便血是必須來醫(yī)院的，不能自己處理，不要耽誤了病情，甚至有生命危險(xiǎn)。 首先，要確定是不是便血，我一年總會碰到幾次無厘頭的便血，病人驚慌失措來找我，詳問病情，都是昨天吃紅心火龍果了。 然后要確定是上消化道出血還是下消化道出血。 上消化道出血一般呈柏油狀便，顧名思義，就是黑得發(fā)亮，就像柏油一般，如果大便呈褐黑色，不會發(fā)亮，大概率是食物的顏色，不必驚慌。出現(xiàn)柏油狀便，提示上消化道出血在50毫升以上，比較嚴(yán)重了，需馬上到醫(yī)院就診，不能耽誤。 下消化道出血一般呈暗紅色到鮮紅色，我就展開來談?wù)勔鹣孪莱鲅囊恍┏Ｒ姴 ? 最常見的就是肛管直腸的良性?。?一、肛裂，一般是廁紙帶鮮紅血，偶有便時(shí)滴血，量都較少，一般只有幾滴，多出現(xiàn)于大便干結(jié)時(shí)，排便時(shí)呈撕裂樣疼痛，肛門可摸到裂口 肛裂一般不用來醫(yī)院，可自行在家先處理，一般治療是保持大便通暢，多吃蔬菜水果多喝水。適當(dāng)吃點(diǎn)通便的藥，比如乳果糖，便后溫水坐浴五分鐘，外用硝酸甘油膏（適用于大人），小孩可用生肌膏，急性肛裂一般幾天后能痊愈（慢性肛裂不在這里展開談）。 二是痔瘡出血。痔瘡出血特點(diǎn)是糞血分開不相混，呈鮮紅色，沒有粘液膿血，沒有血塊，便時(shí)或便后點(diǎn)滴而出，有的呈噴射狀出血，但上完廁所起身馬上不出血。還有部分血栓外痔破裂引起的出血，表現(xiàn)為肛周突然出現(xiàn)的腫塊，疼痛，廁紙帶黑色小血塊。痔瘡出血也可以先不用來醫(yī)院，自己先在家里處理，但如果出血一周仍沒止住，還是需要到醫(yī)院就診，以防失血太多致貧血。 一般痔瘡脫出來需擦痔瘡膏后把它回納進(jìn)去，以防嵌頓引起劇痛水腫?？扇芜x地奧司明片，邁之靈片，草木犀流浸液片的其中一種口服，都能起到止血消腫的效果。再外用馬應(yīng)龍痔瘡膏和太寧栓納肛。注意飲食要清淡，多喝水，多吃蔬菜水果保持大便通暢。一般幾天癥狀就會緩解。如果痔瘡到了脫出的地步，都是二期以上了，待疫情緩解，還是需要到醫(yī)院治療，必要時(shí)手術(shù)切除。 三是大腸良性腫瘤，一般呈粘液血便，間隙，長期，反復(fù)的出現(xiàn)，不伴有腹痛和腹瀉，如果出現(xiàn)上述情況，我是主張不要自己處理，必須到醫(yī)院診治。明確病因。 四是痢疾和各種炎癥性腸病，克羅因病，放射性腸炎，缺血性腸炎等腸道炎癥引起的出血，一般均呈粘液血便伴腹痛腹瀉，除痢疾是急性起病，其余都呈慢性病程，潰瘍性結(jié)腸炎多見于青年，缺血腸炎多見老年人，放射性腸炎有放療病史。對這類出血，除痢疾，可自己先口服痢特靈片，其余我主張到醫(yī)院就診，完善腸鏡檢查，明確診斷，以免耽誤病情。 五、大腸憩室病引起的出血。憩室出血是憩室病常見的臨床癥狀。憩室是胃腸道(消化道)任何一部分向外的囊狀突起。憩室最常發(fā)生的部位是大腸。數(shù)個(gè)憩室同時(shí)存在，稱為憩室病。大部分憩室病沒有癥狀，當(dāng)大便嵌頓在憩室摩擦損傷血管就會出現(xiàn)出血，有小部分憩室出血兇猛，持續(xù)拉大量血塊，短時(shí)間致失血性休克，需馬上到醫(yī)院住院治療。一般憩室大出血可行急診腸鏡檢查，并在腸鏡下緊急手術(shù)止血。 還有一種就是肛管和結(jié)腸的惡性腫瘤，一般出血呈粘液血便，伴有惡臭，一般良性病沒有惡臭，惡臭是惡性腫瘤粘液血便的特點(diǎn)，聞到一次，終身難忘。多伴排便不盡感，大便多次，像這種疾病，需來醫(yī)院就診，不能耽擱，因?yàn)樵缙谀c癌的治愈率是很高的。 在我平時(shí)的工作上，也經(jīng)常碰到二種或幾種出血性疾病在一個(gè)患友身上同時(shí)出現(xiàn)，如肛裂合并痔瘡，痔瘡合并炎性腸病，痔瘡合并腫瘤。。。許多許多種，我認(rèn)為從醫(yī)這條路滿是荊棘，有時(shí)專業(yè)醫(yī)生對一個(gè)出血性疾病的診斷就竭精彈力了，沒法要求沒有醫(yī)學(xué)知識的患友看一下我這篇文章就能做出準(zhǔn)確的診斷的。 總結(jié)下，如果便血呈鮮紅，便和血不相混，出血并不兇猛，可在家先處理，不用急著來醫(yī)院，如果是粘液血便，如果出血兇猛，要及時(shí)到醫(yī)院來診治。 如果你還有疑問，不知是否到醫(yī)院診治，可登錄我的個(gè)人網(wǎng)站，和我詳談，我能給您專業(yè)的建議。2021年09月14日6533
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江期鑫主治醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 肛腸外科 大家好，我是肛腸外科姜醫(yī)生，今天跟大家分享的就是一個(gè)便血啊，便血是我們不管是各個(gè)年齡階層的都會遇到的問題，而且便血呢啊，大家一定要注意這個(gè)，不要慌啊，很多人會在百度上后面查便血啊，有可能會是什么腫瘤啊，什么情況，當(dāng)然不能說是便血。 沒有腫瘤的可能性，當(dāng)然是有可能性，但是也不能隨意的給自己增加恐慌，一定要到醫(yī)院就診啊，大部分的便血呢，是鮮血的話，很有可能都是一些肛門口的一些疾病，像肛裂呀，痔瘡啊等等啊，但是呢，也不能排除一些腫瘤性的疾病，所以說啊，一定不要自己啊，在網(wǎng)上查查，查了以后給自己增加一些恐慌啊，一定是找時(shí)間來醫(yī)院及時(shí)就診啊，讓醫(yī)生給你及時(shí)解決，你所。 所帶來的焦慮。 減少你的困擾，好的。2021年09月01日927
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陸朝陽主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 肝臟外科 肝硬化在許多肝病患者的心中就好比一只可怕的怪獸，患者時(shí)時(shí)刻刻都擔(dān)心著自己的病情一不小心進(jìn)展為肝硬化了該怎么辦。但是如果患者已經(jīng)處于肝硬化階段，除了積極的治療，還要防治肝硬化的許多并發(fā)癥，特別是上消化道出血。肝硬化的并發(fā)癥很多，除了上消化道出血，還有腹膜炎、肝性腦病、肝肺綜合征、肝腎綜合征等等，上消化道出血在臨床上較常見，所以肝硬化患者須警惕發(fā)生上消化道出血。門靜脈高壓是導(dǎo)致上消化道出血的常見病因，那么何為門靜脈高壓？門靜脈本是血液流經(jīng)肝臟的正常通路，血液最后會匯入上腔靜脈，可是當(dāng)肝臟發(fā)生硬化時(shí)，門靜脈壓力自然會升高，就稱為門靜脈高壓，由于壓力升高，此時(shí)的門靜脈阻擋了血液的正常通路，這時(shí)候流經(jīng)肝臟的血液只有通過其他通路匯入上腔靜脈，其他通路就包括食管胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈等等。血液流經(jīng)食管胃底靜脈時(shí)，血管就會曲張，曲張的食管胃底靜脈就好比一個(gè)定時(shí)炸彈，當(dāng)肝硬化患者進(jìn)食堅(jiān)硬、粗糙類的食物，食物劃破胃底靜脈，便會導(dǎo)致出血。并且因?yàn)榍鷱埖撵o脈管壁薄、缺乏彈性收縮，難以止血，導(dǎo)致死亡率高。肝硬化患者如何得知自己是否有上消化道出血呢？有哪些臨床表現(xiàn)？1.嘔血：當(dāng)患者有大量出血的時(shí)候，則有可能會有嘔血的表現(xiàn)，如果患者出血量少，則一般無嘔血的表現(xiàn)，如果嘔出來的血呈棕褐色或者咖啡色則說明出血速度較慢，如果呈鮮紅色說明出血速度較快；2.黑便：一般來說，當(dāng)患者上消化道出血的量達(dá)到50ml時(shí)以上就會出現(xiàn)黑便的臨床表現(xiàn)，這是因?yàn)檠毫鹘?jīng)腸道，血液中原本的三價(jià)鐵在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合，形成硫化鐵，也就是二價(jià)鐵，二價(jià)鐵離子多為黑色，所以大便的顏色也是黑的；當(dāng)有以上情況時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診，可完善大便隱血試驗(yàn)、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、胃鏡等檢查明確。患者在平時(shí)的飲食中也要注意遠(yuǎn)離堅(jiān)硬、粗糙的食物，還要避免重體力的勞動、情緒激動、用力大便等。2021年08月30日753
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高旭副主任醫(yī)師 北京潞河醫(yī)院 胃腸外科 下消化道出血多見于結(jié)腸與直腸病變的出血，但也可見于上消化道出血。便血的朋友需要關(guān)注自己的大便顏色、性狀、血的顏色量、有無膿血便、有無伴有其他內(nèi)容物等，這些常給我們提供重要信息，尤其發(fā)生以下情況之一，需提高警惕，建議大家到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一、大便和血象看起來像被攪拌過一樣，二、排出的血顏色暗紅或發(fā)黑，三、大便混雜有膿液、粘液甚至壞死組織等不明物質(zhì)，四、排血量較大，長期反復(fù)便血，伴有貧血，五、大便便便變細(xì)，伴腹部隱痛、腹瀉等癥狀，六、伴有食欲下降、消瘦、貧血、乏力、腹部疼痛等癥狀。到醫(yī)院一般要完成以下方面檢查，一、肛門直診，肛門鏡檢查最常用，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，主要觀察有無痔瘡、肛裂。 及其他直腸下段疾病。二、便常規(guī)、大便潛血、血常規(guī)等化驗(yàn)評估出血情況。三、腹部查體，觀察有無壓痛及腹部包塊。四、影像學(xué)檢查，胃腸超聲、腹部CT、核磁等觀察腸管及腹部其他器官。五、腸鏡直接觀察腸道病變最直接，而且能取病理組織活檢，是診斷的精標(biāo)準(zhǔn)。其他胃鏡、小腸鏡、血管造影、骨髓穿刺等。最后告訴大家，腸鏡并沒有想象的那么痛苦，一般人都能承受。 實(shí)在害怕的話，還可以做無痛腸鏡，睡一覺就做完了。無論是什么原因造成的便血，2021年08月25日639
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消化道出血相關(guān)科普號
余陽醫(yī)生的科普號
余陽 主任醫(yī)師
武漢市第六醫(yī)院
胃腸外科
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王鵬醫(yī)生的科普號
王鵬 主治醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
胰胃外科
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劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性
劉偉 副主任醫(yī)師
海安市人民醫(yī)院
胸外科
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