1.口內(nèi)放置的棉球請(qǐng)適當(dāng)用力咬緊，1小時(shí)后可將棉球輕輕吐出來；2.拔牙2小時(shí)后可吃溫涼偏軟食物，禁食太燙或太硬食物，禁辛辣食物(燒烤，火鍋，辣椒)；3.拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要漱口或刷牙，24小時(shí)后可正常刷牙漱口，保持口腔衛(wèi)生；4.拔牙當(dāng)日口水中有輕微的滲血是正常的，不必緊張，有口水應(yīng)盡量咽下去，不要吐口水；不要吸吮、舌舔拔牙創(chuàng)，如口內(nèi)出血較多，請(qǐng)及時(shí)返回醫(yī)院處理；5.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰塊間斷冷敷拔牙對(duì)應(yīng)的面頰部，以減輕術(shù)后腫帳反應(yīng)；6.拔牙后三日內(nèi)，禁煙酒，禁用吸管喝飲料，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證睡眠，避免勞累，不要泡熱水澡；7.拔牙后的創(chuàng)口疼痛、局部面頰部腫脹、開口困難、吞咽疼痛等，常為術(shù)后暫時(shí)性正常創(chuàng)傷反應(yīng)，常在2-3日后逐漸緩解消退。遵醫(yī)囑靜脈輸液或口服消炎藥和止疼藥。如果兩三日后癥狀加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理；8.拔牙創(chuàng)口縫合者，在拔牙后5-7天來醫(yī)院拆線，無需掛號(hào)，可現(xiàn)場(chǎng)加號(hào)拆線。

作為醫(yī)學(xué)生的時(shí)候，老師就強(qiáng)調(diào)對(duì)待患者要注意人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)，但是它的特殊性在于它面對(duì)的是人而非機(jī)器，因而相比較其他科學(xué)，我們更需要強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷。對(duì)于人文關(guān)懷，也許有很多定義，但是作為一名口腔醫(yī)生，我對(duì)于人文關(guān)懷的理解就是當(dāng)你面對(duì)患者的時(shí)候，你在診斷治療幫助他的時(shí)候，盡量站在他的角度，體會(huì)他的心情，理解他的感受，盡可能給予疏解和撫慰。就像希波克拉底誓言所言，“醫(yī)學(xué)有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰?！贬t(yī)學(xué)作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳茖W(xué)，即使醫(yī)學(xué)科普做得越來越好，醫(yī)患雙方的信息仍然是高度不對(duì)稱的。即使同為醫(yī)學(xué)，相互分支領(lǐng)域的醫(yī)生也無法相互理解，更遑論患者。因而對(duì)于不同理解能力的患者，醫(yī)生不僅需要對(duì)疾病作出準(zhǔn)確的診斷，制定合理的治療計(jì)劃，還需要和患者進(jìn)行有效的溝通和交流。工作十余載，通過與大量患者的交流，我越來越明白自己第一次面對(duì)患者的重要性。當(dāng)每一個(gè)患者掛了你的號(hào)來到你的診室，你面對(duì)他的第一句問候，溫和而認(rèn)真的眼神都會(huì)給患者以信賴，建立起共同打敗疾病的基礎(chǔ)。我曾經(jīng)非常反感醫(yī)學(xué)是服務(wù)行業(yè)這個(gè)言論，我感覺自己被冒犯，這個(gè)神圣的職業(yè)被打落了神壇。如今走來，我雖然仍舊不完全認(rèn)同這個(gè)觀點(diǎn)，但是我深深體會(huì)到醫(yī)務(wù)人員本就是人群中的一員，保衛(wèi)人民群眾的健康本就是我們的使命，我們做的本就是幫助患者一起戰(zhàn)勝疾病，安慰他們繼續(xù)前行的事情，為何需要高高標(biāo)榜自己的不同，我們只是在用科學(xué)服務(wù)人類健康。常年在口腔門診工作，面對(duì)各式各樣的患者。疼痛是最多的就診原因，患者因?yàn)樘弁磥韺で髱椭?，情緒會(huì)有些焦慮，甚至有時(shí)候態(tài)度會(huì)變得很急躁，這時(shí)候面對(duì)負(fù)面情緒我們不能被帶入其中，盡可能迅速作出診斷，同時(shí)理解他的擔(dān)心和急躁，言語上加以撫慰，給患者樹立治療的信心，使其積極配合后續(xù)治療。記得那時(shí)候剛參加工作不久，掛號(hào)費(fèi)還是3元不限號(hào)，有一個(gè)非常急躁的老大爺闖進(jìn)來就喊牙疼地受不了，罵罵咧咧上來就要求拔牙，不配合一些檢查。我理解那種疼痛難耐，也沒有跟他急，不停得安慰他，安慰過程中詢問了一些病史，迅速做了檢查之后已經(jīng)能非常明確是一個(gè)上牙的牙髓炎，我說我先給你止疼吧，打了麻藥就不疼了，一會(huì)兒你再去藥房拿藥還我。雖然后續(xù)治療還沒有完全定下來，但是我先給他打了麻醉?；颊咛弁淳徑庵罅ⅠR就安靜了下來，對(duì)我非常信任，后續(xù)的檢查和診療就非常順利。有的時(shí)候站在他的角度，盡可能減輕他的痛苦，而不要因?yàn)槊刻烀鎸?duì)那么多疼痛患者就無動(dòng)于衷，患者也會(huì)回報(bào)你最大的信任，這就是我理解的人文關(guān)懷。急診面對(duì)一些外傷患者，這時(shí)候技術(shù)固然很重要，你還要展現(xiàn)溫情。去年有一個(gè)外傷患者印象非常深刻。晚上10點(diǎn)左右，一個(gè)40歲左右的女性騎電瓶車摔倒導(dǎo)致上前牙脫落折斷并伴牙槽突骨折，傷及顏面部不僅僅疼痛，自然是非常焦慮，一個(gè)勁懊悔自己這么不小心。我溫柔而堅(jiān)定地告訴她，事情已經(jīng)發(fā)生，還算萬幸，積極面對(duì)就好，然后為她做了復(fù)位固定手術(shù)。后來復(fù)查恢復(fù)也不錯(cuò)，本來事情就結(jié)束了，我拆掉固定裝置，牙齒保住可以做下一步治療了。有一天她慌張地來到我的門診，她又摔了，摔在同一個(gè)位置，還未完全恢復(fù)的牙槽骨又骨折了。她情緒非常低落，“你怎么那么不小心”我剛想說出口，但是看到她這個(gè)樣子，我又咽下了。我明白此刻她已經(jīng)非常自責(zé)，不必站在事后諸葛亮來強(qiáng)調(diào)她的不小心。我再次認(rèn)真檢查會(huì)診后，嚴(yán)肅而堅(jiān)定地告訴她，雖然目前手術(shù)失敗風(fēng)險(xiǎn)較高，但是我們?cè)僖黄鹋σ淮危绻潭ㄊ×宋乙策€有其他解決方案。我感覺到她眼中重新有光，我也因?yàn)樗男湃魏鸵蕾嚩訃?yán)格要求自己。我覺得這就是醫(yī)生對(duì)于患者一定程度上的感同深受，這也是一種人文關(guān)懷。從業(yè)多年，有些患者說我看病的時(shí)候溫柔把他們當(dāng)小孩哄。我有的時(shí)候想想，可能自己已經(jīng)形成習(xí)慣了吧。我習(xí)慣在患者治療前描述過程，讓他明白需要面對(duì)的困難以及怎樣克服，緩解他對(duì)未知的恐懼。我也習(xí)慣在術(shù)中治療的時(shí)候不斷詢問患者感受，做一些可能引起不適的操作時(shí)提前告知安慰。我會(huì)在治療完成后衷心地說辛苦啦以及注意事項(xiàng)，緩解他們面對(duì)突發(fā)情況的焦慮。因?yàn)槲矣X得這些都是我作為患者的時(shí)候自己所希望得到關(guān)懷和體驗(yàn)，我只是易地而處罷了。當(dāng)然這種關(guān)懷不僅表現(xiàn)在語言上也要踐行在操作中?？谇恢委熤袊?yán)格執(zhí)行無菌操作是最基本的原則。我們也可以站在患者角度盡可能讓治療過程更人性化，比如為患者系一次性圍兜保護(hù)污染；燈光不要直射患者眼睛；治療過程中痰盂的及時(shí)沖洗；為患者準(zhǔn)備一次性漱口杯；為腰部不好的患者墊個(gè)腰枕；穿裙子的患者蓋一塊毯子等等。不僅能體現(xiàn)人文關(guān)懷，而且有效的完成了治療過程。樹立“以人為本”的服務(wù)理念，不僅要治療疾病，而且更需要對(duì)病人感受悉心關(guān)懷和照料。身為口腔醫(yī)務(wù)工作者的我們，精進(jìn)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，也請(qǐng)回到人群中來，感受患者的需要，共同合作戰(zhàn)勝疾??！2022.3.3

治療前 這個(gè)病例很可惜，少了一個(gè)術(shù)前片。 左下頜相鄰的三個(gè)牙出現(xiàn)了不同程度的牙體缺損。34是殘冠，根管治療后纖維樁加全冠修復(fù) 35是活髓牙，近遠(yuǎn)中充填后食物嵌塞并反復(fù)脫落越來越大，瓷嵌體修復(fù)(inlay) 36是反復(fù)充填脫落導(dǎo)致牙髓炎，根管治療后樹脂核加瓷高嵌體修復(fù)（overlay） 治療后 治療后1095天 同樣是3個(gè)牙體缺損，以前可能會(huì)直接設(shè)計(jì)3個(gè)全冠。 目前利用新材料和新技術(shù)，盡最大可能保留了自己的牙體，設(shè)計(jì)了一個(gè)樁核冠，一個(gè)2類嵌體，一個(gè)高嵌體。獲得長久穩(wěn)定的效果。