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徐千花副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 試管嬰兒移植后注意事項胚胎移植是輔助生殖技術中的最后環(huán)節(jié)，也是最關鍵的一個步驟。從移植到檢查是否懷孕這段時間大家承受的心理壓力最大。大家經(jīng)常會想，移植后我要注意什么呢？就此問題，給出一些建議供大家參考：一、術后身體要放松、身體及手腳可隨意活動，不要憋尿，自覺尿意可去解小便，胚胎不會因此而流出來。二、關于移植后的休息。目前，國內(nèi)大多數(shù)的中心主張移植后臥床休息10分鐘1-2個多小時不等，沒有統(tǒng)一規(guī)定，也沒有足夠的證據(jù)表明這是必要的。對于患者是否需要休息的問題，我們一般建議適當休息。不孕患者在做試管嬰兒的過程中有較大的精神和經(jīng)濟的付出，恐移植后休息不夠引起移植失敗的擔心可以理解，因此，適當休息不為過。但應避免臥床不起，一般移植后3天可以不上班，之后就視個人情況而定。從移植到做HCG檢查看是否懷孕大約14天左右，只要不過于勞累，可以上班。過度休息，長時間臥床，有害無益，再加上加入的過度關懷，反而會造成心理壓力，影響成功率，還有可能引發(fā)下肢靜脈栓塞，出現(xiàn)突發(fā)性下肢腫脹，疼痛。一旦出現(xiàn)這種情況，應立即看醫(yī)生。三、術后飲食與平時無區(qū)別：高蛋白飲食及避免便秘、腹瀉、過敏等即可。1、選擇易消化食物及避免便秘及腹瀉，例如芹菜、白菜、玉米、山藥等；助于消化的食物：例如米粥、湯等。另外，為了避免腹瀉不要喝冰牛奶和冷飲，怕萬一拉肚子，拉肚子和便秘都會引起宮縮，影響著床。2、高蛋白飲食及注意飲食衛(wèi)生，因進行試管移植前，容易引起卵巢過度刺激。這類患者最初有腹脹等不適，此時盡量吃些高蛋白食物，少量多餐。如果發(fā)現(xiàn)腹水，胸水，可喝冬瓜湯、西瓜汁、橙汁、牛奶、雞蛋都是利尿增加蛋白質(zhì)的食物。3、禁吃易引起過敏的食物。4、少吃一口，移植后，由于患者靜多動少，進食較精細，再加上應用黃體酮類藥物，心情焦慮，睡眠欠佳，多有飽脹感，進食時應掌握少吃一口的原則。5、易宮縮和流產(chǎn)的食物不能吃，活血化瘀的食物不能吃，有祛濕排毒功能的食物不能吃，如：補藥、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圓、薏仁米。煙、酒、咖啡、茶葉；寒涼的水果和食物盡量少吃。四、注意避免感冒、避免性生活。五、注射hCG,可能會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐，嚴重者甚至出現(xiàn)尿少，呼吸困難，心悸，頭暈眼花等。當不適較明顯時，應回中心就診。六、移植10-14天驗尿，測到陽性后抽血檢查HCG及孕酮。妊娠后應定期進行產(chǎn)科檢查.如果驗尿陰性，停藥后過幾天就會來月經(jīng)，如果一周未來月經(jīng)，應重新回醫(yī)院檢查。01月18日
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何方方主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 經(jīng)翅會有一些口口相傳的一些忠告，那么我說的這個忠告實際上是一個加引號的忠告，好心告訴你，但是不一定是正確的，一個就是臥床休息，做完試管嬰兒以后，移植以后我是不是要躺著啊，我是不是要躺幾天，能不能去活動，我能不能去坐飛機，我能不能上班，躺著是沒有必要的，站起來活動就會掉出來嗎？真有這么脆弱嗎？所以我們實際上在做了試管嬰兒以后，其實是不需要臥床休息，而且臥床休息還有一個壞處，就是說它臥床以后血運減少，包括子宮的血流它也減少，所以實際上我們并不主張移植后躺著，我們主張的是要移植后正常的去搏動，正常上班，你躺和不躺他的成功率是一樣的。第二個呢，呃，也有人說移植以后多吃息肉，其實我也不知道到底多吃息肉是什么道理，我覺得任何事兒都是適可而止的，包括比如有的人說，呃，多吃雞蛋，一天要吃七八個雞蛋，那吃了有能吸收的了嗎？那你多吃息肉，那息肉里頭它可能也有些影響到一個腸道代謝的一些酶，也可能會影響到一。 一些藥物的吸收等等，所以任何事兒都是適可而止。第三個呢，就是出血，有很多人，就大概20%左右的人，她在懷孕早期的時候，沒來月經(jīng)的時候，她有可能會有點兒少量出血，所以常常有人就誤認為是來月經(jīng)了，實際上2024年10月12日96
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何方方主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 準備移植的，我應該做哪些準備？第一條呢，可能就是要有一個心情放松啊，一到移植周期就緊張，一到緊張就各種各樣的問題出來了，當然有些時候引起宮縮，但然也有些人就說我肚子疼，那么第二個呢，就是還是要保證一個睡眠，一個焦慮緊張就會導致一個睡眠不好，而這個睡眠不好又反過來又會導致一個焦慮緊張，是這樣的話，就等于越來越不好，這些都有可能影響到一植的一個糖敗的問題。那么第三個呢，就關于飲食，正常飲食就可以，葉酸，維生素，維生素D啊，其他一些營養(yǎng)品也是可以的，不用過分的啊，追求各種各樣的營養(yǎng)品。第4個呢，就是不要隨便去吃藥，第一食之前都吃什么什么藥了啊，所以我也要吃什么什么藥，所以他就提前吃了那個抗生素，你也不知道啊，這抗生素吃多了也是有問題的，他也會引起了一些腸炎腹瀉呀等等，那這些也是影響的一些因素，還是應該聽醫(yī)生的吧，醫(yī)生讓你吃什么你就吃什么，不要擅自的去吃一些藥品，第6個呢，就是最好不要抽煙，也不要喝酒喝的很多。 這樣都會影響你身體的一些狀況吧，最后還有一條，你就避免一些特別劇烈的活動，但是也不是說你讓你不動，比如說散步啊，呃，瑜伽呀，一些輕度的一些活動是可以的，不要是過于劇烈的活動，另外呢2024年10月09日89
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伍園園主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 生殖醫(yī)學中心 首先要抱有足夠的信心，相信自己能夠成功受孕，放松心情，保持心態(tài)平和，最有利于新生命的孕育。同樣重要的是，移植后需要黃體支持治療，要配合醫(yī)生，按時用藥，為胚胎發(fā)育提供合適的宮內(nèi)環(huán)境；部分患者可能出現(xiàn)陰道出血，一定要及時與主診醫(yī)生溝通，切勿擅自停藥。一些患者會在胚胎移植后因為擔心胚胎掉出來而一直躺在床上，這種認識是錯誤的。移植術后不用臥床休息，術后注意要及時將小便解掉，過度充盈的膀胱會壓迫子宮，反而可能會引起子宮的收縮，不利于胚胎著床?；丶抑螅恍枰掷m(xù)臥床，可以正常生活、上班工作，長期臥床可能會導致機體呈高凝狀態(tài)，增加血栓的風險，適當運動有助于胚胎種植，而且也可以轉移注意力，避免陷入能否懷孕的擔憂中，一定程度上可提高妊娠率。但是注意要避免劇烈運動，避免性生活，以防卵巢扭轉等不良事件發(fā)生。飲食上合理健康飲食即可，避免食用不潔食物或刺激性食物，避免吸煙及喝酒。?2024年06月15日370
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何方方主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 試管嬰兒移植以后要不要躺著？其實我們非常反對這種做了試管嬰兒以后臥床不起的現(xiàn)象。第1個吧，如果你一直長期臥床不動的話，其實影響血液循環(huán)，本來懷孕以后血的粘稠度就增加，然后你在臥床不動，血液循環(huán)更受到影響，如果時間長了就會產(chǎn)生血栓。第2個呢，就是心理壓力的問題，本來做試管嬰兒的人心理壓力就特別大，如果在臥床的話，每天沒事兒干就琢磨肚子這點事兒，所以越是這樣他心理壓力就越大，所以其實我們更提倡移植以后正常的去上班，適當?shù)倪\動。那么另外呢，保持一個愉悅的心情，分散一下自己的注意力，做點自己喜歡做的事兒，不要太緊張，這樣的話更有利于給孩子著床。2024年04月10日93
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周樺主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 試管嬰兒前調(diào)養(yǎng)建議：總結了生活和飲食的建議，都是試管過程中，醫(yī)生反復強調(diào)的，希望能幫到正在備孕的你。生活調(diào)理:1.運動，保證每周3-4次運動，每次運動時長不低于40分鐘;2.停止做醫(yī)鎂相關項目，預防給胎兒造成的相關問題;3.保證充足日曬，每日30分鐘日曬，防止因維d缺乏導致的流產(chǎn);4.體重大的需要減肥，保持BMI185-24之間；5.提前檢查牙齦是否有問題，避免孕期受罪；6.避免使用香水等含有鄰苯二甲酸酷的化妝品、洗發(fā)水，防止毒素危害;7.每日泡腳20分鐘，艾葉包煮水更有利于血液循環(huán)；8.每日按助孕穴位15分鐘；（以下三個穴位，手按/艾灸均可:1.足三里:增強免疫力、調(diào)和脾胃、疏風化濕2.三陰交:對婦科病癥，如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、月經(jīng)量少和崩漏帶下都有很好作用，還能養(yǎng)護zi宮和卵巢3.涌泉穴:改善宮寒、緩解疲勞。以下三個穴位，艾灸或者熱敷:4.氣海穴:調(diào)理氣機、調(diào)理生殖系統(tǒng)病患，可調(diào)經(jīng)止痛;5.關元穴:治療不孕、改善月經(jīng)不調(diào)、公函、痛經(jīng)6.子.宮穴:調(diào)經(jīng)止帶，活血化淤，行氣活血。）9.避免生氣、保持良好的情緒狀態(tài)對生育是至關重要的;10.避免久坐不動、翹二郎腿，防止血液循環(huán)不佳，內(nèi)膜容易血流不好。飲食調(diào)理:1.避免使用塑料制品的食物容器，減小雙酚A危害；2.開始補充每日輔酶Q10、維生素D3、維生素e，活性葉酸;3.每天吃一點紅棗、枸杞，補充氣血；4.保證充足的蛋白質(zhì)攝入，可以多吃海魚海蝦、雞肉、其他肉類，保證內(nèi)膜和卵泡發(fā)育供能；5.多吃豆制品，豆?jié){、豆腐等，有助保證雌性激素素水平；6.減少咖啡、差等含有咖啡茵的食品攝入;7.多吃各類蔬菜，每日攝入量可以500g及以上8.增加粗糧類食物攝入，避免長期精致碳水化物可能引起的胰島素抵抗(會影響卵泡質(zhì)量);9.水果每日攝取量在300g左右，過多攝入增加果糖攝入，可能引起負面的胰島素抵抗問題10.保證每日1500ml水攝入，避免身體各類炎癥反應;2023年09月27日444
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