絨毛膜性滑膜炎是一種古老病種，但一直沒有良好的治療方法?；で谐g(shù)是治療絨毛膜性滑膜炎的唯一方法，而且滑膜切除又要求徹底，徹底切除滑膜之后關(guān)節(jié)變的僵硬，明顯影響關(guān)節(jié)功能。若不徹底切除，又有復發(fā)的可能。正是這種殘留滑膜的復發(fā)性，所以多數(shù)文獻都說絨毛膜性滑膜炎具有腫瘤的性質(zhì)。腫瘤的復發(fā)一般是指腫瘤具有惡性而言。因為良性腫瘤徹底切除后是不會復發(fā)的。說絨毛性滑膜炎有復發(fā)性，具有腫瘤性，顯然它是一種惡性病變。但是惡性腫瘤不只有復發(fā)性，還有轉(zhuǎn)移性。而病理學家們未見過絨毛膜性滑膜炎轉(zhuǎn)移到非滑膜組織的病變。也就是說絨毛膜性滑膜炎是一種不發(fā)生轉(zhuǎn)移的病變，這樣把它說成是腫瘤性病變，就與理不通了。關(guān)于絨毛膜性滑膜炎的復發(fā)問題，筆者認為它的復發(fā)是在沒有切除的滑膜上又出現(xiàn)了同樣的病變，與良性腫瘤切除不徹底的復發(fā)是不一樣的。良性腫瘤切除不徹底，在原來腫瘤的基部或周圍又長出了與原腫瘤組織相同的腫塊稱為復發(fā)。而絨毛膜性滑膜炎在切除滑膜的基部并不再發(fā)生同樣的病變。而是在殘留滑膜上發(fā)生與切除滑膜同樣的病變。作者認為這不應(yīng)叫復發(fā)，應(yīng)稱為繼發(fā)。絨毛膜性滑膜炎的病理表現(xiàn)為在關(guān)節(jié)滑膜表面生長了很多長短不等粗細不一的疣壯突起，有些融合一起成為結(jié)節(jié)。突起的基部有炎性細胞浸潤?？偟谋憩F(xiàn)很像尖銳濕疣，尖銳濕疣是人類乳頭瘤病毒（HPV）感染所致。HPV感染后，病變主要發(fā)生在皮膚與粘膜，關(guān)節(jié)滑膜是漿膜，病毒學未記載HPV能在槳膜組織形成病變。病毒學專家候云德在分子病毒學中明確指出;HPV只在皮膚和粘膜組織形成病變。所以說絨毛膜性滑膜炎是HPV感染而發(fā)生的病變，沒有經(jīng)典文獻為依據(jù)。但是臨床實踐確證實了絨毛膜性滑膜炎就是HPV感染后發(fā)生的病變。作者對10多例絨毛膜性關(guān)節(jié)炎患者做了抗病毒治療，都取得了滿意的療效。舉一例說明：但某某，男，33歲，湖北省竹山縣竹平鄉(xiāng)周家灣村，在包頭市做建筑工作。一年前發(fā)現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛，以后逐漸加重，到2013年10月疼痛加劇，同時關(guān)節(jié)腫脹加重，膝關(guān)節(jié)不能伸直，需持拐杖行走。到包頭各大醫(yī)院檢查，診斷為膝關(guān)節(jié)絨毛膜性滑膜炎，關(guān)節(jié)鏡活檢證實。各醫(yī)院治療方案一樣，滑膜切除術(shù)?；颊吆ε禄で谐箨P(guān)節(jié)功能受影響。不愿接受手術(shù)。經(jīng)3個月的抗病毒治療，膝關(guān)節(jié)完全恢復了正常。這說明HPV不只在皮膚和粘膜上形成病變，在漿膜上也可形成病變。同時也證實了絨毛膜性滑膜炎就是HPV感染后在關(guān)節(jié)滑膜上形成的病變。關(guān)于絨毛膜性滑膜炎的治療，是否需要手術(shù)。筆者認為是不需要手術(shù)的，因為抗病毒治療2至3個月就可治愈。而且關(guān)節(jié)功能正常。關(guān)節(jié)滑膜上增生的突起，就像尖銳濕疣，扁平疣一樣，治愈后皮膚上不留痕跡。絨毛膜性滑膜炎治愈后滑膜上亦不留痕跡，所以關(guān)節(jié)功能正常。關(guān)于絨毛膜性滑膜炎的性質(zhì)，前面已經(jīng)說單憑術(shù)后在殘留滑膜上復發(fā)，說是腫瘤性病變是無根據(jù)的，現(xiàn)在知到了它是由HPV感炎后形成的病變，說絨毛膜性滑膜炎具有腫瘤性就有了根據(jù)，因為乳頭瘤病毒屬于致瘤病毒，HPV中有很多型能引發(fā)人類的惡性腫瘤。到目前為止，未見有絨毛膜性滑膜炎惡變磚移的報導?？赡芙q膜毛性滑膜炎與尖銳濕疣一樣屬于良性病變。尖銳濕疣是HPV6或HPV11引起，絨膜毛性滑膜炎是HPV哪型引起無所知曉。HPV所致的良性病變多有自限性，如民間所說的百日瘊，千日瘊，就是說皮膚上的疣壯突起在沒有干預的情況下自行消退。對于絨膜毛性滑膜炎有無自行消退的病例，無法知到。因為以往有條件診斷清楚的病例，都行手術(shù)治療，無條件査清的病例，都按一般關(guān)節(jié)炎處理，中藥，西藥一起用，中藥里有很多藥物具有抗病毒作用，可能在盲目用藥中把絨毛膜性滑膜炎治愈了?？偨Y(jié)：通過臨床實驗治療，確定了絨膜毛性滑膜炎是HPV感染后在關(guān)節(jié)滑膜上形成的良性病變，用抗病毒療法很容易治愈?；で谐g(shù)是一種關(guān)節(jié)功能破壞性手術(shù)，應(yīng)預廢止。

神經(jīng)官能癥又稱神經(jīng)癥，是一組非精神病功能性障礙，包括神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦虛癥、恐怖癥、軀體形式障礙等等，患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。病程大多持續(xù)遷延或呈發(fā)作性。其共同特征是：是一組心因性障礙，人格因素、心理社會因素是致病主要因素，但非應(yīng)激障礙，是一組機能障礙，障礙性質(zhì)屬功能性非器質(zhì)性；具有精神和軀體兩方面癥狀；具有一定的人格特質(zhì)基礎(chǔ)但非人格障礙；各亞型有其特征性的臨床相；神經(jīng)癥是可逆的，外因壓力大時加重，反之癥狀減輕或消失；社會功能相對良好，自制力充分。 神經(jīng)癥的發(fā)病通常與不良的社會心理因素有關(guān)，不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病的基礎(chǔ)。 癥狀復雜多樣，其典型體驗是患者感到不能控制的自認為應(yīng)該加以控制的心理活動，如焦慮、持續(xù)的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認毫無意義的胡思亂想、強迫觀念等。患者雖有多種軀體的自覺不適感，但臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。 患者一般能適應(yīng)社會，其行為一般保持在社會規(guī)范容許的范圍內(nèi)，可以為他人理解和接受，但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會功能。 患者對存在的癥狀感到痛苦和無能為力，常迫切要求治療，自知力完整或完全完整。 神經(jīng)癥是常見病，患病率相當高。WHO根據(jù)各國和調(diào)查資料推算：人口中的5%～8%有神經(jīng)癥或人格障礙，是重性精神病的5倍。西方國家的患病率10‰～20‰，我國為13‰～22‰。神經(jīng)癥也是門診中最常見疾病之一。 發(fā)病原理　　神經(jīng)官能癥的發(fā)病原理尚不清楚，一般認為，個體神經(jīng)系統(tǒng)功能減弱與不健全的性格特征有關(guān)，精神刺激與心理打擊常常是誘因，與遺傳因素也有關(guān)系。 癥狀表現(xiàn)　　神經(jīng)官能癥的癥狀復雜多樣，有的頭痛、失眠、記憶力減退；有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是癥狀的出現(xiàn)與變化與精神因素有關(guān)。如有的胃腸神經(jīng)官能癥患者，每當情緒緊張時出現(xiàn)腹瀉。 植物神經(jīng)的主要功能　　 人體在正常情況下，功能相反的交感和副交感神經(jīng)處于相互平衡制約中。在這兩個神經(jīng)系統(tǒng)中，當一方起正作用時，另一方則起負作用，很好的平衡協(xié)調(diào)和控制身體的生理活動，這便是植物神經(jīng)的功能。 如果植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡被打破，那么便會出現(xiàn)各種各樣的功能障礙。這被稱為植物神經(jīng)紊亂癥或植物神經(jīng)失調(diào)癥。 例如：交感神經(jīng)功能異常增強和持續(xù)時，循環(huán)系統(tǒng)的機能亢進，便出現(xiàn)了心悸、憋氣、血壓升高的癥狀。相反，由于交感神經(jīng)的功能減弱時，便會引起消化不良、食欲不振的癥狀。 當副交感神經(jīng)的緊張長時間持續(xù)時，便會出現(xiàn)身體倦怠，站立時頭暈?zāi)垦?，容易疲勞等癥狀。 植物神經(jīng)功能紊亂的主要癥狀有以下幾種： (1)與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞表現(xiàn)為聯(lián)想回憶增多，腦力勞動率下降，體力衰弱，疲勞感等。 (2)情緒癥狀表現(xiàn)為煩惱、易激惹、心情緊張等。 (3)睡眠障礙主要表現(xiàn)為失眠。 (4)頭部不適感 緊張性頭痛，頭部重壓感、緊束感等。 (5)內(nèi)臟功能紊亂胃脹、腸鳴、便秘或腹瀉；心悸、胸悶、氣短、肢體癱軟、乏力、瀕死感；低熱；皮膚劃痕征陽性；女子月經(jīng)不調(diào)，男子遺精、陽痿等。 心臟、胃腸植物神經(jīng)功能紊亂臨床癥狀 心臟植物神經(jīng)功能紊亂，又稱心臟神經(jīng)癥（Cardiac neurosis），是一種心血管系統(tǒng)植物神經(jīng)系統(tǒng)中介下，受精神因素影響的綜合癥。臨床以心前區(qū)疼痛、心悸、氣短或換氣過度瀕死感為主要癥狀，此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。 胃腸植物神經(jīng)功能紊亂臨床癥狀 胃腸植物神經(jīng)功能紊亂，又稱胃腸神經(jīng)癥，臨床以納呆飽脹感、呃逆、腹部不適、腸鳴以及便秘與腹瀉交替發(fā)作為主要癥狀，常由情緒刺激而激發(fā)。 神經(jīng)官能癥對健康有什么危害？　　 本病是一種常見病，主要特點為大腦高級神經(jīng)中樞和植物神經(jīng)的功能失調(diào)，常見頭痛頭昏、失眠、記憶力減退以及心血管、胃腸神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的癥狀。患者自覺癥狀繁多、精神負擔重，十分煩惱，到處檢查求治，是醫(yī)療費用高消費者。且因長期不愈而致情緒緊張、焦慮、免疫功能下降，?？刹l(fā)其他疾?。畤乐氐赜绊懥藢W習工作和生活質(zhì)量，也給家庭造成一定負擔，甚至影響家庭和睦，這又加重了新的社會因素，使疾病陷入一種惡性循環(huán).因此，植物神經(jīng)功能紊亂對人們的心身健康與正常生活的危害是嚴重的.可引起睡眠易醒、次日疲勞、情緒不佳、頸部酸痛、肩背酸痛、頭暈、頭痛、心慌氣短、手足麻木、胃脘脹滿、注意力不集中、缺乏耐性，影響工作和生活。 目前神經(jīng)癥的分類主要有： 神經(jīng)衰弱、焦慮癥、恐怖癥、強迫癥、軀體形式障礙、其他或待分類的神經(jīng)癥。 恐懼癥是一種以過分和不合理地懼怕外界客體或處境為主神經(jīng)癥。病人明知沒有必要，但仍不能防止恐懼發(fā)作，恐懼發(fā)作時往往伴有顯著的焦慮和自主神經(jīng)癥狀。病人極力回避所害怕的客體或處境，或是帶著畏懼去忍受。 焦慮癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥。主要分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種。焦慮癥的焦慮癥狀是原發(fā)的，凡繼發(fā)于高血壓、冠心病、甲狀腺機能亢進等軀體疾病的焦慮應(yīng)診斷為焦慮綜合征。其他精神病理狀態(tài)如幻覺、妄想、強迫癥、疑病癥、抑郁癥、恐懼癥等伴發(fā)的焦慮，不應(yīng)診斷為焦慮癥。 強迫癥是一種以強迫癥狀為主的神經(jīng)癥，其特點是有意識的自我強迫和反強迫并存，二者強烈沖突使病人感到焦慮和痛苦；病人體驗到觀念或沖動系來源于自我，但違反自己意愿，雖極力抵抗，卻無法控制；病人也意識到強迫癥狀的異常性，但無法擺脫。病程遷延者要以儀式動作為主而精神痛苦減輕，但社會功能嚴重受損。 軀體化障礙是一種經(jīng)多種多樣、經(jīng)常變化的軀體癥狀為主的神經(jīng)癥。癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或器官，最常見的是胃腸道不適（如疼痛、打嗝、返酸、嘔吐、惡心等），異常的皮膚感覺（如瘙癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛等），皮膚斑點，性及月經(jīng)方面的主訴也很常見，常存在明顯的抑郁和焦慮。常為慢性波動性病程，常伴有社會、人際及家庭行為方面長期存在的嚴重障礙。女性遠多于男性，多在成年早期發(fā)病。 疑病癥是一種以擔心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優(yōu)勢觀念為主的神經(jīng)癥，病人因為這種癥狀反復就醫(yī)，各種醫(yī)學檢查陰性和醫(yī)生的解釋，均不能打消其疑慮。即使病人有時存在某種軀體障礙，也不能解釋所訴癥狀的性質(zhì)、程度，或病人的痛苦與優(yōu)勢觀念，常伴有焦慮或抑郁。對身體畸形（雖然根據(jù)不足）的疑慮或優(yōu)勢觀念也屬于本癥。本障礙男女均有，無明顯家庭特點（與軀體化障礙不同），常為慢性波動性病程。 軀體形式自主神經(jīng)紊亂是一種主要受自主神經(jīng)支配的器官系統(tǒng)（如心血管、胃腸道、呼吸系統(tǒng)）發(fā)生軀體障礙所致的神經(jīng)癥樣綜合癥。病人在自主神經(jīng)興奮癥狀（如心悸、出汗、臉紅、震顫）基礎(chǔ)上，又發(fā)生了非特異，的但更有個體特征和主觀性的癥狀，如部位不定的疼痛、燒灼感、沉重感、緊束感、腫脹感，經(jīng)檢查這些癥狀都不能證明有關(guān)器官和系統(tǒng)發(fā)生了軀體障礙。因此本障礙的特征在于明顯的自主神經(jīng)受累，非特異性的癥狀附加了主觀的主訴，以及堅持將癥狀歸咎于某一特定的器官或系統(tǒng)。 持續(xù)性軀體形式疼痛障礙是一種不能用生理過程或軀體障礙予以合理解釋的持續(xù)、嚴重的疼痛。情緒沖突或心理社會問題直接導致了疼痛的發(fā)生，經(jīng)過檢查未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)主訴的軀體病變。病程遷延，常持續(xù)6個月以上，并使社會功能受損。診斷需排除抑郁癥或精神分裂癥病程中被假定為心因性疼痛的疼痛、軀體化障礙，以及檢查證實的相關(guān)軀體疾病與疼痛。 神經(jīng)衰弱指一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥，以精神易興奮卻又易疲勞為特征，表現(xiàn)為緊張、煩惱、易激惹等情感癥狀，及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。這些癥狀不是繼發(fā)于軀體或腦的疾病，也不是其他任何精神障礙的一部分/多緩慢起病，就診時往往已有數(shù)月的病程，并可追溯導致長期精神緊張、疲勞的應(yīng)激因素。偶有突然失眠或頭痛起病，卻無明顯原因者。病程持續(xù)或時輕時重。近世紀，神經(jīng)衰弱的概念經(jīng)歷了一系列變遷，隨著醫(yī)生對神經(jīng)衰弱認識的變化和各種特殊綜合征和亞型的分出，在美國和西歐已不作此診斷，CCMD-3工作組的現(xiàn)場測試證明，在我國神經(jīng)衰弱的診斷也明顯減少。 病癥研究　　神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)比較復雜，其發(fā)病機制至今尚無公認的解釋，一般來說同精神因素、個體素質(zhì)、軀體因素等有關(guān) 診斷 至少要符合兩個條件才能診斷神經(jīng)官能癥： 1.經(jīng)過仔細檢查沒有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的，可以解釋其癥狀的軀體疾??； 2.精神因素在其發(fā)病及病情變化上有很大的影響。 鑒別診斷　　 腦損傷綜合征 如腦炎、腦外傷、腦血管病、一氧化碳中毒等病變的恢復期可以有類似表現(xiàn)，但常伴有智力損害、肢體癱瘓、神經(jīng)麻痹，腦CT或腦電圖異?？蓭椭b別。 焦慮癥 焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中，誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關(guān)。雖然也有心慌、氣短、消化不良、惡心嘔吐、腹脹便秘、出汗、肢體震顫、遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，但與神經(jīng)官能癥不同的是病史比較短，而且可以詢問出導致焦慮的原因 心絞痛：冠心病心絞痛患者以中、老年男性居多，多數(shù)有冠心病發(fā)生的危險因素，例如高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙史。心絞痛常發(fā)生在體力活動、運動或情緒激動過程時，疼痛部位較固定，多為胸骨后，持續(xù)時間一般不超過3～5分鐘，含服硝酸甘油可緩解疼痛。如果僅從癥狀表現(xiàn)難以鑒別時，可作運動心電圖、核素心肌顯像檢查，必要時做冠狀動脈造影。 甲狀腺功能亢進癥：典型表現(xiàn)有甲狀腺腫大、頸部血管雜音、雙手細顫動、突眼、怕熱與消瘦等，鑒別不困難。不典型表現(xiàn)時與心臟神經(jīng)官能癥較難區(qū)別，測定血清T3、T4可做出診斷。 心肌炎：通常在起病前1～2周有明確感染（病毒或細菌）病史，典型表現(xiàn)有心臟擴大、心音減弱、奔馬律、心電圖P-R間期延長，各種類型心律失常等。不典型或輕癥者較難鑒別。病原學檢查，例如血清病毒中和抗體滴定度，有輔助診斷價值。 二尖瓣脫垂綜合征：二尖瓣脫垂可以有很多癥狀酷似心臟神經(jīng)官能癥，而且在以往被診斷為心臟神經(jīng)官能癥的患者中有一小部分是二尖瓣脫垂而被誤診。仔細聽診在二尖瓣脫垂常可聽到收縮期喀喇音和收縮期雜音，而超聲心動圖檢查?？勺龀龃_切的診斷。 嗜鉻細胞瘤：一般有特征性的體征或?qū)嶒炇覚z查指標，鑒別并不困難。 治療 神經(jīng)官能癥屬于心因性疾病，應(yīng)以精神治療為主，輔以藥物及其他物理治療。患者應(yīng)該在醫(yī)師的指導下進行循序漸進地對癥治療，消除病因，增強體質(zhì)，促進康復。 神經(jīng)官能癥中醫(yī)中藥特色療法 中醫(yī)中藥對神經(jīng)官能癥的特色療法非常全面，主要有意療、針灸療法、藥物療法等。意療包括有：中醫(yī)情志療法、中醫(yī)修身養(yǎng)性療法、中醫(yī)情境療法、中醫(yī)激情療法、中醫(yī)行為療法、中醫(yī)導引吐納療法等。常用的穴位有內(nèi)關(guān)、足三里、合谷、三陰交、后溪、豐隆、風池、百匯、心俞、神門、太沖等。藥物療法:純中藥制劑“百合清腦靜神劑”在治療神經(jīng)官能癥方面因其獨特的治療原理顯示了他真正的作用 神經(jīng)官能癥的臨床治療研究 對于神經(jīng)官能癥引起的失眠，目前臨床上面較常使用的方法是使用西藥尼莫地平片進行治療，該藥通過血管擴張短期內(nèi)可以起到緩解失眠的效果，但是長期服用對身體有較大傷害，如患者產(chǎn)生藥物依賴性，應(yīng)盡量酌減使用并同時采用中藥治療，如中國醫(yī)科大學研制的中藥百眠安等，會有較為顯著持久的療效。另外，失眠患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習慣，如晚飯后多散步，平常多運動等等，這些對于患者的恢復均有很好的幫助 我們的臨床經(jīng)驗：星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對神經(jīng)官能癥有良好效果而且可預防復發(fā)。

頸椎病的概念頸椎病又稱頸椎綜合癥，是由于頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出、韌帶增生變厚及骨化、頸椎退行性變、頸椎失穩(wěn)等因素，剌激、壓迫脊髓神經(jīng)、神經(jīng)根、椎動脈、交感神經(jīng)，而引起一系列癥狀的綜合癥。40歲以后發(fā)病率明顯增多。近年來又出現(xiàn)了年青頸椎病族，年令在20、30歲，長期從事電腦工作或長時間玩兒電腦游戲，x光表現(xiàn)有頸椎生理曲度消失或反曲，但一般沒有骨質(zhì)增生；屬于頸椎病頸型。頸椎病分型：根據(jù)壓迫神經(jīng)、血管等不同組織以及壓迫神經(jīng)的不同部位表現(xiàn)為不同的癥狀，將頸椎病分為七型：頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、食道壓迫型、混合型（以上六型中兩型以上癥狀出現(xiàn)時為混合型）頸椎病頸型這一型較輕，過去骨科書上沒有入列，但發(fā)生率較高，有人認為它是頸椎病的早期階段，靑年性頸椎病屬于這一型。表現(xiàn)為頸部容易疲勞，不能長時間看書寫作、上電腦。頭后下半部分、頸后部、肩部、背部、少數(shù)還有胸部疼痛、酸困、發(fā)硬、發(fā)僵、頸部活動不靈便等不適感覺。急性發(fā)作時與＂落枕＂癥狀相似。檢查時頸、肩、背部有壓痛點。這一型治療較容易，但遇勞累、姿勢不佳、受寒冷時容易復發(fā)，反反復復，反復無常。頸椎病的治療方法頸椎病的治療方法很多，常用的方法歸納如下：（1）藥物治療，包括中藥西藥、輸液打針服藥。（2）頸椎牽引治療。（3）中藥外敷治療。（4）中藥離子導入。（5）針灸治療。（6）推拿按摩治療。（7）中頻電治療。（8）激光治療。（9）超聲波治療。（10）微波、超短波、紅外線（神燈TDP、頻譜儀）等。（11）臭氧。（12）射頻。（13）壓痛點封閉、椎間孔封閉。（14）微創(chuàng)手術(shù)：椎間盤鏡、椎間孔鏡。（15）頸椎手術(shù)：頸椎后路開門手術(shù)，頸椎前路推體切除術(shù)、椎體融合術(shù)、人工間盤置入術(shù)。（16）等等頸型頸椎病治療方法的選擇：首次方案：1、中醫(yī)中藥：中醫(yī)理論認為屬于＂氣滯血＂方用活血、止痛、通經(jīng)絡(luò)的藥物，紅花、桃仁、川芎、元胡、川牛膝、蘇木、秦艽、威靈仙、木瓜、桂技等。2、中藥熏藥治療十TDP理療：中藥熏藥治療：就是將二十三種優(yōu)質(zhì)中藥材加工成粉末，治療時用溫水十老陳醋液把藥粉調(diào)成稀泥狀，直接敷到患病部位，厚約0.5厘米，用溫鹽水沙布敷在藥物表面。然后進行丅DP理療40分鐘。TDP即神燈，發(fā)射紅外線，紅外線有發(fā)熱和穿透能力，能將中藥離子透入人體患病部位組織內(nèi)而起到治療作用。 二十三種中藥材有活血通絡(luò)、祛風止痛、除寒濕痹之功效的中藥組成，具體藥材有乳香、沒藥、血竭、伸筋草、透骨草、川楝子、附子、桑寄生、桑枝等。中藥熏藥十TDP治療這種方法不僅對頸椎病有很好的療效，對老年人骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、肩周炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等均有很好的療效。3、中頻電治療。頸型頸椎病用首選三種方法治療10到15天大部分可治愈，若不能痊愈時可以用4、推拿按摩。5、頸椎牽引治療。頸椎病頸型生活中注意的兩個問題：一個是功能鍛煉問題、一個是枕頭問題，這兩項工作做好了可以解決頸椎病的復發(fā)問題。一、功能鍛煉：一般情況以上幾種方法大部分病人可以治愈，治愈后堅持做頸肩背肌肉功能鍛煉，預防復發(fā)。功能鍛煉可做頸椎病康復操。二、枕頭問題：枕頭選擇應(yīng)以使頸椎保持正常的生理姿勢為好。仰臥位枕頭應(yīng)低，放在頸部，側(cè)臥位枕頭的高低應(yīng)與肩到頭的距離相等。頸椎病神經(jīng)根型神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤突出、頸椎小關(guān)節(jié)增生壓迫刺激神經(jīng)根，引起上肢感覺運動功能障礙。表現(xiàn)為上肢疼痛、麻木、運動功能障礙、局限性肌肉萎縮等。疼痛從頸部開始放射到肩部、上肢、手。急性壓迫時疼痛非常嚴重，不能睡覺、不想吃飯、坐也不是、站也不是、躺也不是，正真的坐臥不安。病人相當痛苦，常常是急診來院就診。慢性壓迫主要表現(xiàn)為麻木，壓迫頸5到頸8神經(jīng)根表現(xiàn)為從拇指到小指的麻木。神經(jīng)壓迫時間長久后，神經(jīng)受損，神經(jīng)所支配的肌肉表現(xiàn)為局限性肌萎縮。根性頸椎病的治療方法選擇：首次選擇的方法：1、頸椎牽引：頸椎牽引有兩種姿勢，坐位和臥位。坐位牽引把頸椎拉直，不附合生理曲度，牽引效果不如臥位好。臥位牽引，頸后部墊一小枕頭，牽引時頸椎保持生理曲度，牽引效果較好。牽引重量從2公斤到8公斤。2、藥物治療：止痛、脫水、神經(jīng)營養(yǎng)藥。3、針灸治療以上治療方法不能控制病情可選擇4、椎間孔封備術(shù)，該技術(shù)雖然簡單，但該部位神經(jīng)血管較多，解剖結(jié)構(gòu)不清楚或基層大夫謹慎應(yīng)用該法。保守治療效果不良，病程較長，反復發(fā)作，癥狀較重，可選擇5、微創(chuàng)手術(shù)，椎間盤鏡、椎間孔鏡。頸椎病脊髓型由于頸椎間盤突出、韌帶增厚，侵占了椎管內(nèi)的地方而使椎管狹窄；先天性椎管較細的人，更容易形成推管狹窄。由于椎管狹窄，椎管內(nèi)的脊髓受壓，出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。從頸以下的部位都是頸髓神經(jīng)管理。表現(xiàn)為上肢、下肢麻木、感覺減退；神經(jīng)受損后控制肌肉活動不如以前好了，不由人使換、肢體無力、走路不穩(wěn)、站立走路時有踩棉花樣的感覺。病情加重后大小便控制失靈,有時排便困難、有時控制不住尿褲子，上下肢癱瘓，上肢拿不住東西、下肢不能站立走路 。醫(yī)生檢查出現(xiàn)病理征，上肢霍夫曼陽性、下肢巴彬斯基氏征陽性。脊隨型頸椎病治療方法與選擇病情較輕對生活工作引響不大，可選擇保守治療（即非手術(shù)治療）選擇的方法：1、藥物治療：活血擴血管藥物，脫水消腫藥物，神經(jīng)營養(yǎng)藥物。2、針灸治療：可改善恢復神經(jīng)的功能。3、中藥泡洗治療：（簡單講一下方法）可起到活血消腫，輸通筋脈、改善四肢神經(jīng)肌肉的功能。對脊隨型頸椎病的患者提醒二點：一、牽引、按摩向題：（1）脊型頸椎病用牽引按摩治療效果不好，椎管狹窄了牽引牽引按摩按摩是解決不了什么向題的，改善病情的作用不大。（2）較重的脊髓型頸椎病的病人做牽引按摩治療承擔了相當大的風險，牽引的重量較大時，尤其是機器牽引有時牽引的實際重量和讀表數(shù)有誤差，造成病人癱瘓。按摩時往往因為旋頸動作而造成病人癱瘓。遇到這種情況需要急診進行手術(shù)治療。（按摩至癱舉例、機器牽引至癱舉例。）所以我提議脊髓型頸椎病人、特別是較重的病人不做牽引按摩治療。只要是年令較大的病人，不管是那型頸椎病如選擇牽引按摩治療，一定要作頸椎核磁檢查，明確是否有頸椎管狹窄或狹窄的嚴重程度，如狹窄較明顯時最好放棄牽引按摩治療。如脊髓型合并根型頸椎病，根性癥狀明顯想選擇牽引治療時一定將牽引重量控制在較小范圍，牽引中隨時觀察病人的情況。按摩時一定要手法輕，不做板頸危險動作。二、較重脊髓型頸椎病人在生活中一定要注意避免劇烈的運動，（五中老師30多玩兒單杠時輕輕的摔了一下就癱瘓了，作核磁檢查有明顯頸椎管狹窄，）坐車一定注意帶上安全帶、避免急剎車等劇烈振蕩，這些情況容易造成病人癱瘓。（什么情況下應(yīng)該選擇手術(shù)治療）病情比較重時，上下肢功能明顯岀現(xiàn)障礙，手麻木較重，拿不住東西。下肢出現(xiàn)走路困難，麻木酸困明顯；出現(xiàn)大小便控制不了；醫(yī)生檢查病理征陽性；頸椎核磁檢查有明顯的推間盤突出、黃韌帶肥厚，形成明顯的頸椎管狹窄。這種情況就應(yīng)該進行手術(shù)治療了。（舉例說一個病人應(yīng)該做手術(shù)他堅持不做5年后岀現(xiàn)癱瘓，做手術(shù)后沒有完全恢復）頸椎管狹窄的手術(shù)方法有前路手術(shù)和后路手術(shù)兩種術(shù)式。（簡單介紹手術(shù)方法）頸椎病椎動脈型人供應(yīng)腦部的血管有兩組，一組在頸前側(cè)、一組在頸后側(cè)即椎動脈，推動脈通過椎體橫突中央孔從下到上供應(yīng)腦部血液，當骨增生使橫突孔減小、或者小關(guān)節(jié)增生壓迫椎動脈使椎動脈血流減少，腦部缺血出現(xiàn)頭疼、頭暈、眩暈、耳嗚、惡心嘔吐、嚴重時可出現(xiàn)眼發(fā)黑、摔倒等癥狀。頭疼頭暈眩暈的原因很多，鑒別是不是頸性頭暈的辦法是，頸椎旋轉(zhuǎn)到某個位置時突然出現(xiàn)頭暈，頸椎返回到正常位置頭暈消失。椎動脈型頸椎病治療以藥物治療為主，還可以做頸椎牽引、中藥頸后部外敷治療。藥物治療用活血擴血管 和對癥治療藥物。啥叫對癥治療就是有啥癥狀用啥藥，頭疼用止痛藥、惡心嘔吐用止吐藥。頸椎牽引有時有很好的效果，頸動脈從頸2橫突孔穿出后有一個較大的彎曲，然后進入腦部。有時彎曲處折疊血流不暢，牽引后血管通暢，血流正常，腦缺血癥狀改善。頸背側(cè)外敷中藥也有擴張血管改善循環(huán)的作用。，頸椎病交感神經(jīng)型由于頸椎增生、間盤突出、韌帶增厚等壓迫交感神經(jīng)，有時交感神經(jīng)興奮，也可能引起交感神經(jīng)抑制。表現(xiàn)較復雜難與某些內(nèi)科疾病相鑒別?？捎忻娌恳粋?cè)發(fā)熱、出汗、耳嗚耳堵、平衡失調(diào)、心動過速、心慌、胃腸脹氣等。交感神經(jīng)型頸椎病治療首選：1、藥物治療：植物神經(jīng)調(diào)節(jié)劑營養(yǎng)劑，中藥湯劑，對癥治療的藥物。2、頸椎牽引 ：使用要謹慎，牽引后癥狀不能減輕返而加重，立即停止牽引。3、針灸：可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，根據(jù)不同癥狀可選用頭針耳針體針 。頸椎病食道壓迫型推體前鳥嘴樣增生，增生體較大時可壓迫食道引起吞咽困難，有異物感癥狀，較少見。