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反流性食管炎科普知識
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劉懿博士說肺癌(九二三七)胸疼不是肺結(jié)節(jié)引起的而是和這病有關(guān)
一位家住東北的老先生在女兒的陪伴下來天津看病,老先生最近感覺下胸部有些疼痛,雖然不是很嚴(yán)重,但這種感覺讓他有些擔(dān)心。他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了CT,發(fā)現(xiàn)了肺里有結(jié)節(jié),他特地來天津,看看自己的胸疼是不是肺結(jié)節(jié)引起的,需不需要手術(shù)切除?我仔細(xì)閱讀他的胸部CT,他的肺結(jié)節(jié)已經(jīng)五毫米,邊緣很光滑,看起來考慮惡性的,胸疼和肺結(jié)節(jié)關(guān)系不大。我注意到他的主動脈裂孔疝比較嚴(yán)重,胸疼可能與此有關(guān)。主動脈裂孔疝,指部分胃或其他腹腔臟器通過膈肌裂孔進(jìn)入胸腔縱隔內(nèi)。當(dāng)膈肌的裂孔周圍組織變薄弱或松弛,同時腹腔內(nèi)壓力升高時,就可能引發(fā)該病。這個病是有可能引起胸痛的。一方面,部分胃組織疝入胸腔,可能會對周圍組織造成壓迫;另一方面,可能引發(fā)反流性食管炎,反流物刺激食管黏膜,也會導(dǎo)致疼痛。疼痛性質(zhì)多樣,如隱痛、脹痛、燒灼感疼痛等,部位也不固定,可在胸部正中、偏左或偏右等位置。
劉懿醫(yī)生的科普號
胃反酸燒心別硬扛!這份自救指南快收好
最近總感覺胸口火辣辣?飯后反酸水?可能是胃食管反流在作怪!??典型癥狀自查?燒心(胸骨后灼燒感)?反酸(食物/酸水涌到喉嚨)??每周出現(xiàn)1次就要警惕!??5大生活禁忌??睡前2-3小時別吃東西??咖啡/奶茶/碳酸飲料少碰??腰帶別勒太緊??床頭墊高15cm更護(hù)胃??肥胖人群要減重!??藥物選擇指南1??拉唑類藥(奧美拉唑等)是首選2??見效慢可換替丁類(雷尼替丁)3??反酸嚴(yán)重搭配鋁碳酸鎂咀嚼片???這些情況快看醫(yī)生??吃藥2周無效??吞咽困難/體重下降/嘔血黑便(需立即胃鏡檢查)??長期咳嗽/喉嚨痛??檢查項(xiàng)目揭秘??胃鏡:查食管損傷程度??24小時酸監(jiān)測:測反流??食管測壓:評估食管動力
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反流性食管炎c級一定要做手術(shù)嗎?
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